Ang Gliformin ay matagal para sa type 2 diabetes

Ayon sa mga istatistika, ang mga gamot na nakabatay sa metformin ay inireseta ng 43% ng mga diyabetis na may ika-2 uri ng sakit na napansin sa unang pagkakataon, kung ang isang pagbabago sa pamumuhay ay hindi nagbibigay ng kumpletong kontrol ng glycemic. Ang isa sa mga ito ay ang Russian na heneral ng orihinal na Pranses na anti-diabetes na Glucofage na gamot na may trade name na Gliformin.

Mayroong dalawang uri ng gamot: sa karaniwang paglaya at may matagal na epekto. Ang Gliformin Prolong ay ginamit nang isang beses, at gumagana ito sa isang araw. Ang kadali ng paggamit, pagiging epektibo at kaligtasan ay pinahahalagahan ng parehong mga diabetes at doktor na gumagamit ng mga tablet para sa parehong monotherapy at kumplikadong paggamot.

Komposisyon, form ng dosis, mga analog

Ang gamot na Gliformin Prolong, ang kumpanya ng parmasyutiko ng Russia na Akrikhin, ay gumagawa sa anyo ng mga tablet na pinahiran ng pelikula na may matagal na epekto.

Ang bawat biconvex dilaw na tablet ay naglalaman ng 750 mg ng aktibong sangkap ng metformin hydrochloride at mga excipients: silikon dioxide, hypromellose, microcrystalline cellulose, magnesium stearate.

Naka-pack na mga tablet na 30 o 60 mga PC. sa isang kaso ng plastic na lapis na may takip ng tornilyo at isang control cover para sa unang pagbubukas. Ang plastic packaging ay inilalagay sa isang kahon ng karton. Ang buhay ng istante ng gamot sa isang tuyo, madilim na lugar sa temperatura ng silid ay 2 taon. Para sa Gliformin Prolong 1000, ang presyo sa Internet ay mula sa 477 rubles.

Kung kailangan mong palitan ang gamot, ang doktor ay maaaring gumamit ng mga analogue na may parehong sangkap na base:

• Formmetin;
• Metformin;
• Glucophage;
• Metformin Zentiva;
• Gliformin.

Mga tampok ng Pharmacological ng Gliformin

Ang gamot na Gliformin Prolong ay inuri bilang isang ahente ng pagbaba ng asukal sa grupo ng biguanide. Ang Dimethylbiguanide ay nagpapabuti sa basal at postprandial glycemia. Ang mekanismo ng pagkilos ng metformin, ang pangunahing sangkap ng pormula, ay pasiglahin ang pagkasensitibo ng mga peripheral cell receptors sa kanilang sariling insulin at mapabilis ang rate ng paggamit ng glucose sa mga tisyu ng kalamnan.

Ang gamot ay hindi nakakaapekto sa paggawa ng endogenous insulin, kaya walang hypoglycemia sa mga hindi kanais-nais na epekto. Ang paglalagay ng gluconeogenesis, hinarangan ng metformin ang synthesis ng glucose sa atay at pinipigilan ang pagsipsip nito sa bituka. Aktibong nagpapasigla sa glycogen synthase, ang gamot ay nagdaragdag ng paggawa ng glycogen, nagpapabuti sa mga kakayahan ng transportasyon ng lahat ng mga uri ng mga transporter ng glucose.

Mga Pharmacokinetics

Matapos gamitin ang dalawang tablet ng Gliformin Prolong (1500 mg), ang maximum na konsentrasyon sa agos ng dugo ay umabot pagkatapos ng tungkol sa 5 oras. Kung ihahambing namin ang konsentrasyon ng gamot sa paglipas ng panahon, kung gayon ang isang solong dosis ng 2000 mg ng metformin na may matagal na kakayahan ay magkapareho sa pagiging epektibo sa dalawang beses ang paggamit ng metformin na may isang normal na paglaya, na kinuha ng dalawang beses sa isang araw para sa 1000 mg.

