Ang pancreas ay isang napakahalaga, ngunit sa parehong oras napaka mahina ng organ. Nangangailangan ito ng espesyal na pansin at agarang paggamot sa kaso ng anumang mga pathologies. Ang pancreas ay nagtatago ng pancreatic juice, enzymes, at hormones. Ang pagtatago ng hormon ay isang function na endocrine.
Ang mga juice at mga enzyme, iyon ay, ang aktibidad ng exocrine, ay napaka-agresibo. Sa iba't ibang mga nagpapaalab na proseso sa glandula, maaari nilang i-on ang kanilang pag-andar laban sa mismong mga cell na lihim sa kanila.
Ang nasabing auto-pagsalakay ay ipinahayag, halimbawa, sa talamak na pancreatitis, at humahantong sa nekrosis ng tisyu. Kadalasan, ang isang tiyak na lugar lamang ng malusog na mga cell na gumagana ay sumasailalim sa nekrosis, at pagkatapos ay limitado ito sa isang bagong nabuo na kapsula. Sa ilalim ng kapsula, ang mga pagtatago ng pancreatic, mga particle ng necrotic tissue, makaipon. Ito ay bumubuo ng isang kato.
Pag-uuri ng mga cyst sa gamot
Ayon sa mekanismo ng paglitaw, ang mga cyst ay nahahati sa totoo at hindi totoo.
Totoo, o congenital cysts, ay matatagpuan sa mga pancreas mula sa pagsilang. Ito ay isang depekto sa pagbuo ng pangsanggol. Ang pader ng tunay na kato ay may linya na may epithelial tissue mula sa loob, at sila mismo ay hindi tataas ang laki. Ang ganitong mga patolohiya ay bihirang.
Ang maling mga cyst ay nangyayari sa pangalawang pagkakataon, iyon ay, pagkatapos ng anumang nakaraang sakit, pinsala, o operasyon sa pancreatic. Walang epithelium na matatagpuan sa mga layer ng kanilang mga pader.
Depende sa posibleng lokalisasyon ng lukab, ang mga cyst ay naiuri ayon sa sumusunod:
- mga cyst ng ulo ng pancreas - protrude nila ang lukab ng omental bursa at maaaring i-compress ang duodenum.
- ang katawan ng glandula ay apektado nang madalas sa pamamagitan ng mga cyst, ito ay humantong sa isang pag-aalis ng tiyan at colon.
- Ang mga cavity ay maaaring matatagpuan sa buntot, sa kasong ito ito ay retroperitoneal, o retroperitoneal, lokalisasyon, ito ay hindi bababa sa mapanganib sa mga tuntunin ng pinsala sa mga kalapit na organo.
Ayon sa klinikal na kurso ng edukasyon, nahahati sila sa talamak, subacute at abscess.
- Ang talamak ay nabuo nang napakabilis, malinaw na hindi limitado. Sa lukab ay maaaring maging mga ducts ng pancreas, parenchyma o hibla.
- Ang subacute, o talamak, ang mga cyst ay lumilitaw mula sa mga talamak na dahil sa ang katunayan na ang mga pader ay bumubuo mula sa mga mahibla na tisyu at mga butil na bumubuo sa proseso ng nagpapasiklab.
- Ang isang abscess ay isang limitadong akumulasyon ng purulent na nilalaman sa isang bagong nabuo na lukab.
Sa pamamagitan ng pagkakaroon ng mga komplikasyon, ang mga cyst ay maaaring maging kumplikado - na may fistulas, hemorrhages, purulent content at perforations at hindi kumplikado.
Bakit nangyayari ang mga cyst?
Tulad ng nabanggit sa itaas, ang mga maling cyst ay nabuo bilang isang resulta ng iba't ibang mga sakit ng pancreas.
Mayroong mga proseso at sakit na halos palaging humahantong sa mga proseso ng cystic.
