Ang Altar ay isang ahente ng hypoglycemic na ginagamit sa diyabetis.
Pangangalang Pang-internasyonal na Pangalan
Glimepiride.
Ang Altar ay isang ahente ng hypoglycemic na ginagamit sa diyabetis.
ATX
Ang ATX code ay A10BB12.
Paglabas ng mga form at komposisyon
Ang tool ay magagamit sa form ng tablet. Ang mga tablet ay maaaring maglaman ng 1, 2 o 3 mg ng aktibong sangkap. Ang pangunahing aktibong sangkap ng gamot ay glimepiride.
Ang mga package ay maaaring magsama ng 30, 60, 90 o 120 tablet sa mga paltos. Ang isang paltos ay naglalaman ng 30 tablet.
Pagkilos ng pharmacological
Ang aktibong sangkap ng gamot ay may isang hypoglycemic effect. Ginagamit ito upang mabawasan ang asukal sa dugo sa mga pasyente na may diyabetis na hindi umaasa sa insulin.
Ginagamit ang Altar upang mabawasan ang asukal sa dugo sa mga pasyente na may di-umaasang diyabetes na mellitus.
Ang tool ay kumikilos sa mga beta cells ng pancreas, na nag-aambag sa pagpapakawala ng insulin mula sa kanila. Sa ilalim ng impluwensya ng glimepiride, ang mga beta-cells ay nag-sensitibo sa glucose. Mas aktibo sila sa pagtugon sa pagtaas ng mga antas ng asukal sa plasma.
Ang pagtaas ng pagtatago ng insulin ay nangyayari dahil sa pagpapasigla ng transportasyon sa pamamagitan ng mga channel na umaasa sa ATP na matatagpuan sa mga shell ng pancreatic beta cells.
Bilang karagdagan sa pag-impluwensya sa pagpapalabas ng insulin, ang glimepiride ay nagdaragdag ng sensitivity ng mga peripheral cells sa hormon na ito. Ang aktibong sangkap ng gamot ay pumipigil sa paggamit ng insulin sa atay.
Mga Pharmacokinetics
Kapag pinalamanan, ang bioavailability ng glimepiride ay halos 100%. Ang pagsipsip ng aktibong sangkap ay nangyayari sa pamamagitan ng mucosa ng bituka. Ang aktibidad ng pagsipsip at ang rate ng pagkalat sa buong katawan ay halos independiyenteng sa paggamit ng pagkain.
Ang maximum na epektibong konsentrasyon sa daloy ng dugo ay sinusunod ng 2-3 oras pagkatapos kumuha ng gamot. Ang pamamahagi ng aktibong sangkap sa buong katawan ay nangyayari sa form na nakagapos sa peptides ng plasma. Karamihan sa gamot ay nagbubuklod sa albumin.
Ang kalahating buhay ng glimepiride ay mula 5 hanggang 8 na oras. Ang paglabas ng sangkap ay pangunahing nangyayari sa pamamagitan ng mga bato (mga 2/3). Ang isang tiyak na halaga ng aktibong sangkap ay excreted sa pamamagitan ng mga bituka (humigit-kumulang 1/3).
Ang pangmatagalang paggamit ng gamot ay hindi humantong sa pagsasama ng aktibong sangkap sa katawan.
Ang pangmatagalang paggamit ng gamot ay hindi humantong sa pagsasama ng aktibong sangkap sa katawan. Ang mga pharmacokinetics ng gamot ay halos malaya sa kasarian at edad ng pasyente.
Mas mababa kaysa sa iba pang mga grupo ng mga pasyente, ang konsentrasyon ng glimepiride sa daloy ng dugo ay sinusunod sa mga taong may mababang antas ng creatinine. Ang katotohanang ito ay maaaring nauugnay sa isang mas aktibong pag-alis ng aktibong sangkap.
Mga indikasyon para magamit
Ang gamot ay inireseta para sa paggamot ng type 2 diabetes mellitus (hindi umaasa sa insulin). Maaari itong magamit kapwa nang paisa-isa at kasama ang iba pang paraan. Ipinapahiwatig ito para sa mga pasyente na ang kondisyon ay hindi nagpapatatag ng pisikal na aktibidad at therapy sa diyeta.
