Ang diabetes mellitus ay isa sa mga pinaka-karaniwang sakit na metaboliko. Kapag nangyari ito, tataas ang antas ng glucose ng dugo dahil sa pag-unlad ng hindi sapat na produksiyon ng insulin sa uri 1 diabetes at ang kawalan ng kakayahang tumugon sa insulin sa type 2 diabetes.
Halos isang-kapat ng mga taong may diyabetis ay hindi alam ang kanilang sakit, dahil ang mga sintomas sa isang maagang yugto ay hindi palaging binibigkas.
Upang matukoy ang diyabetis nang maaga hangga't maaari at piliin ang kinakailangang paggamot, kailangan mong sumailalim sa isang pagsusuri. Para dito, isinasagawa ang mga pagsusuri sa dugo at ihi.
Ang mga unang sintomas ng diabetes
Ang mga unang palatandaan ng diabetes ay maaaring mangyari kapwa bigla - kasama ang unang uri ng diyabetis, at bubuo sa paglipas ng panahon - na may diyabetis na di-umaasa sa insulin.
Ang karaniwang 1 diabetes mellitus ay karaniwang nakakaapekto sa mga kabataan at bata.
Kung nangyari ang gayong mga sintomas, kinakailangan ang isang kagyat na konsultasyong medikal:
- Ang malaking uhaw ay nagsisimula sa pagdurusa.
- Madalas at malasakit na pag-ihi.
- Kahinaan.
- Pagkahilo
- Pagbaba ng timbang.
Kasama sa grupo ng peligro para sa diyabetes ang mga bata ng mga magulang na may diyabetis, na nagkaroon ng mga impeksyon sa virus kung sila ay higit sa 4.5 kg sa kapanganakan, kasama ang anumang iba pang mga sakit na metaboliko, at mababang kaligtasan sa sakit.
Para sa mga naturang bata, ang pagpapakita ng mga sintomas ng pagkauhaw at pagbaba ng timbang ay nagpapahiwatig ng diabetes at malubhang pinsala sa mga pancreas, kaya may mga naunang sintomas na kailangan mong makipag-ugnay sa klinika:
- Ang pagtaas ng pagnanais na kumain ng mga matatamis
- Mahirap na magtiis ng isang pahinga sa paggamit ng pagkain - mayroong isang gutom at sakit ng ulo
- Isang oras o dalawa pagkatapos kumain, lumilitaw ang kahinaan.
- Mga sakit sa balat - neurodermatitis, acne, tuyong balat.
- Nabawasan ang paningin.
Sa diyabetis ng pangalawang uri, ang mga halatang palatandaan ay lumilitaw pagkatapos ng isang mahabang panahon pagkatapos ng pagtaas ng glucose sa dugo, nakakaapekto sa pangunahin ang mga kababaihan pagkatapos ng edad na 45 taon, lalo na sa isang nakaupo na pamumuhay, sobrang timbang. Samakatuwid, inirerekomenda na sa edad na ito, lahat, anuman ang pagkakaroon ng mga sintomas, suriin ang antas ng glucose sa dugo nang isang beses sa isang taon.
Kapag lumitaw ang mga sumusunod na sintomas, dapat itong gawin nang madali:
- Uhaw, tuyong bibig.
- Mga pantal sa balat.
- Patuyuin at makati na balat (pangangati ng mga palad at paa).
- Tingling o pamamanhid sa iyong mga daliri.
- Ang pangangati sa perineum.
- Pagkawala ng pangitain.
- Mga madalas na nakakahawang sakit.
- Pagod, matinding kahinaan.
- Malubhang gutom.
- Madalas na pag-ihi, lalo na sa gabi.
- Ang mga kubo, sugat ay nagpapagaling ng hindi maganda, form ng ulser.
- Ang pagtaas ng timbang na hindi nauugnay sa mga karamdaman sa pagdiyeta.
- Sa pamamagitan ng isang kurbatang baywang para sa mga kalalakihan na higit sa 102 cm, kababaihan - 88 cm.
