Kadalasan, ang mga tablet para sa presyon sa type 2 na diabetes mellitus ay nasuri ng mga pasyente na may isang itinatag na diagnosis bilang regular na mga gamot na antipirina.
Ang kadahilanan na ito ay dahil sa ang katunayan na ang proseso ng pathological ay negatibong ipinapakita hindi lamang sa normal na pagganap ng pancreas, kundi pati na rin ang iba't ibang mga komplikasyon mula sa iba pang mga system at organo ng katawan ng tao.
Ang pagbuo ng diabetes mellitus ay mapanganib hindi lamang sa mga pangunahing palatandaan at sintomas ng patolohiya, ngunit din sa pamamagitan ng isang mas mataas na peligro ng pagpapakita ng mga negatibong kahihinatnan, pagkagambala ng normal na paggana ng maraming mga panloob na organo at sistema ng katawan.
Una sa lahat, na may type 2 diabetes mellitus, ang pagganap ng cardiovascular at sistema ng sirkulasyon ay nagsisimula sa pagkasira. Bilang isang patakaran, ang resulta ng naturang mga paglabag ay:
- mayroong pagkasira sa supply ng dugo sa buong katawan;
- ang panganib ng isang stroke o myocardial infarction ay nagdaragdag;
- pagtaas ng presyon ng dugo;
- atherosclerosis, ang paglitaw ng mga clots ng dugo bilang isang resulta ng pagbara ng mga daluyan ng dugo at mga arterya.
Maliban
Bilang karagdagan, ang mga negatibong kahihinatnan na maaaring mangyari sa panahon ng pag-unlad ng diabetes ay kasama ang:
Kumpleto o bahagyang pagkawala ng visual acuity, dahil ang pagkasira ng retina ay nangyayari bilang isang resulta ng mataas na asukal sa dugo. Ang pag-unlad ng diabetes na neuropathy, na nagpapakita ng sarili sa anyo ng matinding sakit sa mas mababang mga paa't kamay.
Pinahina ang normal na paggana ng mga bato at atay. Nabawasan ang kaligtasan sa sakit.
Iba't ibang mga sakit ng sistema ng nerbiyos. Kadalasan, ang mga nerbiyos ng mga paa't kamay ay apektado, na humantong sa pamamanhid at pagkawala ng sensitivity ng mga paa't kamay. Gastrointestinal tract disorder. Ang pag-unlad ng iba't ibang mga sakit ng balat.
Iyon ang dahilan kung bakit napakahalaga na masuri ang sakit sa isang napapanahong paraan at magsimula ng kumplikadong paggamot.
Ang pagtaas ng presyon ng dugo sa diyabetis na hindi nakasalalay sa insulin
Ang diyabetes mellitus at mga karamdaman, na kung saan ay nahayag sa anyo ng patuloy na mataas na presyon ng dugo, ay dalawang konsepto na naka-link. Dapat pansinin na ang hypertension ay maaaring isa sa mga sanhi ng paglitaw ng patolohiya at bubuo pagkatapos ng pagtatatag ng diabetes.
Gayunpaman, ang parehong mga sakit ay may negatibong epekto sa paggana ng katawan, na maaaring maipakita ang sarili sa anyo ng:
- pinsala sa mga daluyan ng utak;
- mga problema sa normal na pagganap ng puso;
- negatibong epekto sa estado ng mga daluyan ng mga mata;
- may kapansanan sa bato na pag-andar.
Kadalasan, ang hypertension sa diabetes mellitus ay nagiging sanhi ng mga sumusunod na mga pathologies:
- Myocardial infarction at stroke.
- Ischemia ng puso.
- Ang isang unti-unting pagkagambala ng sirkulasyon ng tserebral ay nangyayari.
- Ang pagbuo ng kabiguan ng bato ng uri ng terminal.
Ang pagsisimula ng tulad ng isang negatibong proseso tulad ng diabetes mellitus ay palaging nagsisimula sa pagpapakita ng paglaban ng insulin, na nagpapakita ng sarili sa anyo ng isang bahagyang pagkawala ng sensitivity ng tisyu sa hormon na ginawa ng insulin. Ang katawan, upang mabayaran ang tulad ng pagbawas sa pagiging sensitibo, ay nagsisimula upang makabuo ng isang mas malaking halaga ng insulin, na nagpapataas ng presyon ng dugo at humahantong sa pagbuo ng hypertension.
Sa proseso ng pagpapakita ng diabetes mellitus, ang lumen ng mga daluyan ng dugo (bilang isang resulta ng atherosclerosis) ay unti-unting nakitid, na karagdagang pagtaas ng pagbuo ng hypertension.
