Hiningi namin kay Dr. Rizin na sabihin sa amin ang tungkol sa kung ano ang kailangan mong maging handa pagkatapos ng pagsabi sa diagnosis, tungkol sa mga stereotype na nakapalibot sa diyabetis (kung minsan ay walang kinalaman sa katotohanan) at tungkol sa pagtanggap ng iyong karamdaman.
Ang diagnosis na "diabetes mellitus" na unang naihayag ng doktor ay palaging isang malakas na sikolohikal na pagkabigla para sa pasyente, sorpresa, pagkabigla, takot sa hindi alam at maraming mga katanungan. Ang larawan ng buhay sa kalaunan ay tila napakalungkot: walang katapusang mga iniksyon, matinding paghihigpit sa nutrisyon at pisikal na aktibidad, may kapansanan ... Ang mga prospect ba ay madilim? Nagbibigay ng detalyadong sagot Si Dilyara Ravilevna Rizina, endocrinologist ng MEDSI Clinic sa daanan ng Khoroshevsky, sa kanya ipinasa namin ang salita.
Matapos na masuri ang diagnosis ng diabetes mellitus, ang pasyente, bilang panuntunan, ay dumaan muna sa yugto ng pagtanggi: madalas na nagsisimula siyang maniwala na posible na mabawi gamit ang mga alternatibong pamamaraan - nang walang insulin at / o mga tablet. Mapanganib ito, dahil kung walang tamang paggamot ay nalalampasan namin ang mahalagang oras, nabuo ang mga komplikasyon, madalas na hindi maibabalik.
Matapos makagawa ng isang diagnosis, ang pasyente ay kailangang maunawaan na ang sakit na ito, kahit na ito ay kasalukuyang walang sakit, ay maaaring kontrolado. Sa isang responsableng diskarte sa iyong kalusugan, walang mga komplikasyon. Kung ang lahat ay tapos na nang tama, maaari mong ganap na tamasahin ang lahat ng kasiyahan sa buhay, kumain ng masarap na pagkain, maglaro ng sports, manganak sa mga bata, maglakbay at mamuno ng isang aktibong pamumuhay.
Sa simula ng iyong paglalakbay, kailangan mong mag-enrol sa School of Diabetes, kung saan magkakaroon ka ng pagkakataon na makinig sa mga lektura, magtanong sa lahat ng mga kapana-panabik na katanungan, alamin ang pamamaraan ng iniksyon at pagpipigil sa sarili.
Mahalagang hanapin ang iyong pangkat ng suporta. Siguraduhing makipag-usap sa ibang mga taong may diyabetis, maraming sa kanila, at magkasama ito ay palaging mas madali upang malampasan ang mga paghihirap.
Mahalagang bisitahin ang iyong endocrinologist sa isang napapanahong paraan. Kaagad pagkatapos ng diagnosis, mas mahusay na gawin ito nang mas madalas, hindi bababa sa isang beses bawat 1-2 linggo. Ngunit pagkatapos napili ang regimen ng paggamot, maaari kang pumunta sa pagtanggap at 1 oras sa 3 buwan upang magsagawa ng mga pagsusuri at, marahil, ayusin ang therapy. Mahalaga rin na bisitahin ang iba pang mga dalubhasa sa espesyalista: isang ophthalmologist, isang neurologist, at ayon sa patotoo ng isang kardiologist, hindi bababa sa isang beses sa isang taon. Pinahahalagahan ang iyong kalusugan, alagaan ito, iwasan ang pagbuo ng mga komplikasyon.
Ang pangangailangan para sa pang-araw-araw na pagsubaybay sa glucose ay maidaragdag sa iyong buhay. Sa type 1 na diabetes mellitus at sa panahon ng pagbubuntis, kinakailangan ang madalas na pagsubaybay - mula sa 4 hanggang 8 na mga sukat bawat araw, kinakailangan ito para sa napapanahong pagpapasya sa dami ng ibinibigay na insulin, at pagwawasto ng mga kondisyon ng hypo.
Para sa napiling therapy ng type 2 diabetes mellitus, hindi kinakailangan ang madalas na pagsubaybay, sapat na upang subaybayan ang antas ng glucose sa 1-2 beses sa isang araw. Ang paggawa nito nang mas madalas ay kinakailangan lamang kung ang pagwawasto ng paggamot ay binalak o kung may mga reklamo ng hindi magandang kalusugan.
