Sa diyabetis, may patuloy na pagtaas ng antas ng glucose sa katawan. Kung ang isang taong may sakit ay natututo na may kakayahang masubaybayan ang kanilang kalusugan, pinapanatili ang asukal sa isang normal na antas, kung gayon ang diyabetis ay tatalikod mula sa isang malubhang karamdaman sa isang espesyal na paraan ng buhay na hindi magdulot ng isang banta.
Mayroong maraming mga uri ng diabetes na malapit na nauugnay sa mga karamdaman sa metaboliko sa katawan ng isang taong may sakit. Ang bawat uri ng sakit, bilang karagdagan sa hyperglycemia, ay nagpapakita ng sarili sa katotohanan na gumagawa ito ng glucose sa ihi. Laban sa background na ito, ang mga sumusunod na sintomas ay maaaring mangyari:
- ang uhaw ay nagsisimulang tumaas nang malaki;
- ang ganang kumain ay tumataas nang mabilis;
- mayroong isang kawalan ng timbang ng metabolismo ng taba sa anyo ng hyperlipidemia, pati na rin ang dyslipidemia;
- nasira ang metabolismo ng mineral sa katawan;
- nagsisimula ang mga komplikasyon ng iba pang mga karamdaman.
Ang isang makabuluhang pagtaas sa bilang ng mga pasyente na may diabetes mellitus ay kinakailangan ang pagkilala sa iba't ibang uri ng sakit na ito upang malinaw na maunawaan ang pagkakaiba sa pagitan ng isang kondisyon at iba pa.
Kung hanggang kamakailan lamang, naniniwala ang gamot na ang mga tao na mas matanda sa 45 taong gulang ay maaaring magdusa mula sa type II diabetes, ngayon ang mga limitasyon ng edad ng sakit na ito ay inilipat sa 35.
Bawat taon, ang pangalawang uri ng diyabetis ay nasuri sa mga mas batang pasyente, na nauugnay sa hindi magandang nutrisyon at hindi tamang pamumuhay.
Ang pangunahing pag-uuri ng sakit
Ang modernong gamot ay nakikilala ang maraming pangunahing uri ng diyabetis, na maaaring magdusa ang mga tao anuman ang kanilang edad:
- Ang Type I diabetes ay nakasalalay sa insulin. Ito ay nabuo sa katawan ng tao sa gitna ng pagbaba sa dami ng hormon na ito. Bilang isang patakaran, nangyayari ito sa mga bata, kabataan at kabataan. Sa karamdaman na ito, mahalaga na mangasiwa ng isang tiyak na dosis ng insulin araw-araw;
- Ang uri II ng sakit ay malaya sa hormon ng hormone at maaaring bumuo kahit na may labis na dami nito sa dugo ng isang tao. Ang pangalawang uri ng diyabetis ay katangian ng mga taong higit sa 40 taong gulang at bubuo laban sa background ng isang pagtaas ng timbang ng katawan. Sa ganitong uri ng diyabetis, ang estado ng kalusugan ay maaaring mapabuti sa pamamagitan ng paggawa ng mga pagsasaayos sa diyeta, pagbaba ng labis na pounds, at napapailalim din sa pagtaas ng intensity at saturation ng pisikal na aktibidad. Ang ganitong gamot sa gamot ay karaniwang nahahati sa dalawang mga subtyp. Bumubuo ang Subtype A laban sa background ng sobrang timbang, at ang subtype B ay karaniwang para sa mga manipis na pasyente.
Bilang karagdagan sa mga pangunahing uri ng diabetes, mayroon ding mga tiyak na uri nito:
- LADA diabetes. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang tiyak na pagkakapareho sa sakit ng unang uri, gayunpaman, ang rate ng daloy nito ay pinabagal. Kung pinag-uusapan natin ang mga huling yugto ng LADA-diabetes, maaari itong masuri bilang type II diabetes. Ngayon, ang pangalang ito ay lipas na, at ang salitang autoimmune diabetes mellitus ay pinalitan ito;
- Ang MODY-diabetes ay isang uri ng klase Isang sakit na puro sintomas at maaaring mabuo laban sa background ng mga problema sa pancreas, na may hemochromatosis, pati na rin ang cystic fibrosis;
- gamot na sapilitan na gamot (klase B diabetes);
- klase C diabetes mellitus, na nangyayari kapag ang mga maling sistema ng endocrine.
