Tinanong namin ang sexologist na si Yevgeny Aleksandrovich Kulgavchuk tungkol sa kung posible upang maihambing ang diabetes mellitus at kawalan ng lakas, bakit kung mayroon kang mga problema, hindi mo dapat ipagpaliban ang pagbisita sa profile ng doktor, kung anong sikolohikal na epekto ang maaaring pag-aralan ng pampakay na mga forum na ibibigay.
Ang sikat na Russian sexologist, psychotherapist na si Evgeny A. Kulgavchuk ay sumagot sa aming mga sensitibong katanungan tungkol sa sekswal na kalusugan ng mga kalalakihan na nasuri na may diabetes mellitus, at sinabi kung paano nakakaapekto ang sakit na ito sa mga relasyon sa isang mag-asawa.
Diabethelp.org:Si Evgeny Aleksandrovich, na posibleng nasa panganib- isang lalaki na may type 1 diabetes o type 2?
Evgeny Kulgavchuk: Sayang, kapwa mahuhulog. Ang sekswal na atraksyon at mga pagkakataon (maliban sa mga karamdaman sa kaisipan na may sangkap na manic) ay nabawasan sa maraming mga sakit. Samakatuwid, sa parehong 1 at 2 na uri ng diyabetis, lumitaw ang mga problema sa genital area. Kasama sa mga sekswal na karamdaman ang pagbaba sa arousal, erectile dysfunction. At ang mga problemang ito ay pinaka-binibigkas nang tumpak sa mga kalalakihan na may diyabetis kumpara sa mga pasyente na may iba pang mga malalang sakit.
Ang mekanismo ay gumagana katulad - mayroong isang deactivation (pagbawas sa kabuluhan) ng sekswal na pagnanasa laban sa background ng isang pagbawas sa kalidad ng buhay at mga nauugnay na sakit.
Gayunpaman, maraming pagkakaiba sa pagitan ng type 1 at type 2 diabetes. Sa isang matalim na pagtaas sa mga sintomas ng diyabetis, ang isang tao, bilang panuntunan, ay walang oras para sa sex. Sa ibang oras - na may kabayaran at regularidad ng sekswal na aktibidad, lalo na sa simula ng sakit, ang mga problemang ito ay mas kaunti. Tulad ng para sa mga kalalakihan na may type 2 na diyabetis, narito na obserbahan namin, bilang isang patakaran, isang unti-unting pagbaba sa mga sekswal na pagkakataon. Ang labis na katabaan sa mga pasyente na ito ay nagbabawas ng testosterone, na responsable para sa pagnanais at pagkakataon. Pagbubuod, maaari nating sabihin na mas madalas ang mga karamdaman sa sekswalidad ay nangyayari gayunpaman sa uri ng diabetes 2. Sa uri ng diyabetis, lumilitaw sa ibang pagkakataon ang mga sexual disorder, at hindi gaanong binibigkas kaysa sa type 2 diabetes, dahil ang type 1 diabetes ay hindi sinamahan ng hypertension at labis na katabaan. Ngunit sa anumang uri ng diyabetes sa paglipas ng panahon, halos kalahati ng mga pasyente ay nakakaranas din ng mga sekswal na dysfunctions.
Diabethelp.org:Mangyaring sabihin sa amin kung paano nakakaapekto ang diyabetis sa kalusugan ng lalaki? Sa anong edad ang diagnosis na ito ay may partikular na malakas na epekto?
E.K .: Ang isang mabisyo na bilog ay maaaring mabuo sa iba't ibang mga kumbinasyon, halimbawa: nabawasan ang drive - pagbawas sa pagiging sensitibo - pinsala sa bahagi ng vascular ng isang pagtayo - concomitant psychogenic disorder sa balangkas ng pagkabalisa sindrom ng sekswal na pagkabigo; pag-iwas sa ugali - pagsira (pagbawas sa sekswal na aktibidad) - deactivation - kahit na mas malaking pagkawala ng hugis - pag-agaw ng stress - kahit na mas higit na labis na labis na labis na katabaan (na may T2DM) at isang mas malaking pagbaba sa testosterone, isang pagbawas sa potensyal ng enerhiya at aktibidad ng motor, at iba pa. Mahalagang kumunsulta sa isang sexologist sa oras upang "pamahalaan upang manatili sa linya."
