Ang Metglib 400 ay isang mabisang ahente ng hypoglycemic ng bagong henerasyon para sa paggamot ng mga pasyente ng may diabetes na may sapat na gulang. Hindi ito nagiging sanhi ng hypoglycemia, hindi nakakaapekto sa pagtatago ng insulin sa katawan. Ang pag-inom ng gamot ay nagbibigay ng magandang resulta sa paggamot at kontrol sa diyabetis.
Pangangalang Pang-internasyonal na Pangalan
INN - Glibenclamide + Metformin.
ATX
Ang code ayon sa pag-uuri ng ATX ay A10BD02.
Paglabas ng mga form at komposisyon
Kasama sa 1 tablet ang 400 mg ng metformin hydrochloride at glibenclamide 2.5 mg. Ang mga tablet ay pinahiran ng isang pelikula na natutunaw sa lukab ng bituka. Bilang karagdagan, naglalaman ng calcium hydrogenphosphate dihydrate, sodium stearyl fumarate, povidone, microcrystalline cellulose.
Ang Metglib 400 ay isang mabisang ahente ng hypoglycemic ng bagong henerasyon para sa paggamot ng mga pasyente ng may diabetes na may sapat na gulang.
Pagkilos ng pharmacological
Ang tool ay naglalaman ng isang kumbinasyon ng mga hypoglycemic na gamot ng iba't ibang mga grupo ng parmasyutiko - metformin, glibenclamide. Kaugnay ng mga biguanide, binabawasan ng Metformin ang dami ng kabuuang glucose. Mayroon itong mga sumusunod na mekanismo ng pagkilos sa katawan:
- isang pagbawas sa intensity ng produksyon ng glucose sa mga tisyu ng atay;
- nadagdagan ang pagiging sensitibo ng mga cell receptors sa insulin;
- dagdagan ang mga proseso ng pagkonsumo at pagproseso ng glucose sa mga cell ng kalamnan;
- naantala ang pagsipsip ng glucose sa mga organo ng pagtunaw;
- pag-stabilize o pagbaba ng timbang sa mga diabetes.
Ang Metformin ay may positibong epekto sa balanse ng mga lipid ng dugo. Binabawasan ang konsentrasyon ng kabuuang kolesterol, lalo na dahil sa mababang density lipoproteins. Pagbabawas ng triglycerides.
Ang Glibenclamide ay isang tambalang nagmula sa ikalawang henerasyon na klase ng sulfonylurea.
Sa paggamit nito, ang dami ng pagbaba ng asukal sa dugo, sapagkat pinasisigla nito ang proseso ng synthesis ng insulin sa pamamagitan ng mga beta cells ng pancreas. Ang sangkap na ito ay umaakma sa asukal na nagpapababa ng asukal sa Metformin. Kaya, ang isang maayos na pagbawas sa glucose ng dugo ay nangyayari, na pinipigilan ang pag-unlad ng mga yugto ng hyperglycemia at pinipigilan ang pagbuo ng talamak na mga kondisyon ng hyperglycemic.
Ang Metformin ay may positibong epekto sa balanse ng mga lipid ng dugo.
Mga Pharmacokinetics
Pagkatapos ng panloob na paggamit, ang glibenclamide ay ganap na nasisipsip mula sa digestive tract. Ang pinakamataas na konsentrasyon ay natutukoy pagkatapos ng 4 na oras. Halos ganap na nagbubuklod sa mga protina sa plasma. Ito ay na-metabolize at excreted na may apdo, feces.
Ang Metformin ay hindi nagbubuklod sa mga protina ng plasma. Sa isang mahina na panukala, sumasailalim sa pagkabulok, na excreted sa ihi. Ang bahagi ng gamot ay lumabas sa mga feces.
Sa mga pathology ng bato, ang dami ng metformin sa dugo ay tumataas nang medyo, dahil ang mga bato ay walang oras upang maalis ito. Ang pagkain ay hindi nakakaapekto sa pagkakaroon ng mga gamot mula sa isang bilang ng mga biguanides.
