Ang lokal na gamot na Glimepiride (INN) mula sa parmasyutiko na kumpanya ng Pharmstandard ay epektibong binabawasan ang antas ng glycemia sa mga pasyente na may diagnosis ng type 2 diabetes mellitus.
Sa partikular, ang ahente ng antidiabetic ay tumutulong sa kakulangan ng diet therapy, ehersisyo at pagbaba ng timbang. Tulad ng bawat gamot, ang glimepiride ay may ilang mga katangian ng parmasyutiko na dapat malaman ng doktor at ng pasyente.
Ang Latin na pangalan ng tool na ito ay Glimepiride. Ang pangunahing sangkap ng gamot ay isang pangkat ng sulfonylureas. Nagdaragdag din ang tagagawa ng isang maliit na halaga ng mga karagdagang sangkap sa produkto: asukal sa gatas (lactose), microcrystalline cellulose, sodium lauryl sulfate, pregelatinized starch, magnesium stearate at ilang mga tina.
Gumawa ang Pharmstandard ng isang antidiabetic agent sa form ng tablet (1 tablet ay naglalaman ng 1, 2, 3 o 4 mg ng glimepiride).
Ang bawal na gamot ay kinukuha nang pasalita, hugasan ng kaunting tubig. Matapos ipasok ang katawan ng tao, ang pinakamataas na nilalaman ng aktibong sangkap ay naabot sa halos 2.5 na oras. Ang pagkain ng praktikal ay hindi nakakaapekto sa pagsipsip ng glimepiride.
Ang mga pangunahing katangian ng aktibong sangkap ay ipinahayag tulad ng sumusunod:
- Pinasisigla ang paggawa ng hormone na nagpapababa ng asukal mula sa mga beta cells ng mga islet ng Langerhans.
- Mas mahusay na pagtugon ng mga beta cells sa pagpapasigla ng physiological ng glucose. Dapat pansinin na ang halaga ng ginawa ng insulin ay hindi gaanong mahalaga kaysa sa ilalim ng impluwensya ng mga tradisyunal na gamot - mga derivatives ng sulfonylurea.
- Paglikha ng glucose pagtatago ng atay at nabawasan ang pagsipsip ng hormone na nagpapababa ng asukal sa atay.
- Ang pagtaas ng pagkamaramdamin ng mga target na cell ng adipose at kalamnan tissue sa mga epekto ng insulin.
- Dagdagan ng Glimeperid ang nilalaman ng endogenous alpha-tocopherol, ang aktibidad ng glutathione peroxidase, catalase, at superoxide dismutase. Ito ay humantong sa isang pagbawas sa pag-unlad ng oxidative stress, na palaging kasama ng type 2 diabetes.
- Ang pumipili pagsugpo ng cyclooxygenase, pati na rin ang isang pagbawas sa pag-convert ng thromboxane A2 mula sa arachidonic acid. Ang prosesong ito ay may isang antithrombotic effect.
- Pag-normalize ng mga antas ng lipid at isang pagbawas sa konsentrasyon ng malondialdehyde sa plasma ng dugo. Ang dalawang proseso na ito ay humahantong sa anti-atherogenikong epekto ng gamot.
Ang isang ikatlo ng mga metabolites ng glimepiride ay excreted ng mga bituka, at ang dalawang katlo ay pinalabas ng mga bato.
Sa mga pasyente na nagdurusa sa mga sakit sa bato, ang clearance ng glimepiride ay nagdaragdag at ang konsentrasyon ng mga average na halaga nito sa dugo suwero.
Mga tagubilin para sa paggamit ng mga tablet
Ang isang reseta mula sa isang espesyalista sa pagpapagamot ay ang pangunahing kondisyon kung saan maaari kang bumili ng gamot na Glimepiride. Kapag bumili ng gamot, kaugalian na bigyang pansin ang paglalarawan na tinukoy sa nakalakip na tagubilin.
Ang dosis ng gamot at ang tagal ng paggamot ay natutukoy ng endocrinologist, batay sa antas ng glycemia ng pasyente at sa kanyang pangkalahatang estado ng kalusugan. Kapag kumukuha ng Glimepiride, ang mga tagubilin para sa paggamit ay naglalaman ng impormasyon na sa una kinakailangan na uminom ng 1 mg isang beses sa isang araw. Pagkamit ng pinakamainam na pagkilos ng parmolohiko, maaaring gawin ang dosis na ito upang mapanatili ang normal na antas ng asukal.
