Ang isang diagnosis ng pancreatic atrophy ay nangangahulugan na ang dami ng panloob na organo ay bumaba, na kung saan ay ipinahayag sa pamamagitan ng exocrine (digestive enzymes) at intracecretory (paggawa ng insulin at glucagon) kakulangan ng pag-andar.
Sa karamihan ng mga kuwadro na gawa, ang pathogenesis ay dahil sa talamak na anyo ng pancreatitis, diabetes mellitus, somatic pathologies na may matinding pagkapagod, sirosis, at mga sakit sa sirkulasyon. Minsan ang sanhi ay isang tumor.
Upang makagawa ng isang tumpak na diagnosis, isinasagawa ang diagnosis ng pagkakaiba-iba. Isaalang-alang ang mga resulta ng laboratoryo na nagpapakita ng kakulangan ng mga enzyme ng digestive at isang mababang konsentrasyon ng insulin.
Ang isang pagsusuri sa ultratunog ay kinakailangang isinasagawa, na kinukumpirma ang pagbaba ng glandula, isang pagbabago sa pathological sa parenchyma. Ang Therapy ay binubuo sa appointment ng paggamot ng pagpapalit. Inirerekumenda nila ang mga gamot sa enzyme, insulin, tabletas upang maibalik ang bituka microflora.
Ang mga pathogenesis ng mga pagbabago sa atrophic sa pancreas
Ang mga pagbabago sa atrophic sa pancreas ay pisyolohikal kapag sila ay nabuo dahil sa natural na proseso ng pagtanda. Sinamahan sila ng mga malubhang sakit na nagpapahina.
Bilang karagdagan, ang pagkasayang ay ang kinahinatnan ng anumang anyo ng talamak na pancreatitis, na may isang makabuluhang bahagi ng stroma 
Pinalitan ito ng mga fibrous na tisyu, na humahantong sa isang matalim na pagtaas sa kakulangan ng endocrine at exocrine.
Karaniwan, ang bigat ng panloob na organ ay nag-iiba mula 80 hanggang 90 g. Kung ang mga abnormal na pagbabago ay sinusunod sa loob nito, pagkatapos ay bumababa ito sa 30-40 g at sa ibaba. Mayroong pagbabago sa istraktura ng mismong organ. Ang isang karamdaman ng nag-uugnay na tisyu ay katangian ng sakit.
Ang pancreatic atrophy ay nangyayari para sa mga sumusunod na kadahilanan:
- Ang paglitaw ng mataba na pagkabulok ng organ.
- Ang komplikasyon ng diyabetis.
- Pag-abuso sa alkohol, paninigarilyo.
- Duodenal ulser, tiyan.
- Hindi tamang nutrisyon.
- Ang mga pathologies ng Autoimmune na nakakaapekto sa lukab ng tiyan.
- RV resection.
Ang pancritis ng Atrophic laban sa diabetes mellitus ay sinakop ang isang espesyal na lugar. Ang sakit na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang makabuluhang pagbaba sa organ hanggang sa 20 g, ang pagkakapare-pareho nito ay nagiging mas makapal, ang ibabaw ay nagiging tuberous, ang mga kapsula ay may mga mataba na tisyu at kalapit na organo.
Lumilitaw din ang lipomatosis bilang isang atrophic form ng pancreatic disease. Bagaman ang sakit na ito ay nailalarawan sa normal na sukat ng organ o pagtaas nito, ngunit ang karamihan sa mga ito ay pinalitan ng adipose tissue, kung saan ang mga indibidwal na mga glandular na mga segment ay nasusubaybayan. Sa 80% ng mga kaso na may tulad na sakit, ang islet apparatus at endocrine function ay napanatili.
Kasama sa pangkat ng peligro ang mga pasyente na mayroong genetic predisposition, dependence ng alkohol, pinsala sa tiyan, nakakahawang sakit ng mga panloob na organo, calculous cholecystitis.
