Ang urinalysis para sa konsentrasyon ng alpha-amylase (diastase) ay isang mahalagang diskarte sa diagnostically para sa pag-verify ng diagnosis ng pancreatitis.
Ang pamantayan ng ihi diastase sa mga may sapat na gulang na may pancreatitis ay nasa saklaw mula 10 hanggang 128 yunit / litro. Sa mga proseso ng pathological, mga sakit, na sinamahan ng isang pagbabago sa konsentrasyon ng pancreatic enzymes, ang konsentrasyon ng diastase ay nagdaragdag ng maraming beses.
Ano ang alpha amylase (diastase)?
Ang Diastase ay isang protina na synthesized ng pancreas (pancreas) at nagtataglay ng mga kakayahan sa enzymatic. Bilang karagdagan sa pancreas, ang mga selula ng mga glandula ng salivary ay gumagawa din ng diastasis.
Ang pangunahing prerogative ng diastase ay ang biodegradation ng polysaccharides (e.g. starch) sa monosaccharides 
(glucose) para sa pagsipsip ng katawan. Ang antas ng diastase sa sediment ng ihi ay isang mahalagang tagapagpahiwatig para sa pagsusuri ng mga pathology ng pancreatic.
Ang talamak na pancreatitis ay humantong sa isang pagtaas sa diastase. Malubhang patolohiya ng operasyon, na sinamahan ng pinsala sa mga selula ng pancreatic, dahil sa pagpapakawala ng isang malaking bilang ng mga pancreatic enzymes sa dugo. Dahil maliit ang diastasis, nagawang tumagos sa renal filter. Kaya, ang urinary diastasis sa pancreatitis ay nagdaragdag.
Ang isang pagtaas sa konsentrasyon nito ay sinusunod sa mga sumusunod na kaso:
- Ang pamamaga ng talamak na pancreatitis, na may isang pagbagsak ng sakit, isang pagtaas ng alpha-amylase sa dugo at, nang naaayon, sa ihi ay madalas na sinusunod;
- Ang cancer sa pancreatic ay isang malubhang sakit na oncological na may hindi kanais-nais na pagbabala; sa karamihan ng mga kaso, ang sakit na ito ay nakakaapekto sa rate ng dugo at ihi;
- Ang pancreatic nekrosis ay isang talamak na kondisyon ng resuscitation, na madalas na humahantong sa kamatayan;
- Mga karamdaman sa metaboliko, kabilang ang diyabetis;
- Talamak na patolohiya ng operasyon ng tiyan: pamamaga ng apendiks, pantog ng apdo, ginekologiko (kabilang ang pagbubuntis sa tubal) o urolohiya na patolohiya;
- Pagkalasing sa alkohol - ang malakas na inuming nakalalasing ay may epekto ng pancreotoxic at may nakapipinsalang epekto sa tisyu ng organ;
- Pinsala sa pancreatic;
Bilang karagdagan, ang pagkakaroon ng mga epidemya na tambo sa pasyente ay humahantong sa isang pagtaas sa konsentrasyon ng mga diastases.
Diagnosis ng patolohiya ng pancreatic
Ang urinalysis para sa pancreatitis, o hinala nito, ay dapat isagawa sa lalong madaling panahon upang maiwasan ang paglipat sa yugto ng necrotic.
Ang isang urinalysis para sa pancreatitis ay isang pangunahing pagsusuri sa diagnostic.
Ngunit para sa paggawa ng tamang pagsusuri, mahalaga na magsagawa ng maraming iba pang mga pag-aaral.
Para sa layuning ito, isinasagawa ang mga sumusunod na pag-aaral:
- Protina. Napakahalaga upang matukoy ang protina sa ihi na may pancreatitis upang ibukod ang nephrotic syndrome. Dahil ang diastase ay maaaring mag-ambag sa paglamlam ng mga bahagi ng ihi, ang pulang ihi na may pancreatitis ay hindi isang bihirang pangyayari. Kadalasan, ang madilim na kulay ng ihi ay nakaliligaw hindi lamang sa pasyente, kundi pati na rin isang bihasang doktor.
- Ang isang klinikal na pagsusuri sa dugo ay matukoy ang antas ng pagkahulog ng hemoglobin at pulang mga selula ng dugo (erythrocytes) dahil sa pagdurugo mula sa mga eruped na daluyan ng isang may sakit na organ. Bilang karagdagan, ang bilang ng mga leukocytes at ESR sa pancreatitis ay nagdaragdag, na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng pamamaga. Gayundin, sa pamamagitan ng isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo, maaaring hatulan ng isang tao ang ratio ng magkatulad na elemento at plasma.
- Ang isang biochemical test ng dugo ay nagbibigay-daan sa iyo upang makita ang isang pagtaas sa konsentrasyon ng elastase, trypsin at iba pang mga pancreatic enzymes, hypoglycemia, at isang pagbagsak sa antas ng mga protina ng dugo. Minsan ang mga antas ng bilirubin ay nagdaragdag sa mga pasyente, na hindi tuwirang nagpapahiwatig ng isang patolohiya ng pancreas. Ang paglago ng pigment na ito ay madalas ding humahantong sa isang una na hindi tamang diagnosis ng cholecystitis o hepatitis.