Tulad ng para sa edad: may diabetes 1 - ito ay mga mas batang lalaki na mayroon pa ring testosterone, ngunit ang biglaang pagsisimula ng sakit at damdamin "para sa kung ano ito para sa akin" ay madalas na nakakaapekto sa kapwa pangkaisipan at mga hormone. At pagkatapos ng 40 na may type 2 diabetes, mayroon nang pagbaba na may kaugnayan sa edad sa testosterone, na pinalubha ng labis na katabaan.
Diabethelp.org:Sa anong mga kadahilanan ang paggamot ng mga problemang sekswal sa diabetes mellitus ay hindi makapagbibigay ng positibong epekto?
E.K .: Erectile Dysfunction Therapy ang decompensated na diyabetis ay hindi isang madaling gawain, dahil ang pangunahing mga pundasyon ng biological na mga pundasyon ng sekswal na form ay madalas na apektadoHalimbawa, ang pinsala sa sistema ng nerbiyos sa anyo ng diabetes na neuropathy ay binabawasan ang pagiging sensitibo ng mga glans penis sa panahon ng pakikipagtalik, at ang lalaki ay tumitigil lamang sa pakiramdam ng babae at hindi makamit ang bulalas.
Katulad ito sa pagkumpuni ng kotse, kung saan ang makina mismo ay hindi na makagawa ng magagamit na lakas ng kabayo, sa kabila ng mahusay na gasolina. Karamihan sa sapat na layunin - ito ang maximum na kabayaran ng pasyente, "paghila" sa isang antas na posible pa. At marami ang nakasalalay sa kondisyon - nabayaran para sa diyabetis o na-decompensated.
Diabethelp.org:Ano ang karaniwang nagrereklamo ng mga pasyente na may diyabetis?
E.K .: Ang mga nasabing pasyente ay nagrereklamo pareho sa mga pasyente na walang diyabetis, - nabawasan ang pagnanais, pagkabalisa sindrom ng sekswal na pagkabigo, nabawasan ang pagtayo. Ang mga problemang ito ay napansin na sa proseso ng diagnostic, na may isang masusing pagkuha ng kasaysayan. At kung minsan ay nagpapadala ako ng ilang mga pasyente para sa pagsusuri sa aking sarili, na hinala ang diyabetis 2. Ang isang medikal na "intuwisyon" ay nagbibigay-daan sa amin upang makilala ang magkakasamang mga sakit, kahit na mas malubha kaysa sa mga karamdaman sa sekswal. Ang isang sexologist sa kanyang trabaho ay karaniwang gumagamit ng kaalaman sa urology, endocrinology, ginekolohiya, psychiatry.
Diabethelp.org:Gaano katwiran ang mga gumagamit ng Network, na sa mga talakayan sa mga forum ay naglalagay ng pantay na pag-sign sa pagitan ng diabetes at kawalan ng lakas, at hindi pinapayuhan ang pagkonekta sa kanilang buhay sa isang tao na may diagnosis ng diyabetis?
E.K .: Ang diyabetis ay hindi impotence. Ang kalusugan ng kalalakihan ay maaaring mapanatili. Siyempre, maraming mga problema sa kalusugan, kabilang ang mga sekswal. Gayunpaman, sa maraming mga pasyente pinamamahalaan ko upang makamit ang kabayaran sa maraming mga taon. Ako ay nasa propesyon ng isang sexologist sa loob ng 20 taon, at mayroon akong sariling mga kagiliw-giliw na pag-unlad sa isyung ito: kung ano ang gumagana at kung ano ang hindi. Mahalagang humingi ng tulong sa oras.
