Angviavia ay isa sa mga pinaka-epektibo at ligtas na gamot na ginagamit sa medikal na kasanayan upang gamutin ang diabetes.
Ang isang gamot sa istraktura nito ay isang sintetiko na gamot mula sa pangkat ng mga incretins.
Ang mga incretins mismo ay mga hormone na direktang kasangkot sa synthesis ng insulin at ang paggamit ng glucose sa dugo.
Ang mga gamot mula sa pangkat na ito ay may mga sumusunod na epekto sa katawan ng tao:
- pasiglahin ang paggawa ng hormon ng hormone ng mga beta cells ng pancreas;
- pagbawalan ang produksyon ng glucagon sa pamamagitan ng pancreatic alpha cells;
- pabagalin ang proseso ng pag-emptying ng tiyan;
- mag-ambag sa isang pagbawas sa ganang kumain;
Bilang karagdagan, kapaki-pakinabang na nakakaapekto sa paggana ng mga cardiovascular at nervous system.
Ano ang isang ahente ng hypoglycemic?
Ang gamot sa diyabetis ng Januvia ay nakakakuha ng katanyagan sa mga medikal na propesyonal at mga pasyente na may diagnosis na ito.
Ang paghahanda ng tablet ay may binibigkas na hypoglycemic effect at kabilang sa grupo ng mga DPP-4 inhibitors.
Ang paggamit ng gamot ay nagtataguyod ng paglago ng mga aktibong mga incretin at pinasisigla ang kanilang pagkilos. Sa panahon ng normal na paggana ng katawan, ang mga incretins ay ginawa sa bituka, at ang kanilang antas ay tumaas nang malaki pagkatapos kumain.
Bilang isang resulta ng pag-unlad ng diabetes mellitus, ang isang pagkabigo ay nangyayari sa mekanismo ng prosesong ito, at bilang isang resulta, ang mga dalubhasang medikal ay nakamit ang pagbawi nito sa pamamagitan ng paglalagay ng mga pasyente sa gamot na Januvia.
Ang mga incretins ay may pananagutan para sa pagpapasigla sa paggawa ng insulin ng pancreas.
Kabilang sa mga pangunahing tampok na therapeutic ng isang medikal na aparato ay:
- Nabawasan ang konsentrasyon ng glycated hemoglobin.
- Ang pag-aalis ng mga palatandaan ng hyperglycemia (kabilang ang pinababang asukal sa pag-aayuno ng dugo).
- Pag-normalize ng timbang ng katawan.
Ang gamot ay magagamit sa form ng tablet sa anyo ng bilog, may kulay na beige na kulay na tablet.
Ang pangunahing aktibong sangkap ay sitagliptin (mnn), dahil ang mga pantulong na sangkap ay calcium hydrogen phosphate, microcrystalline cellulose, magnesium stearate, croscarmellose at sodium stearyl fumarate, na bahagi din ng gamot. Bansang pinagmulan Januvia - Netherlands, kumpanya ng parmasyutiko na "MERCK SHARP & DOHME".
Ang mga tablet na may aktibong sangkap ng sitagliptin, bilang panuntunan, ay ginagamit sa mga kaso:
- sa kumplikadong therapeutic na paggamot ng isang sakit tulad ng type 2 diabetes mellitus, upang madagdagan ang hypoglycemic effect kasabay ng mga antagonist o metformin hydrochloride;
- bilang monotherapy sa pagbuo ng isang insulin-independiyenteng anyo ng diabetes mellitus kasabay ng mga regimens na paggamot na hindi gamot - diet therapy at pisikal na aktibidad.
Dapat pansinin na ang komplikadong therapy ay ang paggamit ng mga gamot sa mga sumusunod na grupo:
- Ang Sitagliptin ay madalas na ginagamit kasabay ng metformin (Siafor, Glucofage, Formmetin).
- Sa pamamagitan ng sulfonylurea derivatives (Diabeton o Amaryl).
- Sa mga gamot mula sa pangkat ng thiazolidinediones (Pioglitazole, Rosiglitazone).