- Pagtatasa ng mga feces para sa pagkakaroon ng undigested lipids, fibers, protein strands. Ang mga pagbabago sa feces ay nauugnay sa kapansanan ng pancreatic enzymatic function at paglahok ng atay at apdo sa proseso. May isang lugar na dapat maging steatorrhea.
Ang pangalawang pamamaraan para sa pag-diagnose ng patolohiya ay kasama ang MRI, mga pagsusuri sa immunological na may pagtuklas ng iba't ibang mga antibodies, mga diagnostic ng CT, ultrasound.
Ang Etolohiya ng pagtaas ng konsentrasyon ng diastase sa patolohiya ng pancreatic
Kung may mga hinala sa pagbuo ng mga pathologies sa pancreas, una sa lahat, ang espesyalista ay nagpapadala ng pasyente para sa pagsusuri sa ihi.
Karaniwan, ang mga enzymes na nabuo sa exocrine na bahagi ng organ ay isinaaktibo lamang sa duodenal na lukab. Sa patolohiya, ang activation ng enzyme, kabilang ang diastases, ay nagsisimula na sa mga pancreatic ducts. Kaya, ang mga aktibong sangkap ay nagsisimula sa "self-digest" ang organ. Ang mga pancreatocytes ay nawasak - ang aktibong protina ay pumapasok sa sistematikong sirkulasyon.
Kaugnay nito, isang napaka-impormasyong pamamaraan ay upang masukat ang konsentrasyon ng mga enzyme sa dugo at ihi, lalo na mga diastases. Sa ganitong "pag-iipon", ang antas ng diastase ay nagdaragdag ng daan-daang beses.
Ang isang pangkalahatang klinikal na pag-aaral ng ihi ay isinasagawa, dahil ang pamamaraang ito ay mas naa-access at mas madaling isagawa, kasama ang pancreatitis sa pagsusuri ng ihi mayroong isang pagtaas na naaayon sa mga halaga ng mga diastases ng dugo. Ang pagtanggi sa naturang pag-aaral ay hindi mahirap, ngunit dapat tandaan na ang iba't ibang mga laboratoryo ay nagbibigay ng iba't ibang mga halaga ng sanggunian.
Ang konsentrasyon ng diastase ay maaari ring magkaroon ng iatrogen etiology, iyon ay, dahil sa paggamit ng ilang mga gamot.
Ang mga nasabing sangkap ay kasama ang:
- Ang mga antibiotics ng serye ng tetracycline ay nag-aambag sa isang pagtaas ng mga enzyme sa dugo at ang hitsura ng isang madilim na kulay na pag-ihi ng ihi, na maaaring makaapekto sa hindi tamang diagnosis. Sapilitan ang doktor na bigyan ng babala ang mga pasyente na ginagamot para sa mga nakakahawang sakit.
- Ang mga Alpha-adrenergic blockers (adrenaline, norepinephrine) ay ginagamit sa paggamot ng mga shocks ng iba't ibang etiologies. Dahil ang pangkat ng mga gamot na ito ay tropiko sa lahat ng pangkat ng mga alpha-blockers, ang isang pagtaas sa diastase kasama ang kanilang administrasyon ay isang lumilipas na estado.
- Ang mga Cytostatics at iba pang mga gamot na ginagamit upang gamutin ang mga pasyente ng cancer. Ang pangkat ng mga gamot na ito ay mga chemotherapeutic na sangkap at may malaking saklaw ng mga epekto, kabilang ang isang negatibong epekto sa mga pancreatic cells at pancreatic juice.
Bilang karagdagan, ginagamit ang mga NSAID. Ang pangkat ng mga gamot na ito ay malawak na kilala sa lahat - ito ay mga di-narkotikong analgesics o mga di-steroidal na anti-namumula na gamot.
Kabilang dito ang Analgin, Nimesil, Diclofenac, Ibuprofen at marami pang iba. Halos bawat may sapat na gulang at bata ay umiinom ng maraming mga gamot na ito sa kanilang buhay at hindi iniisip ang kanilang mga posibleng epekto. Simula mula sa negatibong epekto sa gastric mucosa, na nagtatapos sa pamamaga ng necrotic sa mga cell ng pancreas.
Mga panuntunan para sa pagkolekta ng pagsusuri ng diastase
Ang unang panuntunan ng matagumpay na pananaliksik ay ang pagiging maagap. Kung may mga sinturon ng sinturon, isang sintomas ng Voskresensky o iba pang mga katangian ng palatandaan, ang pasyente ay agarang kailangang makakita ng doktor. Ang isang karampatang doktor na may hinala sa mga proseso ng talamak, ang unang bagay na ipadala ang iyong pasyente para sa pagsusuri sa ihi para sa pancreatic enzyme.
Ang lalagyan ng koleksyon ay dapat na sterile at may isang mahigpit na angkop na takip. Para sa pagsusuri, ang katulong sa laboratoryo ay nangangailangan ng isang maliit na halaga ng likido sa katawan. Mahalagang simulan ang pagsubok kaagad pagkatapos matanggap ang sample - dahil ang mga enzyme ay hindi matatag na sangkap. Gayundin, upang kumpirmahin ang pagiging tunay ng data, sinusuri ang suwero ng dugo para sa enzyme. Pinakamainam na subukan nang maaga sa umaga.
Ang isang eksperto sa video sa artikulong ito ay magsasabi tungkol sa pagsusuri ng ihi para sa diastasis.
