Uncompensated diabetes - ano ito? Ito ay isang kondisyon kung saan ang konsentrasyon ng asukal sa dugo sa loob ng mahabang panahon ay lumampas sa maximum na pinahihintulutang halaga, bilang isang resulta kung saan bubuo ang isang komiks ng diabetes.
Ang diabetes mellitus ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang paglabag sa metabolismo ng karbohidrat para sa mga kadahilanan:
- kakulangan ng insulin na ginawa ng pancreas;
- kaligtasan sa sakit ng glucose ng mga cell ng katawan.
Ayon sa mga palatandaang ito sa gamot, ang diyabetis ay nakikilala sa uri. Sa bawat kaso, inireseta ang isang espesyal na paggamot:
- o ang pagpapakilala ng insulin sa katawan bilang pagsunod sa diyeta;
- o diyeta at gamot na nagpapababa ng asukal sa dugo.
Ang pagiging epektibo ng paggamot (o kawalan nito) ay hinuhusgahan ng antas ng kaluwagan ng mga sintomas ng pagkagambala ng endocrine at ang mga sumusunod na uri ng diabetes ay nakikilala: nabayaran, sub- at decompensated.
Pagpapasiya sa yugto ng kompensasyon
Ang phase ng kabayaran ay nakasalalay sa mga klinikal na parameter at pangkalahatang kondisyon ng diyabetis. Ang compensated phase ay nangangahulugan na ang lahat ng mga pagsubok at kagalingan ay malapit sa normal. Ang subcompensated diabetes ay isang labis na glucose sa dugo, sa anumang oras na humahantong sa isang estado ng agnas ng diabetes. Ang mga pamantayan sa kompensasyon ay umiiral na matukoy kung ang diyabetis ay nabayaran. Kabilang dito ang:
- glycated hemoglobin;
- isang pagbabago sa konsentrasyon ng glucose sa panahon ng pagkain;
- nilalaman ng asukal sa ihi;
- isang tagapagpahiwatig ng kolesterol;
- antas ng lipid;
- index ng masa.
Ang pinaka-nagpapahiwatig para sa pagpapasiya ng glycemia ay glycated hemoglobin, na nagpapakita kung anong antas ng asukal sa huling 3 buwan. Kung ang porsyento nito ay nasa itaas ng 7.5, pagkatapos nito ay nagpapahiwatig ng diyabetis sa yugto ng agnas.
Ang isang pagsubok sa dugo para sa asukal sa umaga at pagkatapos ng pagkain ay kumikilala sa pagtunaw ng glucose ng katawan, pinapayagan kang maayos na maayos ang antas nito sa tulong ng mga gamot at diyeta. Ang hangganan sa itaas kung saan ang antas ng asukal sa isang pasyente na may diabetes ay hindi dapat tumaas bago kumain: 7 mmol / l; pagkatapos ng dalawang oras pagkatapos: 10 mmol / l.
Ang iba pang mga tagapagpahiwatig ay pandiwang pantulong, sa tulong nila ay tinukoy kung paano nagpapatuloy ang paggamot, at ang pangwakas na konklusyon ay ginawa tungkol sa kabiguan ng kabayaran.
Mga sanhi ng impaired diabetes mellitus
Ang pangunahing mga kadahilanan na nakakaapekto sa paglitaw ng hindi kumpletong diabetes mellitus ay
- ang maling diyeta;
- hindi epektibo na paggamot;
- stress
- pagkawala ng likido sa mataas na temperatura.
Ang diyeta ay malapit na nauugnay sa paggamot. Sa kawalan ng tamang medikal na paggamot, ang gamot sa sarili o mga pagkakamali sa inireseta ng mga gamot, nang naaayon, isang maling pagsasaayos ng nutrisyon ang nangyayari.
Ang mga labis na emosyonal na overstresses ay nakakaapekto sa mga proseso ng metabolic, samakatuwid, maaari silang maging sanhi ng isang matalim na pagtaas sa konsentrasyon ng glucose.
Humahantong din ito sa pag-alis ng kahalumigmigan mula sa katawan na may pawis dahil sa mataas na temperatura.
Sa paggamot ng diyabetis ng pangalawang uri, ang isang diyeta ay isang pangunahing sangkap, samakatuwid, ang pag-obserba ay isang pangunahing kondisyon para mapigilan ang paglipat ng nabayarang yugto sa isang subcompensated. Ang subcompensated type 2 diabetes mellitus ay isang hindi matatag na sitwasyon kapag ang isang diyeta ay hindi sinusunod, na sa anumang sandali ay lumiliko sa isang yugto ng decompensation.
Ang pangmatagalang glycemia ay nagreresulta sa mga komplikasyon na nagdudulot ng kapansanan o kamatayan.
Mga komplikasyon ng decompensated diabetes
Para sa diabetes mellitus, na nasa yugto ng agnas, lilitaw ang isang bilang ng talamak at talamak na mga komplikasyon. Ang hindi maayos na metabolismo ay pangunahing nakakaapekto sa mga organo ng pangitain:
- pagtanggal ng retinal;
- katarata
- glaucoma
Ang mga sakit na ito ay humantong sa pagkabulag ng mga pasyente.
