Metformin Canon: mga tagubilin para sa paggamit at kung bakit kinakailangan ito

Ang Metformin Canon ay isa sa mga kinatawan ng isang makitid na grupo ng mga biguanides. Ngayon ang tanging aktibong sangkap mula sa pangkat na ito ay pinahihintulutang gamitin - metformin. Ayon sa mga doktor, siya ang pinaka inireseta na gamot para sa diyabetes, kasama niya na ang paggamot ay sinimulan kapag ang isang sakit ay napansin. Sa ngayon, isang napakalaking karanasan ang naipon sa paggamit ng gamot na ito - higit sa 60 taon. Sa paglipas ng mga taon, ang kaugnayan ng metformin ay hindi nabawasan. Sa kabaligtaran, ang gamot ay nagpahayag ng maraming mga kapaki-pakinabang na katangian para sa mga may diyabetis at pinalawak pa ang saklaw.

Paano gumagana ang Metformin Canon

Ang Metformin Canon ay isang gamot na hypoglycemic. Nangangahulugan ito na tinatanggal ang asukal ay tumataas ang katangian ng mga diyabetis at pinipigilan ang mga komplikasyon na pangkaraniwang diabetes. Ayon sa mga tagubilin, ang gamot ay hindi nakakaapekto sa antas ng asukal sa malusog na mga tao, ay hindi makapagdudulot ng hypoglycemia.

Ang mekanismo ng pagkilos nito:

1. Ipinapanumbalik ng Metformin ang pagiging sensitibo ng insulin sa diyabetes. Binago nito ang pagsasaayos ng mga receptor ng selula ng insulin, dahil sa kung saan nagsisimula ang insulin na magbigkis sa mga receptor na mas aktibo, na kung saan ay mapapabuti ang paghahatid ng glucose mula sa dugo sa mga taba, atay at kalamnan cells. Ang pagkonsumo ng glucose sa loob ng mga cell ay hindi tataas. Kung ang paggamit ng karbohidrat ay mataas at ang paggasta ng enerhiya sa pisikal na aktibidad ay minimal, ang glucose ay nakaimbak sa anyo ng glycogen at lactate.
2. Ang Metformin Canon ay nakakatulong upang mabawasan ang asukal sa pag-aayuno. Ang pagkilos na ito ay nauugnay sa kakayahan ng metformin upang mapigilan ang paggawa ng glucose sa mga tisyu ng atay sa pamamagitan ng 30%, upang madagdagan ang synthesis ng glycogen.
3. Ang Metformin ay aktibong naipon sa mga tisyu ng bituka. Kasabay nito, ang pagsipsip ng glucose ay bumabagal ng halos 12%. Dahil dito, ang glycemia pagkatapos kumain ay lumalaki sa isang mas mabagal na tulin, walang matalim na pagtalon na katangian ng mga may diyabetis na may sabay na pagkasira sa kagalingan. Ang bahagi ng glucose ay hindi tumagos sa mga daluyan, ngunit direkta ay nasunud-sunod sa bituka upang lactate. Kinokolekta ito ng atay at ginamit upang lagyang muli ang mga reserbang glucose nito. Sa hinaharap, ang mga reserbang ito ay ginugol sa pag-iwas sa mga kondisyon ng hypoglycemic.
4. Ang Metformin ay nakakatulong upang mabawasan ang ganang kumain, pinapagana ang pagbaba ng timbang sa mga pasyente na may paglaban sa insulin.
5. Ang gamot ay hindi direktang nakakaapekto sa metabolismo ng lipid sa parehong mga diabetes at mga pasyente na may dyslipidemia nang walang diyabetis. Salamat sa metformin, ang antas ng triglycerides ay bumababa ng halos 45%, kabuuang kolesterol ng 10%, ang antas ng "mabuting" kolesterol ay bahagyang tumataas. Siguro, ang pagkilos na ito ay nauugnay sa kakayahan ng gamot upang sugpuin ang oksihenasyon ng mga fatty acid.
6. Pinipigilan ng Metformin ang mga komplikasyon ng microvascular ng diabetes. Ang epekto na ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng interbensyon ng isang sangkap sa mga proseso ng glycation ng mga protina na may mataas na asukal sa dugo.
7. Pinasisigla ng gamot ang aktibidad na fibrinolytic ng dugo, binabawasan ang kakayahan ng mga platelet na magkadikit, binabawasan ang posibilidad ng mga clots ng dugo. Naniniwala ang ilang mga doktor na ang Metformin ay higit sa aspirin sa epekto ng antiplatelet.

