Sinasabi ng mga istatistika na ang purulent pancreatitis ay ang ikatlong pinakakaraniwang sakit na sumusunod sa cholecystitis at apendisitis. Ang isang abscess ng parenchymal organ ay nasuri sa 500 katao sa labas ng isang milyon.
Kadalasan, ang pancreatic nekrosis ay sinusunod sa mga pasyente ng lalaki. Sa 10-15% ng mga kaso, ang pagkamatay ng glandular tissue ay humahantong sa kamatayan.
Ang iba pang mga mapanganib na mga kahihinatnan ng mga proseso ng necrotic ay ang pagbuo ng pagkabigo sa bato, pulmonary, puso at atay kabiguan. Upang mai-save ang buhay at maiwasan ang paglitaw ng mga mapanganib na komplikasyon, mahalagang malaman ang etiology ng pancreatic abscess, ang mga sintomas nito at maunawaan kung paano malunasan ang patolohiya.
Mga tampok at sanhi ng purulent pancreatitis
Ang parenchymal gland necrosis ay isang mapanganib na sakit na nangyayari dahil sa pamamaga ng organ kapag ang pus ay naipon. Kadalasan, ang patolohiya ay bubuo bilang isang resulta ng talamak na pancreatitis, na dumadaloy sa pancreatic nekrosis.
Ang mga karaniwang komplikasyon ng sakit ay ang pagpalala ng diyabetis, peritonitis, pagdurugo, bato, pagkabigo sa atay, at mga sakit sa sirkulasyon. Samakatuwid, pagkatapos ng operasyon, ang pasyente ay inilipat sa intensive unit ng pangangalaga, kung saan siya ay binigyan ng pangangalaga ng indibidwal.
Ang iba pang mga sanhi ng purulent form ng pancreatitis ay mga congenital pathologies ng glandula at iba't ibang mga nagpapaalab na sakit ng digestive system. Iba pang mga kadahilanan ng hitsura ng pancreatic necrosis:
- impeksyon sa bakterya at virus;
- talamak at talamak na alkoholismo;
- iba't ibang pagkalason sa katawan;
- apendisitis
- namamana predisposition;
- sakit sa gastrointestinal tract, kabilang ang gastroduodenitis at ulser;
- sakit sa gallstone;
- pinsala sa pancreatic.
Gayundin, ang pancreatitis, na sinamahan ng mga proseso ng purulent, ay nangyayari pagkatapos ng pagkuha ng mga gamot na malubhang nakakaapekto sa pancreas. Kabilang dito ang thiazide diuretics, antibiotics, azathioprine, estrogens, corticosteroids, immunosuppressants.
Karamihan sa mga doktor ay naniniwala na ang talamak na nagpapasiklab na proseso sa glandula, na humahantong sa purulent na pancreatitis, ay nangyayari dahil sa pinsala sa mga cell ng organ sa pamamagitan ng hindi aktibo na na-activate na mga enzyme. Sa likas na pag-andar ng parenchymal organ, ang mga sangkap na ito ay nakatago sa isang hindi aktibong form. Ang kanilang pag-activate ay nangyayari sa sistema ng pagtunaw.
Ngunit sa ilalim ng impluwensya ng iba't ibang mga kondisyon ng pathological, ang mga enzyme ay maaaring magsimula ng kanilang aktibidad sa pancreas, na nag-aambag sa self-digestion ng organ. Pagkatapos nangyayari ang edema ng tisyu, ang talamak na pamamaga ay bubuo, ang mga abscesses at mga parenchyma vessel ay apektado.
Unti-unti, ang mga proseso ng pathogen ay pumasa sa mga kalapit na organo at tisyu - mga bituka ng bituka, peritoneum, omentums.
Ang mga makabuluhang karamdaman, tulad ng pangalawang pamamaga at mga pagbabagong dystrophic na nagaganap sa iba't ibang mga organo, ay nabanggit din.
Mga klinikal na katangian ng sakit
Ang mga simtomas ng purulent pancreatitis ay medyo magkakaibang. Ang mga unang palatandaan ng sakit ay nangyayari 2-7 araw pagkatapos ng simula ng mga pagbabago sa pathological sa organ.
Ang nangungunang sintomas ng isang abscess ay pancreatic colic. Siya ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sinturon ng puson na naisalokal sa tuktok ng peritoneum.
