Ang mabilis na insulin ng tao ay nagsisimulang kumilos sa loob ng 30-45 minuto pagkatapos ng iniksyon, modernong mga ultra-maikling uri ng insulin (Apidra, NovoRapid, Humalog) - kahit na mas mabilis, kailangan lamang nila ang 10-15 minuto. Apidra, NovoRapid, Humalog - hindi ito tunay na insulin ng tao, ngunit lamang ang magagandang analogues nito.
Bukod dito, kumpara sa natural na insulin, ang mga gamot na ito ay mas mahusay dahil nabago ang mga ito. Salamat sa kanilang pinabuting pormula, ang mga gamot na ito, matapos silang makapasok sa katawan, napakabilis na mabawasan ang konsentrasyon ng asukal sa dugo.
Ang mga ultra-short-acting insulin analog ay partikular na binuo upang mabilis na sugpuin ang mga surge sa glucose sa daloy ng dugo. Ang kondisyong ito ay madalas na nangyayari kapag ang isang diyabetis ay nais na kumain ng mabilis na karbohidrat.
Sa pagsasagawa, sa kasamaang palad, ang ideyang ito ay hindi binibigyang katwiran ang sarili, dahil ang paggamit ng mga produktong ipinagbawal sa diyabetis, sa anumang kaso, ay nagtaas ng asukal sa dugo.
Kahit na ang mga gamot na tulad ng Apidra, NovoRapid, Humalog ay magagamit sa arsenal ng pasyente, dapat pa ring sumunod sa isang diyabetis sa diyeta na may mababang karbohidrat. Ang mga Ultrafast analogs ng insulin ay ginagamit sa mga sitwasyon kung saan kinakailangan upang mabawasan ang mga antas ng asukal sa lalong madaling panahon.
Ang isa pang kadahilanan kung bakit dapat mong paganahin ang minsan sa ultrashort na insulin ay kapag imposible na maghintay para sa inireseta na 40-45 minuto bago kumain, na kinakailangan upang simulan ang pagkilos ng regular na insulin.
Mabilis o ultrafast na iniksyon ng insulin bago kumain ay kinakailangan para sa mga taong may diabetes na nagkakaroon ng hyperglycemia pagkatapos kumain.
Hindi palaging sa diyabetis, ang isang diyeta na may mababang karbohidrat at mga tablet na gamot ay may tamang epekto. Sa ilang mga kaso, ang mga hakbang na ito ay nagbibigay lamang sa bahagyang lunas sa pasyente.
Ang mga uri ng 2 diabetes ay may katuturan na subukan lamang ang matagal na insulin sa panahon ng paggamot. Maaaring maging ang pagkakaroon ng oras upang makapagpahinga mula sa mga paghahanda sa insulin, ang pancreas ay nakikipagtagpo at magsisimulang mag-iisa na makagawa ng insulin at mapawi ang paglukso sa glucose sa dugo nang walang paunang mga iniksyon.
Sa anumang kaso ng klinikal, ang pagpapasya sa uri ng insulin, ang mga dosage nito at ang oras ng pagpasok ay ginawa lamang pagkatapos na maisagawa ng pasyente ang kabuuang pagsubaybay sa sarili ng glucose ng dugo nang hindi bababa sa pitong araw.
Upang makatipon ang pamamaraan, kapwa ang doktor at ang pasyente ay kailangang magsumikap.
Pagkatapos ng lahat, ang mainam na therapy ng insulin ay hindi dapat magkapareho sa karaniwang paggamot (1-2 iniksyon bawat araw).
Mabilis at ultrafast na paggamot sa insulin
Sinimulan ng ultrashort insulin ang pagkilos nito nang mas maaga kaysa sa katawan ng tao na pinangangasiwaan at sinipsip ang mga protina, na ang ilan ay na-convert sa glucose. Samakatuwid, kung ang pasyente ay sumunod sa diyeta na may mababang karbid, ang maikling-kumikilos na insulin, na pinangasiwaan bago kumain, ay mas mahusay kaysa sa:
- Apidra
- NovoRapid,
- Katamtaman.
Ang mabilis na insulin ay dapat ibigay ng 40-45 minuto bago kumain. Ang oras na ito ay nagpapahiwatig, at para sa bawat pasyente ito ay mas tumpak na itinakda nang paisa-isa. Ang tagal ng pagkilos ng mga maikling insulins ay halos limang oras. Ito ay oras na ito na ang katawan ng tao ay nangangailangan ng ganap na digest ang kinakain na kinakain.
