Ang diabetes mellitus, dahil sa mabilis na paglaki nito at mataas na posibilidad ng kamatayan, ay nagdudulot ng isang malubhang banta sa sangkatauhan. Sa nagdaang 20 taon, ang diabetes ay pumasok sa nangungunang tatlong mga sanhi ng dami ng namamatay. Hindi nakakagulat na ang sakit ay kasama sa isang bilang ng mga layunin na priority na itinakda para sa mga manggagamot sa buong mundo.
Ang form ng dosis ng gamot
Ang gamot na Metformin-richter na may pangunahing aktibong sangkap ng metformin hydrochloride ay ginawa ng domestic tagagawa sa dalawang dosage: 500 mg o 850 mg bawat isa. Bilang karagdagan sa pangunahing sangkap, mayroon ding mga excipients sa komposisyon: Opadry II, silicon dioxide, magnesium stearate, copovidone, selulusa, polyvidone.
Ang gamot ay maaaring makilala sa pamamagitan ng mga palatandaan na katangian: bilog (500 mg) o hugis-itlog (850 mg) convex puting tablet sa isang shell ay naka-pack sa mga blister cells na 10 piraso. Sa kahon maaari kang mahahanap mula sa 1 hanggang 6 tulad ng mga plato. Makukuha mo lamang ang gamot sa pamamagitan ng reseta.. Sa Metformin Richter, ang presyo ng 60 tablet na 500 mg o 850 mg ay 200 o 250 rubles. nang naaayon. Limitado ng tagagawa ang petsa ng pag-expire sa loob ng 3 taon.
Ang mekanismo ng pagkilos ng gamot
Ang Metformin Richter ay kabilang sa klase ng mga biguanides. Ang pangunahing sangkap nito, metformin, nagpapababa ng glycemia nang hindi pinasisigla ang pancreas, kaya walang hypoglycemia sa mga epekto nito.
Ang metformin-richter ay may triple mekanismo ng mga epekto ng antidiabetic.
- Ang gamot sa pamamagitan ng 30% ay pumipigil sa paggawa ng glucogen sa atay sa pamamagitan ng pag-iwas sa glucogenesis at glycogenolysis.
- Pinipigilan ng gamot ang pagsipsip ng glucose sa pamamagitan ng mga dingding ng bituka, kaya't ang mga karbohidrat ay bahagyang pumapasok sa daloy ng dugo. Ang pagkuha ng mga tabletas ay hindi dapat maging dahilan para sa pagtanggi ng isang diyeta na may mababang karot.
- Binabawasan ng Biguanide ang paglaban ng mga cell sa glucose, pinapabilis ang paggamit nito (sa isang malaking sukat sa mga kalamnan, mas mababa sa layer ng taba).
Ang gamot ay makabuluhang nagpapabuti sa lipid na komposisyon ng dugo: sa pamamagitan ng pabilis na reaksyon ng redox, pinipigilan nito ang paggawa ng triglycerol, pati na rin ang pangkalahatan at "masamang" (mababang density) na uri ng kolesterol, at binabawasan ang paglaban ng insulin ng mga receptor.
Dahil ang mga β-cells ng islet apparatus na responsable para sa paggawa ng endogenous insulin ay hindi apektado ng metformin, hindi ito humantong sa kanilang napaaga na pinsala at nekrosis.
Hindi tulad ng mga alternatibong gamot na hypoglycemic, ang patuloy na paggamit ng gamot ay nagbibigay ng pag-stabilize ng timbang. Mahalaga ang katotohanang ito para sa karamihan ng mga diabetes, dahil ang type 2 diabetes ay madalas na sinamahan ng labis na katabaan, na lubos na kumplikado ang kontrol ng glycemia.
Mayroon itong isang biguanide at fibrinolytic effect, na batay sa pagsugpo ng isang inhibitor ng plasminogen tissue.
Mula sa gastrointestinal tract, ang oral ahente ay ganap na hinihigop ng bioavailability ng hanggang sa 60%. Ang rurok ng konsentrasyon nito ay sinusunod pagkatapos ng mga oras na 2.5. Ang gamot ay ipinamamahagi nang hindi pantay sa mga organo at sistema: ang karamihan sa mga ito ay nag-iipon sa atay, renal parenchyma, kalamnan, at salivary glandula.