Ang komposisyon ng pagkain, na kinuha kahanay, ay hindi nakakaapekto sa pagsipsip ng gamot na Glyformin Prolong. Sa paulit-ulit na paggamit ng mga tablet sa isang dosis ng 2000 mg, ang cumulation ay hindi naayos.

Ang gamot ay nagbubuklod nang bahagya sa mga protina ng dugo. Dami ng pamamahagi - sa loob ng 63-276 l. Ang metformin ay walang metabolit.

Ang gamot ay tinanggal sa kanyang orihinal na form sa isang natural na paraan sa tulong ng mga bato. Matapos makapasok sa digestive tract, ang kalahating buhay ay hindi hihigit sa 7 oras. Sa renal dysfunction, ang kalahating buhay ay maaaring tumaas at mag-ambag sa akumulasyon ng labis na metformin sa dugo.

Mga indikasyon para sa matagal na gliformin

Ang gamot ay idinisenyo upang makontrol ang type 2 diabetes, lalo na para sa labis na timbang sa mga pasyente ng may sapat na gulang, kung ang isang pagbabago sa pamumuhay ay hindi nagbibigay ng 100% glycemic na kabayaran.

Ang gamot ay ginagamit kapwa sa monotherapy at sa kumplikadong paggamot sa iba pang mga antidiabetic tablet o insulin sa anumang yugto ng sakit.

Contraindications

Huwag magreseta ng mga gamot na may metformin para sa:

• Ang pagiging hypersensitive sa mga sangkap ng formula;
• Diabetic ketoacidosis, precoma at koma;
• Ang mga disfunction ng Renal kapag ang clearance ng creatinine ay nasa ilalim ng 45 ml / min .;
• Ang pag-aalis ng tubig, sinamahan ng matinding pagtatae at pagsusuka, mga impeksyon sa mga sistema ng paghinga at genitourinary, pagkabigla at iba pang mga talamak na kondisyon na nagpapasigla sa pagbuo ng pagkabigo sa bato;
• Malubhang interbensyon sa kirurhiko, pinsala na kinasasangkutan ng isang pansamantalang kapalit ng gamot na may insulin;
• Ang pagkabigo sa puso at paghinga, myocardial infarction at iba pang mga talamak at talamak na sakit na nag-aambag sa tisyu hypoxia;
• Dysfunction ng atay;
• Ang talamak na pag-abuso sa alkohol, talamak na pagkalason sa alkohol;
• Pagbubuntis at paggagatas;
• Lactic acidosis, kabilang ang kasaysayan;
• Mga pag-aaral ng kaibahan ng X-ray (pansamantalang);
• Hypocaloric diet (hanggang sa isang libong kcal / araw.);
• Ang edad ng mga bata dahil sa kakulangan ng sapat na katibayan ng pagiging epektibo at kaligtasan.

Ang partikular na pansin ay dapat bayaran sa kategorya ng mga may sapat na diabetes, lalo na sa mga nakikibahagi sa mabibigat na pisikal na paggawa, dahil nasa panganib sila para sa pagbuo ng lactic acidosis.

Glyformin sa panahon ng pagbubuntis

Sa bahagyang kabayaran ng type 2 diabetes, ang pagbubuntis ay nagpapatuloy sa mga pathology: congenital malformations, kabilang ang perinatal death, posible. Ayon sa ilang mga ulat, ang paggamit ng metformin ay hindi naghihimok sa pagbuo ng mga abenormalidad ng congenital sa pangsanggol.

Gayunpaman, sa yugto ng pagpaplano ng pagbubuntis, ipinapayong lumipat sa insulin. Para sa pag-iwas sa mga paglihis sa pagbuo ng bata, mahalaga para sa mga buntis na kontrolin ang glycemia sa pamamagitan ng 100%.

