Paggamot ng diabetes neuropathy sa mga gamot at alternatibong pamamaraan

Ang diabetes mellitus, bilang isang resulta ng isang palaging pagbabago sa dami ng asukal sa dugo, ay humantong sa pinsala sa mga system, organo at malubhang komplikasyon.

Ang isa sa mga komplikasyon na ito ay ang diabetes neuropathy. Ito ay isang makabuluhang sugat sa mga kagawaran ng peripheral nerve system, na humahantong sa pagkawala ng sensitivity, pagkagambala ng genitourinary at autonomic dysfunction.

Ano ang nangyayari sa nervous system sa diabetes?

Ang nervous system ng katawan ay binubuo ng ilang mga kagawaran:

• gitnang - kabilang ang mga kagawaran tulad ng spinal cord at utak;
• peripheral ay isang network ng mga proseso ng nerbiyos na lumilihis sa buong katawan mula sa gitnang sistema.

Ayon sa gawaing gumagana, ang sistema ng nerbiyos ay nahahati sa autonomic, na kinokontrol ang aktibidad ng mga panloob na organo at glandula, at ang somatic, na kumokontrol sa gawain ng mga kalamnan ng musculoskeletal system.

Ang mga pagbabago sa antas ng asukal sa dugo ay nakakaapekto sa mga fibre ng nerve. Ang isang hindi sapat na konsentrasyon ng glucose ay humantong sa isang kakulangan ng nutrisyon ng mga proseso ng nerbiyos, at ang isang mataas na antas ay sinamahan ng pagbuo ng mga libreng radikal, na nagdudulot ng oksihenasyon ng cell.

Ang sobrang asukal ay nag-aambag sa akumulasyon ng mga karbohidrat sa mga tisyu, bilang isang resulta kung saan ang tubig at mineral ay pumapasok sa mga selula, na, naman, ay nagiging sanhi ng pamamaga ng mga nerbiyos.

Kung ang diyabetis ay sinamahan ng hypertension, mayroong isang pag-ikid ng mga vessel na nagbibigay ng utak at namatay ang mga cell sa ilalim ng impluwensya ng gutom ng oxygen.

Ang mga sumusunod na kadahilanan ay maaaring makaapekto sa pag-unlad ng neuropathy:

• hypertension
• pagkagumon ng nikotina;
• labis na timbang;
• hyperlipidemia
• tagal ng diyabetis;
• kakulangan ng pagwawasto na may pagtaas ng asukal sa dugo;
• kadahilanan ng edad.

Sintomas ng Diabetic Neuropathy

Ang simula ng pinsala sa sistema ng nerbiyos ay nailalarawan sa kawalan ng malubhang sintomas. Ang mga namamatay na selula ay pinalitan ng mga malulusog; ang pasyente ay hindi nakakaramdam ng mga pagbabago. Ang mga unang palatandaan ay kapansin-pansin ng ilang buwan pagkatapos ng simula ng sakit at nakakaapekto, una sa lahat, ang itaas at mas mababang mga paa. Lumilitaw ang mga sintomas depende sa lokasyon ng mga makabuluhang sugat sa sistema ng nerbiyos at ang antas ng pag-unlad ng sakit.

Mayroong maraming mga antas ng pinsala:

1. Subclinical neuropathy.
2. Ang klinikal na neuropathy ay nahahati sa tatlong yugto:
   • talamak na sakit;
   • talamak na sakit;
   • walang sakit na yugto, sinamahan ng pagkawala ng pagiging sensitibo o pagbaba nito.
3. Mga komplikasyon sa huli

Sensitibo

Ang pagkawasak ng mga nerbiyos na kumokontrol sa pagiging sensitibo ng balat ng mga limbs at mukha ay nahayag sa pamamagitan ng gayong mga palatandaan:

1. Tumaas na pandamdam na sensasyon bilang tugon sa pampasigla. Mayroong isang nasusunog na sensasyon at tingling sa balat. Ang mga panahon ng talamak na sakit ay sinusunod at "goosebumps" ay naramdaman.
2. Ang reaksyon sa pagpindot sa balat ay lumilitaw ng matalim na sakit.
3. Ang isang nakakainis na kadahilanan ay nagiging sanhi ng maraming pagtugon ng olfactory, pandinig, at lasa ng mga buds.
4. Ang pagiging sensitibo ay nabawasan o nawala. Mayroong patuloy na pakiramdam na ang mga guwantes o medyas ay nasa mga kamay at paa.

