Paa ni Charcot - isang sakit na sanhi ng isang bihirang at malubhang anyo ng diyabetis. Ang diyabetis na osteoarthropathy ay ipinahayag sa walang sakit na pagkasira ng mga kasukasuan ng bukung-bukong at paa. Ang sakit na ito ay may nakakahawang kalikasan.
Sa diabetes mellitus, ang pinsala sa musculoskeletal system ay nangyayari nang madalas. Tungkol sa paa ni Charcot, nangyayari ito sa 1% lamang ng mga diabetes. Mas madalas, ang sakit ay nagpapakita ng sarili sa mga pasyente na kung saan ang diyabetis ay umuunlad nang higit sa sampung taon. Bilang karagdagan, ang isang mahalagang tagapagpahiwatig ay ang antas ng glucose sa dugo, ang sistematikong paggamit ng mga gamot na nagpapababa ng asukal at mga iniksyon sa insulin.
Magbayad ng pansin! Sa naantala na paggamot at hindi marunong pumili ng therapy, ang pasyente ay maaaring maging kapansanan!
Kadalasan ang proseso ng pagbuo ng sakit ay isang panig. Ang pag-unlad ng osteoarthropathy ay halos imposible upang mahulaan.
Mga sanhi ng diabetes na osteoarthropathy
Ang isang palaging sensasyon ng sakit sa diyabetis ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng diabetes na osteoapathy. Ang mga tampok ng sakit ay maaaring maipakita sa mga nasabing pagpapakita tulad ng: pagpapapangit ng paa, sprain, labis na karga, ang pagkakaroon ng impeksyon, maling pagpili ng sapatos o mga drip ng dugo.
Ang pulang balat ay maaari ring magpahiwatig ng impeksyon. Sa partikular, ito ay kapansin-pansin kung ang pamumula ay naisalokal malapit sa mga sugat. Bilang karagdagan, ang sensitibong balat ay maaaring hadhad ng hindi komportable na sapatos.
Ang pamamaga ng mga paa't kamay ay maaaring maging isang tagapagpahiwatig ng pagkakaroon ng isang nagpapasiklab na proseso. Kahit na namamaga na katibayan ng impeksyon, pagkabigo sa puso, o hindi wastong napiling sapatos.
Ang nakaangat na temperatura ng balat ay maaari ding magpahiwatig ng paglitaw ng nakakahawang pamamaga. Dahil ang katawan ng tao ay humina ng umiiral na sakit (diabetes mellitus), hindi ito makayanan ang isa pang malubhang karamdaman.
Ang pinsala at purulent na sugat sa balat na naganap sa panahon ng diyabetis ay maaari ring pukawin ang pagbuo ng mga impeksyon. Bilang karagdagan, ang pag-unlad ng sakit ay nag-aambag sa labis na pagkarga ng paa, pati na rin ang pagbuo ng mga mais dahil sa suot na hindi komportable na sapatos.
Mahirap na paglalakad, kalungkutan - maging sanhi ng matinding pinsala o pukawin ang simula ng impeksyon. Mga sakit sa fungus, ingrown kuko - nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng impeksyon.
Mahalaga! Ang mga sugat sa mas mababang mga paa't kamay, na sinamahan ng lagnat at panginginig, ay nagpapahiwatig ng isang malubhang impeksyon, na, kung hindi ginagamot, ay maaaring magresulta sa amputation o kamatayan.
Bilang karagdagan, ang binibigkas na mga sintomas ng paa ay mahigpit na ipinakita ng matinding sakit sa mga limbs at pamamanhid ng mga binti (diabetes neuropathy).
Mga palatandaan ng Osteoarthropathy
Ang mga palatandaan ng paa ay nang masakit sa karaniwang mga problema sa mas mababang mga paa't kamay:
- epidermophytosis ng paa;
- ingrown kuko plate;
- bursitis ng mga hinlalaki;
- hammeriness (pagpapapangit ng mga daliri);
- warts sa nag-iisang;
- tuyo at basag na balat;
- fungus sa mga kuko.
Bilang isang patakaran, ang mga mais ay lilitaw sa mga lugar na hinuhubaran ng mga sapatos, bilang isang resulta kung saan ang paa ay nagbibigay sa malakas na presyon. Maaari mong alisin ang mga form na ito gamit ang pumice. Ngunit inirerekumenda pa rin ng mga doktor na alisin ang mga mais lamang sa isang dalubhasa, sapagkat na may pag-aalis ng hindi marunong magbasa, ang sugat ay maaaring maging isang ulser.
