Kasama sa mga komplikasyon ng diyabetis ang pagkasira ng pader ng vascular sa pagbuo ng micro- at macroangiopathy. Kapag kumalat sila sa mga sisidlan ng utak, bubuo ang diabetes na encephalopathy.
Ito ay inuri bilang isang tanda ng gitnang polyneuropathy. Ang konsepto na ito ay nagsasama ng maraming mga pagpapakita mula sa sakit ng ulo at pagkahilo hanggang sa may kapansanan sa mental na aktibidad.
Ang dementia ng vascular ay nangyayari laban sa isang background ng may kapansanan na karbohidrat at metabolismo ng lipid, malnutrisyon ng utak, hypoxia. Ito ay humahantong sa akumulasyon ng mga nakakalason na produkto, na nag-aambag sa pagkasira ng mas mataas na pag-andar ng utak.
Mga sanhi ng pagkasira ng utak sa diyabetis
Ang mga cells sa utak ay pinaka-sensitibo sa pagbabagu-bago sa glucose sa dugo. Para sa kanila, ito ang pangunahing mapagkukunan ng enerhiya. Samakatuwid, sa diabetes mellitus, anuman ang uri nito, ang mga pagbabago ay nabubuo kapwa sa mga sisidlan at sa utak mismo mismo.
Ang mga simtomas ng mga sakit sa vascular ay umuusbong habang tumatagal ang diyabetis, mas mahaba ang sakit, mas nakakaapekto sa mga proseso ng pag-iisip. Depende din ito sa kabayaran sa diabetes at ang pagkakaroon ng biglaang pagbabagu-bago sa mga antas ng asukal.
Ang pangalawang uri ng diyabetis ay sinamahan ng isang pinabagal na metabolismo, isang pagbawas sa mga high-density lipoproteins at isang pagtaas ng kolesterol. Sa type 2 diabetes, ang mga pasyente ay napakataba at may mataas na presyon ng dugo nang mas madalas kaysa sa unang uri.
Ang pagdiriwang ng vaskia ay kasama ang pangalawang uri ng diyabetis nang mas madalas dahil ang edad ng mga pasyente ay karaniwang humahantong sa isang pagbawas sa pagkalastiko ng vascular, pati na rin sa mga atherosclerotic lesyon at trombosis sa kanila.
Bilang karagdagan, sa mga matatandang tao, ang mga ugat na arterial anastomoses ay mas malamang na mabuo upang mabayaran ang sirkulasyon ng dugo sa lugar ng napinsalang tisyu ng utak. Ang mga kadahilanan na humahantong sa demensya sa mellitus ng diabetes ay:
- Nabawasan ang kakayahan ng katawan na masira ang mga protina ng amyloid na may kakulangan sa paglaban sa insulin o insulin.
- Ang pagsira ng vascular wall sa pamamagitan ng hyperglycemia.
- Nagpaputok na metabolismo ng lipid, na naghihimok sa pag-aalis ng kolesterol sa mga sisidlan
- Ang mga pag-atake ng hypoglycemia na humahantong sa pagkamatay ng mga selula ng utak.
Natuklasan ng mga siyentipiko na nagsisiyasat sa ugnayan sa pagitan ng diabetes at Alzheimer's na ang panganib ng pagkawala ng memorya sa diabetes ay dalawang beses na mas mataas kaysa sa normal na metabolismo ng karbohidrat. Ang isang hypothesis ng ugnayan sa pagitan ng mga sakit na ito ay ang pagkakapareho ng amyloid protein sa pancreas at utak.
Sa sakit na Alzheimer, ang mga deposito ng protina ng amyloid ay ang dahilan para sa pagkawala ng kakayahang magtatag ng mga koneksyon sa pagitan ng mga neuron ng utak. Nagdudulot ito ng mga sintomas tulad ng pagbawas sa memorya at katalinuhan sa patolohiya na ito. Sa pinsala sa mga beta cells na gumagawa ng insulin, ang mga akumulasyon ng amyloid ay matatagpuan sa pancreatic tissue.
Dahil ang vascular dementia ay pinapalala ang mga pagpapakita ng sakit, ito ay itinuturing na pangalawang pinakamahalagang kadahilanan sa peligro para sa pag-unlad ng sakit na inilarawan ni Alzheimer.
Ang nagresultang tisyu ng hypoxia ay humahantong sa pag-activate ng mga enzymes na nagpapasigla ng isang panghihina ng aktibidad ng utak.
Mga Sintomas ng Mental Diabetes Pagbawas
Ang pangkat ng mga sintomas na nauugnay sa mga pagpapakita ng demensya ay may kasamang mga problema sa pag-alala, pag-iisip, paglutas ng mga pang-araw-araw at problemang panlipunan. Kasama rin nila ang mga komplikasyon sa pagsasalita na hindi nauugnay sa mga focal zone ng nekrosis o mga proseso ng tumor sa utak.