Ang mga sintomas na ito ay maaaring lumitaw pagkatapos ng isang matinding nakababahalang sitwasyon, nakaraang pancreatitis, impeksyon sa viral.
Ang lahat ng ito ay dapat na dahilan para sa isang pagbisita sa doktor upang matukoy kung anong mga pagsubok ang dapat gawin upang kumpirmahin o ibukod ang diagnosis ng diabetes.
Mga pagsusuri sa dugo para sa pinaghihinalaang diabetes
Ang pinaka-nagbibigay-kaalaman na mga pagsubok para sa pagtukoy ng diabetes ay:
- Isang pagsubok sa dugo para sa glucose.
- Pagsubok sa pagpaparaya sa glucose.
- Glycated hemoglobin antas.
- Ang pagpapasiya ng C-reactive protein.
- Ang isang pagsusuri sa dugo para sa glucose ay isinasagawa bilang unang pagsubok para sa diyabetis at ipinahiwatig para sa pinaghihinalaang may kapansanan na metabolismo ng karbohidrat, sakit sa atay, pagbubuntis, nadagdagan ang timbang at mga sakit sa teroydeo.
Isinasagawa ito sa isang walang laman na tiyan, mula sa huling pagkain ay dapat pumasa ng hindi bababa sa walong oras. Inimbestigahan sa umaga. Bago ang pagsusuri, mas mahusay na ibukod ang pisikal na aktibidad.
Depende sa pamamaraan ng pagsisiyasat, maaaring magkakaiba ang mga resulta. Sa karaniwan, ang pamantayan ay nasa saklaw mula 4.1 hanggang 5.9 mmol / L.
Sa normal na antas ng glucose sa dugo, ngunit upang pag-aralan ang kakayahan ng pancreas upang tumugon sa isang pagtaas ng glucose, isinasagawa ang isang pagsubok sa tolerance ng glucose (GTT). Ipinapakita nito ang mga nakatagong karamdaman sa karbohidrat na karamdaman. Mga indikasyon para sa GTT:
- Sobrang timbang.
- Arterial hypertension.
- Tumaas na asukal sa panahon ng pagbubuntis.
- Polycystic ovary.
- Sakit sa atay.
- Pang-matagalang paggamit ng mga hormone.
- Furunculosis at periodontosis.
Paghahanda para sa pagsubok: tatlong araw bago ang pagsubok, huwag gumawa ng mga pagbabago sa karaniwang diyeta, uminom ng tubig sa karaniwang halaga, maiwasan ang mga kadahilanan ng labis na pagpapawis, dapat mong ihinto ang pag-inom ng alkohol sa isang araw, hindi ka dapat manigarilyo at uminom ng kape sa araw ng pagsubok.
Pagsubok: sa umaga sa isang walang laman na tiyan, pagkatapos ng 10 -14 na oras ng gutom, sinusukat ang antas ng glucose, pagkatapos ang pasyente ay dapat kumuha ng 75 g ng glucose na natunaw sa tubig. Pagkatapos nito, ang glucose ay sinusukat pagkatapos ng isang oras at dalawang oras mamaya.
Mga resulta ng pagsubok: hanggang sa 7.8 mmol / l - ito ang pamantayan, mula 7.8 hanggang 11.1 mmol / l - metabolismo ng kawalan ng timbang (prediabetes), lahat ng ito ay mas mataas kaysa sa 11.1 - diabetes.
Ang glycated hemoglobin ay sumasalamin sa average na konsentrasyon ng glucose sa dugo sa nakaraang tatlong buwan. Dapat itong ibigay tuwing tatlong buwan, kapwa upang matukoy ang mga unang yugto ng diyabetis at upang masuri ang epekto ng inireseta na paggamot.
Paghahanda para sa pagsusuri: gumugol sa umaga sa isang walang laman na tiyan. Hindi dapat magkaroon ng intravenous infusions at mabigat na pagdurugo sa huling 2-3 araw.
