Ang paggamot para sa type 1 diabetes ay hindi posible kung walang insulin, isang hormone na normal na ginawa sa sapat na dami ng pancreas. Ang mga modernong injectable na gamot ay nakuha salamat sa mga nagawa ng genetic engineering at biotechnology, gamit ang binagong mga bakterya para sa paggawa nito.
Ang mga gamot na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mataas na kadalisayan, mababa ang pagka-alerdyi at pinahusay na mga katangian ng parmasyutiko (kaibahan sa mga produkto na batay sa mga hilaw na materyales na pinagmulan ng hayop). Ang natutunaw na insulin ng pangkat na ito ay madalas na bahagi ng mga gamot na maikli ang kilos, na inilaan para sa pangangasiwa bago kumain.
Ang mekanismo ng pagkilos at mga tampok ng pagpapakilala
Kapag ang inhinyero ng genetically insenso ay pumapasok sa katawan, nakikipag-ugnay ito sa mga receptor (sensitibong mga dulo) ng mga lamad ng cell at bumubuo ng isang tukoy na "insulin receptor" complex. Dahil dito, ang intracellular na konsentrasyon ng glucose ay nagdaragdag, at ang antas nito sa libreng daloy ng dugo, sa kabaligtaran, ay bumababa. Ang paggamit ng ganitong uri ng insulin ay sinamahan ng gayong mga positibong epekto para sa katawan:
- ang synthesis ng protina (proseso ng pagbuo) ay pinabilis;
- bumababa ang resistensya ng insulin;
- Ang pagbagsak ng glycogen sa atay ay nagpapabagal, dahil sa kung saan ang glucose ay hindi natupok nang mabilis at ang antas nito sa dugo ay tumataas nang dahan-dahan.
Ang insulin na ito ay maaaring gamitin bilang tanging gamot para sa paggamot ng mga pasyente na may diabetes mellitus o kasama ang iba pang mga gamot. Upang maiwasan ang pagnipis ng taba ng subcutaneous (lipodystrophy), ipinapayong baguhin ang rehiyon ng anatomikal sa bawat oras para sa isang iniksyon.
Mga indikasyon
Ang natutunaw na genetically engineered insulin ay kadalasang ginagamit upang gamutin ang type 1 diabetes. Ngunit ang mga indikasyon din para sa pagpapakilala nito ay maaaring:
- uri ng 2 diabetes mellitus na may isang kumplikadong kurso, na hindi maiwasto ng mga gamot at pagbaba ng asukal;
- talamak na komplikasyon ng anumang uri ng sakit (ketoacidosis, hyperglycemic coma);
- panganganak at operasyon sa mga pasyente na may karamdaman na may karbohidrat na karamdaman;
- gestational diabetes (sa kaso ng pagkabigo sa diyeta).
Kung ang pasyente na nasa posisyon ay nagkaroon ng diabetes bago pagbubuntis at ginamit ang insulin para sa paggamot, maaari niyang ipagpatuloy ang therapy. Ngunit dapat tandaan na sa pagdala ng fetus, ang pangangailangan para sa isang hormone ay maaaring magbago, kaya dapat ayusin ng doktor ang dosis at piliin ang pinakamainam na regimen ng iniksyon. Ang gamot ay maaari ring magamit sa panahon ng pagpapasuso kung ang isang babae ay nangangailangan ng therapy sa insulin, ngunit ang gayong desisyon ay maaari lamang gawin ng isang doktor, na isinasaalang-alang ang ratio ng benepisyo ng panganib para sa ina at sanggol.
Mga side effects at contraindications
Ang insulin ng tao na nakuha gamit ang mga pamamaraan ng biotechnological, sa pangkalahatan, ay mahusay na pinahintulutan ng mga pasyente at bihirang magdulot ng anumang binibigkas na mga epekto. Ngunit, tulad ng anumang iba pang gamot, ayon sa teoryang maaari itong ma-provoke ang pagbuo ng mga hindi kanais-nais na epekto sa bahagi ng iba't ibang mga organo at system.
Kasama sa mga side effects ang:
- hypoglycemia (pagbaba ng asukal sa dugo sa ilalim ng pamantayan sa physiological);
- pagkapagod, mga gulo sa pagtulog;
- malabo kondisyon;
- pamumula at pangangati ng balat sa site ng iniksyon;
- hyperglycemia (na may hindi tamang napiling dosis, paglabag sa diyeta o paglaktaw ng isang iniksyon);
- pamamaga;
- lipodystrophy.
Bilang isang panuntunan, ang mga sakit sa optalmiko ay pansamantalang, at mawala sa loob ng dalawang linggo. Ang mga ito ay nauugnay sa normalisasyon ng asukal sa dugo at ang kawalan ng kakayahan ng maliit na daluyan ng dugo ng retina upang mabilis na umangkop sa mga pagbabagong ito. Kung ang pangitain ay patuloy na bumagsak, o hindi gumaling sa loob ng isang buwan mula sa pagsisimula ng therapy, ang pasyente ay kailangang makakita ng isang optalmolohista para sa isang detalyadong pagsusuri.
Ang gamot na ito ay hindi rin inireseta para sa talamak na hepatitis, malubhang paglabag sa atay at bato, decompensated na mga depekto sa puso. Sa pag-iingat, ang tool na ito ay ginagamit para sa mga aksidente sa cerebrovascular, sakit sa teroydeo at pagkabigo sa puso. Kung ang isang diyabetis ay kumukuha ng mga gamot nang sabay-sabay upang babaan ang presyon ng dugo, kinakailangan na ipaalam sa endocrinologist ang tungkol dito, dahil ang pagsasama ng insulin sa ilan sa mga ito ay maaaring humantong sa pag-unlad ng hypoglycemia.
Ang paggamit ng insulin, na nakuha salamat sa mga kakayahan ng modernong genetic engineering, iniiwasan ang maraming mga komplikasyon ng diabetes. Ang gamot na ito ay dumadaan sa maraming mga yugto ng paglilinis, kaya ligtas kahit na para sa mga allergy na nagdurusa at nagpapagulo ng mga pasyente. Ngunit, sa kabila ng lahat ng mga pakinabang ng gamot, imposible pa ring magpagamot sa sarili at gamitin ito nang walang reseta ng doktor. Kahit na ang paglipat mula sa isang uri ng insulin patungo sa isa pa ay maaaring gawin lamang pagkatapos kumonsulta sa isang endocrinologist at pagpasa sa mga pagsubok. Maiiwasan nito ang hindi kasiya-siyang mga komplikasyon at matiyak ang maximum na pagiging epektibo ng gamot.