Kabilang dito ang:
- talamak na nagpapaalab na proseso (pancreatitis);
- trauma ng organ;
- panandaliang o matagal na sagabal ng excretory duct (halimbawa, cholelithiasis);
- makabuluhang paglabag sa pagtatago sa duct;
- helminthic infestations;
- protozoa;
- mga proseso ng oncological sa pancreas.
Bilang karagdagan sa mga layunin na kadahilanan, mayroong isang bilang ng mga kadahilanan ng peligro, o mga predisposing na kadahilanan.
Ang mga kadahilanan na ito ay:
- Talamak na alkoholismo;
- Pag-block ng biliary tract;
- Sobrang timbang;
- Ipinagpaliban ang mga interbensyon ng kirurhiko sa anumang organ ng gastrointestinal tract;
Bilang karagdagan, ang isa sa mga karaniwang kadahilanan na predisposisyon ay ang pagkakaroon ng diabetes sa isang pasyente.
Ang pangunahing sintomas ng isang kato
Ang mga simtomas ng isang pancreatic cyst ay nahayag sa iba't ibang paraan.
Nakasalalay sila sa uri, lokasyon, laki nito.
Kung ang lukab ay isa at medyo maliit, hanggang sa kalahati ng isang sentimetro, kung gayon wala itong negatibong epekto sa mga katabing mga organo, daluyan at mga ugat ng nerbiyos.
Kung ang kato ay malaki, kung gayon ang maaaring mangyari sa mga klinikal na pagpapakita:
- malubhang sakit, kadalasang madalas sa isang likas na sinturon, matalas, bilang karagdagan sa tiyan, ay nadama sa mas mababang likod at mga gilid;
- pagsusuka na hindi nagdadala ng anumang kaluwagan;
- paglabag sa dumi ng tao sa anyo ng pagtatae;
- labis na akumulasyon ng mga gas sa tiyan (flatulence);
- bilang karagdagan sa pagtatae, ang steatorrhea ay sinusunod - ang pagkakaroon ng mga taba ng taba sa dumi ng tao dahil sa isang kakulangan ng pancreatic lipase enzyme;
- pagtaas ng temperatura ng katawan sa mga numero ng subfebrile;
- pangkalahatang binibigkas na kahinaan;
- isang pakiramdam ng kalungkutan sa kaliwang rehiyon ng epigastric;
- ang jaundice ay maaaring lumitaw;
- malubhang madalas na diuresis;
- patuloy na tuyong bibig;
- malabo.
Ang huling tatlong sintomas ay nangyayari sa isang matinding paglabag sa pagtatago ng insulin at mga pagpapakita ng diabetes. Sa halos kalahati ng mga pasyente na may lokasyon ng kato sa ulo ng pancreas, at sa kahanga-hangang laki nito, posible na biswal na matukoy ang protrusion ng pader ng tiyan sa ilalim ng sternum.
Mga pamamaraan para sa pag-diagnose ng mga cyst
Sa mga reklamo na kahawig ng mga sintomas na tinalakay, ang mga pasyente ay bumaling sa isang gastroenterologist.
Inireseta ng doktor ang isang bilang ng mga pag-aaral sa laboratoryo at instrumental.
Kasama sa mga pamamaraan ng Laboratory ang isang bilang ng mga pag-aaral:
Kumpletuhin ang bilang ng dugo. Magbubunyag ito ng isang pagtaas sa rate ng sedimentation ng erythrocyte (ESR), isang malaking bilang ng mga leukocytes (leukocytosis).
Sa isang pagsusuri ng biochemical, ang isang pagtaas sa bilirubin ay tinutukoy, na ang dahilan kung bakit nangyayari ang jaundice, pati na rin ang pagtaas ng aktibidad ng alkalina na alkalina.
Urinalysis Sa ihi, maaaring mayroong isang protina, na karaniwang hindi dapat, at mga puting selula ng dugo, na nagpapahiwatig ng isang nagpapasiklab na proseso.
Kabilang sa mga instrumental na pamamaraan ng pananaliksik na ginamit:
- Pagsusuri sa ultrasound Ginagawa nitong posible na makita ang totoong sukat ng mga cyst, ang kanilang bilang at anumang mga komplikasyon, kung mayroon man.