Sino ang inireseta ng gamot

Sa ngayon, ang listahan ng mga indikasyon para sa pagkuha ng Metformin Canon ay limitado lamang sa 2 uri ng diabetes at sa mga naunang kondisyon nito. Kamakailan lamang, ang saklaw ng gamot ay lumalawak. Ang posibilidad ng paggamit nito sa mga taong may labis na katabaan, sakit sa vascular, dyslipidemia ay isinasaalang-alang.

Mga indikasyon para sa appointment mula sa mga tagubilin:

Ang mga diyabetis at surge ng presyon ay isang bagay ng nakaraan

• Pag-normalize ng asukal -95%
• Pag-alis ng trombosis ng ugat - 70%
• Pag-aalis ng isang malakas na tibok ng puso -90%
• Pag-alis ng mataas na presyon ng dugo - 92%
• Ang pagtaas ng enerhiya sa araw, pagpapabuti ng pagtulog sa gabi -97%

• Ang kabayaran sa diyabetis sa mga may sapat na gulang at mga bata mula sa 10 taon. Ang gamot ay dapat na pupunan ng diyeta at pisikal na edukasyon. Gumamit sa iba pang mga tablet ng hypoglycemic at pinapayagan ang insulin. Ang pinakamahusay na mga resulta ng paggamot ay sinusunod sa napakataba na mga diabetes.
• Upang maiwasan ang pagbuo ng diyabetis sa mga taong may pagkahilig na mapahamak ang metabolismo ng karbohidrat. Inireseta ang gamot kung ang pasyente ay hindi makamit ang normalisasyon ng glycemia na may diyeta at palakasan, at ang panganib ng diyabetis ay nasuri bilang mataas. Lalo na inirerekomenda ang Metformin para sa mga taong higit sa 60 na may matinding labis na labis na labis na katabaan, mahirap na pagmamana (diabetes sa isa sa mga magulang), sakit sa lipid metabolismo, hypertension, at isang kasaysayan ng gestational diabetes.

Hindi tulad ng Metformin

Upang ipakita ang lugar ng gamot na Metformin Canon sa gitna ng maraming iba pang mga tablet na tinatawag na Metformin, lumiko tayo sa kasaysayan. Biguanides ay ginagamit sa gamot sa loob ng maraming siglo. Kahit na sa Middle Ages, ang labis na pag-ihi ay ginagamot ng mga pagbubuhos mula sa halaman ng Galega officinalis. Sa Europa, nakilala siya sa ilalim ng iba't ibang mga pangalan - French lilac, professor damo, kambing (basahin ang tungkol sa panggamot na kambing), sa Russia madalas nilang tinawag ang Pranses liryo.

Ang lihim ng halaman na ito ay hindi nabuksan sa simula ng ika-20 siglo. Ang sangkap, na nagbigay ng epekto sa pagbaba ng asukal, ay binigyan ng pangalang guanidine. Napahiwalay mula sa halaman, ang guanidine sa diyabetis ay nagpakita ng isang medyo mahina na epekto, ngunit ang mataas na toxicity. Ang paghahanap para sa isang mahusay na sangkap na nagpapababa ng asukal ay hindi tumigil. Noong 1950s, ang mga siyentipiko ay nanirahan sa tanging ligtas ng mga biguanides - metformin. Ang gamot ay binigyan ng pangalang Glucophage - isang pagsisipsip ng asukal.

