Ang type 2 diabetes ay tinatawag na hindi umaasa sa insulin. Ang mga pancreatic cell ay maaaring makagawa ng sapat na insulin, ngunit ang mga target na cell sa mga tisyu ay hindi tumutugon dito. Ang mga antas ng glucose sa dugo ay tumaas.
Ang pinaka-madaling kapitan sa diyabetis ay ang mga taong sobra sa timbang, sa edad na 40, na may namamana na predisposisyon.
Ang mga unang palatandaan kung saan ang simula ng diyabetis ng pangalawang uri ay maaaring pinaghihinalaang ay palaging pagkauhaw, madalas at labis na pag-ihi, gutom, pangangati ng balat at rashes sa balat, tulad ng sa mga alerdyi o urticaria. Ang talamak na pagkapagod at may kapansanan na paningin ay karaniwang sumali dito. Ang mga pasyente ay maaaring magambala ng mga arrhythmias, kombulsyon, hindi magandang paggaling sa sugat.
Ang sakit ay umuusad sa paglipas ng panahon, ang pinaka-mapanganib para sa buhay ng mga pasyente ay mga komplikasyon ng type 2 diabetes. Ayon sa bilis ng pag-unlad, nahahati sila sa talamak (o maaga) at talamak na komplikasyon ng diyabetis.
Talamak na komplikasyon ng diabetes
Ang lactic acidosis ay nangyayari bilang isang komplikasyon ng diyabetis sa mga pasyente na may mga magkakasamang sakit ng atay, bato at puso. Kadalasan nakakaapekto ito sa mga tao pagkatapos ng 50 taon. Ang mga simtomas ay nadaragdagan nang napakabilis. Ang mga pagbagsak ng presyon, pananakit ng kalamnan at sakit sa likod ng sternum ay nangyayari, at bumababa ang dami ng ihi. Ang pagduduwal, pagsusuka, at sakit ng tiyan ay lilitaw. Ang pasyente ay nawalan ng malay. Maaari itong maaresto sa puso o paghinga. Tanging ang mga iniksyon ng insulin at agarang pag-ospital ay makakatulong sa kasong ito.
Ang talamak na komplikasyon ng type 2 diabetes ay kasama ang:
- Ketoacidosis.
- Hypoglycemia.
- Hyperglycemia.
- Lactic acidosis
Ang Ketoacidosis ay nangyayari dahil sa mga karamdaman sa diyeta o hindi tamang pagpili ng paggamot, pagkatapos ng mga pinsala, operasyon. Ang mga ketones, ang mga produkto ng pagsira ng taba, ay nagsisimulang mag-ipon sa dugo. Mayroon silang mapaminsalang epekto sa sistema ng nerbiyos, walang kamalayan ang pasyente at ang pasyente ay nahuhulog sa isang pagkawala ng malay. Sa kasong ito, ang isang matamis na amoy mula sa bibig ng pasyente ay katangian.
Ang hypoglycemia (mababang glucose) ay nangyayari kung ang dosis ng gamot ay lumampas upang mabawasan ang asukal, ang hindi sapat na karbohidrat ay nagmumula sa pagkain, na may mahusay na pisikal na bigay, matinding pagkapagod, at paggamit ng alkohol.
Sa una, ang isang tao ay nawawalan ng orientation sa espasyo, ay napipigilan. Pagkatapos ay sumali ang isang shiver, isang malamig na pawis. Ito ay pinalitan ng isang matalim na motor at nerbiyos na kaguluhan at ang pasyente ay nahuhulog sa isang pagkawala ng malay.
Sa mga unang palatandaan ng simula ng hypoglycemia, ang pasyente ay kailangang bibigyan ng anumang matamis na likido, pulot, at kendi. Ang anumang pagkain na naglalaman ng karbohidrat ay gagawin.
Ang Hygglycemia ay nauugnay sa isang pagtaas ng asukal sa dugo. Maaaring mangyari ito kung mayroong paglabag sa diyeta, paglaktaw sa pagkuha ng gamot, lagnat na may nagpapaalab na sakit, kawalan ng nakagawian na pisikal na aktibidad, may kapansanan sa pag-andar ng bato.
Nailalarawan ng kakulangan, pagkalito, mayroong isang amoy ng acetone mula sa bibig. Sa mga ganitong kaso, ang pasyente ay kailangang magbigay ng maraming tubig hangga't maaari bago dumating ang doktor.
Talamak na komplikasyon ng diabetes
Ang polyneuropathy ay ang pinakakaraniwang komplikasyon ng uri ng 2 diabetes. Ang mga pagpapakita nito ay nauugnay sa pinsala sa mga nerve fibers ng peripheral at autonomic nervous system. Ang mga sintomas ay natutukoy ng site ng lesyon.