Contraindications
Ang mga kontraindikasyon sa appointment ng tool na ito ay:
- ang pagkakaroon ng indibidwal na hypersensitivity sa mga sangkap nito;
- ang pagkakaroon sa kasaysayan ng mga reaksyon ng hypersensitivity sa mga derivatives ng sulfonylurea;
- type 1 diabetes mellitus;
- ketoacidosis;
- ketoacidotic coma;
- malubhang kapansanan sa bato;
- kabiguan ng bato sa panahon ng agnas.
Paano kukuha ng Altar
Sa diyabetis
Inirerekomenda na pagsamahin ang pagkuha ng gamot sa isang sapat na regimen ng pisikal na aktibidad at diet therapy. Ang kontrol sa pasyente ng timbang ay gumaganap ng isang pangunahing papel sa pag-normalize ng metabolismo ng glucose sa type 2 diabetes. Kinakailangan din na regular na subaybayan ang antas ng glucose sa daloy ng dugo.
Ang paunang dosis ng gamot ay 1 mg bawat araw. Kung ang dosis na ito ay sapat upang mapanatili ang antas ng glucose sa isang normal na antas, pagkatapos ay patuloy itong magamit nang higit pa.
Sa hindi sapat na pagiging epektibo ng paunang dosis, unti-unting nadagdagan ito. Una hanggang sa 2 mg, pagkatapos ay hanggang sa 3 mg o 4 mg. Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 6 mg. Ang isang karagdagang pagtaas ay hindi praktikal dahil hindi nito nadaragdagan ang pagiging epektibo ng tool.
Inirerekomenda na kumuha ng gamot 1 oras bawat araw. Ginagawa ito sa umaga, bago o sa panahon ng pagkain.
Ang pagkakaroon ng pagtaktak na pagtanggap, huwag kumuha ng isang dobleng dosis sa susunod na araw. Hindi nito binabayaran ang hindi nakuha na pagtanggap.
Ang mga tablet ay dapat na lunok nang buo na may sapat na tubig.
Dahil sa ang katunayan na ang glimepiride ay nagdaragdag ng pagiging sensitibo ng mga peripheral na tisyu sa insulin, maaaring kailanganin ang isang pagbawas sa dosis pagkatapos ng ilang oras ng pangangasiwa. Ang pagsusuri ng regimen ng dosis ay maaaring isagawa nang may pagbabago sa bigat ng pasyente.
Kung ang maximum na pang-araw-araw na dosis ng gamot ay hindi sapat para sa sapat na kontrol ng mga antas ng glucose, inireseta ang sabay-sabay na pangangasiwa ng insulin. Sa una, ang minimum na dosis ng hormon ay inireseta, na maaaring unti-unting tumaas.
Mga side effects ng Altara
Sa bahagi ng organ ng pangitain
Ang mga organo ng pangitain ay maaaring tumugon sa paggamot na may hitsura ng nababaligtad na kapansanan sa paningin, na dahil sa pagbabagu-bago ng asukal sa dugo.
Ang mga organo ng pangitain ay maaaring tumugon sa paggamot na may hitsura ng nababalik na kapansanan sa paningin.
Mula sa musculoskeletal at nag-uugnay na tisyu
Ang kahinaan sa kalamnan ay maaaring mangyari sa bahagi ng musculoskeletal system, ang sanhi ng kung saan ay ang hypoglycemic effect ng gamot.
Gastrointestinal tract
Sa mga bihirang kaso, maaaring maganap ang pagtatae, pagduduwal, pagsusuka, pagdurugo, sakit sa rehiyon ng epigastric. Ang hepatobiliary tract ay maaaring tumugon sa paggamot sa pamamagitan ng pagtaas ng antas ng aktibidad ng mga enzyme ng atay, ang hitsura ng paninilaw at pagwawalang-kilos ng apdo.
Hematopoietic na organo
Ang mga organo ng hematopoietic ay maaaring tumugon sa paggamot na may hitsura ng leukopenia, isang pagbawas sa bilang ng mga pulang selula ng dugo sa daloy ng dugo, granulocytopenia, anemia. Ang lahat ng mga pagbabago sa larawan ng dugo ay mababaligtad.