Mga indikasyon para magamit
Inirerekomenda para sa paggamit sa diagnosis ng di-insulin-depend type type 2 diabetes, sa kondisyon na ang therapy sa diyeta at pisikal na edukasyon ay hindi epektibo o pagkatapos ng paggamit ng mga derivatives ng sulfonylurea. Maaari rin itong inireseta upang mapalitan ang nakaraang paggamot sa mga derivatives ng Metformin at sulfonylurea, sa kondisyon na ang diyabetis ng pasyente ay maayos na kinokontrol at walang mga kaso ng talamak na kondisyon ng hyperglycemic.
Inirerekumenda para magamit sa pagsusuri ng diyabetis na di-umaasa sa 2 na diabetes.
Contraindications
Ang gamot ay may mga tulad na contraindications:
- Type 1 diabetes.
- Mataas na pagkasensitibo ng katawan sa metformin, glibenclamide at iba pang mga sangkap na nauugnay sa sulfonylcarbamides.
- Malubhang mga kondisyon na nag-aambag sa isang pagbabago sa paggana ng mga bato: pag-aalis ng tubig, matinding impeksyon, pagkabigla.
- Ketoacidosis, precoma at koma.
- Ang pagiging hypersensitive sa iba pang mga sangkap na bumubuo sa Metglib.
- Ang kabiguan ng renal at iba pang mga nephrological disorder na nagdudulot ng pagbaba sa clearance ng creatinine sa ibaba 60 ml / min.
- Masalimuot na pangangasiwa ng mga x-ray na mga produkto na naglalaman ng yodo.
- Ang mga kondisyon na sinamahan ng gutom ng oxygen ng mga tisyu: kakulangan ng puso, baga, atake sa puso.
- Ang pagkabigo sa atay, kabilang ang hepatitis.
- Ang Porphyria (isang paglabag sa mga proseso ng metabolismo ng pigment, na sinamahan ng isang pagtaas ng nilalaman ng mga porphyrins ng dugo, na ipinahayag sa pamamagitan ng nadagdagan na sensitivity ng balat sa sikat ng araw, at nerbiyos o sakit sa isip).
- Ang pagkuha ng Miconazole.
- Ang operasyon, pinsala at malawak na pagkasunog.
- Mga kondisyon na nangangailangan ng therapy sa insulin.
- Ang pagkalason sa asidong alkohol.
- Lactic acidosis (kabilang ang isang kasaysayan).
- Ang pagsunod sa isang pasyente na mababa-calorie diyeta na may limitasyon ng pang-araw-araw na caloric intake na mas mababa sa 1000 kcal.
- Pasyente sa ilalim ng edad na 18 taon.
Sa pangangalaga
Ang gamot ay inireseta nang may pag-iingat sa mga sumusunod na kaso:
- lagnat;
- alkoholismo;
- kakulangan sa adrenal;
- hindi maganda ang paggana ng anterior pituitary gland;
- nabubulok na mga pathologies ng teroydeo;
- sa edad na higit sa 70 taon (mayroong panganib ng matinding hypoglycemia).
Paano kukuha ng Metglib 400?
Ang pagtuturo ay nagpapahiwatig na ang gamot ay kinukuha nang pasalita. Ang tablet ay hindi maaaring chewed, chewed, durog sa pulbos o suspensyon. Dapat itong lamunin nang buo at hugasan ng sapat na malinis at tubig pa rin. Ang paggamit ng iba pang mga inumin para sa mga layuning ito ay hindi pinapayagan dahil sa isang posibleng pagbabago sa pagkilos ng hypoglycemic ng Metglib.
Ang pagtuturo ay nagpapahiwatig na ang gamot ay kinuha pasalita, ang tablet ay hindi maaaring chewed, chewed, durog sa pulbos o ginawa mula sa isang suspensyon.
Sa diyabetis
Ang dosis ng gamot para sa diabetes ay natutukoy ng doktor, batay sa kondisyon ng pasyente, metabolismo ng karbohidrat. Para sa appointment ng isang dosis, ang tagapagpahiwatig ng glycemic ay may isang tiyak na epekto.