Ang susunod na target ay ang balat: ang dermatitis ay hinimok at lumilitaw ang mga karamdaman sa sirkulasyon sa mga binti, na humahantong sa nekrosis at amputation.
Ang mga bato, puso, pagtatapos ng nerve ay nagdurusa mula sa oversaturation ng tisyu na may glucose.
Ang huling yugto ng decompensation ay isang coma ng diabetes dahil sa hypoglycemia, hyperglycemia.
Ang hypoglycemia ay isang mabilis na pagbaba sa konsentrasyon ng glucose. Ito ay lumabas mula sa isang napakalaking dosis ng insulin o mula sa isang makabuluhang agwat sa pagitan ng paggamit ng pagkain. Ito ay tipikal para sa mga type 1 na may diyabetis. Isang malakas na pakiramdam ng pagkagutom, pagkauhaw, panginginig - ito ang mga unang sintomas ng hindi sinasadyang hypoglycemia. Sapat na kumain ng matamis na tsaa, kumain ng anumang produkto na naglalaman ng isang malaking halaga ng asukal upang maiwasan ang kondisyong ito.
Ang Hygglycemia ay isang kapansin-pansin na pagtaas sa konsentrasyon ng glucose sa dugo dahil sa mga abnormalidad sa diyeta. Mas karaniwan sa mga uri ng 2 diabetes. Ang mga unang pagpapakita ay matinding pagkauhaw, sakit ng ulo, pangangati ng balat, madalas at labis na pag-ihi. Upang ihinto ang proseso, ang isang mahigpit na diyeta ay ginagamit na nagbabawal sa paggamit ng mga karbohidrat.
Ang isang harbinger ng coma ay isang hindi maingat na kondisyon kung saan ang antas ng asukal ay bumaba sa 2.2 mmol / L o tumataas sa itaas ng 16 mmol / L. Bukod dito, bukod sa iba pang mga bagay, pagduduwal, pagsusuka ay lumilitaw, ang aktibidad ng cardiac ay humina, ang mga patak ng presyon.
Ang kondisyong ito ay bubuo mula sa maraming oras hanggang 3-4 araw. Kung ang mga naaangkop na hakbang ay hindi kinuha sa oras na ito:
- ipakilala ang mga karagdagang dosis ng insulin (para sa uri 1);
- limitahan ang paggamit ng karbohidrat (para sa uri 2);
- dagdagan ang paggamit ng likido sa asin.
pagkatapos ay lalala ang kalagayan ng pasyente. Ang mga palatandaan na nakalista sa itaas ay tataas. Bilang karagdagan sa kanila, ang polyurea (nadagdagan ang paglabas ng ihi) at ang amoy ng acetone mula sa bibig na lukab ay lilitaw. Ang pag-aalis ng tubig ay magiging sanhi ng pagtaas ng pagkalasing ng buong organismo. Naputol ang utak: maaaring mag-navigate sa espasyo ang isang tao. Ang pangkalahatang kahinaan ay humantong sa pagkawala ng malay. Ang resulta ay maaaring nakamamatay.
Sa kaso ng pagkawala ng malay, kinakailangan ang kagyat na medikal na atensiyon. Lalo na malubhang kahihinatnan ng decompensation sa type 2 diabetes, dahil tumatagal ng mahabang panahon upang mabawasan ang konsentrasyon ng glucose. Kaugnay nito, kinakailangan na sumunod sa mga hakbang sa pag-iwas upang maiwasan ang estado ng agnas ng diabetes.
Pag-iwas sa decompensation
Ang pang-araw-araw na pagsubaybay sa glucose sa dugo at diyeta ay ang pangunahing hakbang upang maiwasan ang decompensated diabetes.
Ang Glucometer ay isang patakaran ng pamahalaan para sa pagsukat ng glucose. Ang paggamit nito ay nagbibigay-daan sa pasyente na isagawa ang naturang pagsubaybay at napapanahong ayusin ang diyeta.
Ang pagsubaybay ng isang endocrinologist ay sapilitan din, sapagkat ang isang doktor lamang ang maaaring matukoy ang kinakailangang dosis ng insulin at inireseta ang kinakailangang diyeta.
Ang pangatlong kinakailangan ay ang ipinag-uutos na pagsunod sa inireseta na paggamot, kasama ang pagrekord ng data ng kontrol sa talaarawan.
Ang katuparan ng mga kinakailangang ito ay kinakailangan upang mapanatili ang kalusugan ng isang taong may sakit sa isang tiyak na antas.
Ang kalusugan ay isang kombinasyon ng kagalingan sa pisikal, kaisipan at panlipunan (tulad ng tinukoy ng WHO). Batay sa term na ito, maaari nating makuha ang konsepto ng mga antas ng kalusugan ng tao. Mayroong tatlong mga antas ng pisikal na kondisyon:
- nang walang mga paghihigpit;
- na may mga menor de edad na paghihigpit;
- na may makabuluhang mga limitasyon.
Sa mga tuntunin ng kalusugan, ang mga pasyente na may diyabetis ay maaaring kabilang sa pangalawang pangkat, sa kondisyon na ang pag-iwas sa decompensation ay isinasagawa, at sa pangatlo - may isang advanced na yugto ng sakit.
