Mga indikasyon para sa paggamit at katangian ng insulin Detemir

Ang mga paghahanda ng insulin ay iba-iba. Ito ay dahil sa pangangailangan na gumamit ng mga gamot na angkop para sa mga taong may iba't ibang katangian.

Kung hindi ka nagpapahirap sa mga sangkap ng isang gamot, kailangan mong gumamit ng isa pa, kung bakit ang mga parmasyutiko ay bubuo ng mga bagong sangkap at gamot na maaaring magamit upang ma-neutralize ang mga sintomas ng diyabetis. Ang isa sa kanila ay ang Detemir insulin.

Pangkalahatang impormasyon at mga katangian ng parmasyutiko

Ang gamot na ito ay kabilang sa klase ng insulin. Nagtatampok ito ng isang matagal na pagkilos. Ang pangalan ng kalakalan ng gamot ay Levemir, bagaman mayroong isang gamot na tinatawag na Insulin Detemir.

Ang form kung saan ipinamahagi ang ahente na ito ay isang solusyon para sa pangangasiwa ng subcutaneous. Ang batayan nito ay isang sangkap na nakuha gamit ang teknolohiya ng recombinant DNA - Detemir.

Ang sangkap na ito ay isa sa natutunaw na mga analogue ng insulin ng tao. Ang prinsipyo ng pagkilos nito ay upang mabawasan ang dami ng glucose sa katawan ng isang diyabetis.

Gumamit lamang ng gamot ayon sa mga tagubilin. Ang mga dosis at regimen ng iniksyon ay pinili ng doktor. Ang isang independiyenteng pagbabago sa dosis o hindi pagsunod sa mga tagubilin ay maaaring makapukaw ng labis na dosis, na nagiging sanhi ng hypoglycemia. Gayundin, hindi mo dapat ihinto ang pag-inom ng gamot nang walang kaalaman ng isang doktor, dahil mapanganib ito sa mga komplikasyon ng sakit.

Ang aktibong sangkap ng gamot ay isang pagkakatulad ng insulin ng tao. Mahaba ang aksyon nito. Ang tool ay nakikipag-ugnay sa mga receptor ng mga lamad ng cell, upang ang pagsipsip nito ay mas mabilis.

Ang regulasyon ng mga antas ng glucose sa tulong nito ay nakamit sa pamamagitan ng pagtaas ng rate ng pagkonsumo nito sa pamamagitan ng kalamnan tissue. Pinipigilan din ng gamot na ito ang paggawa ng glucose sa atay. Sa ilalim ng impluwensya nito, bumababa ang aktibidad ng lipolysis at proteolysis, habang nangyayari ang mas aktibong paggawa ng protina.

Ang pinakadakilang halaga ng Detemir sa dugo ay 6-8 na oras pagkatapos gawin ang iniksyon. Ang asimilasyon ng sangkap na ito ay nangyayari halos magkapareho sa lahat ng mga pasyente (na may bahagyang pagbabagu-bago), ipinamamahagi ito sa isang halagang 0.1 l / kg.

Kapag pumapasok ito sa koneksyon sa mga protina ng plasma, nabubuo ang mga hindi aktibo na metabolite. Ang paglabas ay nakasalalay sa kung magkano ang gamot ay ipinamamahalaan sa pasyente at kung gaano kabilis na nangyayari ang pagsipsip. Ang kalahati ng pinamamahalang sangkap ay tinanggal mula sa katawan pagkatapos ng 5-7 na oras.

Mga indikasyon, ruta ng pangangasiwa, mga dosis

Kaugnay ng mga paghahanda sa insulin, ang mga tagubilin para sa paggamit ay dapat na malinaw na sundin. Dapat itong maingat na pag-aralan, ngunit pantay na mahalaga na isinasaalang-alang ang mga rekomendasyon ng doktor.