Motor

Sa neuropathy ng motor, ang mga nerbiyos na responsable para sa mga pagkontrata ng kalamnan ay apektado:

• isang pakiramdam ng mga "cottony" na binti at nagpapahina ng mga kalamnan gawin itong mahirap ilipat;
• ang koordinasyon ay may kapansanan bilang isang resulta ng pinsala sa vestibular apparatus;
• ang mga kasukasuan ng mga limb ay nawalan ng kadaliang mapakilos, ang kanilang edema at kurbada ay sinusunod, ang pag-andar ng flexion at pagpapalawak ng mga daliri ay hadlangan.

Ang impeksiyon na suplay ng dugo ay humahantong sa pagpapatayo at kasunod na pagkasayang ng mga kalamnan ng kalansay.

Makasariling

Ang autonomic neuropathy ay nakakaapekto sa autonomic system, na nagiging sanhi ng pagkasira sa aktibidad ng mga panloob na organo:

• kahirapan sa paglunok;
• belching, pagsusuka, heartburn ay nangyayari;
• ang pantunaw at pag-andar ng bituka ay nabalisa, na sinamahan ng madalas na pagtatae o tibi;
• ang dalas ng pag-ihi sa ihi ay mahigpit na nabawasan, mayroong isang hindi kumpletong pag-alis ng pantog, na humahantong sa impeksyon ng mga bakterya at nagpapaalab na proseso sa loob nito;
• ang erectile Dysfunction ay nabanggit;
• mga palpitations, mga sintomas ng arrhythmia ay sinusunod;
• isang pagtatangka na kumuha ng isang patayong posisyon ay sinamahan ng isang matalim na pagbagsak sa presyon at kahinaan;
• ang pagtaas ng pagpapawis ay kasunod na pinalitan ng hindi sapat na produksyon ng pawis, na humahantong sa tuyong balat;
• ang pamumula ng balat ng mukha at ang hitsura ng mga spot edad ay nabanggit;
• may kapansanan ang visual function.

Mga Paraan ng Diagnostic

Sa proseso ng diagnosis, ang mga makitid na espesyalista ay kasangkot sa konsultasyon - isang kardiologist, neurologist, podologist, gynecologist, andrologist, gastroenterologist, orthopedist:

• isinasagawa ang isang pag-aaral sa nilalaman ng insulin sa dugoglucose at hemoglobin;
• ang mga reklamo ng pasyente at kasaysayan ng medikal ay nasuri;
• presyon ng dugo at ang kondisyon ng balat ng mga limbs (ang pagkakaroon ng mga mais, sugat, impeksyon sa fungal) ay nasuri.

Ang estado ng mga cardiovascular, urinary, nervous at digestive system ay natutukoy gamit ang mga nasabing pag-aaral:

• urinalysis;
• isang pag-aaral sa kolesterol ng dugo at lipoproteins;
• Ultratunog ng mga bato at pantog;
• urograpya;
• sista;
• x-ray ng tiyan;
• Ultrasound ng tiyan;
• Endoscopy;
• mga pagsubok sa cardiovascular;
• electrocardiogram;
• Echocardiography;
• electromyography;
• electroneurograpiya.

