Sa ngayon, ang mga kumpanya ng pharmacological ay gumagawa ng iba't ibang mga paghahanda ng insulin para sa mga diabetes, na inilaan para sa iniksyon. Ang iba't ibang mga gamot na ito ay maaaring magkaroon ng iba't ibang mga pangalan, kalidad at gastos. Ang isa sa kanila ay ang insulin ng Humalog.
Mga parmasyutiko
Ang insulin ng humalog ay isang analogong recombinant ng DNA ng hormon na tinago ng katawan ng tao. Ang pagkakaiba sa pagitan ng Humalog at natural na insulin ay ang kabaligtaran ng pagkakasunud-sunod ng amino acid sa mga posisyon 29 at 28 ng chain ng insulin B. Ang pangunahing epekto niya ay ang regulasyon ng metabolismo ng glucose
Ang Humalog ay mayroon ding isang anabolic effect. Sa mga selula ng kalamnan, ang dami ng nakapaloob na mga fatty acid, pagtaas ng glycogen at gliserol, pagtaas ng produksiyon ng protina, ang antas ng paggamit ng mga amino acid ay nagdaragdag, ngunit ang intensity ng glycogenolysis, gluconeogenesis, at ang paglabas ng mga amino acid ay bumaba.
Sa katawan ng mga pasyente na may diyabetis ng parehong uri dahil sa paggamit ng Humalog, ang kalubhaan ng hyperglycemia na lumilitaw pagkatapos ng isang pagkain ay nabawasan sa isang higit na lawak na may kinalaman sa paggamit ng natutunaw na insulin ng tao.
Para sa mga pasyente na tumatanggap ng basal na uri ng insulin nang sabay-sabay na may panandaliang, kailangan mong pumili ng isang dosis ng parehong uri ng insulin upang makamit ang tamang nilalaman ng glucose sa buong araw.
Katulad din sa iba pang mga paghahanda ng insulin, ang tagal ng epekto ng gamot na Humalog ay nag-iiba sa iba't ibang mga pasyente o sa iba't ibang mga oras ng oras sa isang pasyente. Ang mga pharmacodynamics ng Humalog sa mga bata ay nagkakasabay sa mga parmasyutiko sa mga matatanda.
Sa mga pasyente na may type 2 diabetes at kumukuha ng malalaking dosis ng mga derivatives ng sulfonylurea, ang paggamit ng Humalog ay nagiging sanhi ng isang kapansin-pansin na pagbaba sa antas ng glycated hemoglobin. Kapag ginagamit ng Humalog ang parehong uri ng diyabetis, mayroong isang pagbaba sa bilang ng mga episode ng hypoglycemic sa gabi.
Ang reaksyon ng glucodynamic sa Humalog ay hindi nauugnay sa kakulangan ng hepatic at renal function. Ang polarity ng gamot ay naitatag para sa insulin ng tao, gayunpaman, ang epekto ng gamot ay nangyayari nang mas mabilis at tumatagal ng mas kaunti.
Ang pantao ay nailalarawan sa ang epekto nito ay nagsisimula nang mabilis (sa halos 15 minuto) dahil sa makabuluhang rate ng pagsipsip, na ginagawang posible upang ipakilala ito bago kumain (sa 1-15 minuto), habang ang ordinaryong insulin, na may isang maikling panahon ng pagkilos, ay maaaring maibigay sa 30 -45 minuto bago kumain.
Mga Pharmacokinetics
Sa pamamagitan ng subcutaneous injection, ang pagsipsip ng lyspro insulin ay nangyayari kaagad, ang Cmax nito ay nakamit pagkatapos ng 1-2 oras. Ang Vd ng insulin sa komposisyon ng gamot at ordinaryong tao ay pareho, mula sa 0.26 hanggang 0.36 litro bawat kg.
Mga indikasyon
Isang form na umaasa sa insulin ng diabetes: ang indibidwal na hindi pagpaparaan sa iba pang mga paghahanda ng insulin; postprandial hyperglycemia, na hindi maitatama ng iba pang mga paghahanda ng insulin.
Non-insulin-depend form na diyabetis: paglaban sa mga gamot na anti-diabetes na kinuha pasalita (malabsorption ng iba pang mga paghahanda ng insulin, postprandial hyperglycemia, hindi matapat sa pagwawasto); mga interbensyon sa kirurhiko at magkasanib na karamdaman (na kumplikado ang kurso ng diyabetis).
Application
Ang Dosage Humalog ay tinutukoy nang paisa-isa. Ang Humalog sa anyo ng mga vial ay pinamamahalaan ng parehong subcutaneously at intravenously at intramuscularly. Ang humalogue sa anyo ng mga cartridges ay subcutaneous lamang. Ang mga iniksyon ay isinasagawa 1-15 minuto bago kumain.
