Ang Atherosclerosis ay isang pathological disorder, na sinamahan ng pagbuo ng mga deposito ng kolesterol sa panloob na ibabaw ng mga pader ng arterial vessel ng sistema ng sirkulasyon. Sa proseso ng pag-unlad, ang paglaganap ng nag-uugnay na tisyu at pagbuo ng mga atherosclerotic plaques ay nangyayari.
Bilang isang resulta ng proseso ng pathological, ang lumen ng mga vessel ay nag-overlay, na humahantong sa may kapansanan na suplay ng dugo sa mga tisyu at organo. Ang resulta ng naturang paglabag ay ang hitsura ng gutom ng mga cell, parehong oxygen at gutom dahil sa kakulangan ng mga nutrisyon.
Ang sakit na ito, alinsunod sa magagamit na istatistika ng medikal, ay isa sa mga pinaka-karaniwang sakit. Sa mga tuntunin ng dami ng namamatay at pag-unlad ng kapansanan, ang sakit na ito ay namumuno sa iba pang mga karamdaman.
Sa modernong mundo, ang isang karamdaman ay tumigil sa isang karamdaman na nakakaapekto sa katawan ng mga matatanda, ang sakit ay nagsimulang makaapekto kahit na ang mga organismo ng mga kabataan at may edad na edad.
Pag-uuri ng atherosclerosis sa pamamagitan ng etiology
Ang iba't ibang mga uri ng atherosclerosis ay nakikilala, ang sakit ay naiuri ayon sa etiology at lugar ng lokalisasyon ng proseso ng pathological.
Ang paghahati sa mga uri ng atherosclerosis depende sa pinagmulan ay iminungkahi ng WHO at suportado ng mga dalubhasa sa domestic sa larangan ng cardiology, vascular surgeon at phlebologist.
Bilang karagdagan, ang sakit ay naiuri sa maraming uri depende sa mga sanhi, kurso at yugto ng pag-unlad.
Depende sa etiology, ang patolohiya ay nahahati sa ilang mga uri ng hemodynamic, metabolic, halo-halong.
Ang form ng hemodynamic ay bubuo dahil sa isang pagtaas ng presyon ng dugo. Ang maximum na peligro ng mga deposito ng kolesterol ay nangyayari sa form na ito ng kaguluhan sa mga lugar ng pagsisilaw ng mga vessel ng arterial. Sa mga lugar ng branching, ang proteksiyon na layer ng ibabaw ng endothelium ay nasira sa ilalim ng impluwensya ng pagtaas ng presyon ng hemodynamic.
Sa ilalim ng impluwensya ng mapanirang mga kadahilanan, ang vascular membrane ay nakakakuha ng pagtaas ng pagkamatagusin para sa mababa at napakababang density ng lipoproteins.
Ang isang pagtaas sa pagkamatagusin ng intima ay humahantong sa katotohanan na higit pa sa lugar na ito kolesterol at ang pagbuo ng plaka ay nagsisimulang madeposito.
Bilang karagdagan, ang mga dahilan para sa pag-unlad ng form na ito ng atherosclerosis ay:
- ang pagbuo ng trombosis;
- varicose veins;
- thrombophlebitis.
Bilang karagdagan, ang kadahilanan na nagpapasigla sa pag-unlad ng sakit ay ang madalas na paglitaw ng mga spasms ng mga makinis na mga vessel ng kalamnan.
Ang metabolic form ng patolohiya ay tinatawag na alimentary. Ang iba't ibang ito ay nangyayari bilang isang resulta ng hitsura ng mga pagkabigo sa karbohidrat at taba na metabolismo. Ang ganitong patolohiya ay bubuo sa isang hindi balanseng diyeta o may kakulangan ng mga sangkap ng mineral sa pagkain na natupok. Ang Atherosclerosis na hinimok sa pamamagitan ng pagkakaroon ng mga karamdaman sa autoimmune, tulad ng nadagdagan na aktibidad ng mga selula ng teroydeo, diabetes mellitus, o nabawasan ang paggawa ng mga sex hormones, ay kabilang sa form na ito ng sakit.
Ang isang halo-halong anyo ng sakit ay lilitaw sa kaso ng pagkakalantad sa katawan ng hemodynamic at metabolic factor.
Ang pagbuo ng mga clots ng dugo sa lumen ng mga daluyan ng dugo ay humahantong sa hitsura ng mga malfunctions sa sirkulasyon ng dugo, na kung saan ay nagiging sanhi ng mga pagkakamali sa mga proseso ng metabolic. Ang Hyllipidemia ay bubuo sa katawan ng pasyente.
Ang mga paglabag sa metabolismo ng karbohidrat at taba ay humantong sa pagtaas ng coagulation ng dugo, na naghihimok sa pagbuo ng mga clots ng dugo sa mga sisidlan.
Sa proseso ng pag-unlad ng patolohiya, ang pagbuo ng mga deposito ng taba sa anyo ng mga guhitan at mga spot ay sinusunod sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo.