Ang ultrashort insulin ay ginagamit sa mga hindi inaasahang sitwasyon kapag ang antas ng asukal ay dapat na ibababa nang napakabilis. Ang mga komplikasyon ng diabetes ay nabuo nang tumpak sa panahon kung saan ang konsentrasyon ng glucose sa daloy ng dugo ay nadagdagan, kaya kinakailangan na ibababa ito sa normal sa lalong madaling panahon. At sa pagsasaalang-alang na ito, ang hormon ng pagkilos ng ultrashort ay akma nang perpekto.
Kung ang pasyente ay naghihirap mula sa "banayad" na diyabetis (ang asukal ay nag-normalize sa sarili at mabilis itong nangyari), ang mga karagdagang iniksyon ng insulin sa sitwasyong ito ay hindi kinakailangan. Posible lamang ito sa type 2 diabetes.
Ultrafast insulin
Kasama sa mga ultra-mabilis na insulins ang Apidra (Glulisin), NovoRapid (Aspart), Humalog (Lizpro). Ang mga gamot na ito ay ginawa ng tatlong nakikipagkumpitensya na mga kumpanya ng parmasyutiko. Ang ordinaryong tao na insulin ay maikli, at ultrashort - ito ay mga analogue, iyon ay, napabuti kung ihahambing sa totoong insulin ng tao.
Ang kakanyahan ng pagpapabuti ay ang mga ultrafast na gamot na nagpapababa ng mga antas ng asukal na mas mabilis kaysa sa mga ordinaryong maikling. Ang epekto ay nangyayari 5-15 minuto pagkatapos ng iniksyon. Ang mga insulins ng Ultrashort ay partikular na nilikha upang ma-paganahin ang mga diabetes sa pana-panahon upang mag-piyesta sa natutunaw na karbohidrat.
Ngunit ang plano na ito ay hindi gumana sa pagsasanay. Sa anumang kaso, ang mga karbohidrat ay nagdaragdag ng asukal nang mas mabilis kaysa sa kahit na ang pinaka-modernong ultra-short-acting na insulin ay maaaring mapababa ito. Sa kabila ng paglitaw ng mga bagong uri ng insulin sa merkado ng parmasyutiko, ang pangangailangan para sa isang diyeta na may mababang karbohidrat para sa diyabetis ay nananatiling may kaugnayan. Ito ang tanging paraan upang maiwasan ang mga malubhang komplikasyon na kasama ng isang nakakasakit na sakit.
Para sa mga diabetes ng type 1 at 2, kasunod ng isang diyeta na may mababang karbohidrat, ang insulin ng tao ay itinuturing na pinaka-angkop para sa iniksyon bago kumain, sa halip na mga analogash na ultrashort. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang katawan ng isang pasyente na may diyabetis, kumonsumo ng ilang mga karbohidrat, unang naghuhukay sa mga protina, at pagkatapos ay bahagi ng mga ito ay na-convert sa glucose.
Ang prosesong ito ay nangyayari nang napakabagal, at ang pagkilos ng ultrashort insulin, sa kabaligtaran, ay nangyayari nang mabilis. Sa kasong ito, gumamit lamang ng maikling insulin. Ang paglalagay ng insulin ay dapat na 40-45 minuto bago kumain.
Sa kabila nito, ang mga ultra-mabilis na kumikilos na insulins ay maaari ring maging kapaki-pakinabang para sa mga taong may diyabetis na naghihigpit sa paggamit ng karbohidrat. Kung ang pasyente ay nagtatala ng napakataas na antas ng asukal kapag kumukuha ng isang glucometer, sa sitwasyong ito ang mga ultra-mabilis na insulins ay lubos na kapaki-pakinabang.
Ang ultrashort insulin ay maaaring madaling magamit bago mag-hapunan sa isang restawran o sa isang paglalakbay kapag walang paraan upang maghintay para sa inilaang 40-45 minuto.
Mahalaga! Ang mga ultra-short insulins ay kumikilos nang mas mabilis kaysa sa mga regular na mga bago. Kaugnay nito, ang mga dosis ng ultrashort analogues ng hormone ay dapat na makabuluhang mas mababa kaysa sa mga katumbas na dosis ng maikling tao na insulin.
Dagdag pa, ang mga klinikal na pagsubok ng mga gamot ay nagpakita na ang epekto ng Humalog ay nagsisimula 5 minuto bago kaysa sa paggamit ng Apidra o Novo Rapid.
Mga kalamangan at kawalan ng ultrafast na insulin
Ang pinakabagong mga ultra-mabilis na mga analog ng insulin (kung ihahambing sa maikling mga tao ng tao) ay may mga pakinabang at ilang mga kawalan.
Mga kalamangan:
- Isang mas maagang rurok ng pagkilos. Ang mga bagong uri ng insulin ng ultrashort ay nagsisimulang gumana nang mas mabilis - pagkatapos ng iniksyon pagkatapos ng 10-15 minuto.