Ang mga tablet ng Januvia, na kinabibilangan ng sitagliptin, ay mabilis na nasisipsip pagkatapos na makuha at maabot ang kanilang maximum na konsentrasyon ng plasma pagkatapos ng apat na oras.
Ang antas ng ganap na bioavailability ay lubos na malaki at halaga sa siyamnapung porsyento.
Mga tagubilin para sa paggamit ng gamot
Ang industriya ng parmasyutiko ay nakabuo ng mga pamamaraan para sa paggawa ng isang produktong panggagamot na may iba't ibang halaga ng pangunahing aktibong compound.
Ang pagtukoy kung aling dosis ang pinaka-optimal para sa pasyente ay natutukoy ng dumadating na manggagamot.
Ang pagpili ng dosis ng gamot ay isinasagawa lamang pagkatapos ng pagsusuri ng pasyente.
Ang paghahanda ng tablet ay ipinakita sa merkado ng pharmacological sa mga sumusunod na dosis:
- ang gamot ay naglalaman ng 25 mg ng aktibong sangkap;
- ang dami ng aktibong sangkap ay 50 mg;
- Januvia 100 mg - mga tablet na may pinakamataas na dosis.
Ang mga tagubilin sa Januvia para sa paggamit ay nagpapahiwatig ng pangangailangan para sa gamot gamit ang sumusunod na pamamaraan:
- Ang mga tablet ay kinukuha nang pasalita na may sapat na dami ng likido, anuman ang pagkain.
- Ang pang-araw-araw na dosis ng gamot ay dapat na isang daang miligram ng aktibong sangkap.
- Kung napalampas mo ang susunod na dosis, huwag doble ang dosis sa susunod na paggamit.
- Kung ang pasyente ay may isang madepektong paggawa ng mga bato sa anyo ng katamtamang pagkabigo ng organ, ang dosis ay dapat mabawasan sa limampung milligrams. Sa mga malubhang problema sa pag-andar ng bato, ang pinahihintulutang dosis ay hindi dapat lumampas sa dalawampu't limang milligrams ng aktibong sangkap.
Ang paggamit ng sitagliptin ay pinapayagan lamang ayon sa direksyon ng isang medikal na espesyalista.
Sa kaso ng labis na dosis, ang mga pagbabago sa segment na QTc ay maaaring makita. Bilang isang paggamot, ginagamit ang mga pamamaraan tulad ng gastric lavage, ang paggamit ng mga gamot na enterosorbent at sintomas ng sintomas.
Contraindications
Ang Januvia ay isang medyo ligtas na gamot para sa may diyabetis.
Ang isang natatanging tampok ng produktong gamot na hypoglycemic na gamot na mula sa Januvia mula sa iba pang mga gamot na nagpapababa ng asukal ay ang kaligtasan ng paggamit nito.
Sa kasong ito, may mga sitwasyon kung saan ipinagbabawal ang paggamit ng gamot.
Ang isang paghahanda ng tablet ay ipinagbabawal na gawin sa mga sumusunod na kaso:
- sa pagbuo ng form na umaasa sa diyabetis na may diyabetis;
- sa pagkabata, dahil ang mga pag-aaral sa medisina ay hindi isinagawa patungkol sa epekto ng gamot sa katawan ng bata, ang epekto nito ay nananatiling hindi alam ngayon;
- ang gamot ay hindi maaaring magamit kung ang pasyente ay may isang nadagdagan na sensitivity sa isa o higit pang mga sangkap ng komposisyon;
- kung mayroong pagbuo ng diabetes ketoacidosis;
- sa panahon ng pagbubuntis at sa panahon ng pagpapasuso.
Bilang karagdagan, na may matinding pag-iingat, kinakailangan na magsagawa ng isang therapeutic course ng paggamot para sa mga pasyente na may malubhang problema sa pagganap ng mga bato. Iyon ang dahilan kung bakit, hindi ka dapat magpasya nang nakapag-iisa sa paggamit ng gamot.