Kung ang pinakamababang dosis (1 mg) ay hindi epektibo, unti-unting inireseta ng mga doktor ang 2 mg, 3 mg o 4 mg ng gamot bawat araw. Sa mga bihirang kaso, ang dosis ay maaaring tumaas sa 3 mg dalawang beses sa isang araw sa ilalim ng mahigpit na pangangasiwa ng isang doktor.
Ang mga tablet ay dapat kunin nang lubusan, hindi chewed at hugasan ng likido. Kung laktawan mo ang pagkuha ng gamot, hindi mo maaaring doble ang dosis.
Ang pagsasama-sama ng glimepiride sa insulin, ang dosis ng gamot na pinag-uusapan ay hindi kailangang baguhin. Inireseta ang therapy ng insulin na may isang minimum na dosis, unti-unting pinataas ito. Ang pinagsamang paggamit ng dalawang gamot ay nangangailangan ng espesyal na pansin mula sa doktor.
Kapag binago ang regimen ng paggamot, halimbawa, bilang isang resulta ng paglipat mula sa isa pang ahente ng antidiabetic sa glimepiride, nagsisimula sila sa mga minimum na dosis (1 mg).
Ang mga kaso ng paglilipat mula sa therapy sa insulin sa pagkuha ng Glimepiride ay posible, kapag ang pasyente ay nagpapanatili ng pag-andar ng secretory ng mga pancreatic beta cells sa type 2 diabetes. Sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor, ang mga pasyente ay kumuha ng 1 mg ng gamot minsan sa isang araw.
Kapag bumili ng isang antidiabetic ahente, dapat mong bigyang pansin ang petsa ng pag-expire nito. Para sa glimepiride, ito ay 2 taon.
Contraindications at masamang reaksyon
Tulad ng anumang iba pang gamot, ang gamot na Glimepiride contraindications at negatibong epekto ay maaaring ang dahilan kung bakit ipinagbabawal ang paggamit nito para sa ilang mga grupo ng mga pasyente.
Dahil ang komposisyon ng mga tablet ay nagsasama ng mga sangkap na nagdudulot ng mga reaksiyong alerdyi, ang isa sa mga pangunahing kontraindikasyon ng gamot na hypoglycemic na ito ay hypersensitivity sa naturang mga sangkap.
Bilang karagdagan, ang pagtanggap ng mga pondo ay ipinagbabawal kapag:
- diabetes ketoacidosis;
- insulin na umaasa sa diyabetis;
- diabetes koma, precoma;
- dysfunction ng bato o atay;
- nagdadala ng isang bata;
- pagpapasuso.
Ang mga nag-develop ng gamot na ito ay nagsagawa ng maraming mga pag-aaral sa klinikal at post-marketing. Bilang isang resulta, pinamamahalaan nilang gumawa ng isang listahan ng mga epekto, na kinabibilangan ng:
- Ang reaksyon ng balat (nangangati, pantal, urticaria).
- Mga Karamdaman sa Gastrointestinal (pagtatae, pagsusuka, pagduduwal, sakit sa tiyan).
- Ang pag-andar ng impeksyon sa atay (hepatitis, nadagdagan na mga enzyme ng atay, jaundice, pagkabigo sa atay at cholestasis).
- Mabilis na pagbaba sa antas ng asukal (hypoglycemia).
- Ang reaksyon ng pagiging hypersensitive (mababang presyon ng dugo, igsi ng paghinga, pagkabigla).
- Pagbabawas ng konsentrasyon ng sodium sa dugo.
- Nabawasan ang visual acuity (karaniwang nangyayari sa mga unang linggo ng therapy).
- Pagkagambala ng sistema ng hematopoietic (ang pagbuo ng agranulocytosis, leukopenia, hemolytic anemia sa diabetes mellitus, thrombocytopenia, pancytopenia).
