Ang Atherosclerosis ay nasa listahan ng mga sakit na nagbabanta sa buhay, bagaman sa unang sulyap ay maaaring magkakaiba ito. Wala itong mabilis na pag-unlad, ang mga sintomas ay maaaring malabo at kumuha ng mga imahe ng iba pang mga pathologies.
Sa katotohanan, ang atherosclerosis ay dahan-dahan ngunit tiyak na nakakaapekto sa lahat ng mga arterya ng katawan nang paisa-isa, unti-unting pinapaliit ang mga lumens ng mga daluyan ng dugo at hadlangan ang daloy ng dugo. Ito ay humantong sa talamak na ischemia, nakakagambala sa pag-andar at huminto sa gawain ng mga organo.
Ang pagkalat ng atherosclerosis sa katawan
Kadalasan, ang atherosclerosis ay nakakaapekto sa mga arterya ng isang malaking bilog ng sirkulasyon ng dugo - ang aorta, ang mga vessel ng mas mababang mga paa't kamay, at mga arterya ng utak.
Sa pinsala sa arterial vessel ng mga binti, ang mga sumusunod na sintomas ay lilitaw: pamamanhid at paglamig ng mga paa, kawalan ng kakayahan upang matukoy ang pulso sa ibabang mga binti, at may malawak na pinsala sa singit, hindi kasiya-siya na pagsisiksik ng balat sa panahon ng pisikal na bigat. Sa pamamagitan ng isang tumatakbo na proseso sa harap na bahagi ng binti (dahil may mas kaunting kalamnan layer at, nang naaayon, ilang mga sasakyang-dagat, ischemia bubuo nang mas mabilis), isang trophic ulser ang nabuo, na maaaring umunlad sa alinman sa gangrene o proseso ng kanser. Ang gangrene ay ang nekrosis ng mga limbs, na sa huli ay humahantong sa pagkalason sa dugo at kamatayan.
Ang iba't ibang mga sintomas ay katangian ng pagkasira ng aortic, dahil sa mahusay na haba nito sa katawan ng tao - mula sa kaliwang ventricle ng puso hanggang sa sumasanga sa femoral arteries.
Ang proseso ay maaaring naisalokal sa:
- Ang mga vessel ng Coronary ay isang kondisyon na nagbabanta sa buhay na maaaring humantong sa myocardial infarction. Sa klinika, ito ay halos kapareho sa angina pectoris - pagpindot at pagpilit ng sakit sa likod ng sternum, igsi ng paghinga, kahinaan, pagkabalisa, isang pakiramdam ng takot o pagkabagot. Sa kasong ito, ang palatandaan ay ang tagal ng sakit sa loob ng maraming oras at ang paglaban nito sa nitroglycerin, kabaligtaran sa angina pectoris;
- Sa kaso ng pinsala sa aorta ng tiyan, sa partikular na mga mesenteric arteries, atherosclerosis ay tumatagal ng anyo ng isang paglabag sa gastrointestinal tract sa pamamagitan ng uri ng pagkalason sa pagkain: pagduduwal, pagsusuka, sakit ng tiyan, sakit na dumi ng tao sa anyo ng paninigas ng dumi o pagtatae. Ang mga sintomas ay hindi humihinto sa mga antispasmodics at pagtaas sa paglipas ng panahon;
Kapag ang barado na mga arterya sa antas ng sumasanga nito sa lugar ng pelvic, ang mga sintomas ng pinsala sa mga femoral arteries ay sinusunod.
Paunang pagpapakita ng pinsala sa mga arterya ng utak
Ang atherosclerosis ng mga daluyan ng utak at brachiocephalic trunk ay may tiyak na mga sintomas, na lumilitaw lamang sa pangwakas at halos hindi maibabalik na yugto ng sakit.
Ang mga unang harbingers ng sakit ay talamak na pagkapagod at kahinaan, na maaaring tumagal ng ilang buwan at kung minsan kahit taon. Kasabay nito, ang isang tao ay palaging nakakahanap ng mga dahilan para sa kanila, tulad ng: pagbabawal sa sobrang trabaho sa trabaho, pare-pareho ang stress o pagbabagu-bago sa mga kondisyon ng panahon.