Kadalasan ang unang dosis ay 1 o 2 tablet bawat araw. Dapat silang dalhin kasama ang pangunahing pagkain. Sa hinaharap, ang dosis ay maaaring tumaas sa isang matatag na normalisasyon ng nilalaman ng glucose.
Ang maximum na dosis ay 6 na tablet. Sa kasong ito, nahahati sila sa 3 dosis.
Mga epekto ng Metglib 400
Ang mga sumusunod na epekto ay maaaring mangyari sa panahon ng paggamot:
- May mga pagbabago sa komposisyon ng dugo at estado ng lymphatic system, na ipinahayag sa agranulocytosis, leukopenia at thrombocytopenia. Ang mga karamdaman na ito ay bihirang at mawala pagkatapos ng pag-alis ng gamot. Ang hemolytic anemia, apdo sa utak ng buto (kakulangan ng mga function ng organ), pancytopenia (kakulangan ng lahat ng nabuo na mga elemento ng dugo) ay maaaring maging bihirang.
- Minsan ang anaphylactic shock ay maaaring umunlad. Mayroong mga reaksyon ng matalim na pagkasensitibo sa mga derivatives ng sulfonylurea.
- Sa bahagi ng metabolismo, hypoglycemia, porphyria, isang pagbawas sa pagsipsip ng bitamina B12, na sinamahan ng matagal na paggamit ng mga gamot ng Metformin, posible. May panganib ng megaloblastic anemia.
- Ang isang hindi kasiya-siyang lasa sa bibig lukab ay posible. Sa simula ng paggamot, ang isang panandaliang disfunction ng organ ng pangitain ay nangyayari dahil sa isang pagbawas sa konsentrasyon ng glucose.
- Kadalasan maaaring mayroong pagduduwal, pagtatae, pagsusuka, sakit sa tiyan at pagbaba (kung minsan ay isang kumpletong kakulangan) ng gana. Ang mga paghahayag na ito ay nangyayari sa simula ng therapy at mabilis na pumasa. Ang paggamit ng gamot sa maraming dosis at isang mabagal na pagtaas ng dosis ay binabawasan ang posibilidad na magkaroon ng mga naturang palatandaan.
- Bihirang, disfunction ng atay at nadagdagan na aktibidad ng mga enzim ng atay ay maaaring mangyari. Sa kasong ito, kailangan mong ihinto ang pagkuha.
- Ang mga reaksyon ng dermatological ay bihirang lumitaw - nangangati, pantal, urticaria. Ang allergic vasculitis, erythema, at dermatitis kung minsan ay maaaring umunlad. Mayroong mga kaso ng pagtaas ng sensitivity ng balat sa sikat ng araw.
- Minsan posible na madagdagan ang konsentrasyon ng urea at creatinine sa suwero.
- Bihirang, ang mga yugto ng nabawasan na mga antas ng sodium ng dugo ay nangyari.
Epekto sa kakayahang kontrolin ang mga mekanismo
Dahil sa panganib na magdulot ng hypoglycemia sa paunang yugto ng paggamot, kinakailangan na pigilin ang sarili mula sa trabaho na may kaugnayan sa pagmamaneho at pagkontrol sa makinarya. Kasama ang panganib ng hypoglycemia, ang kamalayan ay maaaring may kapansanan.
Espesyal na mga tagubilin
Ang paggamot ay dapat isagawa lamang sa ilalim ng pangangasiwa ng isang espesyalista. Sa panahon ng kurso ng therapeutic, ang lahat ng payo ng doktor ay dapat na maingat na sundin: tamang nutrisyon, patuloy na pagsubaybay sa pag-aayuno ng glucose sa dugo at pagkatapos kumain.
Ipinagbabawal na uminom ng mga suplemento sa pag-ubos ng asukal.
