Ano ang insulin

Ang diabetes ay isang malubhang sakit na nakakaapekto sa isang malaking bilang ng mga tao sa planeta. Ang pinakamasama bagay ay sa gitna nila ay hindi lamang mga matatanda at matatanda, kundi pati na rin ang mga bata. At upang gamutin ang karamdaman na ito, ang mga pasyente ay madalas na inireseta ng mga iniksyon ng insulin, na pinangangasiwaan ng subcutaneously nang maraming beses sa isang araw. Ngunit ano ang insulin at bakit kailangan ito ng ating katawan? Malalaman mo ang tungkol dito at marami pa.

Pangkalahatang impormasyon

Ang insulin ay isang hormone ng pinagmulang protina, ang synthesis kung saan ang pancreas. Magbasa nang higit pa tungkol sa proseso ng synthesis ng hormone sa artikulong ito. Ang produksyon nito ay pinahusay nang eksakto sa sandaling ang isang matalim na pagtalon sa mga antas ng glucose ay nangyayari sa dugo. Nangyayari ito, bilang panuntunan, kaagad pagkatapos ihinto ng pagkain ang isang tao.

Ngunit kaagad na kapansin-pansin na ang lahat ng mga produkto ay may iba't ibang mga epekto sa asukal sa dugo. Ang ilan sa mga ito ay nag-uudyok ng isang matalim na pagtaas sa pamantayan, habang ang iba ay nagdaragdag ng konsentrasyon ng glucose sa dugo nang dahan-dahan at hindi sa labis.

Ang prosesong ito ay kumplikado, dahil ang insulin ay kailangang bumuo ng maraming taba upang magsimula, na kung saan ay isang direktang kalahok sa pagbuo ng mga tindahan ng glucose sa mga cell ng katawan. At kung ang mga reserbang ito ay nagiging napakalaking, ang labis na glucose ay nagsisimula ring ma-convert sa taba, na kung saan ay idineposito sa katawan sa anyo ng mga deposito ng taba.

Ang glucose ay isang karbohidrat na maaaring maging simple o kumplikado, kaya mabilis at mabagal. Ang pinaka "mapanganib" para sa katawan ay mabilis at simpleng karbohidrat, na sa isang maikling panahon saturate ang mga cell na may glucose at humantong sa pagbabalik nito sa taba. Ang ganitong mga karbohidrat ay matatagpuan sa lahat ng mga pagkaing matamis at harina, soda at regular na asukal. Mabilis nilang pinataas ang antas ng glucose sa dugo at pinukaw ang pagtaas ng paggawa ng insulin, na tumutulong upang mapabilis ang pagbuo ng taba.

Ngunit ang lahat ng ito ay hindi lubos na nauunawaan kung ano ang isang hormone ng insulin. Samakatuwid, isinasaalang-alang namin ito nang mas detalyado.

Ang insulin ay galing sa hayop at gawa ng tao

Likas na insulin

Tulad ng nabanggit sa itaas, ang insulin ay isang hormone na natural na ginawa sa katawan ng pancreas. Sa sandaling kumain ang isang tao, ang mga karbohidrat na natupok sa kanya halos agad na nahuhulog sa glucose, na siyang pangunahing mapagkukunan ng enerhiya para sa katawan.

Subcutaneous Insulin Algorithm

Upang hindi mawala ito, ang insulin ay kasama sa gawain, na pinapunan ang mga reserba ng enerhiya sa mga cell. Ngunit ang prosesong ito ay nangangailangan din ng pakikilahok ng iba pang mga hormone na tumutulong sa insulin na isakatuparan ang kanilang mga tungkulin. Ang kanilang papel ay glucagon at amylin.

Kung ang isa sa mga hormone na ito ay kulang, ang proseso ng akumulasyon ng glucose sa mga cell ay nabalisa. Ang katawan ay nagsisimula na makaranas ng isang kakulangan ng enerhiya at sinusubukan upang mabayaran ito sa pamamagitan ng pagsunog ng mga fat cells. Samakatuwid, ang isang tao na may ganitong mga problema ay nagsisimula nang mawalan ng timbang nang napakabilis, sa kabila ng katotohanan na kumakain siya ng maraming mga karbohidrat at taba.