Kadalasan mayroong sakit at nasusunog sa mga binti, madalas sa gabi, isang pakiramdam ng malamig o init, isang pakiramdam ng mga gumagapang na goosebumps. Ang lahat ng pagpindot sa mga limb ay masakit. Ang mga kuto at microtraumas sa balat ay hindi nagpapagaling nang mahabang panahon.
Sa kawalan ng paggamot para sa mataas na asukal sa dugo at sa kawalan ng mga hakbang sa pag-iwas, kinakailangan na mag-resort sa mga amputasyon ng paa. Ang konserbatibong paggamot ay binubuo sa appointment ng mga antibacterial, analgesic na gamot. Ipinakita rin ang mga gamot upang maibalik ang daloy ng dugo at kalaliman.
Ang isang promising na paraan ng paggamot at pag-iwas ay ang shock wave therapy. Ang kadahilanan ng paglago at regimen ng paggamot ng cell cell ay ipinakilala din.
Kung ang mga fibre ng nerbiyos na nauugnay sa mga organo ng pagtunaw ay apektado, pagduduwal, paghihinang sa tiyan, utong, pagtatae, o tibi ay maaaring nakakagambala. Ito ay humantong sa isang pagkagambala sa paggalaw ng pagkain sa kahabaan ng gastrointestinal tract.
Sa pamamagitan ng neuropathy ng genitourinary system, ang kawalan ng lakas ay nangyayari sa mga kalalakihan, nabawasan ang kaguluhan at anorgasmia sa mga kababaihan, may kapansanan sa pag-ihi, kawalan ng pagpipigil sa ihi at cystitis.
Ang mga huling komplikasyon ng type 2 diabetes ay nauugnay sa pagbuo ng mga pagbabago sa mga sisidlan na nagpapakain ng mga organo. Depende sa lokasyon ng sugat, maaaring mangyari ang sumusunod:
- Polyneuropathy.
- Microangiopathy ng mga vessel ng mga binti (diabetes ng paa).
- Neftropathy
- Retinopathy
- Arthropathy
- Encephalopathy
Sa mga paglabag sa panloob ng puso, bumubuo ang isang tibok ng puso, mga sakit ng puso sa puso, pagkahilo at mga yugto ng pagkawala ng malay, angina ay bubuo. Ang myocardial infarction ay isang madalas na bunga ng focal neuropathy.
Kinakailangan na gamutin ang polyneuropathy sa pamamagitan ng pag-stabilize ng normal na asukal sa dugo. Ang paggamot ng simtomatiko ay nakasalalay sa mga organo na kadalasang naapektuhan. Sa pamamagitan ng mas mababang paa neuropathy, iniksyon ng mga bitamina B, pangpawala ng sakit, at alpha - lipoic acid na paghahanda ay inireseta.
Ang paggamot ng digestive, cardiovascular at genitourinary system ay tradisyonal para sa mga sakit na ito.
Ang Microangiopathy ng mas mababang mga paa't kamay na may pagbuo ng tinatawag na diabetes na paa ay isa sa mga karaniwang komplikasyon ng diabetes. Ang mga pagkakaiba sa glucose ng dugo ay sumisira sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo. Ang kakulangan ng suplay ng dugo, pinsala sa mga fibre ng nerve at metabolikong karamdaman ay humantong sa pagkawala ng sensitivity ng mga tisyu ng mas mababang mga paa't kamay.
Ang nabawasan na pagiging sensitibo sa temperatura, sakit, pinsala sa makina ay humahantong sa mga sugat at ulser sa paa. Ang mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mahaba, matigas ang ulo na kurso, hindi maganda ang pagalingin. Ang mga paa ay may depekto, ang balat ng balat, lumilitaw ang mga calluses. Sa kasong ito, ang pulso sa binti ay tinutukoy.
Ang pangalawang variant ng kurso ng lesyon ng paa na ito ay maaaring maging malamig at maputla na mga binti, namamaga sa hitsura ng mga ulser na may hindi pantay na mga gilid. Sa kasong ito, halos hindi naramdaman ang ripple. Mayroon ding halo-halong anyo ng pag-unlad ng paa ng diabetes.
Ang pag-iwas sa mga komplikasyon ng microangiopathy ay binubuo sa pag-obserba ng mga sumusunod na rekomendasyon:
- Hindi ka maaaring kumuha ng maiinit na paliguan, gumamit ng mga pad ng pag-init.
- Ang mga paa ay dapat protektado mula sa mga pagbawas at pagkasunog.
- Gawin ang gymnastics para sa mga paa.
- Hindi ka makalakad ng walang sapin, lalo na sa labas ng bahay.
- Kapag lumitaw ang mga palatandaan ng impeksyong fungal, magsagawa ng kanilang komprehensibong paggamot.
- Gumawa ng pedikyur ng hindi bababa sa dalawang beses sa isang buwan.
- Tratuhin ang mga mais na may pumice.
