DIABETES MELLITUS SA MGA MATATANDA: ANO ANG MAPANGANIB PARA SA ISANG TAONG MAY EDAD AT BAKIT ITO BUMANGON

Send

Ang diabetes mellitus ay itinuturing na isang nakakalusob na sakit para sa mga tao, nangangailangan ito ng pagsubaybay sa kondisyon at makabuluhang pondo upang matiyak ang paggamot sa droga.

Mga komplikasyon na maaaring maging sanhi ng diabetes - may kapansanan sa bato na pag-andar, atay, mga problema sa puso. Samakatuwid, napakahalaga na mag-diagnose nang tama at sa isang napapanahong paraan.

Ang paglaban ng insulin ay sinusunod hindi lamang sa mga matatanda. Ngayon, ang mga batang pasyente at bata ay madalas na masuri. Ngunit ang pinaka may-katuturang tanong ay para pa rin sa mga taong ang edad ay higit sa 55 taon. Ano ang dahilan para sa tampok na ito, kung paano matukoy ang pangunahing sanhi ng diyabetis?

Mga kadahilanan sa pag-unlad

Tulad ng ipinakita sa mga klinikal na pag-aaral, ang diabetes mellitus, sa partikular na uri II, ay nangyayari laban sa background ng isang genetic predisposition (80% ng mga diagnosis). Mayroong pangalawang mga kadahilanan na nag-aambag din sa pag-unlad ng sakit.

Sa partikular, mahalagang tandaan ang maraming mga sanhi ng diyabetis:

labis na katabaan ng anumang pagiging kumplikado. Ito ay sa metabolismo ng lipid na mayroong isang panganib na napakahalaga para sa mga taong may pagkaantala na mga function ng metaboliko sa katawan;
nakababahalang sitwasyon ng anumang kasidhian at tagal. Para sa isang matatandang tao, ang isang nakababahalang sitwasyon ay sapat na, laban sa background kung saan magkakaroon ng isang pagtaas ng presyon ng dugo, arrhythmia at pagtaas ng pagtatago ng cortisol (stress hormone). Bilang isang resulta ng patuloy na emosyonal na stress, ang katawan ay maaaring kumilos nang hindi wasto, pukawin ang hitsura ng paglaban ng insulin;
isang napakahusay na pamumuhay na kasama ng hindi magandang kalidad na nutrisyon (pastry, mga taba ng hayop) batay sa mga tagastos ay bumubuo ng isang predisposisyon sa diyabetis.

Ang batayan ng type II diabetes ay ang proseso ng paglaban sa insulin (tulad ng tinukoy ng mga doktor, isang kababalaghan), may kapansanan na pag-andar ng mga tinatawag na β-cells. Bilang isang resulta ng mga prosesong ito, mayroong pagbawas sa pagiging sensitibo sa hormon ng peptide na katangian ng insulin.

Mga tampok sa mga matatandang pasyente

Ang mga pasyente na mas matanda sa 50 taon ay madalas na nakataas ang mga antas ng mga kontra-hormonal hormone. Simula mula sa edad na ito, mayroong isang likas na predisposisyon sa masinsinang paggawa ng mga hormone na STH, ACTH, cortisol.

Laban sa background ng prosesong ito, bumababa ang tolerance ng glucose. Sa pagsasagawa, ang nabago na mga tagapagpahiwatig ay mga predisposing na mga kadahilanan na maaaring humuhubog sa pag-unlad ng diabetes, kapwa sa kaso ng isang genetic predisposition at kung wala ito.

Pansinin ng mga Endocrinologist na tuwing 10 taon (pagkatapos ng 50):

ang antas ng asukal ay nagbabago sa paligid ng 0,055 mmol / l (sa isang walang laman na tiyan);
ang konsentrasyon ng glucose sa biomaterial (plasma) sa 1.5-2 na oras pagkatapos ng paglunok ng anumang pagtaas ng pagkain sa pamamagitan ng 0.5 mmol / L.

Ito ay mga average na tagapagpahiwatig lamang, na sa buhay ay maaaring magkakaiba.

Sa isang matatandang tao, anuman ang predisposition, ang konsentrasyon ng HCT (glucose sa dugo) ay nag-iiba depende sa isang bilang ng mga kadahilanan, na tinukoy sa itaas bilang pangalawang sanhi. Ang resulta ay isang mas mataas o mas mababang panganib para sa type II diabetes sa mga retirado.

Ang isang tagapagpahiwatig ng pag-unlad ng diyabetis sa isang pensionado ay ang pagpapakita ng tinatawag na postprandial glycemia syndrome (ang konsentrasyon ng asukal sa biological fluid (dugo) pagkatapos kumain ng pagkain).

