Ang oxygen at glucose ay ang pangunahing mapagkukunan ng buhay para sa katawan. Matapos ang hyperbilirubinemia, ang bagong panganak na hypoglycemia ay itinuturing na pangalawang kadahilanan na nangangailangan ng isang mahabang pamamalagi ng sanggol sa ospital pagkatapos ng kapanganakan. Ang isang bata na may tulad na pagsusuri ay nangangailangan ng isang detalyadong pagsusuri, dahil maraming mga sakit ay maaaring sinamahan ng hypoglycemia.
At ang napakababang asukal sa dugo ng bagong panganak at ang bata sa unang taon ng buhay ay itinuturing na isang mapanganib na kondisyon para sa kalusugan. Malaki ang nakakaapekto sa nutrisyon ng utak at lahat ng mga tisyu.
Transient (palilipas) neonatal hypoglycemia
Kapag ipinanganak ang isang sanggol, nakakaranas ito ng maraming pagkapagod. Sa panahon ng paggawa at sa panahon ng pagpasa ng sanggol sa pamamagitan ng kanal ng pagsilang ng ina, ang glucose ay inilabas mula sa glycogen sa atay, at ang pamantayan ng asukal sa dugo sa mga bata ay nabalisa.
Ito ay kinakailangan upang maiwasan ang pinsala sa tisyu ng utak ng sanggol. Kung ang isang bata ay may mababang reserbang glucose, ang lumilipas na hypoglycemia ay bubuo sa kanyang katawan.
Ang kondisyong ito ay hindi magtatagal, dahil salamat sa mga mekanismo ng self-regulasyon ng antas ng glucose sa dugo, ang konsentrasyon nito ay mabilis na bumalik sa normal.
Mahalaga! Ang pagpapasuso sa sanggol ay dapat magsimula nang maaga. Mabilis nitong malalampasan ang hypoglycemia na naganap noong at pagkatapos ng panganganak.
Kadalasan ang kundisyong ito ay maaaring umunlad dahil sa hindi pabaya na pag-uugali ng mga medikal na tauhan (hypothermia), lalo na ito para sa mga napaaga na sanggol o mga bata na may napakababang timbang ng kapanganakan. Sa hypothermia, ang hypoglycemia ay maaaring mangyari sa isang malakas na sanggol.
Gestational
Ang mga buong malusog na bata ay may malalaking tindahan ng glycogen sa atay. Madali nitong pinapayagan ang sanggol na makayanan ang mga stress na nauugnay sa kapanganakan. Ngunit kung ang pagbuo ng intrauterine ng fetus ay nagpatuloy sa anumang mga abnormalidad, ang hypoglycemia sa naturang bata ay mas matagal at nangangailangan ng karagdagang pagwawasto sa paggamit ng mga gamot (pangangasiwa ng glucose).
Ang matagal na hypoglycemia lalo na ay bubuo sa napaaga, mababang-timbang na mga sanggol at pangmatagalang mga sanggol. Bilang isang patakaran, ang pangkat na ito ng mga bagong panganak ay may mababang reserbang protina, adipose tissue at hepatic glycogen. Bilang karagdagan, dahil sa isang kakulangan ng mga enzyme sa mga batang ito, ang mekanismo ng glycogenolysis (glycogen breakdown) ay kapansin-pansin na nabawasan. Ang mga stock na natanggap mula sa ina ay mabilis na natupok.
Mahalaga! Ang partikular na pansin ay binabayaran sa mga bata na ipinanganak sa mga kababaihan na may diyabetis. Karaniwan ang mga sanggol na ito ay napakalaki, at ang konsentrasyon ng glucose sa kanilang dugo ay bumababa nang napakabilis. Ito ay dahil sa hyperinsulinemia.
Ang mga bagong panganak na ipinanganak sa pagkakaroon ng isang salungatan sa Rhesus ay nakakaranas ng parehong mga problema. Ito ay lumiliko na sa mga kumplikadong uri ng serological na salungatan, ang hyperplasia ng mga selula ng pancreatic ay maaaring bumuo, na gumagawa ng insulin insulin. Bilang isang resulta, ang mga tisyu ay sumipsip ng glucose nang mas mabilis.