Mga pagkakaiba sa pagitan ng LADA-diabetes mula sa iba pang mga anyo ng sakit
Ang salitang LADA diabetes mismo ay naatasan ang likas na anyo ng autoimmune diabetes sa mga pasyente ng may sapat na gulang. Ang lahat ng mga nahuhulog sa kategoryang ito ng mga pasyente, kasama ang mga pasyente na may unang uri ng sakit, ay kagyat na pangangailangan ng ipinag-uutos na therapy sa insulin. Bilang isang panuntunan, kasama ang mga problema sa asukal, sa katawan ng mga pasyente, ang mga pancreatic cells na gumagawa ng insulin ay bumagsak. Bilang kinahinatnan nito, nangyayari ang isang proseso ng autoimmune.
Sa medikal na kasanayan, maaaring mahanap ng isa ang opinyon na ang LADA-diabetes ay tamad, at kung minsan tinatawag din itong diabetes na "1.5".
Ang isang katulad na kondisyon ng pathological ay nailalarawan sa pagkamatay ng lahat ng mga cell ng insular apparatus sa pag-abot sa mga pasyente 35 taong gulang. Ang buong proseso ay medyo mabagal at katulad sa kurso ng type 2 diabetes.
Ang pangunahing pagkakaiba ay na sa kasong ito, talagang lahat ng mga beta cells ay namamatay, na nagiging sanhi ng pagtigil ng pagtatago ng insulin sa pancreas.
Bilang isang patakaran, ang isang kumpletong pag-asa sa karagdagang pangangasiwa ng insulin ay nabuo sa panahon mula 1 hanggang 3 taon mula sa simula ng sakit. Nagpapasa ito ng mga sintomas na katangian sa kapwa lalaki at babae.
Ang kurso ng sakit ay mas angkop para sa pangalawang uri, sapagkat sa loob ng mahabang panahon posible na kontrolin ang kurso ng buong proseso ng pathological sa tulong ng mga pisikal na ehersisyo at karampatang nutrisyon ng mababang karbohidrat.
Ang medyo positibong kurso ng sakit ay posible na isipin na ang diyabetis ay umatras o ang simula pa nito ay lilipat nang walang hanggan. Ang pinakamahalagang punto sa kasong ito ay ang kontrol ng glycemic.
Upang madagdagan ang kamalayan ng mga pasyente, nilikha ang mga espesyal na paaralan ng diabetes. Ang kanilang pangunahing layunin ay upang maihatid ang sapat at tamang impormasyon sa bawat tiyak na pasyente na:
- kinakailangan upang subaybayan ang antas ng glycemia;
- may mga paraan upang makontrol ang antas ng iyong asukal;
- ang espesyal na pag-uugali ay ibinibigay para sa mga komplikasyon ng diabetes.
Paano nasusuri ang LADA diabetes?
Upang matukoy ang mga palatandaan na nagpapahiwatig ng LADA diabetes sa isang pasyente, kinakailangang ilapat ang mga sumusunod na kasanayan, bilang karagdagan sa lahat ng mga pamantayang pagsusuri para sa glucose ng dugo at glycated hemoglobin:
- pagsusuri at pagbuwag ng mga autoantibodies sa mga selula ng ICA (mga islet cells);
- pananaliksik ng HLA antigens;
- ang pag-aaral ng mga autoantibodies sa mga gamot na may insulin;
- pagpapatunay ng mga genetic marker;
- karaniwang mga autoantibodies sa glutamate decarboxylase GAD.
Ang mga paglihis mula sa kinikilalang pamantayan sa mga pagpapakita ng isang uri tulad ng LADA-diabetes ay magiging mga tulad na mga parameter:
- ang edad ng pasyente ay mas mababa sa 35 taon;
- ang pagtatatag ng pag-asa sa insulin pagkatapos ng ilang oras (ilang taon);
- ang paghahayag ng mga sintomas ng pangalawang uri ng diyabetis na may normal na timbang o kahit na manipis;
- ang kabayaran para sa kakulangan sa insulin ay nangyayari sa tulong ng mga espesyal na diyeta at physiotherapy.