Upang detalyado ang kadahilanan, kinakailangan sa dinamika upang masubaybayan ang biochemical na komposisyon ng dugo pagkatapos ng bawat pagkain (pagkatapos ng 2 oras). Ang pagtaas ng mga numero ay nagpapahiwatig na may mga makabuluhang karamdaman sa katawan, na sa katandaan ay nangangahulugang ang pagkakaroon ng diabetes.

Ang paglabag sa pagpaparaya (nadagdagan ang mga tagapagpahiwatig ng plasma) sa glucose sa katandaan ay madalas na resulta ng isang bilang ng mga kadahilanan:

pagbaba laban sa background ng mga pagbabago na nauugnay sa edad sa sensitivity ng tisyu sa insulin;
pagbaba sa pagpapaandar ng pancreatic, lalo na - pagtatago ng insulin;
ang epekto ng mga incretins (hormones) ay nabawasan dahil sa edad.

Ang kurso ng diabetes mellitus II t. Kabilang sa mga pensioner ay timbangin ng mga kadahilanan tulad ng pagkakaroon ng maraming mga pathology ng organ.

Ayon sa mga istatistika ng mga endocrinologist, 80% ng mga pasyente na may sakit na ito dati ay may arterial hypertension o dyslipidemia. Ang ganitong mga kondisyon ay nangangailangan ng dalubhasang paggamot (prophylactic o inpatient).

Matapos ang ilang mga gamot para sa mga sakit sa itaas, nangyayari ang mga epekto: isang paglabag sa metabolismo ng karbohidrat at lipid. Ang mga kundisyong ito ay nakakumplikado ng metabolic pathologies na nangangailangan ng pagwawasto sa mga diabetes.

Klinikal na larawan

Ang pagpapasiya ng diabetes sa mga matatanda ay madalas na random.

Bilang isang patakaran, ang mga pasyente o kanilang mga kamag-anak ay hindi binibigyang pansin ang hindi napapahayag na mga sintomas, na, samantala, ay mga mahalagang palatandaan ng pag-unlad ng isang kumplikadong sakit.

Nakakapagod, antok, mood swings at madalas na mga sakit sa viral - ito ang mga katangian na palatandaan para sa isang matatandang tao.

Samakatuwid, marami lamang ang hindi humihingi ng payo, na kinikilala ang lahat ng mga sintomas sa edad. Samantala, ito ang mga palatandaan na ito, pati na rin ang isang pagtaas ng dami ng likido na kinuha na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng sakit.

Ang pagsunog o pangangati ng mga maselang bahagi ng katawan na walang pagpapakita ng thrush ay ang unang mga palatandaan ng diabetes. Ang kondisyong ito ay sinamahan ng maliliit na pantal sa balat ng katawan.

Ano ang panganib ng type 2 diabetes sa matatanda?

Tulad ng anumang iba pang sakit sa matanda o senile edad, ang diyabetis ay may maraming mga mapanganib na puntos na mahalagang isaalang-alang para sa kapwa mga pasyente mismo at kanilang mga kamag-anak:

vascular komplikasyon (macroangiopathy ng malaki at daluyan ng mga arterya);
microangiopathy o isang pagbabago sa arterioles, capillaries, venules (atherosclerosis);
paglala ng sakit sa coronary;
nadagdagan ang panganib ng myocardial infarction;
nadagdagan ang panganib ng stroke;
atherosclerosis ng mga vessel ng paa.

Dapat itong maunawaan na ang microangiopathies (atherosclerosis) ay bubuo sa mas matatandang tao nang mas mabilis at mas maaga kaysa sa mga pasyente na may magkakatulad na sakit sa murang edad. Laban sa background ng diabetes mellitus, ang mga negatibong komplikasyon bilang pagbawas sa paningin (upang makumpleto ang pagkabulag), background retinopathy, at pag-ulap ng lens ay ipinahayag.

Ang pagbabago ng hugis ng paa mula sa bilugan hanggang square na may sabay na pagbabalat, ang hitsura ng mga basag ay itinuturing na isa sa mga unang palatandaan ng diabetes.

Sa pagkakaroon ng mga sakit sa bato, nephroangiopathy, bumubuo ang talamak na pyelonephritis. Kadalasan mayroong isang diabetes syndrome. Ang prosesong ito ay sinamahan ng isang nabawasan na pagiging sensitibo ng balat sa mga binti, paminsan-minsan mayroong isang pandamdam ng mga gumagapang na gumagapang, at ang lahat ng balat ay tuyo, tulad ng papel sa tisyu.

Diagnostics

Kung pinaghihinalaan mo ang diyabetis, inireseta ng doktor ang isang pag-aaral (hindi bababa sa dalawang beses) ng nilalaman ng glucose sa dugo:

glycated hemoglobin;
glycated albumin;
asukal sa pag-aayuno (plasma)> 7.0 mmol / l - isang tagapagpahiwatig ng diyabetis;
asukal sa dugo mula sa isang daliri> 6.1 mmol / L ay isang tanda din ng diyabetes.