Ang gamot ay maaaring tumagos sa gatas ng suso. At kahit na walang mga epekto sa mga sanggol na may pagpapasuso, hindi inirerekumenda ng Gliformin Prolong na kumuha ng mga tagubilin para magamit sa paggagatas. Ang desisyon na lumipat sa artipisyal na pagpapakain ay isinasaalang-alang ang potensyal na pinsala sa sanggol at ang mga pakinabang ng gatas ng suso para dito.

Paano epektibong mag-aplay

Ang Glyformin Prolong ay inilaan para sa panloob na paggamit. Ang tableta ay kinuha isang beses - sa gabi, na may hapunan, nang walang nginunguya. Ang dosis ng gamot ay natutukoy ng doktor, na isinasaalang-alang ang mga resulta ng mga pagsusuri, yugto ng diyabetis, mga patnubay na patolohiya, pangkalahatang kondisyon at indibidwal na reaksyon sa gamot.

Bilang isang panimulang therapy, kung ang isang diyabetis ay hindi pa kinuha ang mga gamot na batay sa metformin, inirerekumenda na ang inisyal na dosis ay inireseta sa loob ng 750 mg / araw, pagsasama-sama ng pagkuha ng gamot sa pagkain. Sa dalawang linggo posible na suriin ang bisa ng napiling dosis at, kung kinakailangan, gumawa ng mga pagsasaayos. Ang mabagal na titration ng dosis ay tumutulong sa katawan na umangkop nang walang sakit at bawasan ang bilang ng mga side effects.

Ang karaniwang pamantayan ng gamot ay 1500 mg (2 tablet), na kinuha nang isang beses. Kung hindi posible na makamit ang nais na pagiging epektibo, maaari mong dagdagan ang bilang ng mga tablet sa 3 (ito ang maximum na dosis). Kinukuha rin sila nang sabay.

Pagpapalit ng iba pang mga ahente ng hypoglycemic na may Gliformin Prolong

Kung ang isang diyabetis ay nakakuha na ng mga gamot na nakabatay sa Metformin na may epekto ng isang normal na paglaya, pagkatapos kapag pinapalitan ang mga ito sa Gliformin Prolong, dapat isa na tumuon ang isa sa nakaraang araw-araw na dosis. Kung ang pasyente ay tumatagal ng maginoo na metformin sa isang dosis na higit sa 2000 mg, ang paglipat sa matagal na glyformin ay hindi praktikal.

Kung ang pasyente ay gumagamit ng iba pang mga ahente ng hypoglycemic, pagkatapos ay kapag pinalitan ang gamot sa Gliformin Prolong sila ay ginagabayan ng pamantayang dosis.

Ang metformin sa type 2 diabetes ay ginagamit din sa pagsasama ng insulin. Ang panimulang dosis ng Glyformin Prolong na may tulad na kumplikadong paggamot ay 750 mg / araw. (nag-iisang reception na sinamahan ng hapunan). Ang dosis ng insulin ay pinili na isinasaalang-alang ang mga pagbabasa ng glucometer.

Ang maximum na pinapayagan na dosis ng matagal na variant ay 2250 mg (3 mga PC.). Kung ang diyabetis ay hindi sapat para sa kumpletong kontrol ng sakit, ito ay ililipat sa uri ng gamot na may maginoo na paglaya. Para sa pagpipiliang ito, ang maximum na dosis ay 3000 mg / araw.

Ang tagal ng kurso ay nakasalalay sa diagnosis: kung ang polycystic ovary na may metformin ay maaaring pagalingin sa isang buwan, kung gayon ang mga diabetes na may uri ng 2 sakit ay maaaring kunin ito para sa buhay, pupunan ang regimen ng paggamot na may mga alternatibong gamot kung kinakailangan. Mahalagang uminom ng gamot nang sabay-sabay, araw-araw, nang walang mga pagkagambala, habang hindi nakakalimutan ang tungkol sa kontrol ng mga asukal, mga diyeta na may mababang karot, pisikal na aktibidad, at emosyonal na estado.