Central nervous system
Kung nangyayari ang hypoglycemia, ang hitsura ng kahinaan, pag-aantok, at mabilis na pagkapagod ay maaaring mangyari.
Ang mga side effects ng gamot ay maaaring mangyari sa bahagi ng central nervous system sa anyo ng pag-aantok.
Mula sa sistema ng paghinga
Hindi lumalabas ang mga paglabag.
Sa bahagi ng balat
Mga reaksyon ng hypersensitivity ng balat, nangangati, urticaria, photosensitivity, pantal sa balat.
Mula sa genitourinary system
Ang mga side effects ay hindi sinusunod.
Mula sa cardiovascular system
Marahil ang hitsura ng hypotension, isang pagtaas sa rate ng puso.
Mula sa gilid ng metabolismo
Hyponatremia, hypoglycemia.
Mga alerdyi
Ang immune system ay maaaring tumugon sa gamot na may anaphylaxis, mga reaksiyong alerdyi, pagpapakita ng vasculitis, ang pagbuo ng hypotension hanggang sa isang shock state.
Kapag kumukuha ng Altar, may panganib ng pansamantalang kapansanan sa visual, na maaaring mapanganib habang nagmamaneho.
Epekto sa kakayahang kontrolin ang mga mekanismo
Ang mga pag-aaral ng epekto ng gamot sa rate ng reaksyon at konsentrasyon ng atensyon ay hindi isinagawa. Dahil sa pagbabagu-bago sa konsentrasyon ng plasma ng glucose sa mga pasyente ng diabetes, mayroong panganib ng pansamantalang kapansanan sa visual at iba pang masamang reaksyon na maaaring humantong sa mga mapanganib na sitwasyon kapag nagmamaneho.
Ang kaligtasan ay maaaring mapanatili sa panahon ng pagganap ng mga kumplikadong gawain na nangangailangan ng pagtaas ng konsentrasyon ng pansin, sa pamamagitan ng madalas na pagsukat ng mga antas ng glucose. Sa maraming pagtaas o pagbaba nito, inirerekomenda na pansamantalang tumanggi na gawin ang mga ganoong gawain.
Espesyal na mga tagubilin
Gumamit sa katandaan
Ang mga matatanda ay may isang pagtaas ng panganib ng hypoglycemia. Kailangan nilang maging maingat lalo na sa therapy.
Takdang Aralin sa mga bata
Walang sapat na karanasan sa paggamit ng gamot sa mga pasyente ng pangkat na ito. Kung kinakailangan ang paggamot para sa mga taong wala pang 18 taong gulang, dapat na mapili ang isang mas angkop na gamot.
Pagkakatugma sa alkohol
Hindi inirerekumenda na pagsamahin ang pagkuha ng gamot sa alkohol. Maaari itong humantong sa isang pagtaas o pagbaba sa hypoglycemic epekto ng glimepiride.
Application para sa kapansanan sa bato na pag-andar
Ang pagkuha ng gamot para sa matinding pinsala sa bato ay kontraindikado. Ang mga taong may banayad hanggang katamtaman na antas ng kakulangan ay dapat maging maingat lalo na sa therapy.
Gumamit ng kapansanan sa pag-andar ng atay
Ang impeksyon sa Hepatic function ay isang okasyon para sa mas madalas na pagsubaybay sa mga antas ng enzyme ng atay sa panahon ng paggamot. Sa matinding hepatobiliary tract Dysfunction, ang glimepiride therapy ay dapat iwanan.
Overdose ng Altar
Ang pangunahing tagapagpahiwatig ng isang labis na dosis ay isang matalim na pagbaba sa mga antas ng glucose. Sa kasong ito, ang matinding kahinaan, pagduduwal, pagsusuka, pagpapawis, at isang pakiramdam ng pagkabalisa ay lumitaw. Ang tremor, hindi pagkakatulog, mga karamdaman ng endocrine system ay maaaring lumitaw. Ang malubhang kakulangan sa glucose ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng mga karamdaman sa paghinga, nabawasan ang vascular tone, seizure, at coma.