Bilang karagdagan, ang pagkakaroon ng labis na katabaan ng tiyan ay katangian para sa mga diabetes, na pinatataas ang pagkarga sa cardiovascular system, pagtaas ng presyon ng dugo. Kaya, ang lahat ng mga proseso na nagaganap sa katawan ay hindi magkakasunod na maiugnay. At ang isang pagkabigo sa gawain ng isang organ ay humantong sa isang paglabag sa pag-andar ng iba.
Dapat pansinin na sa isang malusog na tao, ang presyon ng dugo sa panahon ng pagtulog at kaagad pagkatapos ng paggising ay medyo mas mababa kaysa sa itinatag na pamantayan. Ang pag-unlad ng diabetes ay humahantong sa ang katunayan na ang presyon ay hindi bumababa sa gabi, at sa ilang mga kaso, maaari ring tumaas.
Iyon ang dahilan kung bakit ang therapy na ginagamit para sa type 2 diabetes ay madalas na nagsasangkot ng mga gamot sa presyon.
Paano makagawa ng tamang pagpipilian?
Anong mga tabletas ang maaari kong inumin upang gamutin ang hypertension sa diabetes mellitus upang hindi makapukaw ng isang paghahayag ng mga negatibong reaksyon? Kinakailangan na uminom lamang ng mga gamot tulad ng inireseta ng dumadalo na manggagamot, na hindi tataas ang antas ng glucose sa dugo.
Sa ngayon, ang merkado ng pharmacological ay nag-aalok ng malawak na pagpipilian ng iba't ibang mga gamot na may antihypertensive effect. Gayunpaman, ang karamihan sa kanila ay ipinagbabawal na kumuha sa pagkakaroon ng diabetes.
Kapag pumipili ng gamot para sa presyon para sa diabetes, dapat isaalang-alang ang mga sumusunod na kadahilanan:
- Ang epekto ng gamot sa lipid at karbohidrat na metabolic na proseso sa katawan. Ang gamot ay dapat mapili upang ang epekto nito ay neutral o mapabuti ang metabolismo ng mga taba at karbohidrat.
- Ang mga tablet para sa mataas na presyon ng dugo ay hindi dapat magkaroon ng mga contraindications sa pagkakaroon ng mga problema sa pagganap ng mga bato o atay.
- Mas mainam na pumili ng gamot para sa presyon sa diyabetis na may mga epekto sa organoprotective. Ang ganitong mga gamot ay nag-aambag sa pagpapabuti ng pagganap ng mga nasirang organo.
Ang mga gamot para sa mataas na presyon ng dugo ng lumang henerasyon para sa diyabetis ay hindi inirerekomenda. Ang nasabing sentral na kumikilos na gamot ay may kanilang mga kontraindiksiyon sa pagkakaroon ng diyabetis.
Ang mga taong may parehong diyabetis at hypertension ay may isang pagtaas ng panganib ng pagbuo ng mga komplikasyon sa cardiovascular. Iyon ang dahilan kung bakit, ang paggamot sa therapeutic ay dapat na naglalayong isang unti-unting pagbaba sa presyon ng dugo - sa unang buwan hanggang 140/90 mm. Hg. Art., Sa kaso ng mabuting pagtitiis ng mga gamot. Ang karagdagang therapy ay nagsasangkot ng pagbaba sa 130/80.
Ang pangunahing kadahilanan ay kung paano inilipat ng pasyente ang gamot na kanilang iniinom. Kung may panganib ng mga komplikasyon o ang antas ng pagpapaubaya sa mga tablet ay hindi umabot sa mataas na antas, makatuwiran na mabagal at dahan-dahang bawasan ang presyon ng dugo.
Dapat na ganap na kontrolin ng dumadating na manggagamot ang patuloy na proseso. Mas mabuti kung ang presyon ay bumaba ng sampung porsyento bawat buwan na may pakiramdam ang pasyente.
Bilang isang patakaran, ang paggamot ay tumatagal ng mga tatlo hanggang apat na linggo, pagkatapos nito ay mayroong pagsasaayos ng mga naitatag na dosage.
Mga pangkat ng mga gamot para sa hypertension?
Sa ngayon, mayroong mga pangunahing grupo ng mga gamot na makakatulong sa paglaban sa hypertension:
- sentral na kumikilos na gamot;
- alpha at beta blockers;
- kaltsyum antagonist;
- Ang mga inhibitor ng ACE (mga inhibitor ng ACE);
- angiotesin receptor antagonist dalawa;
- diuretic na gamot;
- diuretic na gamot.
Ang mga gamot na nakaharang sa beta ay madalas na inireseta ng dumadalo na manggagamot sa pagkakaroon ng mga magkakasamang sakit sa anyo ng mga arrhythmias o coronary heart disease. Ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng mga naturang gamot sa kanilang sarili ay ang mga sumusunod na katangian:
- Pagpipilian.