Nais kong tandaan na kung mahal mo ang isang tao, pagkatapos tanggapin mo siya bilang siya, siya ay magiging iyo, kasama ang kanyang mga karamdaman o kakaiba. At kung hindi ka mahalin, hindi mo kailangang pakasalan siya, anuman ang mayroon siyang diabetes o hindi.
Diabethelp.org:Ano ang dapat gawin ng isang babae kung ang kanyang napiling may diabetes ay may mga problema sa isang pagtayo?
E.K .: Reproach na hindi niya makaya, hindi gusto, at iba pa. Ang gawin ito ay, sa katunayan, upang matapos siya. Maniwala ka sa akin, siya mismo ay madalas na handa na mahulog sa lupa. Isaalang-alang na sa oras na ito ang mag-asawa ay sinuri para sa isang tunay na relasyon. Madaling magmahal kapag walang problema. Ang isa sa mga pasyente na may diyabetis, nang hiniling ko sa kanya na isulat kung ano ang nasa kanyang puso kapag nangyari ang isang fiasco, nagsulat bilang takdang aralin (ang aking mga pasyente ay nagpapanatili ng mga talaarawan sa sarili, dahil ito ay mabisa sa paggamot, pagwawasto ng pag-uugali at pamumuhay) "tagapuksa ng pag-asa." Siyempre, ang masasamang damdamin at takot ay lumala sa sitwasyon, nabawasan nila ang pang-akit.
Diabethelp.org:Paano kumilos ang isang babae kung ang kanyang napiling may diabetes ay may mga problema sa isang pagtayo?
E.K .: Ano ang kailangan mong gawin: umupo nang tahimik, pag-usapan ang tungkol sa kung ano ang mga problema, at bilang isang mapagmahal na mag-asawa mayroon silang upang malutas ang mga ito, at para dito, may mga sexologist lamang. At dapat subukan ng isa na kumunsulta, huwag mag-drag out, dahil ang problema mismo ay hindi malulutas, at maiwasan ang pag-uugali o desperadong mga pagtatangka na "muling gawin" ay madalas na magpapalala lamang sa problema. Hindi kami mag-atubiling, kapag ang isang ngipin ay masakit, kumunsulta sa isang dentista? At narito kailangan mong itapon ang makapal na mga pagkiling at gumawa ng isang hakbang sa pamamagitan ng paggawa ng isang appointment para sa isang konsulta.
Diabethelp.org:Ano ang maling akala mo na makitungo sa mga lalaking may diyabetis at kanilang mga napili?
E.K .: Na "lahat ay nawala," at ang gayong mga paniniwala ay kabilang sa mga nagbasa ng salungat na impormasyon sa Internet. Sa halip na pumunta sa isang buong diagnosis, ang ilan ay gumugugol ng oras sa pagbabasa ng mga forum, habang ang mga madalas na nakakaganyak na mga tao ay pinapalala lamang ang problema sa pamamagitan ng "paikot-ikot ang kanilang mga sarili", na talagang hindi kinakailangan.
Diabethelp.org:Maaari ba akong gumamit ng ilang mga kapana-panabik na patak / pandagdag sa pandiyeta, phytocomplexes at iba pang mga produkto ng potency na ibinebenta sa counter sa parehong mga tindahan ng may sapat na gulang?
E.K .: Kadalasan, ang ibinebenta nang walang reseta ay, sa pinakamainam, isang epekto ng placebo, at kung mayroon itong epekto, kung gayon ang isang maliit. Samakatuwid, ibinebenta ito nang walang reseta at reseta ng doktor. Ngunit ang ilang mga tabletas ay maaaring maging mapanganib, at ang mahina na kontrol sa kanilang pagbebenta ay maaaring mapanganib. Hindi ako isang tagasuporta ng mga sample na may hindi kilalang epekto sa pagkawala ng mahalagang oras, ngunit sigurado ang mga solusyon sa problema. Oo, maaari itong maging mas mahal, ngunit mas mabilis, at sa huli mas mura.