Ang pagiging epektibo ng paggamot sa gamot ay nakasalalay kung gaano wasto ang larawan ng sakit ay nasuri. Kaugnay nito, ang dosis ng gamot at iskedyul para sa iniksyon ay natutukoy.

Ang paggamit ng tool na ito ay ipinahiwatig para sa diagnosis ng diyabetis. Ang sakit ay maaaring kabilang sa una at pangalawang uri. Ang pagkakaiba ay sa diyabetis sa unang uri, ang Detemir ay karaniwang ginagamit bilang monotherapy, at sa pangalawang uri ng sakit, ang gamot ay pinagsama sa iba pang paraan. Ngunit maaaring may mga pagbubukod dahil sa mga indibidwal na katangian.

Ang dosis ay natutukoy ng dumadalo na manggagamot, na isinasaalang-alang ang mga kakaiba ng kurso ng sakit, pamumuhay ng pasyente, ang mga prinsipyo ng kanyang nutrisyon at ang antas ng pisikal na aktibidad. Ang mga pagbabago sa alinman sa mga salik na ito ay nangangailangan ng mga pagsasaayos sa iskedyul at dosis.

Ang mga iniksyon ay maaaring gawin sa anumang oras, kapag ito ay maginhawa para sa pasyente. Ngunit mahalaga na ang paulit-ulit na mga iniksyon ay isinasagawa nang halos sa parehong oras na ang una ay nakumpleto. Pinapayagan na mag-iniksyon ng gamot sa hita, balikat, pader ng anterior na tiyan, puwit. Hindi pinapayagan na magbigay ng mga iniksyon sa parehong lugar - maaaring magdulot ito ng lipodystrophy. Samakatuwid, dapat itong ilipat sa loob ng pinapayagan na lugar.

Ang aralin sa video sa pamamaraan ng pangangasiwa ng insulin gamit ang isang syringe pen:

Contraindications at mga limitasyon

Kailangan mong malaman kung aling mga kaso ang paggamit ng gamot na ito ay kontraindikado. Kung hindi isinasaalang-alang, ang pasyente ay maaaring malubhang apektado.

Ayon sa mga tagubilin, ang insulin ay may ilang mga kontraindiksiyon.

Kabilang dito ang:

1. Ang pagiging hypersensitive sa mga sangkap ng gamot. Dahil dito, ang mga pasyente ay may mga reaksiyong alerdyi sa gamot na ito. Ang ilan sa mga reaksyon na ito ay nagbigay ng malaking banta sa buhay.
2. Mga edad ng mga bata (sa ilalim ng 6 na taon). Suriin ang pagiging epektibo ng gamot para sa mga bata sa edad na ito ay nabigo. Bilang karagdagan, walang data sa kaligtasan ng paggamit sa edad na ito.

Mayroon ding mga pangyayari kung saan pinahihintulutan ang paggamit ng gamot na ito, ngunit nangangailangan ng espesyal na kontrol.

Kabilang sa mga ito ay:

1. Sakit sa atay. Kung naroroon sila, ang pagkilos ng aktibong sangkap ay maaaring magulong, samakatuwid, dapat ayusin ang dosis.
2. Mga paglabag sa mga bato. Sa kasong ito, posible rin ang mga pagbabago sa prinsipyo ng pagkilos ng gamot - maaari itong dagdagan o bawasan. Ang permanenteng kontrol sa proseso ng paggamot ay tumutulong upang malutas ang problema.
3. Matandang edad. Ang katawan ng mga tao sa edad na 65 ay sumasailalim sa maraming pagbabago. Bilang karagdagan sa diyabetis, ang mga naturang pasyente ay may iba pang mga sakit, kabilang ang mga sakit sa atay at bato. Ngunit kahit sa kanilang kawalan, ang mga organo na ito ay hindi gumana pati na rin sa mga kabataan. Samakatuwid, para sa mga pasyente na ito, ang tamang dosis ng gamot ay mahalaga din.