Sinusuri ang mga reflex at ang mga pagsubok sa sensitivity ay isinasagawa:

1. Panginginig ng boses - suriin gamit ang isang tuning tinidor. Ang isang bakal na tulad ng tinidor na tinidor ay nakadikit sa binti at tinamaan sa mga dulo ng aparato. Kung ang pasyente ay hindi nakakaramdam ng panginginig ng boses, kinukumpirma nito ang isang nabawasan na pagiging sensitibo.
2. Tactile - tukuyin ang isang monofilament na katulad ng isang lapis na may linya ng pangingisda. Pindutin nang may lakas sa balat. Pagkatapos nito, ang isang bukol ng koton na lana ay ipinapasa sa balat sa iba't ibang mga lugar ng mga limbs. Ang pasyente na nakapikit ang kanyang mga mata ay nagpapasya kung saan hinawakan ng doktor ang lana ng koton.
3. Ang pagiging sensitibo sa mga pagbabago sa temperatura ay nasuri sa pamamagitan ng pagpindot sa balat nang pantay sa metal o plastik.
4. Ang tugon sa sakit ay nasubok gamit ang isang toothpick o blunt karayom. Kung hindi ito sakit na nadarama, ngunit isang ugnay lamang, kung gayon ang gawain ng mga receptor ng nerbiyos ay may kapansanan.
5. Ang pagtatasa ng reflex ng tuhod ay isinasagawa sa pamamagitan ng paghagupit ng isang malleus sa ilalim ng patella. Ang paa ay dapat na lumiliko. Kung hindi ito nangyari, pagkatapos ay nasira ang mga nerbiyos.
6. Kapag suriin ang Achilles reflex, i-tap ang isang tendon sa tuhod ng pasyente. Ang isang malusog na paa ay yumuko mula sa isang suntok.

Pinagsamang isinagawa ang pamamaraan ng electroneurography at electromyography. Natutukoy ng mga pag-aaral na ito ang tugon ng mga nerbiyos sa isang papasok na koryente. Ang mga electrodes ay ipinasok sa mga kalamnan at isang maliit na paglabas ng electric current ay inilunsad, at ang mga sensor na nakakabit sa balat ay binasa ang bilis ng pulso at ang reaksyon ng mga fibers ng kalamnan.

Ang neuropathy ng diabetes ay nakumpirma kung:

• ang pagpasa ng isang salpok ay nangangailangan ng mas maraming oras;
• Hindi lahat ng mga kalamnan na kinokontrol ng stimulated nerve ang signal.

Sa mga mahihirap na kaso, ang isang biopsy ng mga selula ng balat at nerbiyos na guya ay ginagamit para sa pagsusuri.

Paggamot sa sakit

Ang pangunahing layunin ng pagpapagamot ng neuropathy ay:

• pagbaba at pag-stabilize ng konsentrasyon ng asukal sa dugo;
• pag-alis ng mga manifestations ng sakit;
• pagpapasigla ng pagbabagong-buhay na kakayahan ng mga selula ng nerbiyos.

Upang mapanatili ang mga antas ng glucose sa loob ng mga katanggap-tanggap na mga limitasyon, inireseta ang pagbaba ng asukal:

• na nag-aambag sa natural na produksiyon ng hormon ng insulin sa pancreas (Repaglinide, Glimepiride, Liquidvon);
• pagdaragdag ng pagkamaramdamin ng insulin ng mga cell (Fenformin, Ciglitazone, Troglitazone);
• pinipigilan ang pagsipsip ng mga karbohidrat sa pader ng bituka (Miglitol, Acarbose);
• sa kawalan ng isang resulta, ang iniksyon ng insulin ay inireseta ng 1-3 beses sa isang araw.

Minsan ang isang pagtaas ng pagpapakita ng mga sintomas ng neuropathy ay posible laban sa background ng pag-stabilize ng mga tagapagpahiwatig ng asukal sa dugo. Ito ay isang magandang senyales. Nangangahulugan ito na nangyayari ang pagbabagong-buhay ng mga nasirang mga ugat. Karaniwan, pagkatapos ng ilang buwan, ang kondisyon ay bumalik sa normal.

Ang kumplikadong mga hakbang sa therapeutic ay nagsasama ng pagsubaybay sa antas ng presyon ng dugo, pagsasaayos ng pandiyeta, mga hakbang na naglalayong bawasan ang labis na timbang, pag-iskedyul ng pisikal na aktibidad.

