Ang mga pasyente sa diabetes ay may kamalayan sa kahalagahan ng pagpapanatili ng isang normal na konsentrasyon ng glucose sa dugo. Maiiwasan nito ang mga malubhang kahihinatnan ng sakit. Kadalasan, ang mga endocrinologist ay nagrereseta ng mga gamot para sa oral administration, kabilang ang Diabinax.
Pangangalang Pang-internasyonal na Pangalan
Gliclazide
Ang gamot ay may isang pang-internasyonal na pangkaraniwang pangalan - Gliclazide.
ATX
A10VB09
Paglabas ng mga form at komposisyon
Ang gamot ay magagamit lamang sa form na solidong tablet: bilog, flat na may isang bevel sa mga gilid at isang bingaw sa isang tabi, puti. Ang bawat yunit ng gamot ay naglalaman ng 0.02, 0.04 o 0.08 g ng aktibong sangkap. Ang mga sumusunod na sangkap ay kasama bilang iba pang mga excipients para sa mga tablet:
- MCC;
- aerosil;
- almirol at sodium starch glycolate;
- talc;
- povidone;
- sodium methylparaben;
- magnesiyo stearate;
- tubig.
Ang isang karton pack ay naglalaman ng 1, 2, 3, 4, 5, o 6 blisters na may 10 o 20 tablet sa bawat isa.
Pagkilos ng pharmacological
Ang pag-aari ng asukal sa bawal na gamot ay batay sa kakayahan ng aktibong sangkap upang hadlangan ang mga ATP na umaasa sa potasa ng potassium ng mga cells ng pancreatic incretory. Bilang isang resulta, ang mga channel ng kaltsyum ay nakabukas at ang pag-agos ng mga ion ng calcium sa pagtaas ng cytoplasm, ito ay humahantong sa transportasyon ng mga vesicle na may insulin sa lamad at ang pag-agos ng hormon sa daloy ng dugo.
Ang gamot ay maaaring inirerekomenda para sa mga pasyente na may pagtaas ng timbang, dahil hindi ito nagiging sanhi ng pagtaas ng timbang.
Ang aktibong sangkap ay pangunahing nakakaapekto sa paunang pagpapakawala ng insulin bilang tugon sa hyperglycemia pagkatapos kumain. Nakikilala ito mula sa iba pang mga derivatives ng sulfonylurea 2 henerasyon. Kaugnay nito, ang gamot ay maaaring inirerekomenda para sa mga pasyente na may pagtaas ng timbang, dahil hindi ito nagiging sanhi ng pagtaas ng timbang.
Bilang karagdagan sa pagtaas ng pagtatago ng insulin sa plasma, ang gamot ay nakapagpapasigla sa mga proseso ng paggamit ng glucose dahil sa pag-activate ng kalamnan cell glycogen synthetase, at nagagawa ring maimpluwensyahan ang mga sumusunod na proseso:
- nabawasan ang pagiging sensitibo ng mga vascular adrenergic receptor;
- pagbagal ng pagdikit ng platelet at pagsasama-sama, normalisasyon ng mga proseso ng fibrin lysis;
- pagbawas ng kolesterol;
- pagpapanumbalik ng pagkamatagusin ng vascular.
Dahil sa mga pag-aari na ito, ang gamot ay maaaring maibalik ang microcirculation ng dugo, samakatuwid, maaari nitong mabawasan ang pagkawala ng protina sa pamamagitan ng mga bato at maiwasan ang karagdagang pinsala sa mga retinal vessel sa diabetes mellitus.
Mga Pharmacokinetics
Ang isang oral hypoglycemic agent ay ganap na nasisipsip sa bituka, na independiyenteng sa paggamit ng pagkain. Sa daloy ng dugo, higit sa 90% ang nagbubuklod sa mga hemoproteins, na umaabot sa pinakamataas na nilalaman pagkatapos ng mga 4 na oras pagkatapos ng pangangasiwa.
Ang kalahating buhay ay halos 12 oras, kaya ang epekto ng gamot ay tumatagal ng halos isang araw. Sa sandaling sa hepatobiliary system, sumasailalim ito ng pagbabago. Ang isa sa mga sangkap na nabuo ay may epekto sa vascular system. Humigit-kumulang na 70% ng tinanggap na dosis sa anyo ng mga metabolites ay matatagpuan sa ihi, tungkol sa 12% sa mga feces.