Magbayad ng pansin! Ang paninigarilyo at pag-inom sa panahon ng pagbubuntis ay humantong sa pagbaba ng glucose sa dugo! Bukod dito, hindi lamang aktibo, ngunit din ang mga pasibo na naninigarilyo ay nagdurusa!
Perinatal
Ang kondisyon ng bagong panganak ay nasuri sa scale ng Apgar. Ito ay kung paano natukoy ang antas ng hypoxia ng bata. Una sa lahat, ang mga bata ay nagdurusa mula sa hypoglycemia, na ang pagsilang ay mabilis at sinamahan ng mahusay na pagkawala ng dugo.
Ang estado ng hypoglycemic din ay bubuo sa mga bata na may mga arrhythmias sa puso. Nag-aambag din siya sa paggamit ng ina sa panahon ng pagbubuntis ng ilang mga gamot.
Iba pang mga sanhi ng lumilipas hypoglycemia
Ang lumilipas hypoglycemia ay madalas na sanhi ng iba't ibang mga impeksyon. Ang alinman sa uri nito (hindi mahalaga ang pathogen) ay humahantong sa hypoglycemia. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang isang malaking halaga ng enerhiya ay ginugol upang labanan ang impeksyon. At, tulad ng alam mo, ang glucose ay ang mapagkukunan ng enerhiya. Ang kalubhaan ng neonatal hypoglycemic signs ay nakasalalay sa kalubhaan ng napapailalim na sakit.
Ang isa pang malaking grupo ay binubuo ng mga bagong panganak na may mga congenital defect at sirkulasyon ng dugo. Sa ganoong sitwasyon, ang hypoglycemia ay naghihikayat ng hindi magandang sirkulasyon ng dugo sa atay at hypoxia. Ang pangangailangan para sa mga iniksyon ng insulin ay nawala sa anuman sa mga sumusunod na kaso, na ibinigay sa napapanahong pag-aalis ng pangalawang karamdaman:
- pagkabigo ng sirkulasyon;
- anemia
- hypoxia.
Patuloy na hypoglycemia
Sa panahon ng maraming mga sakit sa katawan mayroong paglabag sa mga proseso ng metabolic. Mayroong mga sitwasyon kung saan ang mga hindi maibabalik na mga depekto ay lumitaw na pumipigil sa normal na pag-unlad ng sanggol at pinanganib ang kanyang buhay.
Matapos ang isang masusing pagsusuri, ang mga naturang bata ay napiling naaangkop na diyeta at paggamot sa droga. Ang mga sanggol na nagdurusa mula sa congenital galactosemia, ang mga pagpapakita nito ay naramdaman mula sa mga unang araw ng buhay.
Ilang sandali, ang mga bata ay nagkakaroon ng fructosemia. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang fructose ay matatagpuan sa maraming mga gulay, honey, juice, at ang mga produktong ito ay ipinakilala sa diyeta ng bata mamaya. Ang pagkakaroon ng parehong mga sakit ay nangangailangan ng isang mahigpit na diyeta para sa buhay.
Ang pag-unlad ng hypoglycemia ay maaaring mag-trigger ng ilang mga karamdaman sa hormonal. Sa unang lugar sa pagsasaalang-alang na ito ay ang kakulangan ng mga glandula ng pituitary at adrenal. Sa ganitong sitwasyon, ang bata ay palaging nasa ilalim ng pangangasiwa ng isang endocrinologist.
Ang mga simtomas ng mga pathology na ito ay maaaring mangyari kapwa sa bagong panganak at sa susunod na edad. Sa paglaki ng pancreatic cells, ang dami ng insulin ay nagdaragdag at, nang naaayon, ang konsentrasyon ng glucose sa dugo ay bumababa.