- Magnetic resonance therapy (MRI ng pancreas) na malinaw na nailarawan ang istraktura ng edukasyon at ang kaugnayan nito sa mga ducts ng glandula.
- Pagsasaliksik sa Radioisotope (scintigraphy).
- Sinuri radiograpikong lukab ng tiyan.
Bilang karagdagan, ang isang biopsy ng gland tissue ay ginaganap.
Paggamot sa pancreatic Cyst
Ang isang cyst sa pancreas ay napapailalim sa paggamot sa medikal at kirurhiko.
Ang pagkuha ng mga gamot para sa maraming mga cyst ay bihirang epektibo, kaya ang mga pasyente ay agad na ipinadala sa operasyon.
Gayundin, ang mga operasyon ay ipinahiwatig para sa mga malignant cyst, kahit na napakaliit, dahil maaari silang magbigay ng metastases sa anumang mga organo.
Ang mga sumusunod na uri ng interbensyon ng kirurhiko ay isinasagawa sa pancreas:
- Ang kanal ng paagusan - una, ang isang lukab ay naka-puncture, lahat ng naipon na likido ay pumped sa labas nito, at pagkatapos ay inilalagay ang isang kanal - isang espesyal na tubo kung saan magaganap ang isang palaging pag-agos ng mga nilalaman.
- Sclerosing - isang kemikal na aktibong solusyon, halimbawa, ethyl alkohol, ay na-injected sa kato, ngunit pagkatapos lamang ang lukab ay walang laman. Matapos ang pamamaraang ito, lumilitaw ang nag-uugnay na tisyu sa site ng kato at isinasara ang kakulangan.
- Ang pagtanggi, iyon ay, ang kumpletong pag-alis ng mga apektadong lugar.
- Ang operasyon ng laparoscopic ay isinasagawa ng dalawang maliliit na incision sa lukab ng tiyan kung saan ipinasok ang camera upang lubos na mailarawan ang proseso. Siya ang hindi bababa sa traumatiko.
- Operation Frey - nagsasangkot ito sa pag-alis ng ulo at ang paglikha ng isang bypass sa pagitan ng pancreas at duodenum.
Ang mga kahihinatnan ng pag-alis ng isang pancreatic cyst ay may kasamang digestive disorder dahil sa kakulangan ng pancreatic enzymes, postoperative pancreatitis, dumudugo, at diabetes.
Dahil ang pagkain ay dapat na hinukay, kinakailangan na kumuha ng mga paghahanda ng enzyme, tulad ng Creon, Mezim-Forte, Pangrol. Bilang karagdagan, dapat kang sumunod sa isang tiyak na diyeta. Pagkatapos ng operasyon, ang mga pasyente ay dapat na ibukod mula sa taba ng diyeta, pinirito, pinausukan, maalat na pagkain, pampalasa, alkohol. Ang lahat ng mga pinggan ay dapat na luto na mabuti o kukulaw. Pinakamahusay ang kanilang pinaglingkuran sa temperatura ng silid, ngunit hindi masyadong malamig at hindi masyadong mainit. Inirerekomenda na ubusin ang higit pang mga gulay, prutas, pinatuyong tinapay, pasta, prutas at berry compotes, mga produktong sour-milk, mababang-taba na karne at isda, at mga cookies na walang asukal. Ang pagkain ay dapat isama ang 5-6 na pagkain nang sabay-sabay sa maliliit na bahagi.
Kung hindi bababa sa ilang mga palatandaan ng isang pancreatic cyst ay lumitaw, agad na kumunsulta sa isang doktor upang gamutin ang patolohiya sa oras. Kung maaari, humantong sa isang malusog na pamumuhay at panoorin ang iyong katawan.
Kung paano ang mga cyst at malignant na mga bukol ng pancreas ay nagpapakita ng kanilang sarili ay inilarawan sa video sa artikulong ito.