Sa yugtong ito ng pag-unlad, ang sakit ay madaling gamutin kung napansin ito sa isang napapanahong paraan at inireseta ang sapat na paggamot.
Pag-uuri ng atherosclerosis depende sa lokalisasyon
Depende sa lokalisasyon ng proseso ng pathological, ang mga mananaliksik ay nakikilala ang ilang mga uri ng sakit.
Ang bawat isa sa mga anyo ng sakit ay may sariling mga tiyak na sintomas dahil sa pag-unlad ng mga komplikasyon na magkakasunod.
Ang antas ng pag-unlad ng mga komplikadong komplikasyon ay nakasalalay sa lugar ng lokalisasyon.
Anumang anipormasyong atherosclerotic ay isang komplikasyon ng patolohiya, para sa kadahilanang ito ay ang karamdaman ay mahirap masuri sa pinakaunang yugto ng pag-unlad nito.
Ang mga sumusunod na uri ng atherosclerosis ay nakikilala depende sa lugar ng lokalisasyon ng patprocess:
- coronary - ang mga sugat ay nakita sa mga dingding ng vascular system na nagpapalusog sa kalamnan ng puso;
- cerebral - pinsala sa intima ng mga pader ng mga vessel ng utak;
- nawawala - ang mga sugat ay naisalokal sa mga arterial vessel na pinapakain ang mga tisyu ng mas mababang mga paa't kamay;
- atherosclerosis ng mga arterya ng bato;
- atherosclerosis ng brachiocephalic arteries;
- multifocal form ng sakit.
Ang bawat uri ng sakit ay may sariling mga tiyak na sintomas, pagbabala at kurso.
Ang pag-unlad ng isang partikular na anyo ng sakit ay nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng ilang mga sanhi - mga kadahilanan sa peligro. Depende sa paglaganap ng isang partikular na kadahilanan, ang isang tiyak na anyo ng sakit ay bubuo.
Mga tampok ng mga pinaka-karaniwang atherosclerotic na pagbabago
Ang pag-unlad ng mga pagbabago sa atherosclerotic sa mga vessel ng puso ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mahabang latent period. Mahigit sa isang taon ang maaaring pumasa mula sa hitsura ng mga unang fat spot sa ibabaw ng vascular intima hanggang sa pagbuo ng kumpletong mga plake ng kolesterol.
Karamihan sa mga madalas, ang mga sintomas na katangian ay lilitaw sa sandaling ang pagbubuo ng kolesterol ay nagdudulot ng malaking pagkagambala sa myocardial supply ng dugo. Sa panahong ito, ang pagbuo ng tulad ng isang komplikasyon tulad ng ischemia ng puso ay sinusunod.
Ang ganitong uri ng sakit ay sinamahan ng hitsura ng mga pag-atake ng angina pectoris at arrhythmia, bilang karagdagan, may pamamaga ng mga mas mababang mga paa't kamay.
Ang karagdagang pag-unlad ng sakit ay humahantong sa kakulangan ng pag-andar ng kaliwang ventricle, ang isang pagtaas ng timbang ng katawan ay sinusunod. Ang pinaka-mapanganib na komplikasyon ng form na ito ng sakit ay ang myocardial infarction.
Ang cerebral form ng sakit ay nailalarawan sa pagkakaroon ng tatlong yugto sa pag-unlad nito:
- Ang una ay ang paunang isa, na nailalarawan sa pamamagitan ng hitsura ng mga sakit sa pag-andar.
- Ang pangalawa ay nailalarawan sa pamamagitan ng ang katunayan na ang mga abnormalidad ng morpolohiya ay sumali sa mga functional, at ang mga paghahayag ng proseso ng proseso ay nagiging mas matiyaga.
- Ang pangatlo - ang huli ay ipinakita sa pamamagitan ng pagkakaroon ng madalas na pag-atake ng ischemic, na humantong sa nekrosis ng mga rehiyon ng utak at pagkawala ng ilang mga pag-andar ng isang tao.
Ang pangunahing mga palatandaan ay emosyonal na kawalang-tatag, isang pagbawas sa mga function ng memorya at pagbawas sa mga kakayahang intelektwal. Sa pamamagitan ng karagdagang pag-unlad, ang paresis at paralisis ay bubuo.
Ang nakakuha ng atherosclerosis ng mas mababang mga paa't kamay ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng mga deposito ng kolesterol sa panloob na ibabaw ng mga arterya na nagbibigay ng dugo sa mga tisyu ng mas mababang mga paa't kamay.
Ang pangunahing kadahilanan ng nakaka-trigger ay ang diyabetis at mga varicose veins. Sa ganitong uri ng sakit, ang mga deposito ng LDL at VLDL ay nangyayari sa hip artery.
Ang pag-unlad ng sakit ay nagpapasiklab ng hitsura ng mga sintomas tulad ng pamamanhid at panginginig sa mga limb, at kasunod na pagkakasunud-sunod na claudication.