Klinikal na pagpapakita ng pagkasayang
Sinuri ang pagsusuri ng diagnosis ng pancreatic atrophy, ano ito, at kung ano ang maaaring pagkasayang ng organ, malalaman natin kung anong mga sintomas ang nagpapahiwatig ng patolohiya. Ang mga simtomas ay sanhi ng etiology ng pag-unlad ng proseso ng pathological sa katawan (impaired uptake glucose, talamak na anyo ng pancreatitis, atbp.).
Anuman ang sanhi at nakakaakit na mga kadahilanan, sa lahat ng mga pasyente ay may kakulangan ng endocrine at exogenous na kalikasan. Ang panlabas na kakulangan ng pagtatago ay sinamahan ng isang pagbawas sa paggawa ng mga digestive enzymes, electrolytes, na makakatulong upang neutralisahin ang mga nilalaman ng tiyan, na tumutulong upang magbigay ng isang normal na kapaligiran para sa pancreatic enzymes.
Ang mga pasyente ay nagreklamo ng isang paglabag sa digestive tract, na kung saan ay madalas na ipinahayag:
- Pagtatae.
- Nabawasan ang gana.
- Pagbaba ng timbang.
Ang pinakamaagang sintomas ng kakulangan ng exocrine ay nadagdagan ang pag-aalis ng taba kasama ang mga feces. Ang sintomas na ito ay napansin laban sa background ng isang pagbawas sa produksyon ng 10% ng normal na halaga.
Ang pasyente ay nagsisimulang mawalan ng timbang nang mabilis. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang proseso ng pagtunaw ng pagkain, ang pagsipsip ng mga sustansya sa gastrointestinal tract ay nabalisa, at bumababa ang gana. Kung ang isang tao ay may talamak na atrophic pancreatitis, pagkatapos ang mga pagsubok sa laboratoryo ay nagpapakita ng isang makabuluhang kakulangan ng mga bitamina at mineral.
Ang kakulangan sa endocrine ay napansin ng isang karbohidrat na metabolismo disorder na nangyayari tulad ng hyperglycemic syndrome.
Gayunpaman, kalahati lamang ng mga pasyente ang nagreklamo sa mga sintomas ng diabetes (mabilis na pag-ihi, tuyong bibig, madalas na paggamit ng banyo, atbp.).
Pagkakaibang diagnosis
Kapag sinusuri ang isang pasyente sa 90% ng mga klinikal na larawan, nasusuri ang kakulangan sa timbang. Ang balat ay nagiging mas payat, nagiging labis na tuyo. Kadalasan mayroong mga flaky element. Kasabay nito, hindi pinapayagan ka ng palpation na "madama" ang isang pagbawas sa panloob na organ.
Kapag ang pathogenesis ay batay sa paglitaw ng pancreatitis, pagkatapos sa palpation ang pasyente ay nagrereklamo ng masakit na sensasyon o malubhang kakulangan sa ginhawa. Ang mga resulta ng isang pagsubok ng biochemical dugo ay nagpapakita na ang aktibidad ng digestive enzymes ay nabawasan.
Tinutulungan ng coprogram na makita ang taba sa mga feces (steatorrhea). Bilang isang patakaran, higit sa 10% ng pang-araw-araw na pagkonsumo ay matatagpuan sa mga feces. Ang bilang ng mga fibers ng kalamnan sa dumi ng tao ay tumataas nang malaki, na kung saan ay isang paglihis mula sa pamantayan.
Sa karamihan ng mga kaso, ang isang pag-aaral sa konsentrasyon ng glucose ay nagpapahiwatig ng isang makabuluhang pagtaas, na nangangailangan ng karagdagang mga pagbisita sa mga doktor tulad ng isang endocrinologist o isang diabetesologist.
Iba pang mga pamamaraan para sa pagtukoy ng sakit:
- Ang isang pagsusuri sa ultrasound ng pancreas ay nagpapakita ng isang pagbaba ng pathological sa panloob na organ. Ang istraktura ay nagiging siksik, pagtaas ng echogenicity, ang mga contour ay hindi pantay.
- Inirerekomenda ang MRI sa mga kaso kung saan ang ultrasound ay hindi nagbigay ng kumpletong impormasyon at kinakailangan ang karagdagang detalye upang matukoy ang pinakamainam na taktika sa paggamot.