Diabethelp.org:Kung ang diyabetis ay mahusay na nabayaran, ito ba ay isang garantiya na walang mga problema sa lalaki?
E.K .: Oo syempre ang ganitong mga kalalakihan ay maaaring matagumpay na mamuno ng isang regular na buhay sa sex. Kapag ang isang pasyente ay sumasailalim sa programang "Kalusugan ng Kalalakihan", hindi lamang namin isinasagawa ang mga kinakailangang pag-aaral at isang kurso ng physiotherapy, ngunit pinatataas din ang kanyang mga kasanayan sa sekswal. Ang mga kalalakihan ay natutong maramdaman ang kanilang mga kababaihan, ang kalidad ng foreplay ay nagpapabuti nang malaki, at ang mga kababaihan ay nagiging mas masaya.
Diabethelp.org:Sino ang mas malamang na humingi ng tulong - isang lalaki o isang babae? Mangyaring sabihin sa amin ang tungkol sa pinakamaliwanag na pares.
E.K .: Ang bawat kaso ay natatangi, ngunit may mga obserbasyon na maaaring pangkalahatan. Para sa tulong, kahit na sa format na "para sa taong iyon", ang mga kababaihan ay mas madalas na tinanong bilang mas may malay at responsable.
Sa mga kalalakihan, sa ilalim ng pindutin ng "tunay na tao ay dapat" pag-install, ang isang nababahala na pag-asang ng sexual failure syndrome ay madalas na bumubuo. Ang mga taong kumukuha ng isang konsultasyon ay madalas na dumating hindi lamang sa isang problema, kundi pati na rin ng maraming mga alalahanin tungkol sa problemang ito.
Naaalala ko ang isang mag-asawa na dumating sa pagpilit ng isang babae na nagpapaalam sa kanyang asawa na, dahil wala siyang nagawa upang mapagbuti ang kanyang matalik na buhay ilang buwan pagkatapos ng maraming pagtatangka na matulungin siyang suportahan, na pupunta sila sa isang abugado ng diborsyo o sa isang sexologist. Ang lalaki ay mukhang nalulumbay, nawala, ngunit mahal pa rin niya ang kasal. Laban sa background ng kanyang type 2 na diabetes mellitus, ang sindrom ng pagkabalisa na pag-asa ng sekswal na pagkabigo, ay nadagdagan ang pagkabalisa at pagkabagabag.
Nagsimula silang magtrabaho: napabuti nila ang kalooban, nagdagdag ng isang emosyonal na sangkap sa mag-asawa, nagtrabaho ang regimen ng trabaho at pahinga, naibalik ang pagtulog, tinanggal ang masasamang gawi (tabako, alkohol), na-normalize ang diyeta, ang parehong asawa ay nawalan ng timbang. Pagkatapos ay ang erotikong sangkap ay unti-unting naibalik, habang ang isang kurso ng physiotherapy ay naidagdag na, ang mga paghahanda ay napili. Ang mga pag-aayos ng umaga ay nagsimula na mapalugod ang pasyente at ang kanyang asawa. Nagtrabaho siya sa isang tao ng kanyang reaksyon tungkol sa inisyatibo ng kanyang asawa (naniniwala siya na ang kanyang asawa ay handa na iwanan siya, ngunit pinamamahalaang upang ipakita iyon, sa kabilang banda, naniniwala siya sa huli, at ito ay isang hakbang ng kawalan ng pag-asa), ang relasyon ay itinatag nang ganap, pati na rin ang sekswal na buhay . Pagkalipas ng isang taon, sumulat ang mag-asawa ng isang sulat ng pasasalamat at iniulat na inaasahan nila ang isang sanggol. Ang ganitong pasasalamat ay nagbibigay ng lakas upang gumana pa.