Ang residu ng metabolite ay tinanggal ng mga bato (70%) at ang mga bituka (30%), ang pag-aalis ng kalahating buhay ay iba-iba mula 1.5 hanggang 4.5 na oras.
Sino ang ipinakita ang gamot
Ang metformin-richter ay inireseta para sa pamamahala ng type 2 diabetes, kapwa bilang isang first-line na gamot at sa iba pang mga yugto ng sakit, kung ang mga pagbabago sa pamumuhay (nutrisyon na may mababang karbohidrat, kontrol ng emosyonal na estado at pisikal na aktibidad) ay hindi na nagbibigay ng kumpletong kontrol ng glycemic. Ang gamot ay angkop para sa monotherapy, ginagamit din ito sa kumplikadong paggamot.
Potensyal na pinsala mula sa gamot
Ang mga tablet ay kontraindikado para sa mga taong may sobrang pagkasensitibo sa mga sangkap ng pormula. Bilang karagdagan, ang Metformin Richter ay hindi inireseta:
- Sa mga decompensated na bato at dysfunctions ng atay;
- Diabetics na may matinding pagkabigo sa puso at paghinga;
- Mga buntis at lactating na ina;
- Alkoholika at mga biktima ng talamak na pagkalason sa alkohol;
- Ang mga pasyente sa isang estado ng lactic acidosis;
- Sa panahon ng operasyon, paggamot ng mga pinsala, pagkasunog;
- Sa oras ng pag-aaral ng radioisotope at radiopaque;
- Sa panahon ng rehabilitasyon pagkatapos ng myocardial infarction;
- Sa pamamagitan ng isang hypocaloric diet at mabibigat na pisikal na bigay.
Mga rekomendasyon para magamit
Ang doktor ay kumukuha ng isang regimen ng paggamot para sa bawat diyabetis nang paisa-isa, isinasaalang-alang ang data ng laboratoryo, ang yugto ng pag-unlad ng sakit, mga komplikasyon na komplikasyon, edad, indibidwal na reaksyon sa gamot.
Para sa Metformin Richter, inirerekumenda ng mga tagubilin para sa paggamit na simulan mo ang kurso na may isang minimum na dosis ng 500 mg na may sunud-sunod na pag-titration ng dosis na may hindi sapat na pagiging epektibo nito tuwing 2 linggo. Ang maximum na pamantayan ng gamot ay 2.5 g / araw. Para sa mga may gulang na diabetes, na madalas na may mga problema sa bato, ang maximum na dosis ay 1 g / araw.
Kapag lumipat sa Metformin Richter mula sa iba pang mga tablet-pagbaba ng asukal, ang karaniwang paunang dosis ay 500 mg / araw. Kapag gumuhit ng isang bagong pamamaraan, ginagabayan din sila ng kabuuang dosis ng mga nakaraang gamot.
Ang kurso ng paggamot ay natutukoy ng doktor, na may isang normal na reaksyon ng katawan, ang mga taong may diyabetis ng gamot ay kinuha para sa buhay.
Pagsusuri ng gamot ng mga doktor at mga diabetes
Tungkol sa Metformin Richter, magkakahalo ang mga pagsusuri. Pansinin ng mga doktor at diabetes ang mataas na pagiging epektibo ng gamot: nakakatulong ito upang makontrol ang asukal at gana sa pagkain, walang nakakahumaling na epekto, isang minimum na mga epekto, mahusay na pag-iwas sa cardiovascular at iba pang mga komplikasyon.
Ang mga malulusog na taong nag-eksperimento sa gamot upang mawalan ng timbang ay mas malamang na magreklamo ng mga hindi kanais-nais na epekto. Ang mga rekomendasyon para sa pagwawasto ng pigura ng kategoryang ito ng mga pasyente ay dapat ding gawin ng isang nutrisyunista, at hindi interlocutors sa Internet.
Hindi lamang ang mga endocrinologist ay nakikipagtulungan sa metformin, kundi pati na rin sa mga cardiologist, Therapy, oncologist, gynecologist, at ang sumusunod na pagsusuri ay isa pang kumpirmasyon tungkol dito.
