Ang Macrolides at penicillins ay kabilang sa mga pinakaligtas at pinaka-epektibong grupo ng mga gamot na antibacterial. Ginagamit ang mga ito upang gamutin ang mga impeksyon ng mga panloob na organo, malambot na tisyu at balat. Nakasalalay sa mga indikasyon para sa paggamit at ang sanhi ng ahente ng sakit, maaaring magreseta ng doktor ang Klacid o Amoxiclav, pati na rin ang mga gamot na katulad ng komposisyon at epekto sa kanila (Clarithromycin, Augmentin, Sumamed).
Katangian ng Klacid
Ang aktibong sangkap ng Klacid ay ang macrolide antibiotic clarithromycin. Ang spectrum ng aktibidad na antibacterial nito ay umaabot sa mga pinaka-karaniwang pathogen ng mga nakakahawang sakit. Kabilang sa mga sensitibong microorganism ang:
- positibo ang gramo at gram-negatibong bakterya aerobic (streptococci, pneumococci, moraxella, hemophilus bacillus, listeria, atbp.);
- anaerobic pathogens (clostridia, atbp.);
- indibidwal na mga ahente ng sanhi ng mga STD (chlamydia, mycoplasma, ureaplasma);
- toxoplasma;
- Borrelia
- Helicobacter pylori (H. pylori);
- mycobacteria (huwag magpakita ng sapat na pagiging epektibo lamang kapag nahawaan ng tuberculosis microbacteria).
Ang Klacid at Amoxiclav ay ginagamit upang gamutin ang mga impeksyon sa mga panloob na organo, malambot na tisyu at balat.
Ang malawak na spectrum ng pagkilos ng clarithromycin ay nagbibigay-daan sa iyo upang magreseta ng Klacid sa mga sumusunod na mga pahiwatig:
- impeksyon sa bakterya ng itaas at mas mababang mga bahagi ng sistema ng paghinga (sinusitis, tonsilitis, pharyngitis, otitis media, tracheobronchitis, atypical pneumonia, atbp.);
- folliculitis, erysipelas, iba pang mga lesyon ng bakterya ng balat at subcutaneous tissue;
- naisalokal at sistematikong mga sakit na dulot ng mycobacteria (hindi kasama ang bacillus ng Koch);
- ang prophylaxis ng mycobacterial infection na hinimok ng M. avium sa mga pasyenteng positibo sa HIV na may mababang nilalaman ng mga T-helpers;
- ulser ng tiyan at duodenal ulser (upang mabawasan ang konsentrasyon ng H. pylori bilang bahagi ng isang pinagsama na kurso ng antibacterial);
- Ang mga STI na sanhi ng mga pathogens na sensitibo sa clarithromycin;
- pag-iwas sa mga komplikasyon ng bakterya pagkatapos ng mga pamamaraan ng ngipin (kabilang ang sepsis at endocarditis).
Depende sa diagnosis at edad ng pasyente, maaaring magreseta ng doktor ang isa sa mga sumusunod na paraan ng pagpapakawala ng Klacid:
- tablet (dosis ng aktibong sangkap - 250 at 500 mg);
- suspensyon (ang dami ng antibiotic sa 5 ml ng tapos na produkto ay 125 o 250 mg);
- pulbos para sa paghahanda ng isang solusyon ng pagbubuhos (dosis ng clarithromycin - 500 mg sa 1 bote).
Ang aktibong sangkap ng Klacid ay ang macrolide antibiotic clarithromycin.
Ang Klacid ay hindi inireseta sa anyo ng mga iniksyon: intravenous administration ng macrolide ay isinasagawa ang pagtulo sa loob ng isang oras o mas mahabang tagal ng panahon.
Ang mga kontraindikasyon sa paggamit ng clarithromycin ay:
- sobrang pagkasensitibo sa mga gamot na macrolide at ketolide, mga pantulong na sangkap ng gamot;
- kabiguan sa puso, sakit sa coronary heart, ventricular arrhythmia at tachycardia, ang pagkakaroon ng mga proarrhythmogen factor at isang pagtaas ng panganib ng pagpapahaba sa pagitan ng QT (halimbawa, talamak na kakulangan ng potasa at magnesiyo);
- isang kumbinasyon ng pagkabigo sa bato at atay;
- cholestatic jaundice, na hinimok sa paggamit ng antibiotic (kasaysayan) na ito;
- paggagatas
- pagbubuntis (sa 2-3 trimester, posible na magamit ayon sa mahigpit na mga pahiwatig);
- edad mas mababa sa 6 na buwan;
- sakit sa porphyrin;
- therapy sa mga gamot na hindi kaayon sa clarithromycin (Ergotamine, Colchicine, Ticagrelor, Midazolam, Ranolazine, Cisapride, Astemizole, Terfenadine, statins, atbp.).
Sa kaso ng kapansanan sa pag-andar ng atay at bato (kung ang Cl creatinine ay mas mababa sa normal, ngunit higit sa 30 ml / min), ang clarithromycin therapy ay dapat isagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng medikal at pagsubaybay sa biochemistry ng dugo. Kapag inireseta ang suspensyon ng Klacid sa mga pasyente na may diabetes mellitus, dapat isaalang-alang ang halaga ng sukrosa sa inirekumendang dosis ng gamot.