Sa kasalukuyan, maraming mga tool na magagamit para sa pagsubaybay sa sarili, kadalasan ang mga ito ay portable glucometer, madaling gamitin, maginhawa silang dalhin. Mayroong mga glucometer na naghahatid ng data sa isang smartphone o kahit kaagad sa isang doktor, awtomatikong bumubuo ng magaganda, malinaw na mga grap sa pagbabagu-bago ng antas ng asukal. Tumatagal ng mas mababa sa 1 minuto upang masukat ang glucose.
Ang mga modernong paraan ng patuloy na pagsubaybay sa glucose ay hindi nangangailangan ng pang-araw-araw na mga pagbutas. Ang pag-install ay tumatagal ng 1 minuto, at kailangan nilang mabago ng 1 oras sa 2 linggo.
Gayunpaman, hindi sapat lamang upang masukat ang antas ng asukal, ipinapayong isulat ang figure na ito sa talaarawan ng pagpipigil sa sarili, at magpasya din sa pangangailangan na ipakilala ang isang karagdagang dosis ng insulin o uminom ng isang matamis na inumin.
Inaasahan talaga ng mga doktor ang pagtanggap ng mga diary mula sa iyo - ito ay mahalaga para sa pagpapasya sa pangangailangan para sa pagwawasto ng paggamot.
Dapat mong suriin ang iyong diyeta. Ang mga pasyente na may type 2 diabetes mellitus (dating tinatawag na insulin-independent) ay binibigyan ng mga rekomendasyon sa pagdidiyeta at ang tinatawag na "light traffic light" - isang memo na may mga tip sa pagpili.
Ang mga produkto sa loob nito ay nahahati sa tatlong pangkat, depende sa kakayahang madagdagan ang glucose ng dugo at maiimpluwensyahan ang pagbuo ng paglaban ng insulin (paglaban ng insulin) at pagtaas ng timbang. Ang type 2 na diabetes mellitus ay madalas (ngunit hindi palaging!) Sinamahan ng sobrang timbang, sa kasong ito napakahalaga na simulan upang maayos na mabawasan ang timbang. Sa normalisasyon ng bigat ng katawan, kung minsan posible upang makamit ang isang normal na antas ng glucose ng dugo, kahit na walang pagkuha ng mga gamot.
Ang mga gawi sa pagkain, tulad ng lahat ng iba pang mga gawi, ay mahirap baguhin. Mahalaga ang magandang pagganyak dito. Kung mayroon kang type 2 diabetes, kailangan mong suriin ang diyeta. Ngunit huwag isipin na ngayon dapat ka kumain lamang ng bakwit, dibdib ng manok at berdeng mansanas (nakakagulat na ang mito na ito ay napaka-pangkaraniwan). Mahalagang simulan upang kontrolin ang timbang ng katawan at alisin ang malinaw na hindi magandang pagkain mula sa iyong basket ng pagkain, ang tinatawag na junk food (kung minsan ay tinawag din silang "walang laman na calorie"). Kasama dito ang mga pagkaing mataas sa taba at asukal (mabilis na pagkain, chips, asukal na inumin), pati na rin ang fructose, na mga masquerades bilang isang malusog na produkto at ibinebenta kahit na sa mga kagawaran para sa mga taong may diyabetis (samantala, ang pag-ubos ng fructose ay humahantong sa isang pagtaas sa visceral (internal) fat at paglala ng paglaban ng insulin, pati na rin isang pagtaas sa nagpapaalab na mga tagapamagitan sa katawan). Ngunit binibigyan ng napakalaking sigasig para sa malusog na pamumuhay, hindi ka masyadong tatantanan. Mula sa natitirang mga produkto maaari mong gawin ang iyong sarili ng isang masarap at iba't ibang diyeta, na, sa pamamagitan ng paraan, ay angkop sa iyong buong pamilya.
Sa type 1 na diabetes mellitus (dating tinatawag na insulin-depend), kadalasan hindi mo kailangang limitahan ang iyong sarili sa iyong diyeta. Kinakailangan lamang na alisin ang mga pagkain na may napakataas na index ng glycemic mula sa diyeta, dahil kahit na ang napapanahong pangangasiwa ng insulin ay maaaring hindi sa oras para sa rurok ng pagtaas ng asukal sa dugo. Para sa natitira, maaari mong magpatuloy na kumain ng lahat ng iyong mga paboritong pinggan at dumikit sa iyong karaniwang diyeta. Kailangan mo lamang malaman kung ano ang mga karbohidrat at kung ano ang mga pagkain na naglalaman nito upang maunawaan kung gaano karaming kinakailangan ang insulin.