Ang Physiotherapy ay karagdagan na inilalapat:

• magnetotherapy;
• paggamot sa laser;
• pagsasanay sa physiotherapy;
• pagpapasigla ng mga nerve fibers ng electric current;
• light therapy.

Mga pamamaraan ng gamot

Ang restorative therapy ng mga apektadong cells sa nerbiyos at pagbabawas ng sakit ay isinasagawa sa tulong ng paggamot sa droga:

• mga gamot na neurotropic - mga bitamina complex na naglalaman ng mga bitamina B, dagdagan ang kondaktibiti ng mga fibers ng nerve at bawasan ang pamamaga;
• antioxidants - alpha lipoic acid, bitamina E na-normalize ang mga proseso ng metaboliko at mas mababa ang asukal sa dugo;
• mga painkiller at lokal na anesthetika;
• anticonvulsant at anti-namumula na gamot;
• mga antibacterial na gamot para sa paggamot ng purulent na sugat at ulser sa mga paa;
• Ang mixelitin upang mapanatili ang aktibidad ng puso at maalis ang mga arrhythmias;
• mga produktong naglalaman ng potasa, magnesiyo at kaltsyum.

Mga remedyo ng katutubong

Bilang isang pantulong na panukala para sa paggamot ng neuropathy, ang mga tao ay madalas na gumagamit ng mga recipe para sa paggaling ng katutubong.

Ang mga pondong ito ay maaaring magbigay ng lahat ng posibleng tulong sa kumplikadong therapy at maaari lamang itong magamit sa pahintulot ng isang doktor:

1. Langis ng Camphor. Simula mula sa mga daliri at gumagalaw sa direksyon ng tuhod, kuskusin ang isang namamagang paa na may kaunting langis. Pagkatapos ng pagsipsip, masahe ang paa, basahin ang iyong mga kamay ng alkohol o bodka at mainit-init. Isang buwan upang ulitin ang pamamaraan bago matulog. Pinapagaling ng langis ng Camphor ang mga sugat sa balat at pinapawi ang sakit. Nakakainis din ang mga pagtatapos ng nerve, na nag-aambag sa kanilang paggaling.
2. Lemon. Maglagay ng mga sariwang balat ng lemon sa iyong mga kamay hanggang sa ang mahahalagang langis ay nakatayo mula sa kanila. Pahiran ang labas ng langis ng oliba o mirasol at ilapat ang panig na ito sa balat ng mga paa. I-fasten at ilagay sa tuktok ng medyas. Ang kurso ng mga compress ay isinasagawa para sa 3 linggo. Ang langis ng lemon ay may kapaki-pakinabang na epekto sa sistema ng nerbiyos at nagpapabuti sa paggana nito.
3. Pagpapagaling ng luad naglalaman ng mga kapaki-pakinabang na sangkap na nagpapabuti sa pag-andar ng mga pagtatapos ng nerve. Ipaglaw ang berdeng luwad sa pare-pareho ng slurry at ipamahagi ito sa tela. Mag-apply sa isang may sakit na paa, ayusin at iwanan upang matuyo. Ulitin ang dalawang linggo araw-araw, gamit ang isang sariwang paglilingkod sa bawat oras. Pagkatapos - isang 10-araw na pahinga at ulitin.
4. Chamomile at nettle. 1 tsp. lutuin ang mga bulaklak na chamomile at dahon ng nettle sa loob ng 15 minuto sa isang paliguan ng tubig sa 1 tasa ng tubig. Ipilit ang 30 minuto at uminom sa umaga, hapon at gabi nang mga 3 buwan. Ang nasabing tool ay nagpapababa ng asukal sa dugo, tumutulong upang gawing normal ang nutrisyon ng mga fibers ng nerve.
5. Calendulatinatanggal ang pamamaga at pamamaga at may analgesic effect. Upang ipagtanggol ang isang pares ng mga kutsara ng mga bulaklak sa loob ng 2 oras sa 2 baso ng pinakuluang tubig. Pagkatapos ng pag-pilit, kumuha ng kalahating baso sa isang walang laman na tiyan sa loob ng dalawang buwan.
6. Eleutherococcus. Strain isang kutsara ng ugat ng Eleutherococcus sa loob ng 15 minuto sa isang baso ng tubig na kumukulo sa mababang init. Pagkatapos ng paglamig, palabnawin ang sabaw 2 tbsp. l lemon juice at isang kutsara ng honey. Ang sabaw ay dapat na lasing sa isang araw sa mga maliliit na sips. Ulitin ang paggamot sa loob ng 30 araw. Ang tool ay may isang tonic effect sa nervous system at pinatataas ang mga panlaban ng katawan.