Ang Therapy ay dapat na pinamamahalaan bilang nakadirekta at sa ilalim ng pangangasiwa ng isang medikal na propesyonal.
Mga epekto at posibleng mga masamang epekto
Ang gamot na Januvia ay may mas kaunting negatibong epekto, hindi katulad ng iba pang mga gamot na nagpapababa ng asukal.
Ang aktibong sangkap ay madaling pinahihintulutan ng katawan, halos hindi nagiging sanhi ng masamang mga reaksyon.
Bukod dito, sa ilang mga kaso, ang mga menor de edad na negatibong epekto mula sa iba't ibang mga organo at sistema ng katawan ay maaaring mangyari.
Bilang isang patakaran, ang mga negatibong epekto ay nawala pagkatapos ng pag-alis ng gamot.
Ang mga masamang reaksyon ay maaaring mangyari sa bahagi ng sistema ng paghinga sa anyo ng nasopharyngitis o mga nakakahawang sakit ng respiratory tract.
Bilang karagdagan, ang pasyente ay maaaring magreklamo tungkol sa pag-unlad ng naturang mga proseso:
- Malubhang sakit ng ulo.
- Sakit sa tiyan, sinamahan ng mga bout ng pagduduwal, pagsusuka, o pagtatae.
- Ang pagpapakita ng hypoglycemia.
- Ayon sa mga resulta ng mga pag-aaral, maaaring mangyari ang mga sumusunod na paglihis - ang antas ng uric acid at neutrophils ay nagdaragdag, bumababa ang konsentrasyon ng alkaline phosphatase.
Gayundin, ang isang pagtaas sa pag-aantok ay maaaring maiugnay sa bilang ng mga negatibong pagpapakita, bilang isang resulta kung saan hindi inirerekumenda na magmaneho ng mga sasakyan o magsagawa ng mga aktibidad na may mga mekanismo na nangangailangan ng isang pagtaas ng konsentrasyon ng pansin.
Mga pagsusuri ng mga mamimili at propesyonal sa medikal
Kabilang sa maraming mga pasyente na gumagamit ng gamot, ang mga pagsusuri tungkol dito sa karamihan ng mga kaso ay positibo.
Ang mga negatibong pagsusuri ay madalas na nauugnay sa mga paglabag sa mga tagubilin para sa paggamit ng gamot.
Tungkol sa Januvia, ang mga pagsusuri ay nagpapahiwatig na ang gamot ay may maraming mga pakinabang.
Ang pinaka makabuluhang bentahe ng isang hypoglycemic agent, kung ihahambing sa iba pang mga gamot na nagpapababa ng asukal, ay ang mga sumusunod:
- mayroong isang normalisasyon ng glucose sa umaga sa dugo, ang kabayaran ay tumatagal ng isang mas hindi malinaw na hue;
- pagkatapos kumain, ang gamot ay kumikilos nang mabilis, pag-normalize ang antas ng glycemia;
- ang asukal sa dugo ay tumigil sa "spasmodic" sa likas na katangian, ang mga matalim na patak o pagtaas ay hindi sinusunod.
Dapat pansinin na ayon sa mga tagubilin para sa paggamit ng gamot, ang mga tablet ay maaaring makuha sa anumang oras ng araw, anuman ang paggamit ng pagkain.
Kasabay nito, ginusto ng mga pasyente ang gamot sa umaga, na sinasabing sa paraang ito ay mas matatag at binibigkas na resulta ay sinusunod, dahil ang gamot ay dapat na magbayad para sa pagkain na darating sa araw.
Ang opinyon ng mga doktor ay walang pagkakaiba kapag uminom ng gamot at ang pangunahing tuntunin ay sundin ang regimen at hindi makaligtaan ang susunod na aplikasyon. Ito ay tulad ng isang pamamaraan na magpapahintulot sa therapy na magkaroon ng isang positibong epekto.
Sa ilang mga kaso, iniulat ng mga diabetes na pagkatapos ng isang tiyak na oras, ang therapeutic na epekto ng gamot ay nagsisimulang bumaba at tumalon sa mga antas ng glucose. Ang sitwasyong ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng karagdagang pag-unlad ng proseso ng pathological.