Sa dalisay na anyo nito, ang gamot ay pinangangasiwaan ng 4-6 beses sa isang araw, na sinamahan ng mga paghahanda ng insulin na may matagal na epekto, tatlong beses araw-araw. Ang laki ng isang solong dosis ay hindi maaaring lumampas sa 40 mga yunit. Ang humalog sa mga vial ay maaaring ihalo sa mga produktong insulin na may mas mahahabang epekto sa isang syringe.
Ang kartutso ay hindi idinisenyo para sa paghahalo ng Humalog sa iba pang mga paghahanda ng insulin sa loob nito at para sa paulit-ulit na paggamit.
Ang pangangailangan para sa pagbaba ng dosis ng insulin ay maaaring lumitaw kung ang pagbawas sa nilalaman ng mga karbohidrat sa mga produktong pagkain, makabuluhang pisikal na stress, karagdagang paggamit ng mga gamot na may isang hypoglycemic effect - sulfonamides, non-selective beta-blockers.
Mga epekto
Ang pangunahing epekto ng gamot na ito ay nagdudulot ng mga sumusunod na epekto: nadagdagan ang pagpapawis, sakit sa pagtulog, koma. Sa mga bihirang kaso, maaaring mangyari ang mga alerdyi at lipodystrophy.
Pagbubuntis
Sa ngayon, walang masamang epekto ng Humalog sa kondisyon ng buntis at ang embryo ay natagpuan. Walang nauugnay na pag-aaral na isinagawa.
Ang isang babaeng may panganganak na edad na naghihirap sa diyabetis ay dapat ipaalam sa doktor ang tungkol sa binalak o papipinsalang pagbubuntis. Para sa mga pasyente na may diabetes, ang paggagatas minsan ay nangangailangan ng mga pagsasaayos sa dosis ng insulin o diyeta.
Sobrang dosis
Ang mga pagpapakita: isang pagbagsak ng glucose sa dugo, na sinamahan ng nakamamatay, pagpapawis, mabilis na pulso, sakit sa ulo, pagsusuka, pagkalito.
Paggamot: sa isang banayad na anyo, ang hypoglycemia ay maaaring ihinto sa pamamagitan ng panloob na paggamit ng glucose o ibang sangkap mula sa pangkat ng asukal, o mga produkto na naglalaman ng asukal.
Ang hypoglycemia sa isang katamtamang degree ay maaaring maiwasto ng intramuscular o subcutaneous injections ng glucagon at karagdagang panloob na paggamit ng mga karbohidrat pagkatapos ma-stabilize ang kondisyon ng pasyente.
Ang mga pasyente na hindi tumugon sa glucagon ay bibigyan ng isang intravenous solution na glucose. Sa kaso ng pagkawala ng malay, ang glucagon ay pinamamahalaan ng subcutaneously o intramuscularly. Sa kawalan ng glucagon o isang reaksyon sa pag-iniksyon ng sangkap na ito, dapat gawin ang intravenous administration ng isang glucose solution.
Kaagad pagkatapos na mabawi ng pasyente ang kamalayan, kailangan niyang kumuha ng pagkain na naglalaman ng mga karbohidrat. Maaaring kailanganin mong kumuha ng mga karbohidrat sa hinaharap, at kakailanganin mo ring subaybayan ang pasyente, dahil mayroong panganib ng isang pagbabalik ng hypoglycemia.
Imbakan
Ang katatawanan ay dapat na naka-imbak sa temperatura ng +2 hanggang +5 (sa ref). Ang pagyeyelo ay hindi katanggap-tanggap. Ang isang kartutso o bote na nasimulan ay maaaring tumagal ng hindi hihigit sa 28 araw sa temperatura ng silid. Kailangan mong protektahan ang Humalog mula sa direktang sikat ng araw.
Hindi katanggap-tanggap na gamitin ang solusyon sa kaso kapag mayroon itong maulap na hitsura, pati na rin ang makapal o may kulay, at sa pagkakaroon ng mga solidong partido sa loob nito.
Pakikipag-ugnayan sa parmolohiko
Ang hypoglycemic epekto ng gamot na ito ay nabawasan kapag kumukuha ng oral contraceptives, mga gamot batay sa mga thyroid hormone, beta2-adrenergic agonists, danazole, tricyclic antidepressants, thiazide-type diuretics, diazoxide, chlorprotixen, isoniazid, nicotinic acid, lithium carbonate, lithium
Ang hypoglycemic na epekto ng Humalog ay nagdaragdag sa mga beta-blockers, ethyl alkohol at mga gamot na naglalaman nito, fenfluramine, anabolic steroid, tetracyclines, guanethine, salicylates, oral hypoglycemic drug, sulfonamides, ACE inhibitors at MAO at octre.
Maaaring gamitin ang humalog (napapailalim sa pangangasiwa sa medikal) na pinagsama sa insulin ng tao, na may mas matagal na epekto, o kasama ang mga gamot na oral hypoglycemic, na kung saan ay derivatives ng sulfonylurea.