Ang gamot ay ginagamit upang gawing normal ang profile ng glycemic sa mga pasyente na may type 2 diabetes.
Mga indikasyon para magamit
Ang gamot ay ginagamit upang gawing normal ang profile ng glycemic sa mga pasyente na may type 2 diabetes. Makakatulong ito na maiwasan ang mga kahihinatnan at komplikasyon na dulot ng hyperglycemia.
Contraindications
Sa paggamot ng type 1 diabetes mellitus, ang paggamit ng isang gamot ay hindi praktikal dahil sa pinsala sa pancreatic beta cells. Hindi inirerekomenda ang paggamit sa mga bata, buntis at mga babaeng nagpapasuso, pati na rin sa mga sumusunod na kondisyon:
- agnas ng sakit: diabetes ketoacidosis, koma o diabetes precoma;
- malubhang kawalan ng bato o hepatic;
- mga pathologies kung saan ang pangangailangan para sa insulin ay nagdaragdag nang masakit: impeksyon, pinsala, pagkasunog, mga interbensyon sa kirurhiko;
- dysfunction ng teroydeo;
- gliclazide intolerance;
- sabay-sabay na pangangasiwa ng imidazole derivatives (fluconazole, miconazole, atbp.).
Paano kukuha ng Diabinax
Inirerekomenda ang gamot na kunin nang pasalita nang dalawang beses sa isang araw para sa 0.5-1 na oras bago ang agahan at bago ang hapunan, hugasan ng tubig. Ang mga pang-araw-araw na dosis ay nakatakda batay sa profile ng glycemic, ang pagkakaroon ng mga magkakasamang sakit, ang kalubhaan ng mga klinikal na pagpapakita.
Maaari itong pagsamahin sa mga ahente ng hypoglycemic mula sa iba pang mga grupo (hindi mga derivatives ng sulfonylurea), pati na rin sa therapy sa insulin.
Sa diyabetis
Inirerekomenda na magsimula sa minimum na epektibong dosis - 20-40 mg bawat dosis. Ang average araw-araw na dosis ay 160 mg sa 2 nahahati na dosis. Ang pinakamalaking pinapayagan na pang-araw-araw na dosis ay 320 mg.
Mga side effects ng Diabinax
Ang gamot na nagpapababa ng gamot sa lasing, ang mga nakakalason na reaksyon ay posible:
- pagpapakita ng balat: pantal, pangangati, urticaria;
- nababaligtad na karamdaman ng hematopoietic system: thrombocytopenia, leukopenia, anemia;
- sakit ng ulo, pagkahilo;
- jaundice.
Ang aktibong sangkap ay maaaring dagdagan ang pagiging sensitibo sa mga epekto ng pagkakabukod. Kabilang sa iba pang mga reklamo, dyspeptikong pagpapakita, tulad ng:
- pagduduwal
- pagsusuka
- nabawasan ang gana sa pagkain;
- pagtatae
- gastralgia.
Maaaring may mga yugto ng pagbagsak ng glucose sa dugo na may mga sumusunod na sintomas:
- kahinaan
- palpitations
- pakiramdam ng gutom;
- sakit ng ulo;
- nanginginig sa katawan, atbp.
Epekto sa kakayahang kontrolin ang mga mekanismo
Kaugnay ng mga posibleng epekto, ang pasyente ay dapat mag-ingat kapag namamahala ng mga kumplikadong teknikal na aparato.
Espesyal na mga tagubilin
Ang paggamot sa gamot ay isinasagawa bilang pagsunod sa isang diyeta na may mababang nilalaman ng asukal at iba pang mga karbohidrat sa produkto. Ngunit inirerekomenda na ang regular na nutrisyon ay kumpleto sa mga tuntunin ng sangkap na nutritional at nilalaman ng mga bitamina na may mga elemento ng bakas. Dapat ipabatid sa pasyente na may pagbabago sa diyeta, pagbaba ng timbang, talamak na impeksyon, paggamot sa kirurhiko, pagsasaayos ng dosis o pagpapalit ng gamot ay maaaring kailanganin.