Kapag inireseta ang suspensyon ng Klacid sa mga pasyente na may diabetes mellitus, dapat isaalang-alang ang halaga ng sukrosa sa inirekumendang dosis ng gamot.
Mga Katangian ng Amoxiclav
Ang Amoxiclav ay naglalaman ng isang sangkap na antibacterial (amoxicillin) at isang beta-lactamase inhibitor (clavulanic acid). Pinipigilan ng Clavulanic acid ang pagkilos ng mga enzyme ng bakterya na bumabagsak sa beta-lactam antibiotic singsing. Ang kumbinasyon ng dalawang sangkap na ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang kumilos kasama at mga microorganism na lumalaban sa mga hindi protektadong mga penicillins.
Ang spectrum ng aktibidad ng amoxicillin ay umaabot sa mga sumusunod na pathogen:
- gramo na positibo ng aerobic microorganism (staphylococci, streptococci, pneumococci);
- gramo-negatibong aerobic cocci (hemophilic at Escherichia coli, moraxella, Klebsiella, enterobacteria).
Ang mga indikasyon para sa paggamit ng gamot ay ang mga sumusunod na pathologies:
- impeksyon sa bakterya ng upper at lower respiratory tract;
- nagpapasiklab na proseso ng urinary tract na dulot ng aerobic microorganism;
- mga sakit sa gastrointestinal (gastric at duodenal ulcers, pamamaga ng gallbladder at bile ducts);
- nakakahawang sakit ng reproductive system;
- mga impeksyong odontogeniko, pag-iwas sa mga komplikasyon ng bakterya pagkatapos ng operasyon ng ngipin;
- osteomyelitis, nag-uugnay na sakit sa tisyu;
- bacterial lesyon ng balat at subcutaneous tissue;
- para sa intravenous administration ng Amoxiclav: STD (gonorrhea, mild chancre), pamamaga ng intra-tiyan, pag-iwas sa mga nakakahawang komplikasyon pagkatapos ng operasyon.
Magagamit ang Amoxiclav sa ilang mga form ng dosis:
- mga tablet (dosis ng amoxicillin ay 250, 500 o 875 mg);
- nakakalat (natutunaw) na mga tablet (naglalaman ng 500 o 875 mg ng antibiotic);
- lyophilisate para sa paggawa ng isang intravenous na paghahanda (ang dosis ng sangkap na antibacterial sa 1 bote ng lyophilisate ay 500 mg o 1 g);
- pulbos para sa paggawa ng isang suspensyon (5 ml ng tapos na gamot ay naglalaman ng 125, 250 o 400 mg ng aktibong sangkap, depende sa ipinahiwatig na dosis).
Ang Amoxiclav ay naglalaman ng isang sangkap na antibacterial (amoxicillin) at isang beta-lactamase inhibitor (clavulanic acid).
Ang mga kontraindikasyon sa pagkuha ng Amoxiclav ay mga pathologies tulad ng:
- sobrang pagkasensitibo sa mga gamot ng penicillin at cephalosporin group, pati na rin monobactam at carbapenem;
- mga reaksiyong alerdyi at metabolic disorder ng mga karagdagang bahagi ng Amoxiclav (phenylketonuria);
- nakakahawang monocytic tonsilitis;
- lymphocytic leukemia;
- may kapansanan na pag-andar ng hepatic dahil sa therapy ng amoxicillin (kasaysayan);
- kapag inireseta ang nakakalat na mga tablet Amoxiclav: timbang na mas mababa sa 40 kg, pagkabata (hanggang sa 12 taon), malubhang pagkabigo sa bato (Cl creatinine <30 ml / min.).
Nang may pag-iingat, ang Amoxiclav ay inireseta para sa mga pathologies sa atay at bato, para sa paggamot sa anticoagulants, para sa isang kasaysayan ng mga sakit sa gastrointestinal na dulot ng antibacterial therapy, para sa paggagatas at pagbubuntis.
Paghahambing ng Klacid at Amoxiclav
Ang mga indikasyon para sa appointment ng Amoxiclav at Klacid ay magkatulad. Ang magkakaibang dalas ng paggamit ay dahil sa pagkakaiba-iba ng spectrum ng aktibidad na antibacterial, gastos at kaligtasan ng mga gamot.
Pagkakapareho
Ang magkatulad na katangian para sa parehong gamot ay:
- Isang malawak na hanay ng pagkilos na antibacterial.
- Ang inirekumendang tagal ng therapy (5-14 araw) at ang dalas ng pag-inom ng antibiotic (2 beses sa isang araw).
- Ang kondisyon ng pag-iwan mula sa mga parmasya (sa reseta).
- Kahusayan laban sa bakterya na gumagawa ng mga beta-lactamases.
- Ang kakayahang magamit sa kumplikadong therapy ng gastrointestinal ulcers na hinimok ni H. pylori.