- Lipophilicity.
- Hydrophilicity.
- Ang kakayahang mag-dilate ng mga daluyan ng dugo.
Ang mga gamot na Alfablocator ay nagpapababa ng mataas na presyon ng dugo, bukod dito, mayroon silang kapaki-pakinabang na epekto sa metabolismo ng taba at karbohidrat, at pinataas ang sensitivity ng tisyu sa insulin. Gayunpaman, sa kabila ng lahat ng uri ng mga pakinabang, dapat silang magamit nang labis na pag-iingat. Ang ganitong mga gamot ay maaaring maging sanhi ng orthostatic hypotension (isang matalim na pagbaba sa presyon), pamamaga ng tisyu, at tachycardia. Bilang karagdagan, ang mga contraindications sa kanilang paggamit ay may kasamang mga taong may kabiguan sa puso.
Ang mga antagonistang kaltsyum ay lubos na mabisang gamot, ngunit ang kanilang pangmatagalang pangangasiwa ay maaaring humantong sa pagbawas sa paggawa ng pancreatic insulin. Sa sandaling ang pag-alis ng naturang gamot ay nangyayari, ang katawan ay nagsisimula na gumana nang may parehong lakas. Ang mga positibong katangian ng mga tablet ay:
- pagbaba ng antas ng presyon ng dugo kahit na sa paggamit ng gamot sa kaunting dosis;
- ang panganib ng pagbuo ng non-insulin-dependence diabetes mellitus ay hindi tataas.
Ang mga antagonistang kaltsyum ay maaaring maikli o matagal na pagkakalantad. Depende sa iba't ibang gamot, ang mga katangian ng panggagamot at ang posibilidad ng masamang mga reaksyon ay ipinahayag. Kadalasan, ang mga naturang gamot ay inireseta sa mga pasyente para sa pag-iwas sa stroke, na may mataas na antas ng presyon ng itaas na dugo.
Ang mga inhibitor ng ACE ay ang pinakamahusay na pagpipilian para sa pagbaba ng presyon ng dugo sa mga diabetes. Mas mahusay silang nakakaapekto sa gawain ng cardiovascular system, metabolismo, at ang pagganap ng mga bato at atay.
Ang mga gamot mula sa pangkat ng mga inhibitor ng ACE ay dapat na inireseta ng eksklusibo ng dumadalo na manggagamot, dahil mayroon silang isang bilang ng mga contraindications para magamit.
Ipinagbabawal na gumamit ng mga aparatong medikal para sa mga may nakahahadlang na mga pathologies sa baga na may hika ng bronchial. Ang mga tabletas ay maaaring maging sanhi ng paglitaw ng tuyong ubo at iba pang masamang reaksyon.
Hindi ito maaaring magamit sa pagkakaroon ng kabiguan ng bato, bago gamitin ang gamot, kinakailangan upang subaybayan ang presyon ng dugo, creatinine at potasa sa dugo.
Ang mga gamot ng pangkat na ito, bilang isang panuntunan, ay hindi inireseta para sa mga matatandang may atherosclerosis, dahil maaaring mangyari ang renal artery stenosis.
Karaniwang inireseta ang mga diuretic na gamot sa kumbinasyon ng therapy sa mga gamot ng pangkat ng ACE inhibitor. Ang pangunahing lakas ng naturang diuretic tablet ay:
- Malambot na epekto sa katawan.
- Huwag maapektuhan ang antas ng glucose at lipid sa dugo.
- Huwag saktan ang paggana ng atay at bato.
Ang pinakamahusay na pagpipilian para sa paggamit ng naturang diuretics ay maaaring Indapamide at Arefon Retard.
Pangkalahatang-ideya ng mga Tablet
Ang pangunahing di-pumipili na gamot mula sa betablocker group ay ang Anaprilin at Nadodol na mga tablet, na may direktang epekto sa mga receptor na matatagpuan sa pancreas. Bilang isang resulta ng kanilang pagkakalantad, ang produksiyon ng hormon ng hormone ay hinarang. Ang mga gamot na antihypertensive para sa diyabetis ay mas mahusay na pumili ng isang pumipili na uri. Ito ay, una sa lahat, paghahanda ng Atenolol, Bisoprolol, Metoprolol. Ang ganitong mga gamot ay may kapaki-pakinabang na epekto sa gawain ng puso.