Gumamit sa katandaan
Sa mga matatanda, ang paggamit ng gamot ay may kalamangan sa paghahambing sa mas matagal na kumikilos na gamot ng pangkat na ito. Ang gamot ay nagdudulot ng isang maagang paglabas ng hormone ng pancreas, samakatuwid, ang panganib ng hypoglycemia sa edad na ito ay nabawasan. Sa matagal na therapy, ang pagbawas sa pagiging epektibo ng gamot at ang pangangailangan para sa pagtaas ng pang-araw-araw na dosis ay posible.
Takdang Aralin sa mga bata
Ang gamot ay kontraindikado sa edad na 18 taon, dahil Walang impormasyon tungkol sa kaligtasan ng paggamit.
Gumamit sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas
Sa panahon ng gestation, hindi gagamitin ang paggamit ng mga derivatives ng generation 2 na sulfonylurea, ayon sa pag-uuri ng FDA na naatasan sila sa klase C. Dahil sa kawalan ng mga pag-aaral na nagpapatunay sa kawalan ng teratogenic at embryotoxic effects sa bata kapag kumukuha ng gamot na ito, ang paggamit nito ay kontraindikado para sa mga buntis na kababaihan.
Walang data sa pagtagos ng aktibong sangkap sa gatas ng suso. Kung kinakailangan, ang appointment nito sa mga kababaihan ng lactating ay hindi kasama ang pagpapasuso.
Application para sa kapansanan sa bato na pag-andar
Sa matinding pinsala sa bato, na kung saan ay nailalarawan sa isang pagbawas sa GFR sa ibaba 15 ml / min, ang gamot ay kontraindikado. Ang paggamot ay isinasagawa nang may pag-iingat na may mas kaunting malubhang kabiguan sa bato, ngunit ang parehong mga dosis ay ginagamit bilang inireseta sa mga tagubilin.
Gumamit ng kapansanan sa pag-andar ng atay
Sa mga karamdaman ng sistema ng hepatobiliary, posible ang pagtaas ng konsentrasyon ng gamot sa dugo. Pinatataas nito ang panganib ng hypoglycemia. Samakatuwid, ang gamot ay hindi maaaring inireseta sa mga pasyente na may matinding pagkabigo sa atay.
Kapag ang pagkuha ng gamot sa mga dosis na labis na pinakamainam para sa isang tao, lumilitaw ang mga sintomas ng pagbaba sa glycemia.
Overdose ng Diabinax
Kapag ang pagkuha ng gamot sa mga dosis na labis na pinakamainam para sa isang tao, lumilitaw ang mga sintomas ng pagbaba sa glycemia. Ang kondisyong ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pagkasira sa kagalingan ng iba't ibang kalubhaan: mula sa pangkalahatang kahinaan hanggang sa pagkalungkot sa kamalayan. Sa pamamagitan ng isang binibigkas na labis na dosis, maaaring bumuo ang isang pagkawala ng malay.
Paggamot: ibalik ang glucose sa dugo. Ang mga pasyente na may kaunting kahinaan sa kalusugan ay binibigyan ng mga produktong naglalaman ng asukal sa loob, at kung sakaling may kapansanan na kamalayan, ang glucose ay dapat ibigay nang intravenously.
Pakikipag-ugnay sa iba pang mga gamot
Ang antas ng pagbaba ng glycemia ay nagdaragdag sa sabay-sabay na appointment sa mga sumusunod na gamot:
- tetracyclines;
- sulfonamides;
- salicylates (kabilang ang acetylsalicylic acid);
- hindi tuwirang anticoagulants;
- anabolic steroid;
- mga beta-blockers;
- fibrates;
- chloramphenicol;
- fenfluramine;
- fluoxetine;
- guanethidine;
- Mga inhibitor ng MAO;
- pentoxifylline;
- theophylline;
- caffeine
- phenylbutazone;
- cimetidine.
Kapag inireseta ang Gliclazide na may acarbose, ang isang pagbubuod ng mga hypoglycemic effects ay sinusunod.
