Ang mga resulta ng mga pagsusuri ng asukal ay nagpapahiwatig ng isang pagtaas ng antas ng glucose sa dugo. Ang sinumang tao ay may isang katanungan kung ano ang dapat gawin sa sitwasyong ito at kung ano ang mga gamot na dapat gawin upang mabawasan ito, kung maaari kang kumuha ng insulin.
Ito ay pinaniniwalaan na ang insulin, isang gamot na ginagamit upang mapanatili ang normal na antas ng asukal, ay inireseta lamang para sa mga taong may type 1 diabetes. Gayunpaman, sa ilang mga kaso, maaaring inireseta ang insulin para sa uri 2 ng sakit na ito.
Paano matukoy kung ang isang tao ay nangangailangan ng insulin? Mayroong isang kasabihan sa mga doktor na para sa sinumang pasyente na may diyabetis ay may takdang oras para sa pagkuha ng insulin. Sa paggamot ng diyabetis ng anumang uri, ang pangunahing bagay ay hindi makaligtaan ang sandali ng appointment nito. Minsan mayroong mga kaso na namatay ang pasyente, nang hindi naghihintay para sa appointment ng gamot na ito.
Mga rekomendasyon para sa pangangasiwa ng insulin sa type 2 diabetes
Ang pangunahing rekomendasyon para sa appointment ng insulin ay isang madepektong paggawa ng pancreas.
Yamang ito ang pinakamahalagang organ sa lahat ng mga metabolic na proseso ng katawan, ang mga pagkakamali sa gawain nito ay maaaring humantong sa mga malubhang negatibong kahihinatnan.
Ang pancreas ay naglalaman ng mga tinatawag na mga cell, na responsable para sa paggawa ng natural na insulin. Gayunpaman, sa edad, bumababa ang bilang ng mga cell na ito. Ayon sa mga istatistika ng medisina, pagkatapos ng diagnosis - type 2 diabetes, ang pasyente ay inireseta ng insulin nang hindi nabigo pagkatapos ng 7-8 taon.
Mga Sanhi na nakakaapekto sa Pancreatic Degree
- mataas na glucose, na higit sa 9 mmol / l;
- pagkuha ng malalaking dosis ng mga gamot na naglalaman ng sulfonylurea;
- paggamot ng sakit na may mga alternatibong pamamaraan.
Mataas na glucose sa dugo
Ang isang nilalaman ng asukal na higit sa 9 mmol / L ay nakakaapekto sa mga selula ng pancreatic β. Hinaharangan ng asukal ang kakayahan ng katawan na nakapag-iisa na gumawa ng insulin. Ang kondisyong ito ay tinatawag na glucose toxicity.
Ang toxicity ng glucose ay ang paggawa ng insulin ng pancreas bilang tugon sa glucose sa dugo.
Sinasabi ng mga doktor na kung ang glucose ay mataas sa isang walang laman na tiyan, pagkatapos pagkatapos kumain ay madaragdagan pa rin ito. At pagkatapos ay posible ang isang sitwasyon kapag ang insulin na ginawa ng pancreas ay hindi sapat upang neutralisahin ang mataas na asukal sa dugo.
Sa mga kaso kung saan ang mataas na antas ng asukal ay nagiging pare-pareho, nagsisimula ang proseso ng pagkamatay ng mga pancreatic cells. Ang insulin ay ginagawang mas kaunti at mas kaunti. Ang mga antas ng mataas na asukal ay huling bago at pagkatapos kumain.
Upang matulungan ang pancreas na makayanan ang asukal at payagan ang mga cell na mabawi, ang pasyente ay maaaring inireseta ng insulin. Ang dosis ng gamot na ito ay dapat na mahigpit na kinakalkula batay sa mga indibidwal na katangian ng antas ng pasyente at glucose.
Ang pansamantalang pangangasiwa ng insulin ay tumutulong sa mga pancreas na mabawi at magsimulang gumawa ng sapat na antas ng insulin sa sarili. Maaari mong kanselahin ang pagpapakilala ng insulin batay sa isang pagsubok sa dugo para sa nilalaman ng asukal. Ang ganitong pagsusuri ay maaaring gawin sa anumang klinika sa lungsod.
Sa modernong gamot, maraming mga anyo ng insulin. Makakatulong ito upang piliin ang tamang dosis at dalas ng pangangasiwa sa pasyente, kapwa may type 1 diabetes at sa pangalawa. Sa paunang yugto ng sakit, ang pasyente ay inireseta nang hindi hihigit sa dalawang iniksyon ng insulin bawat araw.
Kadalasan ang mga pasyente ay tumanggi sa mga gamot na naglalaman ng insulin, na naniniwala na inireseta ang mga ito sa huling yugto ng sakit. Ngunit pinapayuhan ng mga doktor na huwag iwanan ang paggamit ng insulin, dahil ang mga iniksyon nito ay makakatulong na ibalik ang pagpapaandar ng pancreatic. Matapos ma-normalize ang antas ng asukal, maaaring makansela ang insulin at ang pasyente ay inireseta ng mga tablet na nagpapanatili ng isang matatag na antas ng asukal.
Mataas na dosis ng sulfonylurea
Kadalasan, ang mga paghahanda ng sulfonylurea ay ginagamit upang maibalik ang pagpapaandar ng mga selula ng pancreatic β. Pinasisigla nila ang paggawa ng insulin sa pamamagitan ng pancreas at tumutulong na mapanatili ang mga antas ng asukal. Kasama sa mga gamot na ito ang:
- diabetes;
- glimiperide o mga analogues nito;
- manin.