Sa paglipas ng panahon, ang pasyente ay nakakaramdam ng patuloy na pangangati, dahil ang sistema ng nerbiyos ay gumagana sa isang estado ng permanenteng pag-igting sa mga kondisyon ng talamak na gutom ng oxygen, dahil ang mga sisidlan ay palaging puno ng mga plaka.
Sa yugtong ito, ang sakit ay madalas na natuklasan ng aksidente sa panahon ng regular na pagsusuri o kapag nag-donate ng dugo sa mga lipid.
Sa 90% ng mga kaso, ang atherosclerosis ay nagpapatuloy sa susunod na yugto ng pag-unlad - kapag ang antas ng pag-ikot ay umabot sa higit sa kalahati ng clearance. Pagkatapos ang mga sintomas ay nagiging mas malinaw at lumala.
Nagdaragdag din sila ng pagkahilo sa panahon ng pisikal na pagsisikap at sa pahinga, sakit sa ulo at leeg, pag-flick ng mga "lilipad" at ang pagkakaroon ng mga madilim na lugar sa harap ng mga mata, tinnitus. Ito ay dahil sa hypoxia ng naturang mga istraktura ng utak bilang vestibular apparatus, optic nerve at cerebellum.
Kaayon ng ito, ang pasyente ay unti-unting bubuo ng isang nalulumbay na estado, na mapapansin ng mga kamag-anak. Ang mga tinatawag na sintomas ng utak, ang mga tukoy na palatandaan ng pinsala sa tisyu ng utak, ay dahan-dahang tumataas.
Sa mas malawak na sugat ng cerebellum, nagsisimula ang mga kaguluhan sa globo at koordinasyon ng motor. Ito ay nahayag sa pamamagitan ng panginginig ng mga paa't kamay o walang pigil na panginginig, pag-ilog ng ulo, biglaang paggalaw ng mga kamay.
Ang susunod na sentro ng pagsasalita ay naghihirap. Ang pananalita ay nagiging slurred, nalilito, na may pag-aalangan. Nakakaakit ito ng atensyon ng kapaligiran, na nakakaramdam ng awkward ang pasyente, at maaaring pukawin siya na kumunsulta sa isang doktor.
Ang pangunahing sintomas ng pag-andar ng utak
Kung ang paggamot ay hindi nagsisimula sa oras na ito, ang huling yugto ay bubuo.
Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pagbawas sa memorya, unti-unti, ngunit sa huli kabuuan. Sa una, ito ay nahayag sa pamamagitan ng pagkalimot sa mga pangalan at petsa, kung gayon ang mga kaganapan at mga tao ay nakalimutan, at sa pagtatapos ng demensya.
Ito ay isang malubhang kondisyon, lalo na para sa pamilya at mga kaibigan, dahil ang demensya ay humantong sa isang kumpletong pagkawala ng pagkatao.
Ang isang tao ay hindi maaaring magsagawa ng mga pangunahing gawain sa sambahayan - mula sa pagtali ng mga shoelaces hanggang sa pagkain ng pagkain, nawala ang kasanayan sa paglilingkod sa sarili.
Ang yugtong ito sa karamihan ng mga kaso ay hindi matitiyak sa regression at nagtatapos sa isang stroke - ischemic o hemorrhagic.
Ang ischemic stroke ay nabuo bilang isang resulta ng pagbara ng daluyan sa pamamagitan ng isang atherosclerotic plaque, mayroong isang matalim na gutom ng oxygen at ischemia na may nekrosis.
Ang hemorrhagic stroke ay sanhi ng pagkawasak ng apektadong daluyan, na humahantong sa napakalaking pagdurugo at pagbabad ng utak na may dugo, na humahantong sa kapansanan sa pag-andar ng utak.