Sa kasong ito, ang isang matalim na pagtalon sa asukal sa dugo ay nangyayari, na humahantong sa pagbuo ng hyperglycemia. Mapanganib ang kondisyong ito, dahil maaari itong maging sanhi ng pagkawala ng malay sa kasunod na pagsisimula ng kamatayan.

Ano ang maaaring maging sanhi ng kapansanan sa paggawa ng pancreatic insulin? Ang mga kadahilanan para dito. Ito ang mga congenital anomalies sa istraktura ng organ, at nakuha ang mga pathology na humantong sa pinsala sa mga cell nito, pati na rin ang mga third-party factor na naglalagay ng malubhang stress sa glandula, bilang isang resulta kung saan ito ay "napapagod" at huminto sa paggawa ng insulin sa tamang dami.

Formula ng kemikal

Ang insulin ng pancreatic hormone ay may isang kumplikadong istraktura ng molekular. Ngunit matagal na itong nakilala sa aming mga siyentipiko, salamat sa kung saan nalaman nila na minahan ito ng synthetically, na lumilikha ng higit at maraming mga bagong gamot para sa paggamot ng diabetes sa mga may sapat na gulang at mga bata.

Ang pagsasalita tungkol sa kemikal na komposisyon ng insulin, dapat itong pansinin na naglalaman ito ng mga amino acid at isang uri ng peptide hormone na mayroong dalawang peptide chain, ang pagbuo ng kung saan ay nagsasangkot ng mga residue ng amino acid (mayroong tungkol sa 51 sa mga ito). Ang mga tanikala ng peptide ay magkakaugnay ng mga disulfide na tulay, na kung saan ay itinakda ng "A" at "B". Ang unang tulay ay may kasamang 21 amino residues ng acid, ang pangalawa - 30.

Ang formula ng kemikal ng insulin

Dapat pansinin na ang istraktura ng hormon ng tao ay makabuluhang naiiba sa insulin ng hayop, halimbawa, mula sa monkey hormone, na, tila, mas malapit sa isang tao kaysa sa iba pang mga nilalang. Ang pinaka katulad sa insulin ng tao ay ang hormone ng baboy. Ang mga pagkakaiba sa pagitan ng mga ito ay nasa kawalan lamang ng isang amino acid nalalabi sa chain "B".

May isa pang hayop sa katawan na gumagawa ng insulin, na may katulad na istraktura sa hormone ng tao. Ito ay isang toro. Tanging siya ay kulang ng 3 residue ng amino acid. Ang natitirang mga hayop na kabilang sa kategorya ng mga mammal ay gumagawa ng "kanilang sariling" insulin, at sa pamamagitan ng likas na katangian nito ay naiiba ito sa tao.

Ito ay sa kadahilanang ito na ang mga materyales sa bull o baboy ay madalas na ginagamit upang gumawa ng mga gamot. Dapat pansinin na ito ay insulin ng pinagmulan ng hayop na mas mahusay na pinahihintulutan ng mga pasyente kaysa sa mga sintetikong gamot na halos kaparehong molekular na istraktura na may natural na insulin.

Insulin at diyabetis

Tulad ng nabanggit na, ang insulin ay may pananagutan sa pagproseso at transportasyon ng glucose sa mga selula ng katawan. Kapag mayroong anumang malfunctions sa hormone o sa paggawa nito, isang sakit tulad ng diabetes. Nangyayari ito sa dalawang uri - 1 at 2.

Sa pagbuo ng type 1 diabetes, ang paggawa ng insulin sa katawan ay maaaring bumaba o ganap na humihinto, na nauugnay sa isang paglabag sa integridad ng mga selula ng pancreatic. At sa T2DM, ang pagiging produktibo ng hormon na ito ay nangyayari sa normal na mode, ngunit sa ilang kadahilanan ang mga cell ay nagsisimulang mawalan ng pagkasensitibo dito at tumigil sa pagpasok sa isang reaksyon ng kadena kasama nito. Samakatuwid, ang katawan ay hindi maaaring gumamit ng insulin nang lubusan at nagsisimula ring ilagay ito sa dugo.