Gumamit sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas
Sa panahon ng gestation, ang appointment ay mahigpit na kontraindikado. Dapat ipagbigay-alam ng pasyente sa doktor na nagpaplano siya ng pagbubuntis o na siya ay dumating. Kung nangyari ang paglilihi habang kumukuha ng gamot, dapat na bawiin ang gamot. Matapos ang pagkansela ng Metglib, ang pasyente ay inireseta ng therapy sa insulin (ang pagpapakilala ng mga iniksyon sa insulin upang mabawasan ang konsentrasyon ng asukal).
Mahigpit na kontraindikado upang magreseta ng Metglib sa panahon ng pagpapasuso. Ito ay dahil sa kakulangan ng data sa kakayahan ng mga aktibong sangkap ng gamot na tumagos sa gatas ng suso. Kung kinakailangan na gamitin ang gamot sa panahon ng paggagatas, ang pasyente ay inireseta ng iniksyon ng insulin o ang bata ay inilipat sa isang paraan ng artipisyal na pagpapakain.
Reseta ng Metglib para sa 400 Mga Bata
Hindi itinalaga.
Gumamit sa katandaan
Ang espesyal na pangangalaga ay dapat gawin ng mga matatandang tao. May panganib ng matinding hypoglycemia.
Application para sa kapansanan sa bato na pag-andar
Sa mga renal dysfunctions, ang gamot ay dapat gamitin nang may pag-iingat, sapagkat posible ang pagtaas ng mga antas ng dugo ng mga aktibong sangkap nito. Sa terminal kabiguan ng bato ay hindi ginagamit.
Sa mga dysfunctions ng bato, ang gamot ay dapat gamitin nang may pag-iingat.
Gumamit ng kapansanan sa pag-andar ng atay
Hindi ito maaaring inireseta para sa pinsala sa terminal sa atay.
Overdose ng Metglib 400
Sa sobrang labis na dosis, bubuo ang hypoglycemia. Ang banayad sa katamtamang hypoglycemia ay tumigil sa pamamagitan ng agarang pagkonsumo ng mga Matamis. Dapat mong baguhin ang dosis ng gamot at ayusin ang diyeta.
Sa matinding hypoglycemia, ang pagkawala ng kamalayan ay nangyayari, paroxysm, neurological disorder na nangangailangan ng emerhensiyang pangangalagang medikal. Ang kaluwagan ng isang malubhang kondisyon ay nangangailangan ng agarang pagpapakilala ng Dextrose sa katawan.
Ang hinihinalang hyperglycemia ay isang indikasyon para sa agarang pag-ospital sa isang tao. Upang maiwasan ang pagbabalik, ang isang tao ay kailangang bigyan ng pagkain na naglalaman ng madaling natutunaw na karbohidrat.
Sa sakit sa atay sa mga diyabetis, ang dosis ng glibenclamide clearance ay nagdaragdag. Samakatuwid, ang mga naturang pasyente ay kailangang maingat na subaybayan ang dosis ng gamot. Kapag gumagamit ng mataas na dosis ng Metglib, ang dialysis ay hindi praktikal.
Yamang ang Metformin ay nasa komposisyon, ang patuloy na paggamit ng Metglib sa malaking dami ay maaaring makapukaw ng lactic acidosis. Ito ay isang mapanganib na kondisyon na nangangailangan ng kagyat na medikal na pansin. Ang lactate at metformin ay maaaring matanggal ng dialysis.
Ang lactate at metformin ay maaaring matanggal ng dialysis.
Pakikipag-ugnay sa iba pang mga gamot
Sa panahon ng paggamot, ang sabay-sabay na paggamit ng phenylbutazone ay mahigpit na ipinagbabawal. Pinatataas nito ang aktibidad ng hypoglycemic ng Metglib. Mas mainam na gumamit ng iba pang mga gamot na hindi anti-namumula para sa paggamot ng sakit at pamamaga.
Huwag gumamit ng iba pang mga sangkap na may sulfonylurea kung ang pasyente ay kumukuha na ng Metglib. Kung hindi man, maaaring lumala ang matinding hypoglycemia.