Gayundin, ang anumang stroke ay humahantong sa tserebral edema, na kung saan ay nahayag sa pamamagitan ng pag-aalis at pag-aasawa ng mga istruktura ng utak, lalo na ang utak ng utak. Nasa loob nito na ang mga mahahalagang sentro na responsable para sa tibok ng puso, paghinga at paglunok ay naisalokal. Kung wala sila, ang isang tao ay namatay sa loob ng isang minuto.
Iyon ang dahilan kung bakit dapat makita ang atherosclerosis ng mga cerebral vessel sa yugto ng mga paunang sintomas at gamot ay dapat magsimula upang ang mga malubhang kahihinatnan ay hindi umunlad.
Mga pamantayan ng diagnostic para sa atherosclerosis
Ang paggawa ng tamang diagnosis ay palaging nagsisimula sa isang pagsisiyasat ng pasyente.
Ang mga sanhi ng pag-unlad ng patolohiya ay mga panganib na kadahilanan, ang kanilang pagkakakilanlan at pag-aalis ay nakakatulong upang mapabagal ang pag-unlad ng sakit.
Ang listahan ng mga pangunahing isyu ay nagsasama ng pagkilala sa mga kadahilanan ng peligro.
Para sa atherosclerosis, ang mga kadahilanan sa panganib ay:
- Paninigarilyo - isinasaalang-alang hindi lamang ang bilang ng mga sigarilyo bawat araw, kundi pati na rin ang karanasan sa paninigarilyo. Makikilala nito ang degree at tagal ng epekto ng nanggagalit na mga sangkap sa lamad ng mga vessel, lalo na sa mga matatanda;
- Ang pagkakaroon o kawalan ng diabetes mellitus - isang pagtaas sa glucose ng dugo ay palaging nagpapalala sa pagbabala ng sakit at ito ang nakakainis na kadahilanan dahil sa mapanirang epekto sa intima ng mga arterya. Kadalasan ay humahantong sa kapansanan;
- Degree ng labis na katabaan, kung naroroon. Ang sobrang timbang ay isang kadahilanan ng peligro para sa maraming mga sakit ng mga endocrine at cardiovascular system, tulad ng diabetes mellitus at hypertension, ayon sa pagkakabanggit;
- Hindi tamang nutrisyon at kawalan ng ehersisyo - sa kumplikadong madalas na nagiging sanhi ng labis na katabaan. Gayundin, sa ilalim ng mga kondisyong ito, ang pangunahing mga sasakyang-dagat ay nagiging mas payat, nagiging malutong at malutong, na maaaring humantong sa kanilang pagkawasak;
- Ang pag-inom ng alkohol ay isa sa mga pinaka-mapanganib na mga kadahilanan ng peligro, sapagkat humahantong ito sa hitsura ng mga sakit sa atay, na nagpoproseso ng kolesterol na nakakapinsala sa mga daluyan ng dugo sa mga digestive bile acid. Kung wala ito, ang mga plaque ng kolesterol na nakaharang sa daloy ng dugo ay nabuo sa mga arterya mula sa labis na mga lipid. Gayundin, ang mga plake na ito ay maaaring bumaba, na nagiging sanhi ng talamak na pagbara ng mga daluyan ng dugo. Kadalasan ang mga ito ay mga baga na arterya, at ito ay hahantong sa pulmonary infarction at pag-aresto sa paghinga.
Gayundin, ang sanhi ng hitsura ng sakit ay maaaring mabigat sa pamamagitan ng pagmamana. Ito ay kapaki-pakinabang upang malaman mula sa pasyente kung nagkaroon ng mga kaso ng atherosclerosis sa pamilya, dahil ang sakit na ito ay maaaring maging isang katangian ng pamilya.
At upang matiyak ang kalusugan ng lahat ng mga miyembro ng pamilya, ang pag-iwas ay maaaring isagawa mula sa maagang pagkabata.
Mga Katulong na Diagnostic Methods
Matapos ang pakikipanayam, ang pasyente ay dapat sumailalim sa mga pagsusuri sa laboratoryo.
Upang linawin ang diagnosis, inireseta ng doktor ang pagpasa ng isang buong saklaw ng mga pagsubok sa laboratoryo.
