Ngayon, 7% ng populasyon ng mundo ang naghihirap mula sa ganitong uri ng diyabetis. Ang mga namumuno sa bilang ng mga diabetes ay nananatiling India, China at Estados Unidos. Gayunpaman, ang Russia ay hindi napalayo, kumuha ng ika-apat na lugar (9.6 milyon) pagkatapos ng mga bansang ito.
Ang pagiging isang nakakalubhang sakit, ang diyabetis sa mga unang yugto ay maaaring pumasa halos asymptomatically. Sa pag-unlad ng patolohiya, nagsisimula ang paglitaw ng mga unang palatandaan. Gayunpaman, ang pag-on sa isang doktor ay maaaring hindi napapanahon, dahil ang diyabetis ay nakakaapekto sa maraming mga organo at humantong sa mga komplikasyon.
Upang maiwasan ang ganoong resulta, kailangan mong maingat na subaybayan ang mga signal ng iyong katawan. Ano ang mga palatandaan at kung paano nasuri ang diyabetis - isang isyu ng pag-aalala sa maraming tao.
Ano ang diyabetis?
Yamang mabilis na kumalat ang sakit, at maraming mga pasyente ang namatay mula sa mga komplikasyon, tinawag itong "salot" ng ika-21 siglo. Ang diabetes mellitus (DM) o "matamis na sakit", ayon sa sinasabi nila, ay isang patolohiya ng autoimmune. Sa kasalukuyan, may mga uri ng sakit, tulad ng type 1 at type 2, pati na rin ang gestational diabetes. Lahat sila ay may isang bagay sa karaniwan - mataas na glucose o hyperglycemia.
Ang type 1 diabetes ay isang patolohiya kung saan humihinto ang produksyon ng insulin. Bilang isang resulta ng isang karamdaman ng immune system, nagsisimula itong masamang nakakaapekto sa mga beta cells ng islet apparatus, na responsable para sa paggawa ng pagbaba ng asukal. Bilang isang resulta, ang glucose ay hindi pumapasok sa mga cell ng peripheral at unti-unting nagsisimulang mag-ipon sa dugo. Karamihan sa mga madalas, ang sakit ay bubuo sa isang maagang edad, kaya ito ay tinatawag na juvenile. Ang isang mahalagang sangkap sa paggamot ng sakit ay ang insulin therapy.
Ang type 2 na diabetes mellitus ay isang kondisyon kung saan hindi tumitigil ang paggawa ng insulin, ngunit nagbabago ang pagkamaramdamin ng mga target na cells sa hormon. Ang mga pangunahing dahilan para sa pagbuo ng T2DM ay itinuturing na labis na katabaan at genetika. Kung walang magagawa tungkol sa genetic predisposition, pagkatapos ang sobrang pounds ay dapat ipaglaban. Ang sakit na ito ay nakakaapekto sa henerasyon ng may sapat na gulang mula 40-45 taon. Sa mga unang yugto ng pag-unlad ng patolohiya, magagawa mo nang walang mga gamot na hypoglycemic, na obserbahan ang isang diyeta at nagsasagawa ng mga pisikal na ehersisyo. Ngunit sa paglipas ng panahon, ang pancreas ay maubos, at ang pagbawas ng insulin ay nabawasan, na nangangailangan ng paggamit ng mga gamot.
Ang gestational diabetes ay nangyayari sa mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis. Ang dahilan para sa pagtaas ng glucose sa panahon ng gestation ay ang inunan. Gumagawa ito ng mga hormone na lumalaban sa insulin. Bilang isang resulta, ang isang sapat na pagbaba sa glucose ng dugo ay hindi nangyayari. Ang patolohiya na ito ay halos palaging pumasa pagkatapos ng panganganak. Gayunpaman, sa hindi tamang paggamot, maaari itong pumasok sa type 2 diabetes.
Ang permanenteng hyperglycemia sa diabetes mellitus ay humahantong sa pagtaas ng pagkasira ng mga lipid sa mga selula, isang pagbabago sa komposisyon ng mga electrolyte sa dugo, pag-aalis ng tubig, isang pagbawas sa balanse ng acid-base ng dugo, pagkalasing sa mga ketone na katawan, paglabas ng glucose na may ihi, at pinsala sa mga protina ng mga daluyan ng dugo.
Sa isang matagal na paglabag sa metabolismo ng karbohidrat, ang mga proseso ng pathogen ay nangyayari sa maraming mga organo ng tao, halimbawa, sa mga bato, atay, puso, eyeball, at iba pa.