- Inireseta ang RCP upang masuri ang kalagayan ng mga ducts, upang mahanap ang mga pagbabago na karaniwang kasama ng talamak na pancreatitis. Salamat sa gayong medikal na pagmamanipula, posible na mag-diagnose ng pagbaba ng mga duct ng pancreatic, pagkukunwari at hindi pagkakapantay-pantay ng mga dingding.
- Ang Angograpiya ay kinakailangan sa mga kaso kung saan ang isang medikal na espesyalista ay naghihinala ng isang proseso ng tumor. Pinapayagan ka ng pamamaraan na i-refute o kumpirmahin ang pagpapalagay.
Ang isang biopsy ng pancreas ay sapilitan. Sa isang pag-aaral sa laboratoryo ng sample na kinuha, ang antas ng fibrosis at pagkawasak ng parenchyma, ang estado ng mga glandular na elemento at mga lugar na gumagawa ng insulin ay nasuri.
Pinapayagan ka ng pamamaraang ito ng diagnostic na boses ang pagbabala ng sakit.
Paggamot para sa pancreatic pagkasayang
Sa unang pag-sign ng mga pagbabago sa atrophic sa pancreas, inirerekomenda muna ang diyeta. Kailangang bawasan ng pasyente ang paggamit ng mga pagkain na naglalaman ng mga taba ng hayop.
Kinakailangan na bigyang pansin ang kakulangan ng mga sangkap na protina sa katawan, kakulangan sa enerhiya, at iwasto ang kakulangan ng mga bitamina at mineral. Dahil ang nikotina ay nag-aambag sa isang pagkagambala sa paggawa ng mga bicarbonates sa panloob na organ, ang mga sigarilyo ay dapat itapon.
Ang pangunahing oryentasyon ng konserbatibong paggamot ay binubuo sa kapalit na therapy para sa pag-andar ng exocrine at intracecretory na pagtatago. Inirerekomenda ang mga gamot na Enzymatic upang mabayaran ang mga prosesong ito.
Upang makuha ang ninanais na therapeutic effect, ang mga gamot ay dapat na nailalarawan sa pamamagitan ng isang mataas na antas ng aktibidad ng lipase, hindi dapat masira sa ilalim ng impluwensya ng gastric juice. Sa kasong ito, ang mga tablet ay kailangang mag-ambag sa mabilis na pagpapakawala ng mga sangkap ng enzyme sa maliit na bituka, upang aktibong isulong ang proseso ng pagtunaw.
Sumusunod ang mga Microbeads sa lahat ng inilarawan na kinakailangan. Dahil ito ay lipase na pinaka-mabilis na nawawalan ng aktibidad, samakatuwid, ang pagwawasto ay isinasagawa na isinasaalang-alang ang nilalaman nito sa gamot at ang intensity ng steatorrhea (taba na nilalaman sa feces).
Ang pagiging epektibo ng inirekumendang therapy ay natutukoy ng: ang antas ng pagbawas ng steatorrhea at ang konsentrasyon ng elastase sa mga feces. Ang mga paghahanda ng Enzyme ay nakakatulong upang makamit ang sumusunod na resulta ng therapeutic:
- Bawasan ang pangalawang enteritis.
- I-normalize ang microflora sa mga bituka.
- Mag-ambag sa pagpapabuti ng metabolismo ng karbohidrat.
Upang mabawasan ang kalubhaan ng sakit, magreseta ng mga gamot na nauugnay sa analgesics at antispasmodics. Ang dosis ay tinutukoy nang paisa-isa, depende sa intensity ng sakit syndrome. Inirerekomenda ang mga iniksyon ng Papaverine, No-shpu, Analgin at iba pang mga gamot.
Upang iwasto ang kakulangan ng endocrine, kinakailangan ang pagpapakilala ng insulin. Sa mga pagbabago sa atrophic, ang kamatayan ng islet cell ay hindi sinusunod, samakatuwid, ang hormon ay ginawa, ngunit sa isang mababang konsentrasyon. Ang dosis at dalas ng paggamit ng therapy sa insulin ay nakasalalay sa kurso ng sakit, etiology ng sakit, ang mga resulta ng isang pang-araw-araw na pag-aaral ng glucose sa katawan.