Kapag pinangangasiwaan ang acarbose, isang pagsumite ng mga epekto ng hypoglycemic ay sinusunod. At ang kawalan o pagbawas sa epekto ng paggamit ng gamot ay sinusunod sa sabay-sabay na pangangasiwa sa mga sumusunod na sangkap:
- barbiturates;
- chlorpromazine;
- glucocorticosteroids;
- sympathomimetics;
- glucagon;
- nikotinic acid;
- estrogens;
- progestins;
- mga tabletas ng control control;
- diuretics;
- rifampicin;
- teroydeo hormones;
- lithium asing-gamot.
Ang gamot ay nagdaragdag ng saklaw ng ventricular extarsystole sa panahon ng paggamot na may cardily glycosides.
Pagkakatugma sa alkohol
Sa mga taong sabay na gumamit ng ethanol at glycazide, nadagdagan ang antas ng hypoglycemia, at nabuo ang isang katulad na disulfiram. Sa pag-iingat, inireseta ang paggamot sa mga pasyente na nagdurusa sa pag-asa sa alkohol.
Mga Analog
Para sa gamot sa India sa Russia, ang mga sumusunod na analog para sa aktibong sangkap ay inaalok:
- Glidiab;
- Diabeton;
- Gliclazide;
- Diabefarm MV;
- Gliclazide MV, atbp.
Mga term sa pag-iwan ng parmasya
Ang gamot ay mahigpit na inireseta ng isang doktor at binigyan ng reseta.
Maaari ba akong bumili nang walang reseta
Ang mga dosis na kinakailangan para sa pinakamainam at ligtas na kontrol ng glycemic ay dapat mapili para sa pasyente, samakatuwid ang gamot na ito ay hindi ibinebenta nang walang reseta.
Presyo ng Diabinax
Ang gamot ay nakalista sa Vital at Mahahalagang Gamot. Kinokontrol ang mga presyo nito. Ang gastos ng 1 tablet sa 20 mg sa average na gastos ng 1.4 rubles, 40 mg - mula 2.4 hanggang 3.07 rubles, at 80 mg - 1.54 rubles.
Mga kondisyon ng imbakan para sa gamot
Ang pakete ng gamot ay nakaimbak sa isang temperatura sa ibaba +25 ° C sa isang lugar na protektado mula sa direktang sikat ng araw at kahalumigmigan. Panatilihing hindi maabot ang mga bata.
Petsa ng Pag-expire
3 taon
Tagagawa
Ang gamot ay gawa ng kumpanya ng India na Shreya Life Science, pagkakaroon ng kinatawan ng tanggapan sa Russia mula noong 2002.
Ang gamot ay mahigpit na inireseta ng isang doktor at binigyan ng reseta.
Mga pagsusuri tungkol sa Diabinax
Elizabeth, 30 taong gulang, Nizhny Novgorod
Nasuri ang lola na may diyabetis 5 taon na ang nakalilipas. Simula noon regular siyang inumin ang gamot 2 beses sa isang araw. Paminsan-minsang sinusubaybayan namin ang antas ng asukal sa kanyang pag-aayuno - nananatili siyang matatag sa loob ng normal na saklaw. Tinuturing na mabuti ni lola ang paggamot. Inirerekomenda ng endocrinologist na regular itong dalhin.
Stanislav, 65 taong gulang, Chelyabinsk
Iniresetang mga tabletas sa umaga bago mag-almusal. Kalahating taon na akong gumagamit ng gamot. Mas maganda ang pakiramdam ko: makatrabaho ako muli, hindi ako mapagod, mabawasan ang uhaw. Ito ay naging mas malamang na kumuha ng mga gamot para sa mga hypertensive crises.
Si Regina, 53 taong gulang, Voronezh
Dahil sa kasipagan, nagsimula ang mga problema sa kalusugan: ayon sa mga pagsusuri, natagpuan nila ang mataas na asukal sa dugo. Matapos ang pagsusuri, ang mga 0.5 tablet ng gamot ay inireseta bago ang agahan at hapunan. Tumatanggap ako ng regular, ngunit siguraduhin na sundin ang isang diyeta. Lahat ng mga bilang ng dugo ay bumalik sa normal.