Sinukat bilang isang porsyento ng kabuuang hemoglobin. Karaniwan 4.5 - 6.5%, ang yugto ng prediabetes 6-6.5%, sa itaas ng 6.5% diabetes.
Ang pagpapasiya ng C-reactive protein ay nagpapahiwatig ng antas ng pinsala sa pancreas. Ito ay ipinahiwatig para sa pananaliksik sa:
- Ang pagtuklas ng asukal sa ihi.
- Sa mga klinikal na pagpapakita ng diabetes, ngunit normal na pagbabasa ng glucose.
- Sa pamamagitan ng isang genetic predisposition sa diabetes.
- Kilalanin ang mga palatandaan ng diabetes sa panahon ng pagbubuntis.
Bago ang pagsubok, hindi ka maaaring gumamit ng aspirin, bitamina C, contraceptives, hormones. Isinasagawa ito sa isang walang laman na tiyan, pagkatapos ng 10 oras na pagkagutom, sa araw ng pagsubok maaari kang uminom lamang ng tubig, hindi ka maaaring manigarilyo, kumain ng pagkain. Kumuha sila ng dugo mula sa isang ugat.
Ang pamantayan para sa C-peptide ay mula 298 hanggang 1324 pmol / L. Sa type 2 diabetes, ito ay mas mataas, ang antas ng pagbaba ay maaaring kasama ng type 1 at therapy sa insulin.
Ang mga pagsusuri sa ihi para sa pinaghihinalaang diabetes
Karaniwan, walang dapat na asukal sa mga pagsusuri sa ihi. Para sa pananaliksik, maaari kang uminom ng isang dosis ng umaga ng ihi o araw-araw. Ang huling uri ng diagnosis ay mas nagbibigay kaalaman. Para sa tamang koleksyon ng pang-araw-araw na ihi, dapat kang sumunod sa mga patakaran:
Ang bahagi ng umaga ay naihatid sa lalagyan nang hindi lalampas sa anim na oras pagkatapos ng koleksyon. Ang natitirang mga servings ay nakolekta sa isang malinis na lalagyan.
Para sa isang araw hindi ka makakain ng mga kamatis, beets, prutas ng sitrus, karot, kalabasa, bakwit.
Kung ang asukal ay napansin sa ihi at ang pagbubukod ng isang patolohiya na maaaring maging sanhi ng pagtaas nito - ang pancreatitis sa talamak na yugto, pagkasunog, mga hormonal na gamot, ang pagsusuri ng diyabetis ay ginawa.
Mga pag-aaral sa immunological at hormonal
Para sa malalim na pananaliksik at sa kaso ng pagdududa sa pagsusuri, ang mga sumusunod na pagsusuri ay maaaring isagawa:
- Pagpasya ng antas ng insulin: ang pamantayan ay mula 15 hanggang 180 mmol / l, kung mas mababa, kung gayon ito ay hindi umaasa sa insulin na uri 1 diabetes mellitus, kung ang insulin ay mas mataas kaysa sa normal o sa loob ng mga normal na limitasyon, ipinapahiwatig nito ang pangalawang uri.
- Ang mga pancreatic beta-cell antibodies ay natutukoy para sa maagang pagsusuri o predisposition sa uri ng diyabetis.
- Ang mga antibiotics sa insulin ay matatagpuan sa mga pasyente na may type 1 diabetes at sa prediabetes.
- Pagpasya ng marker ng diabetes - mga antibodies sa GAD. Ito ay isang tiyak na protina, ang mga antibodies dito ay maaaring limang taon bago ang pag-unlad ng sakit.
Kung pinaghihinalaan mo ang diyabetis, napakahalaga na magsagawa ng pagsusuri sa lalong madaling panahon upang maiwasan ang pag-unlad ng mga komplikasyon na nagbabanta sa buhay. Napakahalaga na malaman kung paano tiktikan ang diabetes. Ang video sa artikulong ito ay magpapakita sa iyo kung ano ang kailangan mong masuri para sa diyabetis.