Ang paggamit ng Bosentan ay makabuluhang pinatataas ang panganib ng nakakalason na epekto ng gamot sa atay. Ang epekto ng glibenclamide ay maaaring mabawasan nang malaki.
Pagkakatugma sa alkohol
Sa panahon ng therapy, posible ang isang reaksyon na tulad ng disulfiram (katulad sa naipakita ng reaksyon ng ethanol kasama ang Antabus). Ang gamot na ito ay hindi katugma sa ethanol.
Ang alkohol ay maaaring dagdagan ang posibilidad na magkaroon ng matinding hypoglycemia at hypoglycemic coma. Samakatuwid, sa paggamot ng Metglib, ang mga tincture na naglalaman ng alkohol ay ipinagbabawal.
Mga Analog
Ang mga analog ng tool ay:
- Glibenfage;
- Glibomet;
- Glucovans;
- Gluconorm;
- Gluconorm Plus;
- Metglib Force.
Mga term sa pag-iwan ng parmasya
Inilabas ng reseta.
Maaari ba akong bumili nang walang reseta?
Pinapayagan ng ilang mga parmasya ang pagbebenta ng Metglib nang walang reseta ng doktor. Ang mga pasyente na bumili ng gamot nang walang appointment ng isang espesyalista ay nasa peligro dahil maaaring magkaroon sila ng matinding hypoglycemia.
Presyo para sa Metglib 400
Ang average na gastos ng packaging (40 tablet) ay halos 300 rubles.
Mga kondisyon ng imbakan para sa gamot
Mag-imbak sa isang tuyo, maayos na maaliwalas na lugar na hindi maabot ng sikat ng araw. Ang temperatura ng imbakan ng gamot ay hindi dapat lumampas sa + 25 ° C.
Petsa ng Pag-expire
Ang gamot ay maaaring maiimbak ng 3 taon mula sa petsa ng paggawa.
Tagagawa
Nagawa sa Canonfarm Production, Russia.
Mga pagsusuri tungkol sa Metglib 400
Mga doktor
Si Irina, 38 taong gulang, endocrinologist, Obninsk: "Itinalaga ko ang Metglib sa mga pasyente na may mahusay na bayad na uri ng diabetes ng II. Sa mga unang linggo, ang mga pasyente ay kumuha ng 2 tablet bawat araw, pagkatapos ay nagdaragdag ang dosis sa 3-4 na tablet. Salamat sa ito, posible na mapanatili ang normal na mga halaga ng glucose sa dugo. at huwag lumampas sa kanila. "
Si Svetlana, 45 taong gulang, endocrinologist, Moscow: "Ang Metglib ay isang epektibong tool para sa pagkontrol sa diabetes at maiwasan ang hyperglycemia. Mahusay na pinahihintulutan ng mga pasyente, mga kaso ng hypoglycemia at iba pang mga epekto ay bihirang na-obserbahan."
Mga pasyente
Si Ivan, 50 taong gulang, Petrozavodsk: "Ang isang epektibong lunas sa diyabetis na hindi nagiging sanhi ng pagkahilo, mahinang kalusugan at sa parehong oras ay nagpapahintulot sa iyo na panatilihing normal ang asukal sa dugo. Ang iba pang mga gamot ay walang epekto. Ang kalusugan ay napabuti nang malaki pagkatapos magsimula ang paggamot."
Si Olga, 42 taong gulang, Vologda: "Pagkatapos kunin ang Metglib, gumanda ang aking kalusugan. Ang iba pang mga ahente ng hypoglycemic na sanhi ng pagkahilo. Ang gamot ay nakakatulong upang mapanatili ang normal na asukal nang walang hindi kasiya-siyang sensasyon."
Si Polina, 39 taong gulang, Kirov: "Ang isang murang at epektibong gamot ay nagpapabuti ng mabuti, nagpapababa ng mga antas ng asukal. Ang epekto ay mas mabilis kaysa sa pagkatapos ng iba pang mga gamot. Walang mga epekto pagkatapos ng pagsisimula ng therapy."