Ang iwasto ang kondisyong ito sa pamamagitan ng tradisyonal na pamamaraan ay imposible. Ang epekto ay maaari lamang makamit sa pamamagitan ng operasyon.
Hypoglycemia at mga sintomas nito
- Mabilis na paghinga.
- Pakiramdam ng pagkabalisa.
- Sobrang excitability.
- Tremor ng mga limbs.
- Ang hindi mapigilang pakiramdam ng gutom.
- Kumbinasyon ng sindrom.
- Paglabag sa paghinga hanggang sa huminto ito ng ganap.
- Nakakapanghina.
- Kahinaan ng kalamnan.
- Pag-aantok.
Para sa bata, ang pinaka-mapanganib ay mga kombulsyon at pagkabigo sa paghinga.
Mahalaga! Walang malinaw na antas ng glucose sa kung saan ang mga sintomas ng hypoglycemia ay maaaring kapansin-pansin! Ang tampok na ito ng mga bagong ipinanganak na bata at mga sanggol! Kahit na may sapat na glycogen sa mga batang ito, maaaring bumuo ang hypoglycemia!
Kadalasan, ang hypoglycemia ay naitala sa unang araw ng buhay ng sanggol.
Diagnosis ng sakit
Sa mga bata sa unang taon ng buhay at mga bagong silang, ang mga sumusunod na pagsusuri ay kinuha upang masuri ang talamak o matagal na hypoglycemia:
- konsentrasyon ng glucose sa dugo;
- tagapagpahiwatig ng mga libreng fatty fatty;
- pagpapasiya ng mga antas ng insulin;
- pagpapasiya ng antas ng paglago ng hormone (cortisol);
- ang bilang ng mga katawan ng ketone.
Kung ang bata ay nasa peligro, ang pananaliksik ay ginagawa sa unang 2 oras ng kanyang buhay. Batay sa mga tagapagpahiwatig na ito, ang kalikasan at antas ng neonatal hypoglycemia ay tinutukoy, na ginagawang posible upang magreseta ng isang sapat na paggamot para sa sanggol.
Sino ang nasa panganib
Ang hypoglycemia ay maaaring mangyari sa anumang bata, ngunit mayroon pa ring isang tiyak na grupo ng peligro na kasama ang mga bata:
- hindi pa gestationally immature;
- napaaga
- may mga palatandaan ng hypoxia;
- ipinanganak sa mga ina na may diyabetis.
Sa ganitong mga bagong panganak, ang mga antas ng asukal sa dugo ay natutukoy kaagad pagkatapos ng kapanganakan (sa loob ng 1 oras ng buhay).
Napakahalaga na mabilis na makilala ang hypoglycemia sa isang bagong panganak, dahil ang napapanahong paggamot at pag-iwas ay protektahan ang sanggol mula sa pagbuo ng mga malubhang komplikasyon ng kondisyong ito.
Paggamot
Sentro sa pagtalima ng mga prinsipyo ng pag-unlad ng perinatal. Kinakailangan upang simulan ang pagpapasuso sa lalong madaling panahon, upang maiwasan ang pagbuo ng hypoxia, at upang maiwasan ang hypothermia.
Una sa lahat, na may neonatal hypoglycemia, ang mga pediatrician ay nag-iniksyon ng 5% na solusyon sa glucose sa intravenously. Kung ang sanggol ay higit pa sa isang araw, ginagamit ang 10% na solusyon sa glucose. Pagkatapos nito, isinasagawa ang control test ng dugo na kinuha mula sa sakong ng bagong panganak hanggang sa test strip.
Bilang karagdagan, ang bata ay bibigyan ng inumin sa anyo ng isang solusyon ng glucose o idinagdag sa halo ng gatas. Kung ang mga pamamaraan na ito ay hindi nagdadala ng nais na epekto, ginagamit ang paggamot sa hormon na may glucocorticoids. Ito ay pantay na mahalaga upang matukoy ang sanhi ng hypoglycemia, ginagawang posible upang makahanap ng mga epektibong pamamaraan para sa pag-aalis nito.