Matapos matanggap ang mga resulta ng pagsusuri, matutukoy ng doktor ang malamang na antas ng pag-unlad ng patolohiya at matukoy ang pangangailangan para sa isang instrumental na pagsusuri
Sa mga resulta ng pagsusuri sa laboratoryo, makikita ng doktor:
- Sa isang pangkalahatang pagsusuri ng dugo para sa atherosclerosis, isang pagtaas sa rate ng sedimentation ng erythrocyte at isang pagtaas ng C-reactive protein ay sinusunod. Ipinapahiwatig nito ang isang nagpapaalab na proseso na bubuo sa katawan;
- Sa isang biochemical test ng dugo, isang profile ng lipid ang makakakuha ng pansin. Ipinapakita nito ang ugnayan sa pagitan ng mga fraksiyon ng lipid. Karaniwan, ang dami ng kabuuang kolesterol ay halos 5 mmol / L. sa pagbuo ng atherosclerosis, ang figure na ito ay nagdaragdag nang malaki at mas mataas ito, mas dumarami ang sakit. Ito rin ay nagkakahalaga ng pagbibigay pansin sa ratio sa pagitan ng mababa at mataas na density lipoproteins. Karaniwan, ang una ay dapat na hindi hihigit sa 3 mmol / l, at ang pangalawa - hindi bababa sa 1 mmol / l. Sa isip, ang mas mataas na density ng lipoproteins, mas mahusay, dahil mayroon silang pag-aari ng nagbubuklod na "masamang" kolesterol at tinanggal ito mula sa katawan;
Pagkatapos ay lumipat sila sa mga instrumental na pamamaraan ng pagsusuri upang kumpirmahin o tanggihan ang diagnosis.
Ang pinakasimpleng at pinaka-epektibong paraan ay radiograpiya. Maaari itong makita ang mga naka-calcified na plake sa mga sisidlan ng utak. Gayunpaman, ang pamamaraang ito ay mayroon ding mga makabuluhang disbentaha - una, ito ay isang hindi tumpak sa imahe. Pangalawa, kung ang calcium ay wala pang oras upang ma-deposito sa plaka, kung gayon ang lesyon ay hindi maipakita sa pelikula. Samakatuwid, sa kasalukuyan, ang pamamaraang ito ay ginagamit lamang sa matinding mga kaso.
Ang isang mas detalyadong pamamaraan ay angiography na may kaibahan. Binubuo ito sa pagpapakilala ng isang kaibahan na daluyan sa daloy ng dugo at ang pagpapakita ng patency ng daloy ng dugo sa screen. Bagaman nagsasalakay, itinuturing itong ligtas sa modernong gamot.
Bilang karagdagan, ang isang pagsusuri sa ultratunog ng mga vessel ng utak ay ginagamit, lalo na, sa mode ng Doppler, nakakatulong ito upang makita ang pagkakaroon o kawalan ng mga plaka nang walang pagtagos sa katawan.
Ang pamamaraang ito ay itinuturing na pamantayang ginto sa diagnosis ng atherosclerosis dahil sa mataas na kakayahang magamit at kaligtasan.
Ang paggamot sa Atherosclerosis na may mga tabletas
Sa paggamot ng atherosclerosis, ginagamit ang iba't ibang mga pamamaraan, depende sa yugto at kurso ng sakit.
Ang posibilidad ng pagpapababa ng mga antas ng kolesterol sa pamamagitan ng diyeta at ehersisyo sa bahay ay palaging isinasaalang-alang, dahil sa 20% ng mga kaso ang sakit ay maaaring mabaligtad gamit lamang ang mga pamamaraang ito.
Gayunpaman, sa pagiging hindi epektibo ng pamamaraang ito, inireseta ang mga gamot.
Ang mga gamot na ginamit ay nabibilang sa iba't ibang grupo ng mga gamot, ngunit bilang isang resulta ng pinagsama na epekto, nakamit ang isang mahusay na therapeutic effect.