Ang kaluwagan ng sobrang sintomas ng labis na dosis ay isinasagawa gamit ang gastric lavage, ang paggamit ng sorbents.
Kung ang pasyente ay may malay, bibigyan siya ng 20 g ng asukal pasalita. Sa kaso ng pagkawala ng kamalayan at iba pang mga malubhang karamdaman, ang isang 20% na solusyon sa glucose na umaabot sa 100 ML ay na-injected. Marahil ang pangangasiwa ng subcutaneous ng glucagon. Matapos mabawi ang pasyente, binigyan siya ng 30 g ng glucose nang pasalita tuwing 2-3 na oras para sa susunod na 1-2 araw. Pagkatapos ng paggamot, ang glycemia ay sinusubaybayan.
Pakikipag-ugnay sa iba pang mga gamot
Ang aktibidad ng glimepiride, na siyang pangunahing aktibong sangkap ng gamot, ay nakasalalay sa antas ng aktibidad ng cytochrome P450 2C9. Sa kumbinasyon ng glimepiride sa mga ahente na pumipigil o nag-activate ng cytochrome na ito, potentiation o pagpapahina ng hypoglycemic na epekto ng gamot ay posible.
Sa isang kumbinasyon ng glimepiride sa iba pang mga ahente, potentiation o pagpapahina ng hypoglycemic epekto ng gamot ay posible.
Ang Potentiation ay sinusunod kapag ang gamot ay pinagsama sa ilang mga pyrazolidines, iba pang mga gamot na antidiabetic, quinolones, sympatholytics, insulin, adenosine na nagko-convert ng mga inhibitor ng enzyme, cyclophosphamide, fibrates.
Ang hypoglycemic effect ng glimepiride ay humina ng thiazide diuretics, glucocorticosteroids, laxatives, glucagon, barbiturates, sympathomimetics, rifampicin.
Ang mga beta-blockers at histamine receptor blocker ay maaaring kapwa potentiate at magpahina ng epekto ng gamot.
Ang Glimepiride ay maaaring dagdagan o bawasan ang mga epekto ng mga derivatives ng Coumarin.
Gumamit sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas
Ang data sa paggamit ng gamot sa pangkat ng mga pasyente ay hindi sapat. Ang mga kababaihan na may type 2 diabetes ay pinapayuhan na sumailalim sa paunang medikal na payo bago magplano ng pagbubuntis. Kadalasan, inirerekomenda ang mga naturang pasyente na lumipat sa therapy sa insulin.
Walang data sa pagtagos ng aktibong sangkap sa gatas. May kaugnayan sa posibleng panganib ng pagbuo ng hypoglycemia sa isang bata, inirerekomenda na ilipat siya sa artipisyal na pagpapakain.
Mga Analog
Ang mga analog ng tool na ito ay:
- Amaryl;
- Glemaz.
Mga term sa pag-iwan ng parmasya
Inilabas sila ayon sa reseta ng doktor.
Maaari ba akong bumili nang walang reseta
Hindi.
Presyo
Ang gastos ay nakasalalay sa lugar ng pagbili.
Mga kondisyon ng imbakan para sa gamot
Kailangang maiimbak sa isang tuyong lugar sa temperatura na hindi lalampas sa + 30 ° С.
Petsa ng Pag-expire
Ang gamot ay angkop para magamit sa loob ng 2 taon mula sa petsa ng pagpapakawala. Ang karagdagang paggamit ay hindi inirerekomenda.
Tagagawa
Pag-rehistro ng droga ay pag-aari ng Menarini International Operations Luxembourg. Ang mga kagamitan sa paggawa ay matatagpuan sa India.
Mga Review
Si Victor Nechaev, endocrinologist, Moscow
Ang isang epektibong tool na nagbibigay-daan sa iyo upang mapanatili ang isang pinakamainam na konsentrasyon ng glucose sa mga pasyente na may type 2 diabetes. Kung kukuha ka alinsunod sa inirekumendang pamamaraan at kontrolin ang antas ng glucose, ang mga side effects sa panahon ng paggamot ay bihirang.
