Ang ulo ng pancreas ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang kakaibang istraktura at isang espesyal na hugis. Lumilitaw siya bilang isa sa tatlong mga segment ng katawan na ito. Ang pagsunod dito ay ang katawan, na nakahiwalay mula sa ulo ng isang uka - ang leeg. Ang bakal ay nagtatapos sa isang buntot na bahagyang baluktot.
Ang ulo ay naisalokal sa antas ng unang dalawang vertebrae ng lumbar (sa mga matatanda). Sa mga bata na ipinanganak lamang, ito ay matatagpuan isang maliit na mas mataas, ay may isang maliit na sukat. Sa karampatang gulang, ang laki ng ulo ay normal sa 35 milimetro.
Ang baluktot na proseso ng pancreas ay kumikilos bilang bahagi ng ulo, na matatagpuan sa likod ng mga mesenteric vessel ng dugo. Ang bahaging ito ng organ, na kung saan ay napakahirap upang suriin at mapakilos laban sa background ng pancreatoduodenal resection.
Sa isang paglabag sa pag-andar ng pancreas, bumubuo ang talamak o talamak na pancreatitis. Ang mga sakit na ito ay humantong sa mga komplikasyon - nekrosis ng mga tisyu ng organ, abscess, atbp.
Ang pancreas anatomy
Ang laki ng pancreas ay nag-iiba mula 12 hanggang 14 sentimetro ang haba, isang kapal na halos 2-3 cm, at isang lapad ng hanggang sa 9 sentimetro. Ang normal na timbang ay 70-80 g. Ang bahagi ng endocrine ay tungkol sa 1-2% ng kabuuang timbang ng glandula.
Ang panloob na organo ay naisalokal sa peritoneum sa likod ng tiyan, na matatagpuan sa tabi ng pusod ng pusod sa lugar ng kaliwang hypochondrium. Sa likod ng isang portal vein, isang diaphragm, mesenteric vessel ng dugo na pumapasok sa maliit na bituka ay matatagpuan sa ibaba.
Kasama ang itaas na gilid ng pancreas ay mga lymphoid node at mga daluyan ng dugo ng pali. Sa paligid ng ulo ay ang duodenum.
Mga bahagi ng organ:
- Ang ulo ay kahawig ng isang maliit na kawit, na naisalokal sa antas ng una o ikatlong lumbar vertebra. Ito ay nakikipag-ugnay sa maliit na bituka, sa likod ng portal vein, sa harap ay ang transverse colon.
- Ang katawan ng organ ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang hugis ng trihedral. Sa madaling salita, kung mailarawan mo ito sa isang pag-scan sa ultrasound, mukhang isang tatsulok na may 3 ibabaw. Sa harap na ibabaw mayroong isang omental bump, posterior sa aorta at mesenteric region.
- Ang buntot ng pancreas ay may isang hugis na pinahiran, na matatagpuan sa antas ng 11-12 ng thoracic vertebra. Tumataas sa pali, sa likod ng adrenal gland, tama.
Ang buong organ ay natatakpan ng nag-uugnay na tisyu, na binubuo ng mga lobule. Sa maluwag na bahagi ay ang mga islet ng Langerhans. Ang kanilang pagpapaandar ay ang paggawa ng mga hormone - insulin at glucagon, na kumokontrol sa konsentrasyon ng asukal sa dugo.
Ang mga excretory ducts ay bumubuo ng isang pancreatic duct, na nagsisimula sa gitna ng buntot, na dumadaloy sa lugar ng duodenum.
Sakit sa pancreatic
Ang pagbuo ng hypoechoic sa pancreas ay isang diagnostic criterion para sa ilang mga sakit - mga cysts, hemorrhagic form ng pancreatitis, cystadenoma - ang sakit ay madaling kapitan ng malignant pagkabulok, metastases sa mga bukol ng isang malignant na kalikasan ng iba pang mga organo.
Kung ang buntot ng pancreas ay masakit, maaaring ipahiwatig nito ang pag-unlad ng talamak o talamak na pancreatitis. Alinsunod sa ICD 10 rebisyon code, ang sakit na ito ay itinalaga ang mga numero K86.0 at K86.1, ayon sa pagkakabanggit.
Ang mga sanhi ng talamak na pancreatitis ay dahil sa pagtaas ng pagtatago ng mga enzyme sa pamamagitan ng glandula at sagabal ng ampoule ng duodenal papilla. Ang pancreatic juice ay ginawa, ngunit mayroong isang karamdaman sa pag-agos nito sa duodenum.
Ang pagsusuri sa ultrasound ay nagpapakita ng isang pagtaas sa parenchyma ng panloob na organo, na naglalagay ng presyon sa kapsula. Dahil ang organ ay mahusay na ibinibigay ng dugo, ang pamamaga ay mabilis na umuunlad.