Irina, 27 taong gulang, St. Petersburg. Sa mga temang pampakay, ang Metformin Richter ay madalas na tinatalakay ng mga diabetes o atleta, at ininom ko ito upang mabuntis. Pinagamot ko ang aking polycystic ovary, na tinawag ng mga doktor ang sanhi ng kawalan ng katabaan, sa loob ng mga 5 taon. Ni ang Progesterone (mga iniksyon) o ang mga hormonal na tabletas ay nakatulong upang ilipat ang problema, nag-alok pa sila ng laparoscopy upang maisingit ang mga ovary. Habang naghahanda ako ng mga pagsubok at tinatrato ang aking hika - isang malubhang balakid sa operasyon, pinapayuhan ako ng isang matalinong gynecologist na subukan ang Metformin Richter. Unti-unti, nagsimulang mabawi ang siklo, at nang makaraan ang anim na buwan ay may mga palatandaan ng pagbubuntis, hindi ako naniniwala alinman sa mga pagsubok o mga doktor! Naniniwala ako na nailigtas ako ng mga tabletang ito, sa desperado ipinapayo ko sa iyo na siguradong subukan, sumasang-ayon lamang sa ginekologo para sa iskedyul ng paggamit.
Overdosis at mga epekto
Kahit na ang isang sampung-tiklob na pagtaas sa dosis ng metformin na natanggap ng mga boluntaryo sa mga klinikal na pagsubok ay hindi nagpapatunay ng hypoglycemia. Sa halip, binuo ang lactic acidosis. Maaari mong makilala ang isang mapanganib na kondisyon sa pamamagitan ng sakit sa kalamnan at pag-cramping, pagbaba ng temperatura ng katawan, mga sakit sa dyspeptiko, pagkawala ng koordinasyon, malabong laman sa isang pagkawala ng malay.
Ang biktima ay nangangailangan ng agarang pag-ospital. Sa isang ospital, ang mga labi ng metabolite ay tinanggal ng hemodialysis, at ang sintomas na sintomas ay isinasagawa kasama ang pagsubaybay sa mga pag-andar ng lahat ng mga mahahalagang organo.
Ang aktibong sangkap ng metformin hydrochloride ay may isang matibay na batayan ng katibayan para sa kaligtasan. Ngunit nalalapat ito, una sa lahat, sa orihinal na Glucophage. Ang mga henerasyon ay medyo naiiba sa komposisyon, ang mga malalaking scale ng pag-aaral ng kanilang pagiging epektibo ay hindi isinagawa, at samakatuwid ang mga kahihinatnan ay maaaring mas malinaw.
Tungkol sa kalahati ng mga diabetes ang nagreklamo sa mga sakit na dyspeptic, lalo na sa panahon ng pagbagay. Kung inayos mo ang dosis nang paunti-unti, uminom ng gamot na may mga pagkain, pagduduwal, isang lasa ng metal at nakagalit na mga dumi. Ang komposisyon ng pagkain ay gumaganap din ng isang mahalagang papel: ang reaksyon ng metformin at ang katawan ay medyo normal para sa mga produktong protina (karne, isda, gatas, itlog, kabute, hilaw na gulay).
Paano ko mapapalitan ang Metformin-richter
Para sa gamot na Metformin Richter, ang mga analogue ay maaaring alinman sa mga tablet na may parehong pangunahing sangkap na metformin hydrochloride, o mga alternatibong hypoglycemic na gamot na may parehong epekto:
- Glucophage;
- Glyformin;
- Metfogamma;
- NovoFormin;
- Metformin-Teva;
- Bagomet;
- Diaformin OD;
- Metformin Zentiva;
- Formin Pliva;
- Metformin-Canon;
- Glyminfor;
- Siofor;
- Methadiene.
Bilang karagdagan sa mga analogue na may mabilis na pagpapalaya, mayroong mga tablet na may matagal na epekto, pati na rin sa isang kumbinasyon ng ilang mga aktibong sangkap sa isang formula. Ang isang malawak na pagpili ng mga gamot, kahit na para sa mga doktor, ay hindi palaging nagbibigay-daan sa iyo na tumpak na pumili ng isang kapalit at dosis, at ang pag-eksperimento sa iyong sariling kalusugan sa iyong sarili ay isang programa ng pagsira sa sarili.
Ang gawain ng isang diyabetis ay upang matulungan ang gawaing gamot sa maximum na potensyal nito, dahil nang walang pagbabago sa pamumuhay, ang lahat ng mga rekomendasyon ay nawalan ng lakas.
Ang payo ni Propesor E. Malysheva sa lahat ng mga inireseta ng doktor ng metformin, sa isang roller