Sa mga pasyente na nagdurusa mula sa pangalawang uri ng diyabetis, ang mga pagpapakita na ito ay mas matiyaga, dahil nauugnay sila sa mas malawak na mga karamdaman sa suplay ng dugo sa utak. Ang pagtanda ay maaari ring dagdagan ang pagbaba sa pang-unawa at pag-iisip.
Ang mga sintomas ng demensya sa diyabetis mellitus ay karaniwang tataas nang paunti-unti, umuusad nang may matinding hyperglycemia. Sa una, ang mga pasyente ay nakakaranas ng kahirapan sa pag-alala at pag-concentrate. Pagkatapos ay nilabag ang kakayahang mag-lohikal na pag-iisip at ang pagtatatag ng mga relasyon na sanhi.
Sa pag-unlad ng sakit, ang mga sumusunod na sintomas ay tumindi:
- Ang pag-unawa sa labas ng mundo at ang orientation sa oras, nabawasan ang lokasyon.
- Ang pagbabago ng pagkatao ng isang tao - egoism at kawalang-interes sa iba ay nabuo.
- Nawala ang kakayahang kumilos nang nakapag-iisa.
- Ang mga pasyente ay hindi maiintindihan ang mga bagong impormasyon, ang mga nakaraang alaala ay nagbibigay para sa mga bago.
- Tumigil sila upang makilala ang mga malapit na kamag-anak at kaibigan.
- Ang mga kasanayan sa sambahayan at propesyonal, pagbabasa at pagbibilang ng mga kakayahan ay nawala.
- Ang bokabularyo ay bumababa, ang mga expression na walang kahulugan ay lilitaw.
Sa pinalawak na yugto, ang vascular dementia ay maaaring maipakita bilang pamamaalam at guni-guni, ang mga pasyente ay ganap na umaasa sa mga tagalabas, dahil hindi nila magagawa ang mga simpleng aksyon sa sambahayan at sundin ang mga pangunahing hakbang sa kalinisan.
Paggamot ng demensya sa diyabetis
Ang isa sa mga kadahilanan na nagpahayag ng kaugnayan ng Alzheimer disease at diabetes mellitus ay ang pagtuklas ng epekto ng antidiabetic therapy upang mapabagal ang pag-unlad ng demensya.
Samakatuwid, ang napapanahong reseta ng mga gamot upang mas mababa ang asukal at makamit ang mga antas ng asukal sa dugo, pati na rin ang mas mababang kolesterol at presyon ng dugo, maaaring makapagpaliban sa pag-unlad ng demensya sa diyabetis mellitus.
Sa tamang paggamot, kabilang ang paglipat sa insulin therapy para sa type 2 diabetes, mayroong isang patuloy na pagbawas sa mga parameter ng neuropsychological. Bukod dito, ang mga yugto ng hypoglycemia ay mapanganib para sa mga pasyente na may patolohiya ng mga cerebral vessel ng utak, dahil pinapahamak nila ang pag-andar ng cognitive.
Ang pagkawala ng memorya sa diyabetis ay ginagamot din sa mga neuroprotectors, na inirerekomenda para magamit sa mga kurso:
- Ceraxon.
- Cerebrolysin.
- Glycine.
- Cortexin.
- Semax
Bilang karagdagan, ang mga paghahanda ng mga bitamina B ay maaaring inireseta - Neurorubin, Milgamma.
Sa klinikal na larawan ng demensya, ang patuloy na pangangasiwa ng mga gamot upang mapabuti ang memorya at pang-unawa ay ipinahiwatig. Kabilang dito ang: donepezil (Alpezil, Almer, Donerum, Paliksid-Richter), galantamine (Nivalin, Reminyl), Rivastigmin, memantine (Abiksa, Meme, Remanto, Demax).
Kasama sa mga maiiwasang hakbang ang pagsunod sa isang diyeta na kasama ang isda, pagkaing-dagat, langis ng oliba at sariwang gulay, panimpla, lalo na ang turmerik. Kasabay nito, bilang karagdagan sa tradisyonal na mga paghihigpit ng matamis, harina at mataba na pagkain, inirerekomenda na mabawasan ang pagkonsumo ng mga produktong karne at pagawaan ng gatas.
Ang ipinag-uutos na pisikal na aktibidad, ang antas ng kung saan ay natutukoy depende sa paunang estado ng pasyente, pati na rin ang pagsasanay sa memorya sa anyo ng isang laro ng chess, mga pamato, paglutas ng mga crossword, puzzle, pagbabasa ng fiction.
Mahalaga rin ang isang buong pagtulog at sikolohikal na paglaban sa pagkapagod. Upang gawin ito, maaaring inirerekumenda ng mga pasyente ang mga pagsasanay sa paghinga at mga sesyon ng pagpapahinga. Ang video sa artikulong ito ay nagpapatuloy sa tema ng mga komplikasyon ng diabetes.