Kapag ang lahat ng mga tampok na ito ay isinasaalang-alang, ang panganib ng mga negatibong kahihinatnan mula sa paggamit ng Detemir insulin ay maaaring mabawasan.

Ayon sa mga kasalukuyang pag-aaral tungkol sa paksang ito, ang gamot ay walang negatibong epekto sa kurso ng pagbubuntis at pagbuo ng embryo. Ngunit hindi niya ito lubos na ligtas, kaya tinatasa ng mga doktor ang mga panganib bago magtalaga ng kanyang ina sa hinaharap.

Kapag ginagamit ang gamot na ito, dapat mong maingat na subaybayan ang pag-unlad ng paggamot, suriin ang antas ng asukal. Sa panahon ng pagbubuntis, ang mga tagapagpahiwatig ng glucose ay maaaring magbago, samakatuwid, ang kontrol sa kanila at ang napapanahong pagwawasto ng mga dosis ng insulin ay kinakailangan.

Walang eksaktong impormasyon tungkol sa pagtagos ng aktibong sangkap sa gatas ng suso. Ngunit pinaniniwalaan na kahit na nakarating ito sa sanggol, ang mga negatibong kahihinatnan ay hindi dapat mangyari.

Ang Detemir insulin ay mula sa protina, kaya madali itong nasisipsip. Ipinapahiwatig nito na ang pagpapagamot sa ina sa gamot na ito ay hindi makapinsala sa sanggol. Gayunpaman, ang mga kababaihan sa oras na ito ay kailangang sumunod sa isang diyeta, pati na rin suriin ang konsentrasyon ng glucose.

Mga epekto at labis na dosis

Ang anumang gamot, kabilang ang insulin, ay maaaring maging sanhi ng mga epekto. Minsan lumilitaw ang mga ito sa isang maikling panahon, hanggang sa ang katawan ay umangkop sa pagkilos ng aktibong sangkap.

Sa iba pang mga kaso, ang mga pathological manifestation ay sanhi ng mga undiagnosed contraindications o isang labis na dosis. Ito ay humantong sa mga malubhang komplikasyon, na kung minsan ay maaaring humantong sa pagkamatay ng pasyente. Samakatuwid, ang anumang abala na nauugnay sa gamot na ito ay dapat iulat sa dumadalo na manggagamot.

Kabilang sa mga epekto ay kinabibilangan ng:

1. Hypoglycemia. Ang kondisyong ito ay nauugnay sa isang matalim na pagbaba ng asukal sa dugo, na negatibong nakakaapekto sa kagalingan ng isang diyabetis. Ang mga pasyente ay nakakaranas ng mga karamdaman tulad ng sakit ng ulo, panginginig, pagduduwal, tachycardia, pagkawala ng malay, atbp. Sa matinding hypoglycemia, ang pasyente ay nangangailangan ng kagyat na tulong, dahil sa kawalan nito ay hindi maibabalik na mga pagbabago sa mga istruktura ng utak ay maaaring mangyari.
2. Kakulangan sa visual. Ang pinaka-karaniwang ay diabetes retinopathy.
3. Allergy. Maaari itong magpakita mismo sa anyo ng mga menor de edad na reaksyon (pantal, pamumula ng balat), at may aktibong ipinahayag na mga sintomas (anaphylactic shock). Samakatuwid, upang maiwasan ang mga ganitong sitwasyon, ang mga pagsusuri sa sensitivity ay isinasagawa bago gamitin ang Detemir.
4. Mga lokal na pagpapakita. Ang mga ito ay dahil sa reaksyon ng balat sa pangangasiwa ng gamot. Ang mga ito ay matatagpuan sa site ng iniksyon - ang lugar na ito ay maaaring maging pula, kung minsan mayroong isang bahagyang pamamaga. Ang mga katulad na reaksyon ay kadalasang nangyayari sa paunang yugto ng gamot.

