Ang mga tampok ng kurso ng patolohiya na ito, pati na rin ang mga pamamaraan para sa pagtuklas, paggamot at mga hakbang na pang-iwas ay tatalakayin pa.
Ano ang lada diabetes (latent, latent)?
Ang diabetes lada ay diyabetis sa mga may sapat na gulang, na kung saan ay isang patolohiya ng isang likas na autoimmune.Ang mga sintomas nito at paunang kurso ay kahawig ng type 2 diabetes, ngunit sa etiology mas malapit ito sa una, dahil ang katawan ay gumagawa ng mga antibodies sa mga istruktura ng beta ng pancreas at glutamate decarboxylase.
Ang autoimmune na pinagmulan ng lada - diabetes ay nangangahulugang kabiguan, na humahantong sa isang pakikibaka ng immune system na may sariling katawan, partikular, sa pancreas nito.
Bilang isang resulta, ang katawan ay nawawalan ng kakayahang gumana nang normal at ganap na gampanan ang mga pag-andar nito.
Pagkakaiba sa diyabetis
Kaya, ang sanhi ng lada-diabetes ay mga karamdaman sa autoimmune, samakatuwid, sa pamamagitan ng mga mekanismo ng pag-unlad, nagdadala ito ng maraming pagkakapareho sa uri ng patolohiya ng asukal. Ang ilan sa mga endocrinologist sa pangkalahatan ay nagbibigay ng latent diabetes sa isang subtype ng una, form na umaasa sa insulin, dahil ang isang latent na patolohiya ay inuri bilang 1.5.
Gayunpaman, ayon sa klinika, ang mga uri 1 at 1.5 ay makabuluhang naiiba, halimbawa, kaibahan sa uri 1, na may lada-diabetes:
- Ang kondisyon ng pathological ay nagpapatuloy ng dahan-dahan, na may mga alternatibong panahon ng mataas at mababang demand ng insulin. Ang mga sintomas ay banayad. Ang unang kapansin-pansin na pagpapakita ay maaaring mangyari sa gitnang edad.
- Kadalasan walang tulad na mga palatandaan ng diabetes tulad ng pagkauhaw, nadagdagan diuresis, pagbaba ng timbang, ketoacidosis, at iba pa.
Ang pagkakaiba sa pagitan ng latent diabetes at patolohiya 2 mga form ay:
- kakulangan ng labis na katabaan;
- ang pangangailangan para sa pangangasiwa ng insulin na nangyayari pagkatapos ng isang tiyak na tagal (hanggang sa 6 na taon);
- ang mga antibodies anti-GAD, IAA, ICA ay naroroon sa dugo, na nagpapatunay sa likas na katangian ng proseso ng autoimmune;
- ang konsentrasyon ng C-peptides ay nasa ilalim ng 0.6 nmol / l, na nagpapahiwatig ng isang kakulangan ng insulin;
- ang diagnosis ay nagpapakita ng pagkakaroon ng dugo ng mga marker ng insulin-depend type na 1 diabetes mellitus (mataas na panganib na HLA alleles). Ang nasabing pagsusuri ay hindi isinasagawa ng lahat ng mga laboratoryo, ngunit kinakailangan kapag ang pagtanggal ng mga kontrobersyal na isyu ay kinakailangan upang matukoy ang diagnosis.
- ang kondisyon ay bahagyang nabayaran ng mga tablet na nagpapababa ng asukal.
Mga grupo ng peligro
Ang lada-diabetes ay nasuri na may dalas ng 2 hanggang 15% sa mga pasyente na may 2 pathologies ng asukal at sobrang timbang. Sa mga diabetes ng ganitong uri na may isang normal na timbang, ang mga autoimmune species ay nakarehistro sa halos 50% ng mga kaso.
Ang mga doktor ay nakabuo ng 5 pamantayan para sa klinikal na peligro ng lada-disorder:
- ang edad ng pagtuklas ng patolohiya ng diabetes ay hanggang sa 50 taon;
- isang talamak na paunang panahon na may mga sintomas tulad ng diuresis na higit sa 2 litro bawat araw, palagiang pagkauhaw, nabawasan ang pangkalahatang tono;
- kakulangan ng mga palatandaan ng labis na katabaan;
- ang pagkakaroon ng mga karamdamang autoimmune tulad ng rheumatoid arthritis, Hashimoto thyroiditis, cardiomyopathy, vitiligo at iba pa;
- ang pagkakaroon ng mga malapit na kamag-anak ng mga genetically na tinutukoy na mga karamdaman sa kalusugan.