Ang mga lipophilic betablocker ay ipinakita sa merkado ng parmasyutiko sa mga nasabing tableted agents tulad ng Metoprolol at Pindolol. Ang kanilang nakikilala na tampok ay ang mga ito ay ganap na tinanggal sa katawan ng atay. Iyon ang dahilan kung bakit, sa pag-unlad ng diabetes mellitus, ang mga naturang gamot ay inireseta nang labis na bihirang, upang hindi magdulot ng malubhang pinsala sa pag-andar ng organ.
Ang Atenolol at Nadolol ay bahagi ng pangkat ng mga gamot na nakaharang sa tubig-beta na pagharang. Ang ganitong mga gamot ay may matagal na epekto pagkatapos ng pangangasiwa, at wala ring negatibong epekto sa paggana ng atay at bato.
Ang mga Betablocker mula sa vasodilating effect ay may kapaki-pakinabang na epekto sa pagbabawas ng sindrom ng paglaban sa insulin, pinatataas ang pagiging sensitibo ng mga tisyu sa insulin. Bilang karagdagan, bukod sa kanilang mga positibong katangian ay maaaring maiugnay ang isang positibong epekto sa normalisasyon ng lipid at fat metabolism. Kapag kumukuha ng gayong mga paghahanda sa tablet, kinakailangan na maingat na basahin ang listahan ng mga posibleng salungat na reaksyon, dahil ang kanilang listahan ay lubos na malaki. Ang mga pangunahing kinatawan ng klase ng gamot na ito ay ang Nebivolol at Cardiovolol.
Sa mga gamot ng grupo, ang mga antagonis ng kaltsyum, ang mga pasyente na may diyagnosis ng diabetes ay dapat na mas matagal na kumikilos na dihydropyridines. Ang ganitong mga gamot ay may kapaki-pakinabang na epekto sa pagganap ng mga bato. Ang kanilang pangunahing mga kinatawan ay ang Verapamil at Diltiazem.
Ang mga inhibitor ng ACE ay madalas na inireseta para sa pagpapaunlad ng diyabetis upang mas mababa ang presyon ng dugo. Tinatanggal nila ang mga palatandaan ng hypertension, binabawasan ang pag-load sa puso, at pinipigilan din ang pagbuo ng mga pathologies ng puso. Ang mga pangunahing gamot sa pangkat na ito ay Captopril, Ramipril at Fosinopril.
Angiotesin 2 receptor antagonist ay medyo bagong grupo ng mga gamot na may mababang posibilidad ng mga side effects. Ang mga nasabing tablet ay ipinagbibili sa ilalim ng mga sumusunod na pangalan:
- Losartan;
- Telmisartan;
- Valsartan.
Ang mga bentahe ng angiotesin receptor antagonist na gamot ay isang pinababang panganib ng stroke at atake sa puso, isang kapaki-pakinabang na epekto sa mga bato, at isang mababang saklaw ng masamang mga reaksyon.
Aling mga tabletas ang mas mahusay na umiwas sa pagkakaroon ng diyabetis?
Sa kabila ng malaking pagpili ng iba't ibang mga gamot na maaaring magpababa ng mataas na presyon ng dugo, dapat tandaan na hindi lahat ng gamot ay maaaring angkop sa mga taong may diyabetis.
Ipinagbabawal na kumuha ng thiazide diuretic na gamot (Hypothiazide, Chlortiazide, Xipamide), dahil nag-aambag sila sa isang pagtaas ng asukal sa dugo at pagtaas ng masamang kolesterol. Bilang karagdagan, ang mga naturang tabletas ay negatibong nakakaapekto sa gawain ng mga bato, na mapanganib lalo na para sa mga taong may kabiguan sa bato. Ang Osmotic diuretics para sa type 2 at type 1 na diabetes ay maaaring humantong sa isang estado ng hyperosmolar coma sa mga diabetes.
Ang mga gamot na antihypertensive mula sa pangkat ng mga antagonistang kaltsyum ay hindi inirerekomenda na kunin kung ang gamot ay isang maikling-kumikilos na dihydropyrid. Ang ganitong mga tabletas, kahit na sa mga maliliit na dosis, makabuluhang taasan ang panganib ng dami ng namamatay sa puso at kontraindikado sa mga pasyente na may diabetes mellitus sa pagkakaroon ng coronary heart disease at atake sa puso. Ang pangunahing kinatawan ng ganitong uri ng gamot ay Nifedipine.
Ang Atenolol, isang gamot mula sa pangkat ng mga beta-blockers, ay maaaring makapukaw ng pagtalon sa glucose sa dugo at humantong sa hyp- o hyperglycemia. Bilang karagdagan, ang naturang gamot ay binabawasan ang pagiging sensitibo ng mga tisyu sa insulin na ginawa ng pancreas.
Anong mga tabletas ang maaaring makuha na may mataas na presyon ng dugo para sa diyabetis ang magsasabi sa video sa artikulong ito.
