Ang pag-diagnose ng diabetes mellitus ay nangangailangan ng maraming pag-aaral. Ang pasyente ay inireseta ng isang pagsusuri sa dugo at ihi para sa asukal, isang pagsubok sa stress na may glucose.
Sa diabetes mellitus, ang pagpapasiya ng C-peptide sa dugo ay sapilitan.
Ang resulta ng pagsusuri na ito ay magpapakita kung ang hyperglycemia ay isang bunga ng ganap o kakulangan ng insulin. Ano ang nagbabanta sa pagbaba o pagtaas sa C-peptide, susuriin natin sa ibaba.
Ano ang isang C peptide?
Mayroong isang pagsusuri na maaaring suriin ang gawain ng mga islet ng Langerhans sa pancreas at ihayag ang dami ng pagtatago ng hypoglycemic hormone sa katawan. Ang tagapagpahiwatig na ito ay tinatawag na pagkonekta peptide o C-peptide (C-peptide).
Ang pancreas ay isang uri ng kamalig ng hormone ng protina. Nakalagay ito doon sa anyo ng proinsulin. Kapag ang isang tao ay tumataas ng asukal, ang proinsulin ay bumabagsak sa isang peptide at insulin.
Sa isang malusog na tao, ang kanilang ratio ay dapat palaging 5: 1. Ang pagpapasiya ng C-peptide ay nagpapakita ng pagbaba o pagtaas ng paggawa ng insulin. Sa unang kaso, maaaring masuri ng doktor ang diyabetes, at sa pangalawang kaso, ang insulin.
Sa ilalim ng anong mga kondisyon at sakit ay inireseta ang isang pagtatasa?
Ang mga sakit na inireseta ng isang pagsusuri:
- type 1 at type 2 diabetes;
- iba't ibang mga sakit sa atay;
- polycystic ovary;
- mga tumor ng pancreatic;
- operasyon sa pancreatic;
- Cush's syndrome;
- pagsubaybay sa paggamot sa hormone para sa type 2 diabetes.
Mahalaga ang insulin sa mga tao. Ito ang pangunahing hormone na kasangkot sa metabolismo ng karbohidrat at paggawa ng enerhiya. Ang isang pagsusuri na tumutukoy sa antas ng insulin sa dugo ay hindi palaging tumpak.
Ang mga dahilan ay ang mga sumusunod:
- Sa una, ang insulin ay nabuo sa pancreas. Kapag ang isang tao ay tumataas ng asukal, ang hormone ay pumapasok muna sa atay. Doon, ang ilang bahagi ay tumatakbo, at ang iba pang bahagi ay gumaganap ng pagpapaandar nito at binabawasan ang asukal. Samakatuwid, kapag tinutukoy ang antas ng insulin, ang antas na ito ay palaging mas mababa kaysa sa synthesize ng pancreas.
- Dahil ang pangunahing paglabas ng insulin ay nangyayari pagkatapos kumonsumo ng mga karbohidrat, tumataas ang antas nito pagkatapos kumain.
- Ang maling data ay nakuha kung ang pasyente ay may diabetes mellitus at ginagamot sa recombinant na insulin.
Kaugnay nito, ang C-peptide ay hindi naninirahan saanman at pumapasok nang direkta sa daloy ng dugo, kaya ang pag-aaral na ito ay magpapakita ng mga tunay na numero at ang eksaktong dami ng hormon na naitago ng pancreas. Bilang karagdagan, ang tambalan ay hindi nauugnay sa mga produktong naglalaman ng glucose, iyon ay, ang antas nito ay hindi tataas pagkatapos kumain.
Paano isinasagawa ang pagsusuri?
Hapunan 8 oras bago kumuha ng dugo ay dapat na magaan, hindi naglalaman ng mga mataba na pagkain.
Algorithm ng Pananaliksik:
- Ang pasyente ay dumating sa isang walang laman na tiyan sa silid ng koleksyon ng dugo.
- Ang isang nars ay tumatagal ng venous blood mula sa kanya.
- Ang dugo ay inilalagay sa isang espesyal na tubo. Minsan naglalaman ito ng isang espesyal na gel upang ang dugo ay hindi mamutla.
- Pagkatapos ang tubo ay inilalagay sa isang sentripuge. Ito ay kinakailangan upang paghiwalayin ang plasma.
- Pagkatapos ang dugo ay inilalagay sa freezer at pinalamig sa -20 degree.
- Pagkatapos nito, ang mga proporsyon ng peptide sa insulin sa dugo ay natutukoy.
Kung ang pasyente ay pinaghihinalaang ng diyabetis, inireseta siya ng isang pagsubok sa pagkapagod. Binubuo ito sa pagpapakilala ng intravenous glucagon o ingestion ng glucose. Pagkatapos mayroong isang pagsukat ng asukal sa dugo.
Ano ang nakakaapekto sa resulta?