- Ang maayos na pagkilos ng isang maikling paghahanda ay nagbibigay ng mas mahusay na asimilasyon ng pagkain ng katawan, sa kondisyon na ang pasyente ay sumusunod sa isang diyeta na may mababang karbohidrat.
- Ang paggamit ng ultrafast insulin ay napaka-maginhawa kapag hindi alam ng pasyente ang eksaktong oras ng susunod na pagkain, halimbawa, kung siya ay nasa daan.
Napapailalim sa isang diyeta na may mababang karbohidrat, inirerekomenda ng mga doktor na ang kanilang mga pasyente, tulad ng dati, ay gumagamit ng maikling pantao na insulin bago kumain, ngunit panatilihing ultra-maikli ang gamot sa handa para sa mga espesyal na okasyon.
Mga Kakulangan:
- Ang antas ng glucose sa dugo ay bumaba ng mas mababa kaysa pagkatapos ng isang iniksyon ng regular na maikling insulin.
- Ang mga maiikling insulins ay dapat ibigay ng 40-45 minuto bago ka magsimulang kumain. Kung hindi mo napansin ang panahong ito at simulan ang pagkain nang mas maaga, ang maikling paghahanda ay hindi magkakaroon ng oras upang simulan ang aksyon, at ang asukal sa dugo ay tumalon.
- Dahil sa ang katunayan na ang mga paghahanda ng ultrafast na insulin ay may isang pantay na rurok, napakahirap na tama na kalkulahin ang dami ng mga karbohidrat na dapat kainin sa panahon ng pagkain upang ang konsentrasyon ng glucose sa dugo ay normal.
- Kinukumpirma ng kasanayan na ang mga ultrafast na uri ng insulin ay kumikilos nang hindi matatag sa glucose sa daloy ng dugo kaysa sa mga maikli. Ang kanilang epekto ay hindi gaanong mahuhulaan kahit na injected sa maliit na dosis. Hindi na kailangang pag-usapan ang mga malalaking dosis sa bagay na ito.
Ang mga pasyente ay dapat tandaan na ang mga ultrafast na uri ng insulin ay mas malakas kaysa sa mga mas mabilis. Ang 1 yunit ng Humaloga ay magbabawas ng asukal sa dugo 2.5 beses na mas malakas kaysa sa 1 yunit ng maikling insulin. Ang Apidra at NovoRapid ay halos 1.5 beses na mas malakas kaysa sa maikling insulin.
Alinsunod dito, ang dosis ng Humalog ay dapat na pantay sa 0.4 dosis ng mabilis na insulin, at ang dosis ng Apidra o NovoRapida - tungkol sa ⅔ dosis. Ang dosis na ito ay isinasaalang-alang na nagpapahiwatig, ngunit ang eksaktong dosis ay tinutukoy sa bawat kaso sa eksperimento.
Ang pangunahing layunin na dapat pagsisikap ng bawat diyabetis ay upang mabawasan o maiwasan ang ganap na postprandial hyperglycemia. Upang makamit ang layunin, ang isang iniksyon bago kumain ay dapat gawin gamit ang isang sapat na margin ng oras, iyon ay, maghintay para sa pagkilos ng insulin at pagkatapos lamang magsimulang kumain.
Sa isang banda, ang pasyente ay naghahanap upang matiyak na ang gamot ay nagsisimula na babaan ang asukal sa dugo nang tumpak sa sandaling nagsisimula itong madagdagan ng pagkain. Gayunpaman, kung ang iniksyon ay tapos na nang maayos nang maaga, ang asukal sa dugo ay maaaring bumaba nang mas mabilis kaysa sa pagkain ay tataas ito.
Sa pagsasagawa, napatunayan na ang pag-iniksyon ng maikling insulin ay dapat gawin 40-45 minuto bago kumain. Ang panuntunang ito ay hindi nalalapat sa mga taong may diyabetis na may kasaysayan ng gastroparesis na may diyabetis (mabagal na walang laman ang gastric pagkatapos kumain.
Paminsan-minsan, ngunit gayunpaman, ang mga pasyente ay nakatagpo kung saan ang mga maiikling insulins ay nasisipsip sa dugo lalo na ng mabagal sa ilang kadahilanan. Ang mga pasyente na ito ay kailangang gumawa ng mga iniksyon ng insulin mga 1.5 oras bago kumain. Naturally, ito ay napaka-abala. Para sa mga naturang tao na ang paggamit ng mga ultrashort na mga analogue ng insulin ay may kaugnayan. Ang pinakamabilis sa kanila ay Humalog.