Nagreklamo ang mga pasyente ng matinding sakit. Kailangan nila ng agarang medikal na atensyon. Ang pagwawalang-bahala sa mga sintomas ay makabuluhang nagdaragdag ng posibilidad ng mga komplikasyon - nekrosis at peritonitis.
Kung walang sapat na paggamot ng pancreas sa talamak na yugto, kung gayon ang isang talamak na nagpapaalab na proseso ay nangyayari. Dumating ito sa mga sumusunod na form:
- Pangunahing uri. Ang independiyenteng sakit, pamamaga ay sanhi ng alkohol, malnutrisyon, metabolikong karamdaman.
- Ang pangalawang species ay bubuo dahil sa mga sakit ng iba pang mga organo ng pagtunaw - sakit sa gallstone, pamamaga ng gallbladder (cholecystitis).
- Ang uri ng post-traumatic ay isang kinahinatnan ng pagsusuri sa endoskopiko o iba't ibang mga pinsala.
Ang talamak na form ay sinamahan ng kakulangan ng glandula, dahil sa kung saan hindi ito makagawa ng mga enzyme sa tamang dami. Ang ultrasound ng organ ay nagpapakita ng nagkakalat na karamdaman sa istraktura, esklerosis ng mga ducts, at pagbuo ng mga bato.
Ang mga kahihinatnan ng isang madulas na proseso ng nagpapasiklab ay mga cyst at mga bukol. Ang mga Tumor neoplasms ay aktibo sa hormon at hormon-passive.
Mahirap silang mag-diagnose, madalas na masuri na may diabetes mellitus. Ang mga tumor ay ginagamot lamang sa operasyon.
Ang paggamot sa ulo at buntot na glandula
Ang capitate pancreatitis ay isang uri ng talamak na anyo ng sakit. Ang pangalan nito ay dahil sa isang pagtaas sa ulo ng panloob na organo ng sistema ng pagtunaw. Kasama sa mga pangunahing sintomas ang matinding sakit. Ang mga komplikasyon ay madalas na umuunlad sa mga pasyente - mabilis na progresibong nakagagambala na jaundice.
Ang diagnosis ay ginawa batay sa mga resulta na nakuha ng CT, MRI at ultrasound. Ipinapakita nila ang heterogenous na istraktura ng organ, ang laki ng ulo ng higit sa apat na sentimetro. Minsan ang mga cyst ay bumubuo sa labas ng parenchyma.
Ang paggamot sa pancreatic head ay nangangailangan ng operasyon. Ang mga gamot ay hindi makakatulong sa pagalingin ang pasyente. Ang pamamaraan ng kirurhiko therapy ay median laparotomy, na nagpapahiwatig ng immobilization ng ulo ayon kay Kocher. Ang mga kawalan ng operasyon ng pancreatic ay may kasamang isang mataas na antas ng trauma, ang pagiging kumplikado ng pagganap sa teknikal.
Ang iron laban sa background ng mga nagpapaalab na proseso ay nagdaragdag ng hindi pantay. Ang pinaka-karaniwang pamamaga ng buntot ay na ito ay nagiging mas malapad at mas malawak, na humahantong sa sagabal ng splenic vein at portal form ng renal hypertension.
Ang mga pagpapalawak ng buntot ay may mga kadahilanan:
- Ang bato na nagsasara ng duct.
- Cystic form ng adenoma.
- Pagkakaloob ng ulo.
- Pseudocists.
- Tumor ng maliit na papilla ng bituka.
- Pancreatic cyst.
- Ang cancer sa pancreatic.
Kadalasan, ang isang pagtaas sa buntot ay dahil sa mga neoplasms ng tumor. Sa isang maagang yugto, mahirap maghinala ng isang proseso ng pathological. Karaniwan, ang isang tumor ay napansin kapag umabot sa isang kahanga-hangang laki. Ang tanging paggamot ay ang operasyon. Ngunit mayroon itong mga paghihirap, dahil upang tumagos sa buntot ng organ, kailangan mong dumaan sa pali o kaliwang bato.
Sa panahon ng operasyon, tinanggal ang apektadong buntot, huminto ang mga daluyan ng dugo. Kung ang pinsala sa mga kalapit na organo ay sinusunod, pagkatapos sila ay ganap na mabaliw o bahagyang. Ang mga tinanggal na bahagi sa panahon ng operasyon ay ipinadala para sa pagsusuri sa histological. Ang karagdagang paggamot sa gamot ay nakasalalay sa mga resulta nito.
Tungkol sa istraktura at pag-andar ng pancreas ay sasabihin sa eksperto sa video sa artikulong ito.