Mga rekomendasyon para sa mga tiyak na grupo ng mga diabetes

Para sa mga problema sa bato, ang matagal na bersyon ay hindi inireseta lamang para sa mga malubhang anyo ng sakit, kapag ang clearance ng creatinine ay mas mababa kaysa sa 45 ml / min.

Ang panimulang dosis para sa mga diabetes na may mga pathology ng bato ay 750 mg / araw, ang limitasyon ay hanggang sa 1000 mg / araw.

Ang pagganap ng mga bato ay dapat suriin na may dalas ng 3-6 na buwan. Kung ang clearance ng creatinine ay bumagsak sa ilalim ng 45 ml / min., Ang gamot ay kinansela nang mapilit.

Sa karampatang gulang, kapag ang mga kakayahan ng bato ay nabawasan na, ang pag-titration ng isang dosis ng Gliformin Prolong ay isinasagawa sa batayan ng mga pagsusuri para sa creatinine.

Mga epekto

Ang Metformin ay isa sa pinakaligtas na gamot, nasubok sa oras at maraming pag-aaral. Ang mekanismo ng epekto nito ay hindi pinasisigla ang paggawa ng sarili nitong insulin, samakatuwid, ang hypoglycemia na may monotherapy ay hindi nagiging sanhi ng tagal ng glyformin. Ang pinakakaraniwang salungat na kaganapan ay mga karamdaman sa gastrointestinal, na nakasalalay sa mga indibidwal na katangian ng katawan at pumasa pagkatapos ng pagbagay nang walang interbensyon sa medikal. Ang dalas ng mga epekto ay nasuri alinsunod sa scale ng WHO:

• Kadalasan - ≥ 0.1;
• Kadalasan - mula sa 0.1 hanggang 0,01;
• Madalas - mula sa 0.01 hanggang 0.001;
• Bihirang, mula sa 0.001 hanggang 0.0001;
• Napakadalang - <0.0001;
• Hindi Alam - kung ang dalas ng magagamit na impormasyon ay hindi matukoy.

Ang mga resulta ng mga obserbasyong istatistika ay ipinakita sa talahanayan.

Ang pangmatagalang pangangasiwa ng Glyformin Prolong ay maaaring maging sanhi ng pagkasira sa pagsipsip ng bitamina B12. Kung ang megaloblastic anemia ay nasuri, dapat pansinin ang pansin sa isang posibleng etiology.

Upang mabawasan ang pagpapakita ng mga karamdaman sa dyspeptic, ang tablet ay pinakamahusay na kinunan ng pagkain.

Ang kakulangan sa Hepatic, na hinimok sa paggamit ng Gliformin, ay ipinapasa sa sarili nito matapos palitan ang gamot.

Kung ang mga pagbabagong ito sa kalusugan ay napansin pagkatapos kumuha ng Gliformin Prolong, dapat na agad na babalaan ng diabetes ang dumadating na manggagamot.

Mga sintomas ng labis na dosis

Kapag gumagamit ng 85 g ng metformin (ang dosis ay lumampas sa therapeutic isa sa pamamagitan ng 42.5 beses), ang hypoglycemia ay hindi nangyari. Sa ganoong sitwasyon, nabuo ang lactic acidosis. Kung ang biktima ay nagpakita ng mga palatandaan ng magkatulad na kondisyon, ang paggamit ng Gliformin Prolong ay kanselado, ang pasyente ay naospital, ang antas ng lactate at ang diagnosis ay nilinaw. Ang sobrang metformin at lactate ay tinanggal sa pamamagitan ng dialysis. Sa kahanay, isinasagawa ang nagpapakilala na paggamot.