Ang mga gamot na ito ay may mahusay na nakapupukaw na epekto sa pancreas. Gayunpaman, ang mga mataas na dosis ng mga gamot na ito ay maaaring humantong sa isang backlash.
Nang hindi inireseta ang mga gamot na ito, ang pancreas ay maaaring nakapag-iisa na makagawa ng insulin sa loob ng 10 taon, pagkatapos magreseta ng gamot sa loob ng 8 taon, ngunit kung ang labis na dosis ng mga gamot ay ginagamit, ang pancreas ay makagawa ng insulin sa loob lamang ng 5 taon.
Ang bawat gamot upang mapabuti ang pancreas ay maaaring magamit nang hindi lalampas sa inirerekumendang dosis. Sa pagsasama sa tamang nutrisyon, makakatulong ito sa mas mababang antas ng asukal. Ang pangunahing prinsipyo ng diyeta ay ang paggamit ng isang minimum na halaga ng karbohidrat, lalo na sa mga natagpuan sa mga sweets.
Mga di-pamantayang pamamaraan ng pagpapagamot ng diabetes
Minsan ang mga matatandang pasyente ay nakakaranas ng isang matalim na pagtaas sa mga antas ng asukal sa katawan. Ni ang pagdiyeta, o ang pagkuha ng mga gamot ay maaaring magpababa ng antas nito. Laban sa background ng mataas na antas ng asukal, maaari ring magbago ang bigat ng isang tao. Ang ilang mga tao ay mabilis na nakakakuha ng timbang, at ang ilan ay sobrang pagkawala ng timbang.
Sa ganitong mga palatandaan ng sakit, dapat makilala ng doktor ang sanhi ng sakit at inireseta ang tamang solusyon. Sa ganitong mga kaso, ang sanhi ng pagtaas ng asukal ay maaaring talamak na pancreatitis o autoimmune diabetes, na nangyayari lamang sa mga matatanda.
Ang mga karagdagang sintomas ng talamak na pancreatitis ay maaaring kabilang ang:
- tuloy-tuloy na pagduduwal
- pagkahilo
- sakit sa tiyan.
Sa kasong ito, ang pagsisikap na gawing normal ang antas ng asukal sa tulong ng mga tablet ay hindi epektibo. Ang mga antas ng asukal ay patuloy na tataas, at maaari itong humantong sa malungkot na mga kahihinatnan, kabilang ang kamatayan.
Sa talamak na pancreatitis, ang pasyente ay inireseta ng isang dosis ng insulin. Kinakailangan na mag-iniksyon ng insulin na may tulad na isang sakit para sa buhay. Gayunpaman, ito ay isang kinakailangang panukala, kung hindi man ang isang tao ay maaaring mamatay na may pagtaas ng asukal sa katawan.
Kung ang isang tao ay may autoimmune diabetes, ang inireseta ng tamang paggamot ay maaaring maging mas mahirap kaysa sa anumang uri ng diabetes, lalo na kung ang sakit ay mabagal.
Ang bagay ay sa katawan ng tao mayroong mga antibodies sa β mga cell ng pancreas, insulin at mga receptor nito. Ang kanilang pagkilos ay naglalayong sugpuin ang mga pag-andar ng mga cell cells; ang gayong mekanismo ay katangian din ng type 1 diabetes mellitus.
Ang mga epekto ng autoimmune diabetes at type 1 diabetes ay halos pareho kapag ang mga pancreatic cells na responsable sa paggawa ng insulin ay namatay sa dalawang uri ng mga sakit na ito.
Kung ito ang type 1 diabetes, ang paggana ng pancreas ay maaaring may kapansanan kahit na sa pagkabata, at ang inireseta ng insulin, pagkatapos ay sa diabetes na autoimmune, ang pagkawasak ng mga cell ay naganap sa loob ng 30-40 taon. Gayunpaman, ang resulta ay magkapareho - ang pasyente ay inireseta ng mga iniksyon sa insulin.
Ngayon ay mayroong isang aktibong debate sa mga doktor tungkol sa kung anong yugto ng dapat na inireseta ang sakit na insulin. Sinubukan ng maraming mga pasyente na kumbinsihin ang mga doktor na hindi nila kailangan ang insulin at hikayatin silang simulan ang paggamot sa mga tabletas. Ang ilang mga doktor ay may posibilidad na isipin na ang paggamot sa insulin ay dapat magsimula sa huli hangga't maaari.
Kapag ang mga pasyente ay may takot sa insulin, maaari itong ipaliwanag. Gayunpaman, ang kanyang appointment sa ibang yugto ng sakit ay hindi palaging katwiran. Ang napapanahong paglalagay ng gamot na ito ay nakakatulong upang maibalik sa normal ang mga antas ng asukal para sa isang maikling panahon at pagkatapos na isuko ang paggamit nito nang ilang sandali.
Dapat tandaan ng bawat pasyente na hindi inireseta ng doktor ang insulin nang walang magandang dahilan. Ang mga iniksyon ng insulin ay hindi makagambala sa isang buong buhay at humantong sa isang aktibong pamumuhay. Minsan, ang mas maaga ang pasyente ay inireseta ng insulin, mas malamang na ang pasyente ay maiwasan ang mga komplikasyon ng sakit.