Sa kaso ng isang labis na dosis, nangyayari ang hypoglycemia, na tumatagal mula 12 hanggang 72 na oras. Bilang resulta ng pagkuha ng isang malaking dosis, ang pasyente ay may mga sumusunod na sintomas:
- sakit sa kanang bahagi;
- mga bout ng pagduduwal at pagsusuka;
- kaguluhan;
- kusang pag-urong ng kalamnan (panginginig);
- nadagdagan ang pag-aantok;
- pagkumbinsi at kawalan ng koordinasyon;
- pagbuo ng coma.
Ang mga sintomas sa itaas sa karamihan ng mga kaso ay sanhi ng pagsipsip ng gamot sa digestive tract. Bilang paggamot, kinakailangan ang gastric lavage o pagsusuka. Upang gawin ito, kumuha ng aktibo na carbon o iba pang mga adsorbents, pati na rin ang mga laxatives. Maaaring may mga kaso ng pag-ospital sa pasyente at intravenous glucose.
Pakikipag-ugnay sa iba pang mga gamot
Para sa maraming mga diabetes, ang tanong ay lumitaw kung ang Glimepiride ay maaaring inumin kasama ng iba pang mga gamot bukod sa mga iniksyon ng insulin. Hindi ganoon kadali ang pagbibigay ng sagot. Mayroong isang malaking listahan ng mga gamot na maaaring magkaroon ng iba't ibang mga epekto sa pagiging epektibo ng glimepiride. Kaya, pinatataas ng ilan ang epekto ng hypoglycemic nito, habang ang iba, sa kabilang banda, binabawasan ito.
Kaugnay nito, mariing inirerekumenda ng mga doktor na iulat ng kanilang mga pasyente ang lahat ng mga pagbabago sa kanilang estado ng kalusugan, pati na rin ang anumang magkakasamang mga sakit na may diyabetis.
Ipinapakita ng talahanayan ang mga pangunahing gamot at sangkap na nakakaapekto sa glimepiride. Ang kanilang sabay-sabay na paggamit ay labis na hindi kanais-nais, ngunit sa ilang mga kaso maaari itong inireseta sa ilalim ng mahigpit na pangangasiwa ng isang espesyalista sa pagpapagamot.
Ang mga gamot na maaaring mapahusay ang epekto ng hypoglycemic ay:
- iniksyon ng insulin;
- Fenfluramine;
- Fibrates;
- derivatives ng Coumarin;
- Disopyramids;
- Allopurinol;
- Chloramphenicol;
- Cyclophosphamide;
- Feniramidol;
- Fluoxetine;
- Guanethidine;
- Ang mga inhibitor ng MAO, PASK;
- Phenylbutazone;
- Sulfonamides;
- Ang mga inhibitor ng ACE;
- anabolika;
- Probenicide;
- Isophosphamides;
- Miconazole;
- Pentoxifylline;
- Azapropazone;
- Tetracycline;
- quinolones.
Mga gamot na nagbabawas ng epekto sa pagbaba ng asukal kapag kinuha kasama ng glimepiride:
- Acetazolamide.
- Corticosteroids.
- Diazoxide.
- Diuretics.
- Sympathomimetics.
- Mga Laxatives
- Progestogens.
- Phenytoin.
- Mga hormone sa teroydeo.
- Mga Estrogen.
- Phenothiazine.
- Glucagon.
- Rifampicin.
- Barbiturates
- Nicotinic acid
- Adrenaline.
- Derivatives ng Coumarin.
Kinakailangan din na mag-ingat sa mga sangkap tulad ng alkohol at histamine H2 receptor blockers (Clonidine at Reserpine).
Ang mga derivatives ng Coumarin ay maaaring parehong madagdagan at bawasan ang glycemia sa mga pasyente.
Gastos, pagsusuri at analogues ng gamot
Maaari kang bumili ng gamot na ito kapwa sa isang regular na parmasya at sa opisyal na website ng tagagawa, pagkatapos makita nang maaga ang isang larawan ng isang natatanging pakete.
Posible ring makatanggap ng glimepiride sa mga kagustuhan na termino.
Para sa Glimepiride, ang presyo ay nag-iiba depende sa form ng dosis at ang bilang ng mga tablet sa package.