Mga Resulta ng Pakikipag-ugnay sa Gamot

Mga pinagsamang kombinasyon

Ang mga marker ng X-ray na kaibahan, na naglalaman ng yodo, ay maaaring makapukaw ng lactic acidosis sa isang diyabetis na may mga pantunaw sa bato. Sa mga pagsusuri gamit ang mga naturang gamot, ang pasyente ay inilipat sa insulin sa loob ng dalawang araw. Kung ang kondisyon ng mga bato ay kasiya-siya, dalawang araw pagkatapos ng pagsusuri, maaari kang bumalik sa nakaraang regimen ng paggamot.

Ang mga inirekumendang kumplikado

Sa pagkalason ng alkohol, ang posibilidad ng lactic acidosis ay nagdaragdag. Pinatataas nila ang mga pagkakataong may nutrisyon na may mababang calorie, dysfunction ng atay. Ang mga gamot na nakabatay sa etanol ay nagpupukaw ng isang katulad na epekto.

Mga pagpipilian upang maging maingat

Kapag gumagamit ng mga gamot na may hindi tuwirang hyperglycemic effect (glucocorticosteroids, tetracosactide, β-adrenergic agonists, danazole, diuretics), kinakailangan ang patuloy na pagsubaybay sa komposisyon ng dugo. Ayon sa mga resulta ng glucometer, nababagay din ang dosis ng Glyformin Prolong. Pinasisigla ng mga diuretics ang mga problema sa bato, at, dahil dito, ang posibilidad ng lactic acidosis.

Ang mga gamot na antihypertensive ay maaaring magbago ng mga tagapagpahiwatig ng hypoglycemic. Gamit ang sabay-sabay na paggamit, ang titration ng isang dosis ng metformin ay sapilitan.

Sa pamamagitan ng pagkakatulad na paggamot sa insulin, acarbose, mga gamot na sulfonylurea, salicylates, Glyformin Prolong ay maaaring maging sanhi ng hypoglycemia.

Pinahuhusay ang pagsipsip ng metformin nifedipine.

Ang mga gamot na cationic, na din na nakatago sa mga kanal ng bato, nagpapabagal sa pagsipsip ng metformin.

Epekto sa konsentrasyon

Sa kumplikadong paggamot sa mga alternatibong gamot, lalo na sa pagsasama sa pangkat na sulfonylurea, ang repaglinide, insulin, hypoglycemia ay posible, samakatuwid, ang mga aktibidad na nauugnay sa mga potensyal na peligro sa kalusugan ay dapat itapon.

Mga pagsusuri tungkol sa Gliformin Prolong

Sa kabila ng katotohanan na ang bawat isa ay may sariling diyabetis at naiiba sa iba, ang algorithm ng mga aksyon ay pangkaraniwan, lalo na para sa pinakakaraniwang pangalawang uri ng diabetes. Tungkol sa Gliformin Prolong sa diabetes mellitus, ang mga pagsusuri ay hindi malamig, ngunit mahirap suriin ang pagiging epektibo ng gamot sa absentia nang hindi isinasaalang-alang ang lahat ng mga nuances ng sakit at pamumuhay.

Ang mga doktor ay nakatuon sa katotohanan na ang Glyformin Prolong SD ay nagkakasundo, ngunit nangangailangan siya ng tulong. Sino ang nakakaintindi na ang diyeta at pisikal na edukasyon ay magpakailanman, ay magiging normal sa Gliformin. Ang timbang ay dapat kontrolin ng anumang paraan, ito ay isang priyoridad. Sa fractional nutrisyon, ang mga paghihigpit ay mas madaling dalhin at ang resulta ay mas mabilis.

Kung walang sapat na insentibo, isipin ang tungkol sa amputated na paa, mga problema sa paningin at mga problema sa bato, hindi sa banggitin ang isang atake sa puso o stroke, na maaaring mangyari sa anumang oras at sa anumang edad. At ang mga ito ay hindi lamang payo ng isang pahayagan sa pamilya ng Linggo - ito ay mga panuntunan sa kaligtasan, na, tulad ng alam mo, ay nakasulat sa dugo.