Ang isang mahalagang kondisyon ay ang pagwawasto ng mga function ng digestive, lalo na, ang normalisasyon ng bituka microflora. Samakatuwid, ginagamit ang probiotics at prebiotics.
Bilang karagdagan, ang mga paghahanda na naglalaman ng mga bitamina ay inirerekomenda. Kinakailangan din upang punan ang kakulangan ng mga sumusunod na sangkap ng mineral:
- Magnesiyo
- Zinc
- Copper.
Ang mga biological additives na aktibo ay maaaring inireseta sa anyo ng maraming mga gamot, o isang gamot, na kasabay na kasama ang mga kinakailangang sangkap sa komposisyon nito.
Ang interbensyon ng kirurhiko ay isinasagawa sa mga dalubhasang klinika. Ang pamamaraan ay nagsasangkot ng paglipat ng mga islet ng Langerhans na may kasunod na pag-resipe ng pancreas at paggamot ng kapalit ng enzyme.
Dahil ang mga pagbabago sa atrophic sa pancreas ay isang kinahinatnan ng malubhang mga pathologies na may matinding karamdaman ng pangkalahatang kondisyon ng pasyente, ang pag-opera sa paggamot ay bihirang inireseta.
Pagtataya at Pag-iwas
Ang pagbabala ng kinalabasan ng sakit ay batay sa antas ng pinsala sa mga pag-andar ng exocrine at intracecretory. Yamang ang mga selula ng islet ay bahagyang napanatili, nang naaayon, mayroong isang natitirang paggawa ng insulin. Samakatuwid, ang isang ketoacidotic na kondisyon ay bihirang masuri, ngunit ang isang matalim na pagbawas sa asukal sa dugo ay madalas na bubuo.
Ang pagtukoy ng pathogenesis ng proseso ng pathological, tinanggal ang "mapagkukunan" - ang pangunahing sakit, napapanahong pagsisimula ng therapy - ang lahat ng mga puntong ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang makamit ang mahusay na mga resulta ng therapeutic at isang kanais-nais na pagbabala.
Bilang isang prophylaxis, inirerekumenda ng mga review ng pasyente ang paggamit ng tradisyonal na pamamaraan ng gamot. Tumutulong sila na mapabuti ang pag-andar ng pancreas, makakatulong na mapabuti ang panunaw, at maiwasan ang mga malubhang karamdaman sa katawan.
Para sa therapy, ginagamit ang mga halamang panggamot - hawthorn, dill, paminta, parmasya chamomile, atbp Ang sumusunod na recipe ay makakatulong upang suportahan ang katawan: ihalo ang tatlong kutsara ng mga buto ng dill at ang parehong halaga ng mint, magdagdag ng 2 kutsara ng hawthorn, isang kutsara ng chamomile ng parmasya. Ibuhos ang tubig na kumukulo. Salain ang. Kumuha ng 100 ml apat na beses sa isang araw. Ang kurso ng paggamot ay dalawang linggo.
Bilang isang pag-iwas, inirerekomenda na sumunod sa mga rekomendasyon:
- Tumigil sa paninigarilyo, alkohol.
- Napapanahon na paggamot ng umiiral na mga sakit na talamak.
- Isang balanseng at balanseng diyeta.
- Pagpapanatili ng kinakailangang antas ng aktibidad ng enzyme.
- Pagpapanatili ng isang aktibong pamumuhay. Ang katamtamang pisikal na aktibidad na may pancreatitis, lalo na ang yoga at paglalakad, ay magiging kapaki-pakinabang.
Ang atrofi ng pancreas ay isang malubhang sakit, samakatuwid, kapag lumilitaw ang masakit na mga sensasyon sa rehiyon ng epigastric, dapat na bisitahin ang isang institusyong medikal. Ang mas maaga na paggamot ay nagsimula, mas kanais-nais na pagbabala.
Ang mga pag-andar at pathologies ng pancreas ay inilarawan sa video sa artikulong ito.