Inirerekumenda ko rin ang pana-panahong pagsubaybay sa aktibidad ng mga enzyme ng atay. Makakatulong ito upang maiwasan ang mga pagbabago sa aktibidad ng parmasyutiko ng gamot, na maaaring humantong sa hypoglycemia. Ang napapanahong mga pagsubok ay magiging isang mahusay na pag-iwas sa mga epekto. Kung nagbabago ang mga tagapagpahiwatig, maaayos ng doktor ang dosis o pansamantalang kanselahin ang gamot.
Inirerekumenda ko ang tool na ito sa lahat ng mga pasyente na may diyabetis na hindi umaasa sa insulin. Ang tool na ito ay abot-kayang at epektibo. Ang control glycemic na kalidad para sa kaunting pera.
Marina Oleshchuk, endocrinologist, Rostov-on-Don
Ang Gliperimide ay mahusay na nakayanan ang gawain. Pinasisigla ng tool ang pagpapalaya ng insulin at tinutulungan ang katawan na masipsip ito nang mas aktibo. Itinalaga ko ito sa mga pasyente na hindi maaaring regulahin ang nilalaman ng glucose sa daloy ng dugo sa tulong ng diet therapy at pisikal na aktibidad.
Ang diyabetis na hindi umaasa sa insulin ay nangyayari dahil sa maraming mga sanhi, bukod sa kung saan ang labis na timbang. Inirerekumenda ko na ang mga naturang tao ay pagsamahin ang pagkuha ng gamot na ito sa pisikal na aktibidad at tamang nutrisyon. Hindi magiging sobrang kapansin-pansin upang suriin ang aktibidad ng thyroid gland, na maaaring mag-ambag sa pagtaas ng timbang.
Para sa ilang mga pasyente, tanging ang sabay-sabay na pangangasiwa ng glimepiride at insulin ang angkop. Upang mapanatili ang normal na antas ng glucose, siguraduhing kumunsulta sa isang endocrinologist na pana-panahon. Tanging ang isang espesyalista ay maaaring pumili ng isang sapat na therapy na magbibigay-daan sa iyo upang mamuno ng isang aktibong buhay, nakakalimutan ang tungkol sa diyabetis.
Si Lydia, 42 taong gulang, Kislovodsk
Kinuha ko ang gamot na ito sa loob ng 5 taon. Maayos ang lahat. Walang mga side effects kung susundin mo ang katawan. Suriin lamang ang antas ng asukal sa oras, at magiging maayos ang lahat. Ngunit sa paglipas ng panahon, ang aking kagalingan ay nagsimulang dahan-dahang lumala.
Noong nakaraang taon, sinimulan niyang mapansin na ang glucose ng dugo ay dahan-dahang lumalaki. Kinuha niya ang maximum na dosis ng glimepiride, kaya kinailangan kong makakita ng doktor. Ipinagpatuloy niya ang therapy upang makita kung ang asukal ay tataas pa. Ito ay na ang katawan sa loob ng mga taon ng paggamit ay nasanay sa gamot at hindi na tumugon sa paggamot. Kailangan kong lumipat sa isang bagong tool.
Maaari kong inirerekumenda ang gamot na ito sa lahat ng mga taong may type 2 diabetes, ngunit pana-panahong bisitahin ang isang doktor upang matiyak na walang pagkagumon.
Peter, 35 taong gulang, St. Petersburg
Ang isang mahusay na tool na may isang sapat na presyo. Mahigit isang taon ko itong dinadala, habang walang mga reklamo. Kahit na nabasa ko ang tungkol sa mga kahila-hilakbot na epekto sa mga tagubilin, hindi ko nakatagpo ang mga ito sa pagsasanay.Kumuha ako ng isang mababang dosis ng glimepiride, kaya hindi ko masabi kung ano ang naramdaman ng mga pasyente, na tinulungan lamang ng mga mataas na dosis. Maaari kong inirerekumenda ang gamot na ito sa sinumang naghihirap mula sa diyabetis na hindi umaasa sa insulin. Subaybayan ang antas ng glucose at pumunta sa doktor sa oras, pagkatapos ay magaganap ang paggamot nang walang anumang mga nuances.