Ipinapakita ng pag-aaral ang mga pancreas, kaya ang pangunahing patakaran ay upang mapanatili ang isang diyeta.
Ang pangunahing rekomendasyon para sa mga pasyente na nagdudulot ng dugo sa C-peptide:
- 8 oras nang mabilis bago ang donasyon ng dugo;
- maaari kang uminom ng di-carbonated na tubig;
- hindi ka maaaring uminom ng alkohol ng ilang araw bago ang pag-aaral;
- bawasan ang pisikal at emosyonal na stress;
- huwag manigarilyo 3 oras bago ang pag-aaral.
Ang pamantayan para sa mga kalalakihan at kababaihan ay pareho at mula sa 0.9 hanggang 7, 1 g / L. Ang mga resulta ay independiyenteng edad at kasarian. Dapat itong alalahanin na sa iba't ibang mga laboratoryo ang mga resulta ng pamantayan ay maaaring magkakaiba, samakatuwid, dapat isaalang-alang ang mga halaga ng sanggunian. Ang mga halagang ito ay average para sa laboratoryo na ito at itinatag pagkatapos ng pagsusuri ng mga malulusog na tao.
Video na panayam sa mga sanhi ng diabetes:
Sa anong mga kaso normal ang antas sa ibaba?
Kung ang antas ng peptide ay mababa, at ang asukal, sa kabaligtaran, ay mataas, ito ay isang palatandaan ng diabetes. Kung ang pasyente ay bata at hindi napakataba, siya ay malamang na masuri sa type 1 diabetes. Ang mga matatandang pasyente na may pagkahilig sa labis na katabaan ay magkakaroon ng type 2 diabetes at isang decompensated course. Sa kasong ito, ang pasyente ay dapat ipakita sa mga iniksyon ng insulin. Bilang karagdagan, ang pasyente ay nangangailangan ng karagdagang pagsusuri.
Siya ay itinalaga:
- pagsusuri ng pondo;
- pagpapasiya ng estado ng mga vessel at nerbiyos ng mas mababang mga paa't kamay;
- pagpapasiya ng mga pag-andar sa atay at bato.
Ang mga organo na ito ay "target" at nagdurusa lalo na may mataas na antas ng glucose sa dugo. Kung pagkatapos ng pagsusuri ang pasyente ay may mga problema sa mga organo na ito, pagkatapos ay nangangailangan siya ng isang agarang pagpapanumbalik ng normal na antas ng glucose at karagdagang paggamot ng mga apektadong organo.
Ang pagbawas ng peptide ay nangyayari rin:
- pagkatapos ng pag-alis ng kirurhiko ng bahagi ng pancreas;
- artipisyal na hypoglycemia, iyon ay, isang pagbawas sa asukal sa dugo na na-trigger ng mga iniksyon ng insulin.
Sa anong mga kaso ang antas sa itaas ng pamantayan?
Ang mga resulta ng isang pagsusuri ay hindi sapat, kaya ang pasyente ay itinalaga ng kahit isang higit pang pagsusuri upang matukoy ang antas ng asukal sa dugo.
Kung ang C-peptide ay nakataas at walang asukal, pagkatapos ang pasyente ay nasuri na may resistensya sa insulin o prediabetes.
Sa kasong ito, ang pasyente ay hindi nangangailangan ng mga iniksyon ng insulin, ngunit kailangan niya agad na baguhin ang kanyang pamumuhay. Tumanggi sa masamang gawi, magsimulang maglaro ng isport at kumain ng tama.
Ang mga nakataas na antas ng C-peptide at glucose ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng type 2 diabetes. Depende sa kalubhaan ng sakit, ang mga tablet o iniksyon ng insulin ay maaaring inireseta sa tao. Ang hormone ay inireseta lamang ng matagal na pagkilos, 1 - 2 beses sa isang araw. Kung ang lahat ng mga kinakailangan ay sinusunod, maiiwasan ng pasyente ang mga iniksyon at manatili lamang sa mga tablet.
Bilang karagdagan, ang isang pagtaas sa C-peptide ay posible sa:
- insulinoma - isang tumor sa pancreatic na synthesize ng isang malaking halaga ng insulin;
- paglaban sa insulin - isang kondisyon kung saan nawawala ang sensitivity ng mga tisyu ng tao sa insulin;
- sakit sa polycystic ovary - isang sakit sa babae na sinamahan ng mga karamdaman sa hormonal;
- talamak na pagkabigo sa bato - posibleng isang nakatagong komplikasyon ng diyabetis.
Ang pagpapasiya ng C-peptide sa dugo ay isang mahalagang pagsusuri sa diagnosis ng diabetes mellitus at ilang iba pang mga pathologies. Ang napapanahong pagsusuri at paggamot ng sakit na nagsimula ay makakatulong upang mapanatili ang kalusugan at pahabain ang buhay.