Nasa ibaba ang impormasyon tungkol sa gastos ng gamot (Pharmstandard, Russia):
- Glimepiride 1 mg - mula 100 hanggang 145 rubles;
- Glimepiride 2 mg - mula 115 hanggang 240 rubles;
- Glimepiride 3 mg - mula 160 hanggang 275 rubles;
- Glimepepiride 4 mg - mula 210 hanggang 330 rubles.
Tulad ng nakikita mo, ang presyo ay medyo makatwiran para sa bawat pasyente anuman ang antas ng kanilang kita. Sa Internet maaari kang makahanap ng iba't ibang mga pagsusuri tungkol sa gamot. Bilang isang panuntunan, ang mga diabetes ay nasisiyahan sa pagkilos ng gamot na ito, at bukod sa, kailangan mong uminom ito minsan lamang sa isang araw.
Dahil sa mga side effects o contraindications, maaaring magreseta ng doktor ang isang bilang ng mga kapalit. Kabilang sa mga ito, ang magkasingkahulugan na gamot (na naglalaman ng parehong aktibong sangkap) at mga gamot na analog (na naglalaman ng iba't ibang mga sangkap, ngunit ang pagkakaroon ng isang katulad na therapeutic effect) ay nakikilala.
Ang pinakasikat na mga produkto na naglalaman ng parehong aktibong sangkap ay:
- Pills Glimepiride Teva - isang epektibong gamot na binabawasan ang glucose sa dugo. Ang pangunahing tagagawa ay ang Israel at Hungary. Sa Glimepiride Teva, ang pagtuturo ay naglalaman ng halos magkaparehong mga tagubilin na may kaugnayan sa paggamit nito. Gayunpaman, naiiba ang mga dosis sa domestic drug. Ang average na presyo ng 1 pack ng Glimepiride Teva 3 mg No. 30 ay 250 rubles.
- Ang Glimepiride Canon ay isa pang maaasahang gamot sa paglaban sa mataas na glycemia at sintomas ng diabetes. Ang paggawa ng Glimepiride Canon ay nagaganap din sa Russia ng kumpanya ng parmasyutiko ng Canonfarm Production. Ang Glimepiride Canon ay walang mga espesyal na pagkakaiba, ipinapahiwatig ng mga tagubilin ang parehong mga contraindications at potensyal na pinsala. Ang average na gastos ng Glimepiride Canon (4 mg No. 30) ay 260 rubles. Ang gamot na Glimepirid Canon ay may isang malaking bilang ng mga analogues at maaaring maging kapaki-pakinabang kapag ang gamot ay hindi angkop para sa pasyente.
- Ang Altar ay isang tanyag na gamot sa mga pasyente. Ang Glimepiride, na bahagi ng gamot na Altar, ay pinasisigla ang pagpapakawala ng insulin ng mga beta cells. Ang Altar ay may parehong mga tampok ng application. Ang tagagawa ng produktong Altar ay ang Berlin-Chemie. Ang presyo para sa 1 pack ng Altar ay nasa average na 250 rudder.
Maraming mga gamot na may katulad na therapeutic effect, halimbawa:
- Ang Metformin ay isang tanyag na ahente ng hypoglycemic. Ang pangunahing sangkap ng parehong pangalan (metformin), malumanay na nagpapababa ng mga antas ng glucose at halos hindi humahantong sa hypoglycemia. Gayunpaman, ang Metformin ay may mahabang listahan ng mga kontraindikasyon at mga epekto. Ang average na gastos ng gamot na Metformin (500 mg No. 60) ay 130 rubles. Dahil ang sangkap na ito ay bahagi ng isang malaking bilang ng mga gamot, maaari kang makahanap ng iba't ibang mga tatak - ang Metformin Richter, Canon, Teva, BMS.
- Iba pang mga gamot na hypoglycemic - Siofor 1000, Vertex, Diabeton MV, Amaril, atbp.
Kaya, kung sa ilang kadahilanan ay hindi umaangkop ang glimepiride, maaaring palitan ito ng mga analog. Gayunpaman, ang tool na ito ay epektibo sa pagbuo ng hyperglycemia.
Ang impormasyon sa mga pinaka-epektibong gamot na nagpapababa ng asukal ay ibinibigay sa video sa artikulong ito.