Mahalagang isaalang-alang ang patotoo ng ihi para sa pagkakaroon ng glucose, acetone. Ang mga inspeksyon ng isang optometrist, ang neurologist ay itinuturing na sapilitan.

Paggamot sa droga

Ang paggamot sa diabetes ay mangangailangan hindi lamang ng maraming oras (hindi bababa sa dalawang taon), kundi pati na rin ang makabuluhang basurang pinansyal.

Maraming mga pasyente, na umaasa para sa isang lunas sa tulong ng mga simpleng rekomendasyon, nagsimula ng isang kumplikadong kondisyon, na nagpapasigla sa pagbuo ng isang diabetes ng komiks.

Ang asukal sa estado na ito ay lumampas sa marka ng 30 mmol / l (sa isang rate ng mas mababa sa 5), ang pagsasalita ay naging slurred, ang mga saloobin ay hindi pantay-pantay. Hindi lamang mga selula ng utak ang nawasak, kundi pati na rin ang lahat ng mga panloob na organo.

Ang pakikipag-usap tungkol sa paggamot sa kasong ito ay lubos na mahirap. Ang gawain ay para sa doktor na makatipid ng buhay at pagbutihin ang kalidad ng buhay. Ang paggamot sa droga ng diabetes ay ang tanging tamang pagpipilian na maaaring magpapatatag ng kalusugan, at pagkatapos lamang mapanatili ang isang normal na estado.

Kapag posible upang patatagin ang mga antas ng asukal, inirerekomenda na gumamit ng mga increatins (mimetics, GLP-1). Ngunit, sa anumang kaso, ito ay nagkakahalaga ng pag-unawa na ang kalidad ng buhay ay nakasalalay sa paunang kondisyon ng pasyente, at maraming mga hakbang sa therapeutic ang naglalayong pagbaba ng asukal. Sa hinaharap, sinusubaybayan lamang ng pasyente ang diyeta, kinuha ang mga rekomendasyon ng kanyang doktor.

Mga karaniwang gamot na inireseta:

Metformin;
Thiazolidinedione;
Diabresid;
Glemaz;
Betanase;
Glucophage;
Bagomet;
Vipidia;
Galvus;
Trazenta.

Hindi mo maaaring magreseta ng anumang mga gamot sa iyong sarili. Ang kanilang kumplikadong pakikipag-ugnayan sa bawat isa ay maaaring makapinsala sa estado ng kalusugan ng pasyente, mahalagang tandaan.

Gamot sa katutubong tao

Ang paggamot sa diyabetis sa bahay ay isang pamamaraan ng pagkakalantad ng katutubong na tumutulong sa mga unang yugto ng sakit na walang pag-asa sa insulin. Ang kapalit ng hormon ay hindi umiiral.

Maaari mong pagbutihin ang kondisyon, pahabain ang kapatawaran ng sakit na may mga napatunayan na pamamaraan ng katutubong:

bakwit at kefir. Ground grits (mas mabuti na hindi pinirito) sa dami ng 1 tbsp. l ibuhos sa isang baso ng kefir sa gabi, at uminom sa umaga. Gawin ito nang hindi bababa sa isang buwan;
sabaw ng dahon ng bay. Ibuhos ang mga dahon ng 8-10 na may mainit na tubig, pagkatapos ay ibuhos ang tubig na kumukulo (600-700 gramo). Payagan ang cool, kumuha sa isang walang laman na tiyan kalahati ng isang baso para sa 14 na araw;
pinakuluang beans. Nakakabawas din ng maayos ang asukal. Isama lamang ito sa iyong diyeta;
sabaw ng mga patay na bubuyog. Mahalagang tandaan na ang mga insekto ng honey ay hindi dapat magkakasakit. Magluto ng 20 bubuyog sa dalawang litro ng tubig sa loob ng 2 oras. Kumuha ng 200 gramo bawat araw.

Ang tagal ng alternatibong paggamot ay mahalaga na pagsamahin sa mga pamamaraan na inireseta ng doktor at huwag kalimutang kontrolin ang asukal, anuman ang kondisyon.

Diet

Ang pangunahing bagay na may diyabetis, anuman ang uri, ay katamtaman na pisikal na aktibidad at tamang nutrisyon.

Ibukod ang madulas na isda (dagat), karne, at lahat ng mga pagkaing naglalaman ng kolesterol mula sa diyeta.

Mahalaga na ibukod ang mga sariwang pastry at mga produktong panaderya.

Sa karamihan ng mga kaso, ang talahanayan ng pagkain ay isang doktor na ginagabayan ng mga tagapagpahiwatig ng pananaliksik, ang kondisyon ng pasyente at ang pathogenesis ng sakit. Ang pagsunod sa lahat ng mga patakaran ay nakakatulong upang mapahusay ang epekto ng paggamot sa gamot.