Ayon sa mga pasyente, ang pangunahing disbentaha ng Januvia ay ang patakaran sa pagpepresyo ng gamot.
Ang presyo ng isang gamot na may isang maximum na dosis ay nag-iiba mula sa 1,500 hanggang 1,700 rubles bawat pack (28 tablet).
Para sa maraming mga diabetes, ang gastos ay nagiging hindi mababago, na ibinigay na ang gamot ay dapat na dadalhin nang regular, at ang naturang pakete ay tatagal ng mas mababa sa isang buwan.
Iyon ang dahilan kung bakit, ang mga pasyente ay nagsisimulang maghanap ng mga kapalit na gamot na mas mura.
Hypoglycemic analogs
Maaaring mabili ang Januvia at analogues sa mga parmasya kung mayroon kang iniresetang medikal na inireseta ng iyong doktor.
Ngayon, ang mga parmasya ng Russia ay hindi maaaring mag-alok ng direktang mga analog na may parehong aktibong sangkap sa kanilang mga mamimili.
Kung ihahambing natin ang ATX-4 code nang magkakasabay, pagkatapos ang ilang mga analogue ng Januvia ay maaaring kumilos bilang kapalit na gamot.
Ang Onglisa ay isang ahente ng hypoglycemic na ginagamit upang gawing normal ang mga antas ng glucose sa dugo. Ang pangunahing aktibong sangkap ay saxaglipin sa dosage ng dalawa at kalahati o limang milligrams. Ang gamot ay kasama sa pangkat ng mga DPP-4 na mga inhibitor. Madalas na ginagamit bilang isang kumbinasyon ng therapy na kasabay ng mga tablet batay sa metformin. Ang gastos ng gamot ay tungkol sa 1800 rubles.
Ang Galvus Met - ay binubuo ng dalawang pangunahing sangkap - vildagliptin at metformin hydrochloride. Ang una ay isang kinatawan ng klase ng mga stimulant ng insular apparatus ng pancreas at tumutulong upang madagdagan ang sensitivity ng mga beta cells sa papasok na asukal hangga't nasira sila.
Sa kasong ito, ang metformin hydrochloride ay pumipigil sa proseso ng gluconeogenesis, pinasisigla ang glycolysis, na humahantong sa mas mahusay na pagpapabuti ng glucose sa pamamagitan ng mga cell at tisyu ng katawan. Bilang karagdagan, mayroong pagbawas sa pagsipsip ng glucose sa pamamagitan ng mga selula ng bituka. Ang gamot ay hindi humantong sa pagbuo ng hypoglycemia. Ang gastos ng naturang tool ay mula 1300 hanggang 1500 rubles.
Ang Galvus sa epekto nito ay katulad ng Galves Met, maliban na naglalaman lamang ito ng isang aktibong sangkap - vildagliptin. Ang presyo ng gamot ay mula sa 800 rubles.
Palipat - isang tablet ng gamot na may binibigkas na hypoglycemic effect. Ang pangunahing aktibong sangkap ay linagliptin. Ang pangunahing mga tampok na parmasyutiko ng gamot ay kinabibilangan ng kakayahang gawing normal ang antas ng glycemia, isang pagtaas sa konsentrasyon ng mga incretins, isang pagtaas sa pagtatago ng asukal na umaasa sa glucose ng hormon ng insulin. Ang presyo ng Transgent ay humigit-kumulang sa 1700 rubles.
Alin sa mga gamot ang makakatulong na neutralisahin ang nakataas na antas ng glucose at ihinto ang pag-unlad ng proseso ng pathological, tanging ang dumadalo na manggagamot ang maaaring magpasya. Hindi inirerekomenda na nakapag-iisa na palitan ang gamot na inireseta ng isang espesyalista sa medisina.
Ang mabisang mga ahente ng hypoglycemic ay inilarawan sa video sa artikulong ito.