Tungkol sa blisters para sa diyabetis, lumilitaw ang mga ito bilang isang resulta ng suot na matigas na sapatos at mabibigat na naglo-load. Kung mayroong mga pormula na puno ng likido, ang diabetes ay dapat agad na humingi ng tulong ng isang doktor. Kung binabalewala ito ng pasyente, kung gayon sa lugar ng paltos ay maaaring lumitaw ang nakakahawang cancer, na nagiging isang ulser.
Tumubo ang mga kuko dahil sa matagal na suot na masikip na sapatos. Upang maiwasan ang prosesong ito, hindi sila mai-trim sa mga sulok. Kinakailangan na i-trim ang mga gilid ng mga kuko nang maingat, gamit ang isang cosmetic file. Kung ang proseso ng pagputol at lagyan ng mga kuko ay ginagawa nang walang bahala, pagkatapos ay dahil sa pagkakaroon ng mga sugat, maaaring kumalat ang impeksyon, ang pagbuo ng kung saan ay maaaring magresulta sa amputation ng paa.
Ang Bursitis ay isang bulge na bumubuo sa hinlalaki. Sa paglipas ng panahon, ang pagbuo ay puno ng likido ng buto, na nagreresulta sa mga paglihis ng daliri. Dapat pansinin na ang problemang ito ay maaaring magkaroon ng namamana na kalikasan.
Ang panganib ng pagbuo ng bursitis ay nagdaragdag dahil sa pagsusuot ng mga sapatos na may takong, pati na rin ang mga sapatos na may matalim na daliri sa paa. Gayundin, ang kakulangan na ito ay sinamahan ng matinding sakit. Maaari mong mapupuksa ang gayong problema lamang sa tulong ng interbensyon ng kirurhiko.
Ang pagbabalat ng balat ay ang pagbuo ng mga bitak sa paa. Sa kasong ito, ang kulay ng nag-iisang maaaring magbago, at ang paa mismo ay napaka-makati. Ang hitsura ng problema ay dahil sa masa ng iba't ibang mga kadahilanan.
Ang mga pangunahing dahilan para sa paglitaw ng mga bitak sa paa ay kinabibilangan ng:
- mataas na asukal sa dugo
- hindi sapat na daloy ng dugo sa mga limbs,
- pinsala sa mga pagtatapos ng nerve.
Upang maiwasan ang problema, kailangan mong regular na magbasa-basa sa balat, mapanatili ang pagkalastiko nito.
Ang mga warts sa nag-iisang ay paglaki ng katawan na hinimok ng tao na papillomavirus. Minsan ang mga formasyong ito ay hindi nagiging sanhi ng abala sa isang tao sa proseso ng paglalakad, ngunit kahit na sa kawalan ng kakulangan sa ginhawa, ang mga warts ay kailangan pa ring itapon. Ang pamamaraan ng pagtanggal ay isinasagawa ng isang pamamaraan ng laser sa cosmetologist.
Mga pagpapakita ng sakit
Sa pagkakaroon ng diabetes mellitus, ang mga proseso na nakakaapekto sa nerbiyos ay nagpapatuloy sa katawan ng pasyente. Bilang isang resulta, ang pagkasensitibo ay nabalisa, na humahantong sa panloob na motor. Samakatuwid, ang antas ng sensitivity ay lubos na nabawasan, at ang posibilidad ng pinsala ay nadagdagan.
Ang diyabetis ay nag-aambag din sa demineralization ng tissue sa buto, dahil sa kung saan bubuo ang diabetes na osteoarthropathy. Kaya, ang anumang pinsala sa buto ay nag-aambag sa pagpapapangit ng mga kasukasuan at ang kanilang pinsala, na nagiging sanhi ng sakit sa magkasanib na sakit.
Kadalasan sa diyabetis, mayroong ganap na kawalan ng pang-amoy ng mga pinsala sa buto. Ang isang mababang antas ng pagiging sensitibo sa mga binti ay nagdudulot ng mga pagbabago sa kilos.
Samakatuwid, ang mga naglo-load ay muling ipinamahagi sa mga kasukasuan, sinisira ang mga ito sa hinaharap. Upang malampasan ang problemang ito, kinakailangan ang malubhang paggamot.
Pamamaga ng mas mababang mga paa't kamay
Sa diyabetis, ang pagpapakita ng mga pinsala ay sinamahan ng iba't ibang mga pamamaga na may edema. Ang mga liga ng mga kasukasuan ay nagpapahina, umunat, at pagkatapos ay pilasin. Ito ay lumiliko na ang mga ito ay deformed, na kinasasangkutan ng mga malusog na organo sa prosesong ito.
Magbayad ng pansin! Ang mga menor de edad na pinsala ay nagsisimula sa pagbuo ng arthropathy ng Charcot.