Sa una, ito ay maaaring mukhang kumplikado at pabigat, ngunit sa pagsasanay, lalo na sa ngayon, kung mayroong isang malaking bilang ng mga maginhawang application para sa isang smartphone, hindi ito aabutin ng maraming oras. Hindi kinakailangan na magdala ng mga elektronikong kaliskis at maingat na timbangin ang lahat ng mga produkto. Ang mga yunit ng pagsukat ay ang mga kahulugan na ginagamit namin upang: kutsara, baso, laki na may isang kamao, na may isang palad, atbp. Sa paglipas ng panahon, ikaw, pagtingin sa produkto, ay hindi magiging mas masahol kaysa sa isang bihasang nutrisyunista upang matukoy kung magkano ang karbohidrat na nilalaman nito.
Ang susunod na item ay ang pangangailangan para sa paggamit ng mga gamot. Dapat mong sabihin sa iyong endocrinologist tungkol sa iyong karaniwang pamumuhay, at batay sa impormasyong ito, bibigyan ka ng doktor ng pinakamainam na regimen sa paggamot.
Kung tatalakayin natin ang type 2 na diabetes mellitus (dating tinatawag na hindi-umaasa sa insulin), kung gayon mas madalas ang therapy ay nagsisimula sa mga paghahanda ng tablet, na dapat makuha lamang ng 1 o 2 beses sa isang araw. Minsan, kapag may mga tiyak na mga indikasyon, nagsisimula kami sa paggamot agad sa mga injectable na gamot (insulin o aGPP1). Ngunit madalas na pinag-uusapan natin ang tungkol sa isang solong iniksyon bawat araw, halimbawa sa gabi o sa umaga.
Sa type 1 diabetes, ang tanging pagpipilian sa paggamot ay ang therapy sa insulin.Mayroong iba't ibang mga scheme, ngunit mas madalas na ito ay isang pangunahing bolus therapy, kapag iniksyon mo ang pinalawak na kumikilos na insulin 1-2 beses sa isang araw, pati na rin gumawa ng "jabs" ng maikling kumikilos na insulin bago kumain. Maaaring mukhang kumplikado ito sa una, ngunit hindi! Ang mga modernong syringe pen ay napaka-maginhawang aparato. Maaari kang mag-iniksyon ng insulin sa loob lamang ng ilang segundo, dalhin ito sa iyo, maglakbay nang walang kahirapan.
Mayroon ding pump therapy. Ito ay kahit na mas maginhawa, hindi nangangailangan ng patuloy na mga pagbutas, at kahit na ang diyabetis ng kurso ng labile ay maaaring kontrolin. Sa tulong ng isang doktor, maaari mong i-program ang direksyo ng insulin nang direkta sa iyong mga pangangailangan.
Gayunpaman, ang bomba ay hindi pa isang "saradong loop" na aparato, dapat mo pa ring kontrolin ang iyong mga asukal at mabilang ang XE (mga yunit ng tinapay).
Sa pagkakaroon ng diabetes mellitus, ang isport ay hindi lamang ipinagbabawal sa iyo, ngunit ipinakita kahit na! Ito ay isa sa mga paraan ng tulong sa paggamot, kahit na hindi nito pinalitan ang therapy ng insulin. Sa pamamagitan ng pisikal na aktibidad, ang aming mga kalamnan ay sumipsip ng glucose kahit na walang pakikilahok ng insulin, sa gayon, kapag naglalaro ng sports, ang antas ng glycemia ay normalize, at ang pangangailangan ng insulin ay bumababa.
Sa isang pribadong pag-uusap, ang mga pasyente ay maaaring magreklamo ng isang sikolohikal na pagtanggi upang makitang ang sakit. Napapagod lamang ang mga tao sa pangangailangan upang makontrol ang diyabetis: nais nilang huminto - at anuman ang mangyayari. Sa anumang kaso dapat kang sumuko sa naturang pansamantalang mga kahinaan. Kahit na sa ngayon ay hindi ka nakakaranas ng matinding kakulangan sa ginhawa mula sa mataas na asukal, ang mga komplikasyon ay mabilis na nagsisimula sa pag-unlad, mula sa kung saan ang kalidad ng iyong buhay ay magdurusa sa malapit na hinaharap, at hindi mo na mababalik ang nawala na oras. Ang diyabetis ay maaaring magpalakas sa iyo at paganahin ka upang mabuhay ng mahaba, masayang buhay! Oo, dapat kang maging mas maingat tungkol sa iyong sarili, ngunit ang katotohanan na kinokontrol mo ang iyong diyeta, ehersisyo, regular na bumisita sa mga doktor, maaari ka ring bigyan ng kalamangan.