Kailan ko kailangang makakita ng doktor?
Ang klinikal na larawan ng diyabetis ay lubos na malawak. Kapag ang isang tao ay nabalisa ng ilang mga sintomas na maaaring ang mga harbingers ng isang "matamis na sakit", ang pagkilala niya ay dapat na agad.
Kaya, paano makilala ang type 1 o type 2 diabetes? Ang mga pangunahing palatandaan ng sakit ay ang madalas na pag-ihi at hindi maiiwan na pagkauhaw. Ang ganitong mga proseso ay nangyayari dahil sa pagkapagod sa mga bato. Salamat sa organ na ito, ang katawan ay makakakuha ng lahat ng mga lason at nakakapinsalang sangkap.
Upang alisin ang labis na asukal, ang mga bato ay nangangailangan ng maraming likido, kaya nagsisimula silang dalhin ito mula sa mga tisyu. At dahil ang isang tao na hindi pa nalalaman ang tungkol sa kanyang sakit ay may mataas na antas ng glycemic, ang glucose ay dapat na tinanggal nang palagi. Ang gayong isang mabisyo na bilog ay nagpapasiklab sa hitsura ng dalawang sintomas na ito.
Ngunit may iba pang hindi gaanong binibigkas na mga palatandaan ng diyabetes na kailangan ding matugunan:
- Pagkamaliit, pagkahilo at pagkapagod. Ang mga sintomas na ito ay nauugnay sa pag-andar ng utak. Bilang resulta ng pagkasira ng glucose, inilalabas ang mga toxin - mga ketone na katawan. Kapag tumaas ang kanilang konsentrasyon, nagsisimula silang makakaapekto sa pag-andar ng utak. Bilang karagdagan, dahil sa isang kakulangan ng glucose, na kung saan ay tinatawag na "mapagkukunan ng enerhiya", nagugutom ang mga cell, kaya ang isang tao ay mabilis na napapagod.
- Ang pagkawasak ng visual apparatus. Dahil ang pampalapot ng mga pader ng vascular ay nangyayari sa diabetes, ang normal na sirkulasyon ng dugo ay nabalisa. Ang retina ay may sariling vascular network, at sa mga pathogenic na pagbabago ay nagiging inflamed ito. Bilang isang resulta, ang larawan sa harap ng mga mata ay nagiging malabo, lumilitaw ang iba't ibang mga depekto. Sa pag-unlad ng proseso, posible ang pag-unlad ng retinopathy ng diabetes.
- Tingting at pamamanhid ng mas mababang mga paa't kamay. Tulad ng sa kaso ng visual na kapansanan, nauugnay ito sa sirkulasyon ng dugo. Yamang ang mga binti ay isang malayong lugar, higit na nagdurusa sila. Sa pamamagitan ng walang unting paggamot sa doktor, ang iba't ibang mga komplikasyon ay posible: necrosis ng tisyu, gangrene, paa sa diyabetis at kahit kamatayan.
- Ang iba pang mga sintomas ay tuyong bibig, pagtaas ng presyon ng dugo, mabilis na pagbaba ng timbang, palaging pagkagutom, sekswal na problema, panregla ng regla, pantal sa balat at pangangati, matagal na paggaling ng mga sugat at ulser.
Matapos suriin ang doktor, ang pasyente, kung saan hindi bababa sa isa sa mga nakalistang sintomas ay napansin, ay ipinadala upang masuri ang diyabetis.
Pagsubok ng asukal sa dugo
Upang mabilis na masuri ang diyabetis, pinatnubayan ng isang espesyalista ang pasyente sa isang maliliit na pagsusuri sa dugo.
Upang gawin ito, gumamit ng isang aparato para sa pagsukat ng glucose - isang glucometer o mga pagsubok sa pagsubok.
Dapat pansinin na kahit para sa mga malusog na tao, inirerekomenda ng WHO ang isang pag-aaral sa konsentrasyon ng glucose sa dugo ng hindi bababa sa isang beses bawat anim na buwan.
Ito ay totoo lalo na para sa mga taong may panganib na magkaroon ng isang sakit, na kinabibilangan ng:
- ang pagkakaroon ng mga kamag-anak na may parehong sakit;
- sobra sa timbang;
- kategorya ng edad na higit sa 40 taong gulang;
- anamnesis ng mga vascular pathologies;
- mga babaeng nagsilang ng isang bata na may timbang na higit sa 4.1 kg, at iba pa.