Para sa modernong gamot, ang diagnosis ng diabetes ay hindi mahirap. Upang gawin ito, mayroong iba't ibang mga aparato ng diagnostic na makakatulong na kumpirmahin ang diagnosis sa mga pasyente na may edad 25 hanggang 50 taon sa mga kasong iyon kapag mayroon silang mga klasikong palatandaan ng diabetes.
Ang mga modernong pagsubok sa laboratoryo ay tumutulong sa doktor nang tumpak hangga't maaari pumili ng tunay na mabisang pamamaraan ng paggamot at pahabain ang panahon ng paggawa ng sariling mga hormon ng pasyente.
Ang potensyal na grupo ng peligro para sa pagbuo ng uri ng diabetes ng LADA ay mga buntis na kababaihan na nakumpirma na may gestational diabetes. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga babaeng ito ay madaling kapitan ng diyabetes matapos ang pagtatapos ng kanilang pagbubuntis o sa hindi masyadong malayong hinaharap. Bilang isang patakaran, ang posibilidad ng naturang kurso ng sakit ay nabanggit sa 25 porsyento ng mga kaso.
Mga pamamaraan ng paggamot
Tulad ng nabanggit, ang ipinag-uutos na therapy sa insulin ay inireseta para sa mga pasyente na nasuri na may LADA-diabetes. Inirerekomenda ng mga doktor na hindi maantala ang mga iniksyon. Kung ang LADA-diabetes ay nakumpirma, ang therapy ay batay sa prinsipyong ito.
Ang kategoryang ito ng mga pasyente ay nangangailangan ng pinakaunang posibleng pagtuklas ng sakit at ang sapat na reseta ng mga gamot, at partikular ang insulin. Una sa lahat, ito ay dahil sa mataas na posibilidad ng kawalan ng stimulated na produksyon ng insulin. Kadalasan, ang kakulangan sa insulin ay maaaring pagsamahin sa paglaban ng mga cell ng katawan sa hormon na ito kung ang Lada-diabetes ay masuri.
Sa ganitong mga sitwasyon, ang mga pasyente ay maaaring inireseta ng mga espesyal na gamot upang mas mababa ang asukal sa format ng tablet. Ang ganitong mga gamot ay hindi nagdudulot ng pagkatuyo ng pancreatic, gayunpaman, sa parehong oras, pinatataas nila ang threshold ng sensitivity ng mga peripheral na materyales sa hormon ng hormon.
Bilang karagdagan, ang mga gamot na maaaring inireseta ay kinabibilangan ng mga biguanide derivatives (Metformin), pati na rin ang glitazones (Avandia), isang buong listahan ng mga gamot para sa mga may diyabetis ay matatagpuan sa aming website.
Lubhang mahalaga para sa lahat ng mga pasyente na may LADA diabetes. Sa kasong ito, ang pinakaunang posibleng pangangasiwa ng insulin ay naglalayong i-save ang natural na pangunahing paggawa ng insulin hangga't maaari.
Ang mga pasyenteng iyon na mga tagadala ng LADA-diabetes ay dapat na limitado sa paggamit ng mga secretogens. Ang mga gamot na ito ay maaaring mapukaw ang paggawa ng insulin at humantong sa mabilis na pag-ubos ng pancreatic, at higit pa sa kakulangan ng insulin sa mga pasyente na may uri ng Lada-diabetes.
Ang isang mahusay na karagdagan sa therapy ay:
- fitness
- hirudotherapy;
- pagsasanay sa physiotherapy.
Bilang karagdagan, sa pahintulot ng isang doktor, ang mga kurso sa paggamot ay maaaring isagawa gamit ang tradisyonal na gamot. Mayroong isang medyo malaking bilang ng mga nakapagpapagaling na halaman na may husay na bawasan ang asukal sa dugo sa isang pasyente na may LADA-diabetes.