Ang mekanismo ng pag-unlad ng diabetes

Sa parehong una at pangalawang mga kaso, ang isang tao ay nangangailangan ng paggamit ng therapeutic therapy, dahil sa kawalan nito ang glucose ay nagsisimula na makaipon sa dugo, na negatibong nakakaapekto sa gawain ng buong organismo sa kabuuan.

Una sa lahat, mula sa isang mataas na antas ng asukal sa dugo:

• puso (ang coronary disease ay bubuo, ang panganib ng atake sa puso at pagtaas ng stroke);
• ang utak (nasira ang mga selula ng utak, bumababa ang pagganap, lumilitaw ang mga problema mula sa gitnang sistema ng nerbiyos);
• vascular system (ang mga plake ay lumilitaw sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo);
• mga nerve fibers (sa mga tao, isang pagbawas sa pagiging sensitibo ng balat);
• mga organo ng pangitain (ang mga optic nerbiyos ay nasira, na nagiging sanhi ng pag-unlad ng retinopathy);
• bato (ang panganib ng pagbuo ng nephropathy, pagkabigo sa bato, atbp.);
• ang mga integumento (hindi sila gumaling nang maayos, na humahantong sa hitsura ng mga trophic ulcers at ang hitsura ng gangrene), atbp.

Ibinigay ang lahat ng mga komplikasyon na ito, na maaaring humantong sa mataas na asukal sa dugo, ang mga pasyente na may diyabetis ay dapat na palaging gumawa ng mga hakbang upang gawing normal ito. At ito ay nangangailangan ng insulin, na agad na binabasag ang glucose na pumapasok sa katawan na may pagkain.

Dapat pansinin na kapag ang hormon na ito ay likas na ginawa, pumapasok muna ito sa tiyan at hinuhukay dito kasama ang iba pang mga sangkap, at pagkatapos ay pumapasok sa daluyan ng dugo. Samakatuwid, upang mapagbuti ang maraming mga pagkilos ng hormone, inirerekomenda ito ng mga doktor na mapangasiwaan ang subcutaneously. Kaya agad itong pumasok sa daloy ng dugo, kung saan nagsisimula itong tuparin ang mga pag-andar nito.

Pagkilos ng insulin

Kinakailangan din na sabihin na ang katawan ng bawat tao ay indibidwal at may sariling mga katangian. Ang mga kadahilanan kung bakit ang isang tao ay nagkakaroon ng diyabetis ay naiiba din, at ang pamumuhay na pinamumunuan niya ay may mahalagang papel sa paggamot ng karamdaman na ito. At salamat sa katotohanan na ang agham ay gumawa ng maraming mga hakbang sa pag-unlad nito, nag-aalok ito sa sangkatauhan ng higit sa 30 iba't ibang mga anyo ng insulin, na nagpapahintulot sa iyo na pumili ng isang gamot para sa bawat pasyente.

Naturally, naiiba ang mga katangian ng mga gamot na ito, at lahat sila ay kumikilos sa kanilang sariling paraan. Ang ilan sa mga ito ay may mabilis na epekto, ngunit hindi sila kumukuha ng maraming oras, habang ang iba ay nagsisimula lamang na gumana nang ilang oras pagkatapos ng pangangasiwa, ngunit nagbibigay ng normal na antas ng asukal sa dugo sa buong araw.

Mga species ng hormon

Kung tungkol sa kung ano ang nangyayari sa insulin, dapat itong pansinin na nag-iiba ito sa bilis ng pagkilos. Samakatuwid, kondisyon ito ay nahahati sa:

• mataas na bilis;
• maikli
• daluyan;
• matagal na.

Ang mabilis na kumikilos na insulin ay nagsisimula upang gumana pagkatapos ng 5 minuto pagkatapos ng pangangasiwa at pinapayagan kang mabawasan ang asukal sa dugo sa normal na antas sa 10-15 minuto. Ang pinakamataas na epekto ng pagpapakilala nito ay nakamit pagkatapos ng isang oras, gayunpaman, ang epekto nito ay napakadali. Ang pagpapakilala ng mabilis na kumikilos na insulin ay inirerekomenda sa mga pagkain. Depende sa kalubhaan ng kurso ng sakit at pangkalahatang kondisyon ng pasyente, ang isang mabilis na kumikilos na hormone ay madalas na pinangangasiwaan kasama ang matagal na kumikilos na insulin.