- Magsuot ng mga sapatos na gawa sa natural na materyales, mas mabuti sa mga orthopedic insoles.
- Hindi dapat pinapayagan ang overcooling ng mga binti.
Ang Nephropathy sa type 2 diabetes ay nauugnay sa kapalit ng nag-uugnay na tisyu ng glomeruli ng mga bato. Sa sakit na ito, ang mga pagpapakita ng hindi gumagaling na pag-andar ng bato ay unti-unting tumaas, at nasuri lamang kapag lumilitaw ang protina sa ihi, na sumasalamin sa hindi mababago na mga pagbabago sa tisyu ng bato.
Nagaganap ang pamamaga, bumababa ang nilalaman ng protina sa dugo, nawalan ng timbang ang mga pasyente. Tumataas ang presyon ng dugo, nabigo ang pagkabigo sa bato, na nangangailangan ng hemodialysis.
Ang paggamot ng nephropathy ay isinasagawa kasama ang mga gamot na nagpapababa ng presyon ng dugo, diuretics at kinakailangang gamot na nagpapababa ng asukal. Sa isang diyeta, inirerekomenda na limitahan ang pinakuluang asin at protina.
Ang diabetes retinopathy ay isang vascular lesyon ng retina. Dahil sa nadagdagan na pagkamatagusin ng vascular, mayroong retinal edema at pag-aalis ng mga fat complexes dito. Pagkatapos, sa pag-unlad, foci ng nekrosis at pagdurugo ay bubuo. Sa paglipas ng panahon, ang retinal detachment ay nangyayari na may kumpletong pagkawala ng paningin.
Ang mga unang sintomas ay ang hitsura ng mga langaw at mga spot sa harap ng mga mata, ang kahirapan sa pagtatrabaho sa malapit na saklaw at pagbabasa.
Sa napapanahong diagnosis at paggamot, ang pagbabala ay kanais-nais. Bilang karagdagan sa pag-normalize ng mga antas ng glucose, ang mga enzymes, antioxidant, at mga gamot na nagbabawas ng vascular pagkamatagusin ay ginagamot din.
Ang mga daluyan ng pagdurugo ay sinusunog ng isang laser.
Bilang karagdagan, na may isang mahabang kurso ng diabetes mellitus ng pangalawang uri, maaaring magkaroon ng diabetes arthropathy. Sa sakit na ito, ang mga malalaking kasukasuan ay apektado. May sakit, limitasyon ng kadaliang kumilos. Sa loob ng pinagsamang, mas kaunting synovial fluid, ang lagkit nito ay tumataas, at isang "crunch" sa mga kasukasuan ay naririnig kapag lumilipat.
Ang diabetes encephalopathy ay nangyayari sa anyo ng isang sugat sa gitnang sistema ng nerbiyos. Maaari itong umunlad bilang resulta ng isang stroke ng utak, na kung saan ay isang hiwalay na komplikasyon ng diyabetis. Nagpapakita ito ng sarili sa pangkalahatang kahinaan, sakit ng ulo, pagkahilo at pagkawala ng malay. Nababagabag na memorya, iniisip, tulog.
Ang kawalang-tatag ng emosyonal, pagod, pagkalungkot ay bubuo. Ang paggamot ng mga naturang pasyente ay dapat na isinasagawa ng isang neurologist at, kung kinakailangan, isang psychiatrist.
Pag-iwas sa mga komplikasyon sa diabetes
Ang pinakamahalagang kadahilanan sa pagpigil sa mga komplikasyon ng diabetes ay ang pagpapanatili ng iyong target (indibidwal) na antas ng asukal. Subaybayan ang glycated hemoglobin minsan bawat tatlong buwan. Ang tagapagpahiwatig na ito ay sumasalamin sa average na halaga ng glucose ng dugo sa loob ng 3 buwan.
Kinakailangan na sumailalim sa pagpigil sa pagsusuri ng isang optalmolohista minsan sa isang taon.
Ang isang pang-araw-araw na pagsubok sa ihi para sa protina at bato complex ay dapat na kinuha tuwing anim na buwan.
Upang maiwasan ang pagbuo ng mga sakit sa vascular, isang kurso ng paghahanda ng alpha-lipoic acid, antioxidants at anticoagulants sa isang araw na ospital o ospital ay kinakailangan.
Upang ibukod ang patolohiya ng teroydeo, ang pagkonsulta sa isang endocrinologist at isang pag-aaral ng antas ng mga hormone ng teroydeo ay kinakailangan. Sa type 1 na diabetes mellitus, ang autoimmune thyroiditis ay madalas na bubuo, at may diyabetis na hindi umaasa sa insulin, madalas na napansin ang hypothyroidism. Ang nabawasang function ng teroydeo ay maaaring mag-trigger ng mga pag-atake ng hypoglycemia.
Ang video sa artikulong ito ay nagpapatuloy sa tema ng mga komplikasyon ng diabetes.