Kadalasan ang kakulangan sa ginhawa ay kumakalat sa mga blades sa likod at balikat. Sa purulent na pamamaga ng pancreas, hindi kasiya-siya ang mga hindi kasiya-siyang sensasyon, at nawalan ng malay ang pasyente.
Sa pisikal na aktibidad, ang isang tao ay may talamak na sakit sa tiyan. Ang lahat ng ito ay maaaring sinamahan ng pagsusuka, na binabawasan ang tindi ng kakulangan sa ginhawa.
Ang kakulangan sa ginhawa ay magiging mas matindi kapag ang mga enzyme na nagpapataas ng presyon ng intrauterine ay pumapasok sa pancreas. Nagdudulot ito ng pagsusuka. Upang mabawasan ang sakit, ang isang tao ay pinipilit na magsinungaling sa kanyang tagiliran, at itaas ang kanyang tuhod sa kanyang tiyan.
Iba pang mga pagpapakita ng purulent pancreatitis:
- palpitations ng puso;
- pagkasira sa pangkalahatang kalusugan;
- panginginig;
- hypotension;
- pagkawala ng timbang nang hindi binabago ang diyeta at antas ng pisikal na aktibidad;
- tachycardia;
- paninigas ng dumi at pagtatae;
- kahirapan sa paghinga.
Sa isang maagang yugto ng pag-unlad ng sakit, isang sintomas tulad ng temperatura ng subfebrile. Kapag lumalala ang kondisyon, tumaas ito sa 38-39 degree.
Ang hindi paghupa at talamak na sakit ay humahantong sa paglitaw ng pancreatic psychosis. Ang kondisyon ay ipinakita sa pamamagitan ng pagtaas ng pagkabalisa, sakit ng ulo, pagkabalisa, pagkasira sa pangkalahatang kalusugan. Lumilitaw din ang anemia, at ang mga enzyme ay may masamang epekto sa utak ng buto at humantong sa thrombocytopenia.
Habang sumusulong ang purulent pancreatitis, ang pasyente ay bubuo ng hyperpigmentation ng balat. Ang pagkalason ng digestive tract ay humahantong sa pagkabigo sa baga at hindi magandang supply ng dugo.
Ang mga kahihinatnan ng paghihiwalay ng mga mauhog na lamad at tisyu ay: sepsis, trombosis at pagbuo ng fistulas.
Diagnosis at paggamot
Kung ang isang purulent form ng pancreatitis ay pinaghihinalaang, iba't ibang mga diagnostic na hakbang ang isinasagawa. Sa mabilis na pag-unlad ng sakit, kapag ang pasyente ay pinasok sa departamento ng pangkalahatang operasyon o gastroenterology, ngunit sa parehong oras ay nasa isang matatag na estado, ang isang bilang ng mga pag-aaral ay isinasagawa.
Ang pancreatic MRI, tiyan x-ray, ultrasonography o laparoscopy ay ginagawa upang kumpirmahin ang diagnosis. Ginagawa rin ang mga pagsusuri sa ihi at dugo.
Ang kumbinasyon ng lahat ng mga diagnostic ay nagbibigay-daan sa iyo upang makita ang pagkakaroon ng mga purulent na proseso sa pancreas at upang ibukod ang iba pang mga uri ng talamak na mga pathology. Ang mga pag-aaral ay nagbibigay ng isang pagkakataon upang mahulaan ang kinalabasan ng sakit at piliin ang pinakamainam na pamamaraan ng therapy.
Ang purulent pancreatitis ay hindi maaaring magamot sa sarili, dahil ito ay maaaring humantong sa kamatayan. Ang Therapy ng sakit ay isinasagawa lamang sa isang ospital na kirurhiko.
Upang mabawasan ang masakit na mga sintomas, ginagamit ang paggamot ng pagbubuhos, pag-aayuno, sapilitang diuresis, at gamot na gamot. Kung kinakailangan, ang isang bahagyang o kumpletong pag-alis ng organ na nagsimulang mabulok ay isinasagawa.
Ang pag-aayuno ay maaaring mabawasan ang paggawa ng pancreatic juice, na humahantong sa isang natural na pagbagal ng proseso ng necrotic sa pancreas. Kahit na ang kakulangan ng pagkain sa digestive tract ay pinapawi ang pamamaga at binabawasan ang intensity ng sakit. Upang mapahusay ang therapeutic effect, ang mga malamig na compress ay inilalapat sa tiyan ng pasyente.