Imposibleng sabihin nang eksakto kung aling bahagi ng gamot ang maaaring magdulot ng labis na dosis, dahil depende ito sa mga indibidwal na katangian. Samakatuwid, ang bawat pasyente ay dapat sundin ang mga tagubilin na natanggap mula sa doktor.

Ang bilang ng mga pasyente na nakaranas ng higit sa isang yugto ng hypoglycemia sa panahon ng therapy na may Detemir insulin o Glargin insulin

Mga espesyal na tagubilin at pakikipag-ugnayan ng gamot

Ang paggamit ng gamot na ito ay nangangailangan ng ilang pag-iingat.

Upang maging epektibo at ligtas ang paggamot, dapat sundin ang mga sumusunod na patakaran:

1. Huwag gamitin ang gamot na ito upang gamutin ang diyabetis sa mga bata na wala pang 6 taong gulang.
2. Huwag laktawan ang mga pagkain (mayroong panganib ng hypoglycemia).
3. Huwag palampasin ito ng pisikal na aktibidad (ito ay humahantong sa paglitaw ng isang estado ng hypoglycemic).
4. Tandaan na dahil sa mga nakakahawang sakit, maaaring tumaas ang pangangailangan ng katawan para sa insulin.
5. Huwag pangasiwaan ang gamot na intravenously (sa kasong ito, nangyayari ang talamak na hypoglycemia).
6. Alalahanin ang posibilidad ng kapansanan ng pansin at rate ng reaksyon sa kaso ng hyp- at hyperglycemia.

Dapat malaman ng pasyente ang tungkol sa lahat ng mga tampok na ito upang maayos na maisagawa ang paggamot.

Dahil sa paggamit ng mga gamot mula sa ilang mga grupo, ang epekto ng insulin Detemir ay nagulong.

Karaniwan, ginusto ng mga doktor na iwanan ang mga naturang kumbinasyon, ngunit kung minsan hindi ito posible. Sa ganitong mga kaso, ang isang pagsukat ng dosis ng gamot na pinag-uusapan ay ibinigay.

Ito ay kinakailangan upang madagdagan ang dosis habang iniinom ito ng mga gamot tulad ng:

• sympathomimetics;
• glucocorticosteroids;
• diuretics;
• mga paghahanda na inilaan para sa pagpipigil sa pagbubuntis;
• bahagi ng antidepressants, atbp

Binabawasan ng mga gamot na ito ang pagiging epektibo ng isang produktong naglalaman ng insulin.

Karaniwang ginagamit ang pagbabawas ng dosis kapag kinuha kasama ng mga sumusunod na gamot:

• tetracyclines;
• carbonic anhydrase, ACE, MAO inhibitors;
• mga ahente ng hypoglycemic;
• anabolic steroid;
• mga beta-blockers;
• gamot na naglalaman ng alkohol.

Kung hindi mo inaayos ang dosis ng insulin, ang pag-inom ng mga gamot na ito ay maaaring maging sanhi ng hypoglycemia.

Minsan ang isang pasyente ay napipilitang makita ang isang doktor upang palitan ang isang gamot sa isa pa. Ang mga kadahilanan para dito ay maaaring magkakaiba (paglitaw ng mga side effects, mataas na presyo, abala sa paggamit, atbp.). Maraming mga gamot na mga analogue ng Detemir insulin.

Kabilang dito ang:

• Pensulin;
• Insuran;
• Rinsulin;
• Protafan, atbp.

Ang mga gamot na ito ay may katulad na epekto, kaya madalas silang ginagamit bilang kapalit. Ngunit ang isang tao na may kinakailangang kaalaman at karanasan ay dapat pumili mula sa listahan upang ang gamot ay hindi makapinsala.

Ang presyo ng Levemir Flexpen (pangalan ng kalakalan ng Detemir) ng produksiyon ng Danish ay mula 1 390 hanggang 2 950 rubles.