Ano ang pagkakaiba
Ang pagkakaiba sa pagitan ng Klacid at Amoxiclav ay mas makabuluhan. Ang mga pagkakaiba-iba sa mga gamot ay sinusunod sa mga aspeto tulad ng:
- Category ng Kaligtasan ng FDA. Ang Amoxicillin ay mas ginustong para sa paggamit ng mga buntis na kababaihan.
- Posibilidad ng paggamit sa panahon ng paggagatas. Ang Amoxiclav ay pinapayagan na magamit para sa pagpapasuso, at hindi inirerekomenda ang Klacid.
- Ang pinakamababang edad kung saan maaaring magamit ang gamot. Ang mga ahente na nakabase sa Amoxicillin ay maaaring inireseta sa mga bata mula sa mga unang araw ng buhay. Inireseta ang Klacid sa mga sanggol na mas matanda kaysa sa anim na buwan.
- Ang pang-araw-araw na therapeutic na dosis ng antibiotic. Kapag ginagamot sa Amoxiclav, ito ay 750-1750 mg, at Klacid - 500-1000 mg.
- Ang mga masamang reaksyon at contraindications. Ang Clacid ay nailalarawan sa pamamagitan ng mas madalas na mga epekto mula sa gitnang sistema ng nerbiyos (pagpapahina sa pandinig at amoy, hindi pagkakatulog, sakit ng ulo).
Alin ang mas mura
Sa parehong tagal ng therapy, ang Klacid ay nagkakahalaga ng 2-3 beses na mas mahal kaysa sa Amoxiclav. Ang ratio ng gastos ng kurso ng paggamot ay depende sa antibiotic regimen.
Alin ang mas mahusay: Klacid o Amoxiclav
Ang pagpili ng gamot ay isinasagawa ng doktor batay sa pagsusuri ng pasyente, ang uri ng nakakahawang ahente at kasaysayan ng medikal.
Ang Amoxiclav ay itinuturing na gamot na pinili sa paggamot ng mga impeksyon ng sistema ng paghinga na sanhi ng mga pinaka-karaniwang mga pathogens. Ito ay ligtas para sa mga pinaka mahina na grupo ng mga pasyente.
Ang Klacid ay madalas na inireseta para sa mga pasyente ng may sapat na gulang na may mga STD, malubhang systemic at lokal na impeksyon.
Mga Review ng Pasyente
Maria, 31 taong gulang, Astrakhan
Ang bata ay madalas na may mga problema sa lalamunan (tonsilitis, pharyngitis). Noong nakaraan, inireseta ng doktor si Amoxicillin at ang mga analogue nito, ngunit sa oras na ito ang antibiotic ay hindi tumulong, ay hindi din bumaba ang temperatura. Matapos ang 3 araw na sakit, ang gamot ay binago sa Klacid. Nasa ikalawang araw ng pagpasok, ang temperatura ay bumaba nang malaki, at ang bata ay nagsimulang gumaling.
Kuntento ako sa resulta, ngunit ang gamot ay may malakas na epekto - pagduduwal.
Olga, 28 taong gulang, Krasnodar
Ang Amoxiclav ay isang ahente ng malawak na spectrum na epektibong nakaya sa gawain nito. Ang gamot ay inireseta para sa sakit ng kanyang anak, nang siya ay isang taong gulang lamang. Masaya ang bata na uminom ng gamot sa anyo ng isang suspensyon, at pagkatapos ng 1-2 araw ang resulta ay nakita na.
Ang gamot ay angkop din para sa mga matatanda, kaya nagkakahalaga ng pagpapanatiling mga tablet at pulbos sa isang cabinet ng gamot sa bahay.
Sinusuri ng mga doktor ang tungkol sa Klacid at Amoxiclav
Bakieva E.B., Dentista, Ufa
Ang Klacid ay isang mahusay, epektibong gamot mula sa isang tagagawa ng Aleman. Ito ay epektibo laban sa maraming mga strain ng bakterya na lumalaban sa tradisyonal na antibiotics. Ito ay may isang mataas na tropismo para sa mga tisyu ng buto at ngipin, samakatuwid ito ay aktibong ginagamit sa ngipin at operasyon.
Inireseta ko ang gamot na ito sa mga pasyente na may osteomyelitis, periostitis, odontogenic sinusitis at pangunahing mga sakit sa bakterya ng sistema ng paghinga (tonsillitis, pharyngitis).
Ang isang kawalan ng layunin ay madalas na salungat na reaksyon mula sa gastrointestinal tract (pagtatae, dyspepsia, pagduduwal).
Almasri A.M., gastroenterologist, Moscow
Ang Amoxiclav ay madalas na inireseta para sa mga sakit sa paghinga, ngunit ang gamot ay nagbibigay ng positibong dinamika sa iba pang mga kaso (halimbawa, sa mga ulser, cholecystitis, atbp.). Ang antibiotic ay magagamit sa maraming mga form at maginhawang gamitin. Ang isang karagdagang bentahe ay ang abot-kayang presyo.
Sa panahon ng paggamot, ang mga karamdaman sa dumi ay posible, at ang mga kandidiasis ay madalas na bubuo pagkatapos ng pangangasiwa.