Ang mga tool na ito ay:
- Ang mga gamot na nagpapababa ng kolesterol, sinisira ang proseso ng biosynthesis nito sa katawan. Ito ang mga statins at fibrates, na pumipigil sa pagbuo ng mevalonate sa atay. Ang mga statins ay mahusay na disimulado bilang pangunahing therapy, may kaunting mga epekto. Inireseta ang mga ito sa lahat ng mga pasyente na may mga kadahilanan ng peligro at nakabuo ng mga komplikasyon tulad ng angina pectoris, high pressure pressure, myocardial infarction o stroke upang mapupuksa ang kanilang mga sintomas.
- Kung may mga contraindications sa pagkuha ng mga statins, halimbawa, indibidwal na hindi pagpaparaan, pagkatapos ay inireseta ang mga pagkakasunud-sunod ng mga bile acid, na binabawasan ang kolesterol sa pamamagitan ng pag-alis ng mga acid ng apdo sa pamamagitan ng mga bituka.
- Kung mayroong uri ng 2 diabetes mellitus sa mga sakit na magkakasunod, inireseta ang mga pagbaba ng asukal - ang mga ito ay sulfanilamides, na nagpapasigla sa paggawa ng insulin sa pancreas, at biguanides, na nagpapataas ng paggamit ng labis na glucose sa pamamagitan ng kalamnan tissue.
Bilang karagdagan, ginagamit ang therapy sa bitamina. Ang paglalagay ng isang likas na antioxidant sa anyo ng bitamina E ay nagpapabuti ng daloy ng dugo sa pamamagitan ng pagbabawas ng mga proseso ng oksihenasyon sa vascular wall.
Ang malawak na paggamit sa paggamot ng atherosclerosis ay natagpuan ang paraan ng tradisyonal na gamot - mga decoction ng mga halamang gamot na kumikilos sa restorative ng katawan.
Mga Radikal na Therapies
Ang mga pamamaraang radikal ay inilalapat lamang sa matinding mga kaso.
Kung lumalala ang kondisyon sa panahon ng paggamot sa droga, ang tanong ay lumitaw ng pagwawasto ng kirurhiko upang mapabuti ang kundisyon ng pasyente.
Ang mga pamamaraan ng kirurhiko ay maaaring magamit upang makilala ang isang sakit sa advanced na kondisyon sa huling yugto ng pag-unlad.
Ang mga pamamaraan ng kirurhiko para sa pagwawasto ng sirkulasyon ng dugo sa atherosclerosis ay:
- Ang Kartid endarterectomy ay binubuo sa pagsasagawa ng operasyon sa isang bukas na paraan sa isang putol na nasira na tserebral na daluyan, bilang isang resulta ng kung saan ang atherosclerotic na plaka ay tinanggal mula sa arterya, pagkatapos nito ay sutured at inilagay sa lugar;
- Ang Angioplasty ay isang saradong operasyon, na isinagawa ng pagkakatulad sa nauna, kung hindi lamang binubuksan ang cranium. Ang isang catheter ay ipinasok sa femoral arterya, na nakaunat sa apektadong daluyan sa ilalim ng kontrol ng angiography. Pagkatapos ang atherosclerotic plaque ay nakuha sa kabaligtaran na direksyon;
- Ang venting stenting - ay binubuo sa pag-install ng isang frame ng hypoallergenic wire sa site ng pagkaliit ng daluyan. Itinuturing na hindi bababa sa operasyon ng traumatiko ang lahat ng ito, ay may maraming magagandang pagsusuri mula sa mga pasyente.
Sa anumang kaso, palaging mas mahusay na maiwasan ang pag-unlad ng sakit kaysa sa pagkatapos ay gamutin ito ng iba't ibang mga pamamaraan. Samakatuwid, dapat kang sumunod sa mga rekomendasyong medikal tungkol sa isang malusog na pamumuhay at hindi magkaroon ng masamang gawi upang mapanatili ang lakas at sigla sa loob ng maraming taon.
Ang utak atherosclerosis ay inilarawan sa isang video sa artikulong ito.