Ang Atherosclerosis obliterans ay humahantong sa isang pagbabago sa natural na kulay ng mga paa at pagtigil ng paglaki ng buhok sa apektadong paa. Ang huling yugto ay nailalarawan sa pamamagitan ng hitsura ng tissue nekrosis. Aling humahantong sa gangrene.
Kapag nabuo ang mga deposito ng kolesterol sa aorta, maaaring mangyari ang aneurysm, na kung ito ay luslos, hahantong sa kamatayan.
Ang multifocal atherosclerosis ay isang pangkalahatang lesyon ng mga arterial vessel. Ang sakit na ito ay nailalarawan sa kung saan kinukuha nito ang halos lahat ng mga daluyan na nagdadala ng arterial na dugo sa katawan.
Ang iba't ibang ito ay walang malinaw na mga sintomas, na ginagawang isa sa mga pinaka-mapanganib at mahirap na mag-diagnose.
Sa paglipas ng panahon, sa mga huling yugto, lumilitaw ang mga palatandaan ng pinsala sa coronary, cerebral artery at vascular system ng mga binti.
Pag-uuri ayon sa antas ng pag-unlad ng plaka
Ang espesyalista ng Sobyet sa larangan ng cardiology na si A. L. Myasnikov ay nagmungkahi ng isang pag-uuri ng patolohiya depende sa mga proseso na nagaganap sa mga sisidlan.
Ang pag-uuri ng mga atherosclerotic plaques ay nagbabalot sa pagkahati ng sakit sa mga uri at yugto na iminungkahi ng Myasnikov.
Mayroong ilang mga uri ng atherosclerotic plaques na bumubuo sa mga dingding ng vascular system ng katawan ng tao.
Tatlong yugto ay nakikilala sa pagbuo ng mga plake.
Sa unang yugto, ang pagbuo ng mga nagbubuklod ng kolesterol sa mga arterya. Ang yugtong ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mabagal na pag-unlad. Walang katangian na symptomatology sa yugtong ito ng sakit, at ang pagtuklas ng sakit ay napakahirap.
Sa ikalawang yugto, may mabagal na pagtaas sa lugar at dami ng compaction ng taba. Ang isang pagpapalawak ng compaction ay humahantong sa isang bahagyang overlap ng lumen, na pinasisigla ang hitsura ng mga katangian ng palatandaan. Ang yugtong ito ng pagbuo ng mga deposito ng kolesterol ay nasuri sa pamamagitan ng pagsasagawa ng mga diagnostic ng hardware.
Sa ikatlong yugto ng pagbuo, ang mga deposito ng kolesterol ay nagiging masigla at mapanatili ang isang malambot na istraktura. Sa yugtong ito, ang panganib ng paghihiwalay ng plaka mula sa endothelium o ang paglitaw ng isang pagbara ng daluyan ay nagdaragdag. Ano ang nag-uudyok sa pagbuo ng isang atake sa puso. Ang stroke at iba pang mga karamdaman sa cardiovascular system.
Ang huling yugto ng pagbuo ng plaka ay nailalarawan sa pamamagitan ng hitsura ng buong spectrum ng mga sintomas na katangian ng sakit.
3 uri ng mga plake ay nakikilala sa pamamagitan ng kanilang istraktura at kapal.
Mga plaka ng Atherosclerotic ng mababang katatagan. Ang akumulasyon ng kolesterol ay bumubuo ng isang homogenous na istraktura na hindi naiiba sa daloy ng dugo. Ang form na ito ng plaka ay ang pinaka hindi kanais-nais. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mabilis na paglaki, at ang paglaki nito ay sinamahan ng mga palatandaan ng kakulangan ng coronary. Kadalasan, ang nasabing mga plake ay napansin lamang sa mga huling yugto ng sakit.
Mga plaka ng katatagan na katamtaman. Ang mga formasyong ito ay may isang maluwag na istraktura at sakop ng isang fibrous membrane, na may mataas na pagkahilig sa pagkawasak. Sa pamamagitan ng paglaki ng pagbuo na ito, isang form ng thrombus, na may mataas na posibilidad ng paghihiwalay at transportasyon sa pamamagitan ng sistema ng sirkulasyon. Ang mga plaka sa ganitong uri ay madaling masuri at magagamot.
Ang mga plaka ng mataas na katatagan ay binubuo ng mga hibla ng kolagora at may mataas na pagkalastiko. Ang pormasyon na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mabagal na paglaki na may sabay na pagkalkula Ang istraktura na ito ay nagpapahirap sa proseso ng diagnostic upang masuri ang stenosis ng lumen.
Bilang karagdagan sa ito, ang mga deposito ay nahahati sa homogenous at heterogenous. Depende sa uri ng plaka, ang pagpili ng paraan ng therapy ay nakasalalay.
Ang maikling impormasyon tungkol sa atherosclerosis ay ibinibigay sa video sa artikulong ito.