Sa huling bahagi ng 1980s, kinikilala na ang isa sa pinakamahalagang sanhi ng diyabetis ay paglaban sa insulin. Matapos ang paglalathala ng mga natuklasan ng mga siyentipiko, ang interes sa glucophage ay tumaas nang malaki. Aktibong sinisiyasat ang pagiging epektibo, kaligtasan, mekanismo ng gamot, dose-dosenang mga klinikal na pag-aaral ay isinagawa. Mula noong 1999, ang mga tablet na may metformin ay naging una sa listahan ng mga inirerekomenda para sa diyabetis. Nanatili sila sa unang lugar hanggang sa araw na ito.

Dahil sa ang katunayan na ang Glucofage ay naimbento ng maraming taon na ang nakalilipas, ang mga termino ng proteksyon ng patent para dito ay matagal nang nag-expire. Sa pamamagitan ng batas, ang anumang kumpanya ng parmasyutiko ay maaaring makagawa ng metformin. Ngayon sa mundo daan-daang mga generic ng Glucophage ang ginawa, karamihan sa kanila sa ilalim ng pangalang Metformin. Sa Russia, mayroong higit sa isang dosenang mga tagagawa ng mga tablet na may metformin. Ang mga kumpanya na nanalo ng tiwala ng mga pasyente ay madalas na nagdaragdag ng isang indikasyon ng tagagawa sa pangalan ng gamot. Ang Metformin Canon ay isang produkto ng Production ng Canonfarm. Ang kumpanya ay gumagawa ng mga gamot sa loob ng 20 taon. Ganap nilang tinutupad ang mga kinakailangan sa internasyonal at pamantayan sa kalidad. Ang mga paghahanda ng Canonfarm ay sumasailalim sa control ng multi-stage, na nagsisimula sa mga hilaw na materyales na ginamit, na nagtatapos sa mga yari na tablet. Ayon sa mga diabetes, ang Metformin Canon ay mas malapit hangga't maaari sa pagiging epektibo sa orihinal na Glucofage.

Ang Canonpharma ay gumagawa ng metformin sa maraming mga dosis:

Mga tagubilin para sa pagkuha ng gamot

Binibigyang diin ng tagubilin ang sapilitan na pagsunod sa diyeta sa buong panahon ng paggamot kasama ang gamot. Ang pasyente ay kailangang mabawasan ang paggamit ng karbohidrat (tinutukoy ng doktor ang dami ng pagbawas na isinasaalang-alang ang kalubha ng sakit), ipamahagi ang mga ito sa pantay na bahagi para sa buong araw. Kung ikaw ay sobra sa timbang, inirerekomenda ang isang pinababang-diyeta na diyeta. Ang minimum na paggamit ng calorie kapag kumukuha ng Metformin Canon ay 1000 kcal. Ang isang mas mahirap na diyeta ay nagdaragdag ng panganib ng mga epekto.

Kung ang diabetes ay hindi pa nakakuha ng metformin, ang paggamot ay nagsisimula sa isang dosis na 500-850 mg, ang tablet ay lasing sa isang buong tiyan bago matulog. Sa una, ang panganib ng mga side effects ay lalong malaki, kaya ang dosis ay hindi nadagdagan para sa 2 linggo. Pagkatapos ng oras na ito, suriin ang antas ng pagbawas ng glycemia at, kung kinakailangan, dagdagan ang dosis. Tuwing 2 linggo, maaari kang magdagdag mula sa 500 hanggang 850 mg.

Pagpaparami ng pagpasok - 2-3 beses sa isang araw, habang ang isa sa mga pagtanggap ay dapat na gabi. Ayon sa mga pagsusuri, para sa karamihan ng mga pasyente, ang pag-normalize ng glycemia ay sapat na 1500-2000 mg bawat araw (3x500 mg o 2x850 mg). Ang maximum na dosis na inireseta ng mga tagubilin ay 3000 mg (3x1000 mg) para sa mga matatanda, 2000 mg para sa mga bata, 1000 mg para sa mga pasyente na may kabiguan sa bato.

Kung ang pasyente ay sumusunod sa isang diyeta, tumatagal ng metformin sa maximum na dosis, ngunit hindi niya pinamamahalaan upang makamit ang kabayaran para sa diyabetis, maaaring magmungkahi ang doktor ng isang makabuluhang pagbaba sa synthesis ng insulin. Kung ang kakulangan ng insulin ay nakumpirma, inireseta din ang mga gamot na hypoglycemic na nagpapasigla sa pancreas.