Dahil sa pagbubukas ng mga venous at arterial shunts na nagpapahusay ng daloy ng dugo sa mga tisyu ng buto at leach mineral na sangkap, ang buto ay maaaring humina nang malaki. Kailangan mong magkaroon ng isang ideya kung ano ang gagawin kung ang iyong mga binti ay namamaga sa diyabetis.
Mahalaga! Ang lahat ng mga pasyente na may diabetes polyneuropathy ay magkasunod na nagkakasakit sa paa ni Charcot. Tanging ang mga taong may diabetes na may mga karamdaman sa suplay ng dugo sa mga limb at pagtaas ng ischemic sa daloy ng dugo ay hindi makakaranas ng osteoarthropathy.
Stage Diabetic Osteoarthropathy
Ang paa ay nahahati sa maraming yugto. Ang unang yugto ay ang pagsira ng mga kasukasuan na may mikroskopikong talamak na bali ng buto, pag-uunat ng magkasanib na mga capsule at kasunod na dislocations. Sa kasong ito, ang pamumula ay lumilitaw sa balat, pamamaga ng paa at pagtaas ng temperatura.
Unang yugto
Kapansin-pansin na sa paunang yugto ng pasyente ay hindi nakakaramdam ng sakit. Sa kasamaang palad, kahit na sa tulong ng X-ray, ang mga pathology ay hindi maaaring makita, dahil ang mga ito ay microscopic fractures at pinalabas na tissue ng buto.
Pangalawang yugto
Sa yugtong ito, nangyayari ang fragmentation ng buto, i.e. pag-flatt ng mga arko, pagpapapangit ng paa. Sa ikalawang yugto, kailangan mong gumawa ng isang x-ray, sa tulong nito maaari mong makita ang mga fragment ng buto.
Pangatlong yugto
Sa yugtong ito, ang pagpapapangit ng buto ay napaka-binibigkas. At ang pagkakaroon ng sakit ay maaaring maitatag kahit na biswal. Maaaring mangyari ang kusang mga bali at dislokasyon.
Tungkol sa mga daliri, binabaluktot nila ang kanilang hugis ng tuka, at ang natural na gawain ng paa ay nagagalit. Kapag nagsasagawa ng isang x-ray, maaari kang makakita ng malubhang iregularidad. Mahirap pagalingin ang gayong kapinsalaan, ngunit posible.
Pang-apat na yugto
Sa yugtong ito, ang mga di-nakapagpapagaling na ulser ay bumubuo sa balat ng mga binti. Ang ganitong mga sugat ay humantong sa mga nakakahawang komplikasyon at sa pagbuo ng phlegmon at gangrene. Ang pagkaantala sa paggamot ng huling yugto ng osteoarthropathy ay nagbabanta sa buhay; ang diabetes na gangren ay humahantong sa amputation ng binti.
Diagnosis at paggamot ng Charcot paa
Napakahalaga para sa mga taong nagdurusa sa diyabetis na gumawa ng tamang pagsusuri sa pinakamaikling posibleng panahon upang ang therapy ay pinaka-epektibo. Kaya maaari mong maiwasan ang malubhang at hindi maibabalik na mga pagbabago sa paa. Ngunit sa kasamaang palad, halos imposible na magtatag ng diagnosis sa isang maagang yugto ng sakit.
Sa mga unang yugto ng osteoarthropathy, kinakailangan upang maitaguyod ang likas na katangian ng sakit, i.e. dapat itong matukoy kung nakakahawa ito o hindi. Ang pangunahing pamamaraan kung saan maaari mong makilala ang sakit at pagbutihin ang therapeutic effect ay magnetic resonance imaging, pati na rin ang scintigraphy ng buto.
Magbayad ng pansin! Kung ang isang diyabetis ay nagkakaroon ng edema ng paa, kung gayon kinakailangan na ibukod ang posibleng osteoarthropathy Charcot.
Paggamot
Ang mga pamamaraan at pamamaraan para sa pagpapagamot sa paa ay nag-iiba-iba depende sa yugto ng sakit. Ang isang mahalagang kadahilanan dito ay ang pagpapasiya ng pag-unlad ng sakit, pagkasira ng mga kasukasuan, pagbuo ng mga ulser at nakakahawang kalikasan.
Kapag tinatrato ang paunang yugto, ang doktor ay tumatagal ng maximum na pangangalaga. Pagkatapos ng lahat, dapat niyang ibukod ang pagkakaroon ng mga posibleng dislocations at mikroskopiko na bali. Sa pagsasaalang-alang na ito, ang magreseta ng eksaktong paggamot nang walang masusing pagsusuri ay imposible.