Kung ang 1 sa 5 ng ipinahiwatig na mga sintomas ay natagpuan, kung gayon ang posibilidad na makakuha ng latent diabetes ay nasa rehiyon ng 1%. Kapag mayroong 2 o higit pa sa mga palatandaang ito, ang posibilidad ay tumataas sa 90% at inirerekomenda ng mga doktor ang isang diagnosis.
Sintomas
Ang patolohiya ng latent ng asukal ay hindi nakikilala sa pamamagitan ng mga espesyal na sintomas. Kadalasan, ipinapahayag niya ang kanyang sarili na may mga palatandaan na katangian ng pangalawang anyo ng diyabetis.
Ngunit dahil sa ang iba't ibang lada ay tumutukoy pa rin sa unang subtype, mga pagpapakita tulad ng:
- pare-pareho ang pakiramdam ng pagkapagod;
- Depresyon
- nalulumbay na kalagayan sa paglipas ng panahon;
- talamak na gutom.
Maganap din:
- mga problema sa balat - pagkatuyo at pagbabalat, ang pagkakaroon ng mga boils at rashes,
- pagdurugo ng gilagid at maluwag na ngipin;
- isang pagtaas ng asukal sa dugo mula 5.6 hanggang 6.2 mmol / l;
- mga erectile dysfunctions sa mga kalalakihan at kawalan ng sekswal na pagnanais sa mga kababaihan;
- pagbawas sa pagiging sensitibo ng mga daliri at ilang mga lugar ng balat.
Ang ganitong mga sintomas ay maaaring umusbong nang higit sa 5 taon, pagkatapos nito ang latent diabetes mellitus ay hindi magkagaling.
Ang mga palatandaan ng patolohiya na napansin sa oras ay nagdaragdag ng posibilidad na maiwasan ang mga exacerbations. Ang tamang therapy ay hindi papayagan ang latent form na maging aktibo, pati na rin makabuluhang pabagalin ang pag-unlad nito.
Diagnostics
Upang linawin ang diagnosis ng pinaghihinalaang latent diabetes, ginagamit ang mga sumusunod na uri ng mga diagnostic;
- pagsusuri ng dugo para sa mga antibodies sa enzyme glutamate decarboxylase, na synthesize ng organo ng pancreas. Ang isang negatibong resulta ay nangangahulugang isang kaunting panganib ng batang lalaki na diyabetis;
- pagsusuri ng antas ng C-peptides ng pancreas. Sa latent diabetes, mas mababa ito sa normal.
Upang linawin ang diagnosis, mag-apply:
- "pagsubok prednisone", na nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang pagpapaubaya ng glucose;
- ang pagsusulit ng Staub-Traugott, kung ang dugo na kinuha sa isang walang laman na tiyan ay sinuri ng maraming oras gamit ang pagwawasto sa dextropur.
Paggamot para sa nakatagong diyabetis
Ang Therapy para sa latent diabetes mellitus ay nagpapahiwatig ng sapilitan na pangangasiwa ng insulin.
Upang mapabuti ang pagiging sensitibo ng mga istruktura ng peripheral at tisyu dito, maaaring gamitin ang mga gamot na nagpapababa ng asukal sa mga tablet.
Bilang karagdagan, ang mga glitazon at biguanide derivatives ay inireseta.
Mahalagang pagdaragdag sa pangunahing therapy ay:
- pagsunod sa mga alituntunin sa nutrisyon, na nagmumungkahi ng isang diyeta na may mababang karot;
- regular at magagawa pisikal na pagsasanay.
Pag-iwas
Upang mabawasan ang peligro ng pagbuo ng latent diabetes, mahalaga na mabawasan ang epekto ng mga kadahilanan na predisposibo sa patolohiya:
- upang makontrol ang bigat ng katawan;
- pana-panahong suriin ang iyong glucose sa dugo. Ito ay totoo lalo na para sa mga taong may dahilan upang ipalagay ang pag-unlad ng mga pathologies ng endocrine, dahil sa kanilang katayuan sa kalusugan o predisposisyon ng genetic;
- kumain ng regular at balanseng, pag-iwas sa isang malaking bilang ng mga pagkaing may mataas na carb;
- humantong sa isang pisikal na aktibong pamumuhay;
- mapanatili ang mga panlaban ng katawan sa tamang antas, hindi nakakalimutan na kumuha ng mga bitamina upang palakasin ang kaligtasan sa sakit.
Ang latent diabetes ay hindi gaanong malubhang problema kaysa sa mga katulad na mga pathology ng uri 1 at 2. Tanging ang maingat na saloobin sa sariling kalusugan ay makakatulong upang makilala ito sa isang napapanahong paraan at gawin ang lahat ng kinakailangang hakbang upang magpatuloy ng isang mahaba at aktibong buhay.