Ang Short-acting hormone ay nagsisimula upang gumana ng 30 minuto pagkatapos ng pangangasiwa. Ang injection ay maaaring maihatid alinman bago kumain o habang kumakain. Sa kabila ng katotohanan na ang insulin na ito ay nagsisimula na kumilos ng 25 minuto makalipas kaysa sa mabilis na pagkilos, sinisiguro nito na ang mga antas ng asukal sa dugo ay pinapanatili sa loob ng normal na mga limitasyon nang mas matagal.

Maikling kumikilos na insulin

Ang mga insulins na medium na kumikilos ay madalas na ginagamit sa mga mabilis o maikling gamot na kumikilos. Sa gayon, ang maximum na pagiging epektibo ng gamot ay nakamit, at ang antas ng asukal sa dugo ay pinananatili sa loob ng normal na mga limitasyon para sa mga 6-8 na oras.

Ngunit ang mga pang-kilos na insulins ay itinuturing na pinaka-epektibo, dahil sapat na upang ilagay ang mga ito lamang ng 1-2 beses sa isang araw upang matiyak ang mga normal na antas ng glucose sa dugo. Nagbibigay sila ng gayong mga iniksyon, bilang panuntunan, sa umaga sa isang walang laman na tiyan at kasabay ng mga pang-kilos na insulins.

Ang mga paghahanda na halo-halong sa bawat isa bago ang pangangasiwa ay pinangangasiwaan nang hindi hihigit sa 2 beses sa isang araw. Bukod dito, ang iniksyon ay isinasagawa ng 15-20 minuto bago kumain. Ngunit dapat tandaan na ang bawat organismo ay tumutugon sa sarili nitong paraan sa pangangasiwa ng gamot. Ang epekto nito ay direktang nakasalalay sa kung anong uri ng pamumuhay ang pinamumunuan ng pasyente, kung gumaganap siya ng palakasan o hindi, ay may masamang gawi o hindi, atbp. Iyon ang dahilan kung bakit ang mga insulins ay pinili nang mahigpit nang paisa-isa, na isinasaalang-alang ang lahat ng mga salik sa itaas.

Mga mapagkukunan at istraktura

Napag-usapan na sa itaas kung paano nakakaapekto ang insulin sa katawan ng tao at kung ano ang papel nito. Ngayon ay nananatiling pag-usapan ang tungkol sa kung paano ginawa ang hormon na ito at kung ano ang istraktura nito. Ang lahat ng mga paghahanda batay dito ay magagamit sa likidong form. Ang kanilang konsentrasyon ay maaaring magkakaiba, ngunit ang pangunahing isa ay U-100 bawat 1 ml.

Ang insulin solution mismo ay naglalaman din ng iba pang mga elemento na nagpoprotekta sa gamot mula sa paglaki ng mga nakakapinsalang bakterya sa loob nito at makakatulong na mapanatili ang balanse ng acid-base.

Ang sintetikong insulin ay unang binuo noong 1980. Sinimulan nilang aktibong gamitin ito para sa paggamot ng diyabetis sa halip na mga gamot ng pinagmulan ng hayop. Ngunit dahil sa ang mga produktong gawa ng tao ay hindi mahusay na pinahintulutan ng lahat ng mga pasyente, ang mga insulins ng hayop ay aktibong ginagamit din sa pagsasanay sa medikal hanggang sa araw na ito.

Mga site ng iniksyon ng insulin

Mga pamamaraan ng aplikasyon at uri

Sa pagbuo ng type 1 diabetes sa mga kababaihan at kalalakihan, isang kurso ng paggamot na may mga iniksyon sa insulin ay palaging inireseta. Sa kasong ito, tinutukoy ng doktor ang indibidwal na dosis, na titiyakin ang pag-normalize ng antas ng asukal sa dugo sa pasyente, isinasaalang-alang ang mga katangian nito. Ang isang regimen ng insulin ay binuo din nang paisa-isa. Maaari itong ibigay 2 hanggang 6 beses sa isang araw.