Pag-iwas sa Patolohiya

Ang pangunahing hakbang sa pag-iwas upang maalis ang panganib ng neuropathy ay ang patuloy na mapanatili ang konsentrasyon ng asukal sa dugo sa loob ng mga katanggap-tanggap na mga limitasyon.

Ang isang bilang ng mga rekomendasyon ay dapat sundin:

4. Sukatin ang glucose nang maraming beses sa isang araw, bago kumain at pagkatapos kumain, napapanahong ayusin ang paglaki o pagbaba ng asukal.
5. Panoorin ang iyong presyon ng dugo. Ang hypertension ay humantong sa pinsala sa mga selula ng nerbiyos.
6. Sundin ang iskedyul ng mga pagbisita sa dumadating na manggagamot. Agad na ipaalam sa doktor ang anumang mga pagbabago sa kalusugan (nadagdagan ang pagkauhaw, madalas na pag-ihi, kahinaan).
7. Sumunod sa mga prinsipyo ng diyeta. Ibukod ang mga pagkaing mayaman sa mabilis na karbohidrat at asukal, kumain ng mas maraming gulay, damo at prutas. Iwasan ang gutom at sobrang pagkain. Uminom ng hindi bababa sa 2 litro ng tubig araw-araw.
8. Kumuha ng mga bitamina complex, na kinabibilangan ng mga bitamina ng pangkat B.
9. Panatilihin ang makatuwirang pisikal na aktibidad. Higit pang paglalakad, paglangoy, pang-araw-araw na ehersisyo at naa-access na sports.
10. Kontrolin ang iyong timbang. Ang labis na katabaan ay nagiging sanhi ng mga spike sa mga antas ng glucose na pumipinsala sa mga fibre ng nerve.
11. Tumanggi sa masasamang gawi. Ang paggamit ng mga inuming nakalalasing ay lason sa katawan, at ang nikotina ay humahantong sa isang pagkaliit ng mga daluyan ng dugo, bilang isang resulta kung saan ang sirkulasyon ng dugo ay nabalisa at ang mga nerbiyos ay tumatanggap ng hindi sapat na nutrisyon.
12. Kinakailangan na subaybayan ang kondisyon ng balat ng mga binti, magbasa-basa at mapahina ito ng mga cream. Subukan na huwag masira ang balat at maingat na pagalingin ang mga sugat at scuff.
13. Hanapin ang tamang sukat ng sapatos.
14. Huwag subukang gamutin ang iyong neuropathy ng diabetes sa iyong sarili. Ang paggamit ng mga gamot, pati na rin ang paggamit ng tradisyonal na mga recipe ng gamot ay dapat isagawa lamang pagkatapos ng konsulta sa doktor.

Video mula kay Dr. Malysheva tungkol sa neuropathy sa diabetes mellitus:

Inirerekomenda na regular na magsagawa ng mga ehersisyo na makakatulong sa pagpapanumbalik ng daloy ng dugo sa mga talampakan ng mga paa at maiwasan ang mga pagbabago sa atherosclerotic sa mga vessel. Kasama sa kumplikado ang pag-ikot sa mga paa, pagbaluktot at pagpapalawak ng mga daliri at paa, pagulungin ang mga paa ng isang bola o isang walang laman na bote.

Ang pagsunod sa lahat ng mga patakaran, na sinamahan ng karampatang therapy, ay nag-aambag sa kumpletong pagpapanumbalik ng paggana ng mga selula ng nerbiyos sa loob ng ilang buwan.