24 na oras bago ang pag-sample ng dugo, dapat maghanda ang pasyente para sa pag-aaral. Hindi niya dapat pasanin ang kanyang sarili sa labis na trabaho, pati na rin sa sobrang pagkain. Dahil ang pagsusuri ay madalas na gumanap sa isang walang laman na tiyan, hindi ka dapat kumuha ng anumang pagkain o uminom (tsaa, kape). Bilang karagdagan, dapat tandaan ng pasyente na ang mga naturang kadahilanan ay nakakaimpluwensya sa mga antas ng glucose: ang mga nakababahalang kondisyon, pagbubuntis, talamak at nakakahawang sakit, pagkapagod (halimbawa, pagkatapos ng paglilipat sa gabi). Samakatuwid, kapag ang isa sa mga salik sa itaas ay lilitaw, ang pasyente ay kailangang ipagpaliban ang pagsusuri sa loob ng ilang oras.
Pagkatapos ng paghahatid ng biological na materyal sa isang walang laman na tiyan, ang mga pagsubok sa laboratoryo ay isinasagawa. Ang mga resulta ay maaaring magpakita ng isang normal na nilalaman ng asukal kung nasa saklaw mula 3.5 hanggang 5.5 mmol / l, ang pre-diabetes na estado ay mula sa 5.6 hanggang 6.1 mmol / l, at ang diyabetis ay higit sa 6.1 mmol / l Dapat pansinin na kung minsan ang pag-aaral ay isinasagawa pagkatapos kumain. Kung gayon ang halaga ng glucose sa isang malusog na tao ay hindi dapat higit sa 11.2 mmol / L.
Ang diagnosis ng type 2 diabetes ay nagsasama ng isang pagsubok sa pag-load o, tulad ng tinatawag din, isang pagsubok sa tolerance ng glucose. Isinasagawa ito sa dalawang yugto. Una, ang pasyente ay tumatagal ng venous blood, at pagkatapos ay binigyan nila siya ng isang baso ng matamis na tubig (300 ml ng likidong 100 g ng asukal). Pagkatapos, sa loob ng dalawang oras, ang dugo ay kinuha mula sa daliri tuwing kalahating oras. Ang mga resulta ng pag-aaral ay naiiba nang malaki depende sa estado ng katawan.
Ang pamantayan para sa isang walang laman na tiyan ay mula sa 3.5 hanggang 5.5 mmol / L, matapos uminom ng isang likido na may asukal na mas mababa sa 7.8 mmol / L.
Ang mga prediabetes sa isang walang laman na tiyan mula 5.6 hanggang 6.1 mmol / L, matapos uminom ng mga likido na may asukal na mas mababa sa 7.8 hanggang 11.0 mmol / L.
Ang diabetes mellitus sa isang walang laman na tiyan mula 6.1 mmol / L, pagkatapos uminom ng mga likido na may asukal na higit sa 11.0 mmol / L.
Iba pang mga pamamaraan ng diagnostic
Ang diagnosis ng capillary at venous blood ay tumutulong upang mabilis na matukoy ang diyabetis, gayunpaman, hindi ito lamang ang paraan. Ang pinaka-tumpak na pagsubok ay isang pagsubok na glycosylated hemoglobin. Kasabay nito, ang makabuluhang disbentaha ay ang tagal ng pag-aaral - hanggang sa tatlong buwan.
Hindi tulad ng maginoo na sampling ng dugo, kung saan ang sakit ay napatunayan lamang pagkatapos ng maraming mga pagsubok, ang pagsubok para sa glycosylated hemoglobin ay tumpak na tumutulong upang masuri ang diyabetis.
Bilang karagdagan, ang pagsusuri sa sakit ay may kasamang pang-araw-araw na paggamit ng ihi. Karaniwan, ang asukal sa ihi ay hindi nakapaloob o hindi lumalagpas sa rate ng 0.02%. Sinuri din ang ihi para sa nilalaman ng acetone nito. Ang pagkakaroon ng naturang sangkap ay nagpapahiwatig ng isang matagal na kurso ng diyabetis at ang pagkakaroon ng mga komplikasyon.