Ang pinakamainam ay ang pagpapakilala ng insulin 4 beses sa isang araw. Pinapayagan ka nitong mabawasan ang posibilidad ng mga komplikasyon at isang matalim na pagkasira sa kagalingan ng pasyente. Sa kasong ito, ginagamit ang iba't ibang mga pamamaraan ng pangangasiwa ng gamot na ito. Kabilang sa mga ito, ang pinakakaraniwan ay:

• Syringe. Hindi ito isang ordinaryong syringe, na ginagamit para sa intramuscular injection. Mayroon itong maliit na karayom ​​at isang manipis na baras, upang ang mga iniksyon ay nagiging walang sakit at madaling i-set up. Ipinakilala ang mga ito sa iba't ibang bahagi ng katawan - hips, balikat, tiyan, puwit, atbp. Ngunit sa lahat ng mga kaso, ang isang pangunahing patakaran ay dapat sundin - ang pagpapakilala ng gamot ay dapat mangyari nang subcutaneously, at hindi intramuscularly.
• Panulat ng Syringe. Ang pinaka-maginhawang pagpipilian para sa pag-iniksyon ng insulin. Ang nasabing syringe ay may isang espesyal na scale kung saan ito ay maginhawa upang mag-dosis ng gamot. Ang ilang mga uri ng mga syringe pens ay may mga cartridges at isang trigger na pinadali ang proseso ng pangangasiwa ng droga. Kahit na ang mga bata ay maaaring hawakan ang tulad ng isang aparato.
• Pump Ang isa pang maginhawa at maliit na aparato na maaari mong palaging dalhin sa iyo. Ang pagpapakilala ng gamot ay isinasagawa sa mga regular na agwat sa pamamagitan ng isang catheter, na naka-install sa tiyan. Ang isang maliit na tubo ay nakakabit sa catheter kung saan ang gamot ay na-injected.

Panulat ng Syringe

Ang epekto ng iniksyon

Ang insulin ay isang sangkap na tumatagal ng bahagi sa halos lahat ng mga metabolic na proseso na nangyayari sa katawan. Ito ay gumaganap bilang isang biocatalyst at nagbibigay ng saturation ng mga cell at tisyu ng katawan na may glucose. Bilang karagdagan, ang sangkap na ito ay nagtataguyod ng pagbabalik ng glucose sa glycogen sa atay at kalamnan, kung wala ang maraming mga proseso ay imposible rin.

Nagbibigay din ang insulin ng pagtaas ng pagkamatagusin ng biological membranes para sa mga amino acid at ion, na nag-aambag sa kanilang mabilis na pagkonsumo ng mga cell ng katawan. Bukod dito, ang hormon na ito ay tumatagal ng isang aktibong bahagi sa oksihenasyon ng mga phosphorylator na kinakailangan para sa metabolismo ng glucose.

Ang glucose ay matatagpuan sa interstitial fluid ng mga cell, at ang mga glucohexokinases ay nasa loob ng mga cell mismo. Kapag nagsisimula silang makipag-ugnay sa insulin, ang pagkamatagusin ng lamad ng mga lamad ng mga cell ay nagdaragdag, dahil sa kung saan ang glucose ay matagumpay na ipinakilala sa cytoplasm ng mga cell. Bukod dito, ang pangunahing gawain nito ay upang pagbawalan ang aktibidad ng glucose-6-phosphatase, na catalyzes glycogenolysis.