Ano ang mga side effects

Sa mucosa ng bituka, ang konsentrasyon ng metformin ay daan-daang beses na mas mataas kaysa sa dugo, atay at bato. Ang pinakakaraniwang epekto ng gamot ay nauugnay dito. Tungkol sa 20% ng mga pasyente sa simula ng pagkuha ng Metformin Canon ay may mga digestive disorder: pagduduwal at pagtatae. Sa karamihan ng mga kaso, ang katawan ay namamahala upang umangkop sa gamot, at ang mga sintomas na ito ay naglaho sa kanilang sarili sa loob ng 2 linggo. Upang mabawasan ang kalubhaan ng mga epekto, ang mga tagubilin para sa paggamit ay inirerekumenda ang pagkuha ng gamot na may pagkain, simulan ang paggamot na may isang minimum na dosis.

Sa kaso ng hindi magandang pagpaparaya, pinapayuhan ang mga doktor na lumipat sa mga tablet na metformin na ginawa gamit ang pinakabagong teknolohiya. Mayroon silang isang espesyal na istraktura, salamat sa kung saan ang aktibong sangkap ay pumapasok sa dugo nang pantay sa mga maliliit na bahagi. Sa kasong ito, ang pagpapahintulot sa gamot ay makabuluhang napabuti. Ang mga tablet na matagal na epekto ng Canonfarm ay tinatawag na Metformin Long Canon. Ayon sa mga pagsusuri, ang mga ito ay isang mahusay na kahalili sa gamot na Metformin Canon na may hindi pagpaparaan.

Impormasyon tungkol sa dalas ng mga epekto mula sa mga tagubilin:

Ang mga tagubilin para sa paggamit ng pinaka-mapanganib na epekto ay lactic acidosis. Ang paglabag na ito ay nangyayari na may isang seryosong pagtaas sa konsentrasyon ng metformin sa mga tisyu dahil sa napakalaking dosis o kabiguan sa bato. Kasama sa mga panganib na kadahilanan ang mga nabubulok na diabetes mellitus na may maraming mga komplikasyon, gutom, pag-abuso sa alkohol, hypoxia, sepsis, at mga sakit sa paghinga. Ang mga palatandaan ng simula ng lactic acidosis ay sakit at kalamnan ng cramp, halatang kahinaan, igsi ng paghinga. Ang komplikasyon na ito ay napakabihirang (3 kaso bawat 100 libong tao-taon) at lubhang mapanganib, ang namamatay mula sa lactic acidosis ay umaabot sa 40%. Sa kaunting hinala nito, kailangan mong ihinto ang pagkuha ng mga tabletas, kumunsulta sa isang doktor.

Contraindications

Karamihan sa mga contraindications sa mga tagubilin para sa paggamit ay isang pagtatangka ng tagagawa upang maiwasan ang lactic acidosis. Ang metformin ay hindi maaaring inireseta:

• kung ang pasyente ay may kabiguan sa bato at GFR na may mas mababa sa 45;
• na may matinding hypoxia, na maaaring sanhi ng mga sakit sa baga, pagkabigo sa puso, atake sa puso, anemia;
• na may pagkabigo sa atay;
• may sakit sa alkoholismo;
• kung ang diabetes ay nauna nang nakaranas ng lactic acidosis, kahit na ang sanhi nito ay hindi metformin;
• sa panahon ng pagbubuntis, ang insulin lamang ang pinapayagan mula sa mga gamot na hypoglycemic sa oras na ito.

Ang bawal na gamot ay kinansela ng ketoacidosis, sa panahon ng paggamot ng talamak na impeksyon, malubhang pinsala, pag-aalis ng pag-aalis ng tubig, bago ang mga interbensyon sa operasyon. Hindi naitigil ang Metformin 2 araw bago ang isang X-ray na may kaibahan na ahente, ang therapy ay maipagpatuloy 2 araw pagkatapos ng pag-aaral.