Ang therapy sa droga ay nagsasangkot ng paggamit ng diuretics at saline, na mabilis na mag-aalis ng mga lason sa katawan. Ang pasyente ay inireseta din ng mga espesyal na gamot na nagpapabagal sa paggawa ng mga enzymes. Ang isang solusyon sa glucose ay nakakatulong upang gawing normal ang asukal sa dugo na may isang malakas na pagbaba.
Upang mapawi ang sakit, ang mga spasmolytic tablet at narkotikong analgesics ay inireseta. Upang maalis ang pamamaga, inireseta ng doktor ang mga antibiotics.
Sa mga komplikasyon, tulad ng hitsura ng kakulangan ng iba't ibang mga organo, ang mga sumusunod na gamot ay inireseta:
- mga gamot na glucocorticoid;
- mga gamot na sumusuporta sa pag-andar ng baga at ibalik ang function ng respiratory;
- mga tabletas na nagpapabuti sa pagpapaandar ng puso;
- mga gamot na sumusuporta sa pag-andar ng mga bato at ang buong sistema ng ihi.
Ang reseta ng therapy sa gamot ay madalas na isinasagawa sa isang konsulta. Ang isang bilang ng mga espesyalista ay nakikilahok sa talakayan - isang gastroenterologist, isang endoscopist, isang siruhano, at iba pang mga doktor.
Ginagamit ang operasyon para sa nagkakalat na pamamaga ng parenchymal organ. Ang operasyon ay binubuo sa kanal ng purulent na mga lukab.
Kung kinakailangan, ang mga necrotic na lugar ng glandula ay tinanggal, na sinusundan ng paagusan ng peritoneum. Upang maiwasan ang purulent pancreatitis, pagkatapos ng operasyon, isinasagawa ang isang bilang ng mga hakbang sa pag-iwas, ang pangunahing sangkap na kung saan ay ang antibiotic therapy.
Ang isang pantay na mahalagang yugto ng paggamot ay pag-aayuno at kasunod na pagsunod sa isang espesyal na diyeta. Ang diyeta ay dapat na mababa-calorie, at ang pagkain ay kinuha sa maliit na bahagi, ngunit madalas (5-8 beses sa isang araw).
Para sa isang mabilis na paggaling, ang pasyente ay dapat uminom ng sapat na hindi carbonated na tubig mineral - hanggang sa 2 litro bawat araw. Pinapayagan na gumamit ng berdeng tsaa, mga decoctions ng mansanilya, rose hips.
Inirerekomenda ng ilang mga doktor na ang kanilang mga pasyente ay kumuha ng isang espesyal na inuming pancreatic. Ipinagbabawal ang alkohol at kape.
Ang isang diyeta para sa purulent na pancreatitis ay nagsasangkot sa pagpapakilala ng mga di-acidic na gulay sa menu, mas mabuti sa isang pinakuluang form. Maaari ka ring uminom ng prutas at berry juice at compotes.
Upang kumain ng mga produktong harina, matamis, mataba, masyadong mainit, maanghang o malamig na pagkain ay hindi inirerekomenda.
Pagtataya at Pag-iwas
Ang purulent form ng pancreatitis ay isang malubhang sakit, na sinamahan ng isang bilang ng mga komplikasyon na nagbabanta sa buhay. Samakatuwid, kahit na ang masinsinang paggamot ay hindi ginagawang kanais-nais ang pagbabala.
Dahil dito, pagkatapos ng operasyon, ang pasyente ay sumasailalim sa pangmatagalang rehabilitasyong therapy at pana-panahong kumunsulta sa isang gastroenterologist. Samakatuwid, mas mahusay na maiwasan ang pag-unlad ng isang pancreatic abscess kaysa sa paggamot sa mapanganib na mga kahihinatnan nito.
Ang pagsunod sa mga hakbang sa pag-iwas ay makakatulong na maiwasan ang hitsura ng purulent pancreatitis. Kaya, kailangan mong maingat na subaybayan ang iyong kalusugan at napapanahong paggamot sa mga sakit ng atay, digestive tract at apdo pantog.
Ang isang bilang ng iba pang mga mahahalagang rekomendasyon ay makakatulong na maiwasan ang pagbuo ng mga purulent na proseso sa pancreas:
- kumpletong pagtanggi ng nikotina at alkohol;
- tamang nutrisyon;
- limitadong paggamit ng mga makapangyarihang gamot sa mataas na dosis.
Ang impormasyon tungkol sa pancreatitis ay ibinigay sa video sa artikulong ito.