Matapos matukoy ang hyperglycemia, dapat malaman ng doktor ang uri ng patolohiya. Ang diyagnosis ng diabetes mellitus type 1 at 2 ay isinasagawa salamat sa isang pag-aaral sa C-peptides. Ang mga normal na halaga ay independiyente ng kasarian o edad at saklaw mula 0.9 hanggang 7.1 ng / ml. Bilang karagdagan, ang isang pag-aaral sa C-peptides ay tumutulong sa mga 1 na diabetes na kalkulahin ang tamang dosis ng mga iniksyon ng insulin.
Ang ganitong mga diagnostic na hakbang ay nagbibigay ng tumpak na kumpirmasyon ng diabetes mellitus at ang kalubhaan nito.
Diagnosis ng diabetes sa pagkabata
Karaniwan, ang diyabetis sa mga bata ay nasuri sa edad na 5 hanggang 12 taon. Ang mga reklamo ng bata ay ganap na naaayon sa mga sintomas ng mga may sapat na gulang.
Sa mga bihirang kaso, ang diabetes ay bubuo sa mga bagong silang. Ang diagnosis ng type 1 na diyabetis sa naturang mga sanggol ay una na kasama ang pagsubaybay sa kanila. Ang diaper rash ay nangyayari sa mga sanggol, nangyayari ang pagkasira ng dumi ng tao, nagiging malagkit ang ihi, lumilitaw ang pamamaga sa balat.
Kaya ang mga sanhi ng diabetes sa mga bata ay maaaring hindi lamang isang hindi balanseng diyeta at maagang pag-inom ng mga inuming nakalalasing, kundi pati na rin mga sikolohikal at pisyolohikal na kadahilanan.
Ang mga kadahilanan na ito ay:
- Tumaas ang pagiging emosyonal.
- Ang pagkarga ng stress.
- Mga pagbabago sa hormonal.
Sa prinsipyo, ang diagnosis ng diabetes sa mga bata ay halos hindi naiiba sa diyagnosis sa mga matatanda. Kadalasan, ang isang espesyalista na may hinihinalang "matamis na sakit" ay inireseta ang bata ng isang referral para sa isang pagsusuri sa dugo. Ang mga antas ng asukal ay naiiba sa mga may sapat na gulang. Kaya, sa mga batang wala pang 2 taong gulang, ang pamantayan ay mula sa 2.8 hanggang 4.4 mmol / L, sa edad na 2 hanggang 6 na taon - mula 3.3 hanggang 5.0 mmol / L, sa kabataan, ang mga tagapagpahiwatig ay tumutugma sa mga matatanda - mula sa 3 , 3 hanggang 5.5 mmol / L.
Sa pagtaas ng mga tagapagpahiwatig, ang diyabetis ay nasuri sa mga bata. Kung ang mga resulta ng pag-aaral ay saklaw mula sa 5.6 hanggang 6.0 mmol / l, kung gayon ang doktor ay nagdaragdag ng isang pagsubok sa pagtitiis ng glucose. Matapos ang dalawang oras na pagkuha ng matamis na tubig, ang isang tagapagpahiwatig ng hanggang sa 7 mmol / L ay itinuturing na pamantayan. Kung ang mga halaga ay mula sa 7.0 hanggang 11.0 mmol / L, ito ay prediabetes; higit sa 11.0 mmol / L, diyabetis sa mga bata.
Matapos ang pagpasa ng isang serye ng mga pag-aaral, ang isang espesyalista ay maaaring kumpirmahin o patunayan ang sinasabing diagnosis. Upang matukoy ang sakit, anong uri ng mga bata, tulad ng lagi, isinasagawa ang isang pagsusuri ng C-peptides.
Ang diagnosis at paggamot ng diabetes sa parehong mga bata at matatanda ay may kasamang pag-inom ng gamot o insulin therapy, pagpapanatili ng isang balanseng diyeta, patuloy na pagsubaybay sa glycemia at sports.
Upang maisagawa ang isang maagang pagsusuri ng diabetes, ang mga magulang, lalo na ang ina, ay kailangang maingat na tingnan ang bata.
Kung ang mga pangunahing palatandaan ng diabetes ay sinusunod, kailangan mong kumunsulta sa isang doktor sa lalong madaling panahon at tandaan na hindi mo magagawa nang walang pagsusuri sa anumang paraan. Alam kung paano mag-diagnose ng diyabetes, maaari mong protektahan ang iyong sarili at ang iyong mga mahal sa buhay mula sa maraming mga komplikasyon.
Sa video sa artikulong ito, ang paksa kung paano mag-diagnose ng diyabetis ay nagpapatuloy.