Ang matagal na hindi magandang bayad na diyabetis ay madalas na sinamahan ng pagkabigo sa puso. Sa mga tagubilin, ang sakit na ito ay tumutukoy sa mga contraindications sa paggamot sa metformin, ngunit sa pagsasagawa, ang mga doktor ay kailangang magreseta ng gamot sa mga naturang pasyente. Ayon sa paunang pag-aaral, ang metformin sa mga pasyente na may mga sakit sa puso ay hindi lamang nagpapabuti sa kabayaran ng diabetes, ngunit binabawasan din ang dami ng namamatay at pinapagaan ang pangkalahatang kondisyon. Ang panganib ng lactic acidosis sa kasong ito ay nagdaragdag ng hindi gaanong katindi. Kung ang pagkilos na ito ay nakumpirma, ang pagkabigo sa puso ay ibubukod sa listahan ng mga contraindications.

Metformin Canon Slimming

Ang karamihan sa mga diyabetis ay sobra sa timbang at may isang nadagdagang pagkahilig upang makakuha ng mga bagong pounds. Sa maraming mga paraan, ang tendensiyang ito ay nauugnay sa paglaban sa insulin, na katangian ng lahat ng mga yugto ng diyabetis. Upang mapagtagumpayan ang paglaban, ang katawan ay gumagawa ng insulin sa tumaas na dami, na may garantisadong supply. Ang labis na hormone ay humahantong sa pagtaas ng gana, pinipigilan ang pagkasira ng mga taba, at nag-aambag sa isang pagtaas sa taba ng visceral. Bukod dito, ang mas masahol na diyabetis ay kinokontrol, mas binibigkas ang pagkahilig sa ganitong uri ng labis na katabaan.

Ang pagkawala ng timbang ay isa sa mga mahahalagang layunin ng pangangalaga sa diabetes. Ang layuning ito ay ibinibigay sa mga pasyente ay hindi simple: kailangan nilang i-drastically na gupitin ang mga karbohidrat at calories, at labanan ang masakit na pag-atake ng gutom. Tinutulungan ng Metformin Canon na mapagaan ang pagbaba ng timbang. Binabawasan nito ang resistensya ng insulin, na nangangahulugang ang mga antas ng insulin ay unti-unting bumababa, ang pagkasira ng mga taba ay pinadali. Ayon sa mga pagsusuri ng pagkawala ng timbang, ang isang epekto ng gamot ay kapaki-pakinabang din - isang epekto sa gana sa pagkain.

Para sa pagbaba ng timbang, ang gamot ay maaaring inireseta hindi lamang para sa mga diabetes, kundi pati na rin para sa mga taong may ipinahayag na paglaban sa insulin. Bilang isang patakaran, ang mga ito ay mga pasyente na may malubhang labis na labis na labis na katabaan, isang baywang ng kurbatang higit sa 90 cm, isang BMI na higit sa 35. Ang Metformin ay hindi isang gamot para sa labis na katabaan, kung ito ay kinuha, ang average na pagbaba ng timbang ay 2-3 kg lamang. Ito ay sa halip ay isang paraan upang maibsan ang pagbaba ng timbang. Upang gumana ito, ang isang pagbawas sa caloric intake at pisikal na aktibidad ay sapilitan para sa mga pasyente.

Mga Analog

Ang Metformin Canon ay maraming mga analog. Ang mga tablet na may parehong komposisyon ay maaaring mabili sa bawat parmasya. Ang pinakasikat sa Russia ay:

• Ang mga kumpanya sa Metformin na Akrikhin, Biosynthesis at Atoll;
• Russian Gliformin, Formmetin;
• French Glucophage;
• Czech Metformin Zentiva;
• Israeli Metformin Teva;
• Siofor.

Ang presyo ng mga analogue ng produksyon ng Ruso at Israeli, pati na rin ang orihinal na Glucofage, ay tungkol sa katulad ng Metformin Canon. Ang Siofor ng Aleman ay 20-50% na mas mahal. Ang pinalawak na glucophage ay nagkakahalaga ng 1.5-2.5 beses kaysa sa katulad na Metformin Long Canon.

Mga Review sa Diabetic