Ang mekanismo ng pagkilos ng insulin ay kumplikado, hindi gaanong simpleng maunawaan ito para sa isang tao na malayo sa agham at gamot. Ngunit dapat tandaan na kung wala ito, sa katunayan, maraming mga proseso sa katawan ang hindi maaaring mangyari. At kapag bumababa ang resistensya ng insulin o tumigil ito na magawa sa katawan, humihinto ang katawan sa pag-ubos ng glucose, na humantong sa pagtaas ng asukal sa dugo. At ito naman, ay sumasama sa hitsura ng mga nasabing sintomas:

• madalas na pag-ihi at isang pagtaas sa pang-araw-araw na halaga ng ihi na pinalabas hanggang sa 6-10 litro;
• isang pagtaas sa pag-aayuno ng asukal sa dugo sa 6.7 mmol / l at mas mataas;
• glucosuria (hanggang sa 10-12%);
• pagbaba ng mga antas ng glycogen sa kalamnan tissue at ang atay mismo;
• paglabag sa metabolismo ng protina;
• lipidemia, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pagtaas sa mga taba ng dugo dahil sa mga kapansanan na mga proseso ng oksihenasyon;
• isang pagtaas sa antas ng mga katawan ng ketone sa dugo (acitosis).

Mga sintomas na katangian ng diyabetis

Sa isang kakulangan ng insulin sa katawan, ang mga antagonist na may kabaligtaran na epekto ay kasama sa gawain. Ito ay nagdaragdag hindi lamang ang konsentrasyon ng glucose sa dugo, kundi pati na rin ang mga amino acid, pati na rin ang mga libreng fatty fatty acid. Dahil dito, nagsisimula ang pasyente na magkaroon ng mga sakit tulad ng arteriosclerosis at angiopathy.

Kapag ang insulin ay pinakawalan mula sa mga cell ng pancreas, pumapasok ito sa isang reaksyon ng kadena kasama ang mga cell ng katawan. Matapos itong tumagos sa kanila, nagsisimula ang pagkilos nito, na naglalayong pasiglahin ang kilusan ng glucose at ang paggamit ng taba.

Tulad ng nabanggit sa itaas, ang synthesis ng glycogen, na pumipigil sa pagbabalik ng mga amino acid sa glucose, direkta ay nakasalalay sa paggawa ng insulin. Para sa kadahilanang ito, inirerekomenda ng mga doktor ang pag-iniksyon ng insulin kaagad pagkatapos ng aktibong pisikal na aktibidad, dahil ang kanais-nais na nakakaapekto sa paglaki ng kalamnan tissue.

Ang 3.3-5.5 mmol / L ay itinuturing na normal na mga tagapagpahiwatig ng glucose ng dugo sa isang may sapat na gulang. Kung ang mga bilang na ito ay mas mababa, pagkatapos ay pinag-uusapan natin ang tungkol sa hypoglycemia, kung mas mataas - hyperglycemia. Ang kakaibang hitsura nito, ang mga kondisyon ng hypoglycemic ay katangian din ng mga diabetes. Lumalabas ang mga ito para sa iba't ibang mga kadahilanan - untimely injection o labis na pisikal na bigay.

Asukal sa dugo

Ngunit ang parehong hypoglycemia at hyperglycemia ay mapanganib na mga kondisyon, dahil maaari silang humantong sa isang tao sa isang pagkawala ng malay, kung saan ang mga selula ng utak ay nagsisimulang makaranas ng gutom ng oxygen. At sa kakulangan ng oxygen, nasira ito, na negatibong nakakaapekto hindi lamang sa pag-andar ng utak, kundi pati na rin ang pagganap ng buong organismo.

Dapat pansinin na ang mga antas ng glucose sa dugo ay maaaring taasan hindi lamang sa mga diyabetis laban sa background ng hindi sapat na pagtatago ng insulin, kundi pati na rin sa ganap na malusog na mga tao. Nangyayari ito, bilang isang patakaran, pagkatapos kumain ng pagkain. Ang mataas na glucose sa kasong ito ay maaaring sundin ng maraming oras, ngunit pagkatapos ay ang antas ay dapat na normalize. Kung nangyari ito sa kalaunan at patuloy na sinusunod, pagkatapos ito ay isang seryosong dahilan upang bisitahin ang isang doktor at ipasa ang lahat ng kinakailangang mga pagsubok para sa diyabetis. Tandaan, sa lalong madaling panahon siya ay nasuri, mas mataas ang posibilidad na mapigilan mo ang pagbuo ng mga komplikasyon laban sa kanyang background.