Amaryl M - isang paraan upang mas mababa ang glucose sa dugo. Ang gamot ay may extrapancreatic na aktibidad, nagpapabuti sa pagtatago ng insulin. Magtalaga sa mga pasyente na may type 2 diabetes mellitus na pinagsama sa isang diyeta at isang aktibong pamumuhay.
Pangangalang Pang-internasyonal na Pangalan
Glimepiride + Metformin.
ATX
A10BD02.
Paglabas ng mga form at komposisyon
Paglabas ng form - mga tablet. Ang mga aktibong sangkap sa komposisyon ay gliperide at metformin sa isang dosis ng 1 mg + 250 mg o 2 mg + 500 mg.
Amaryl M - isang paraan upang mas mababa ang glucose sa dugo.
Pagkilos ng pharmacological
Ang tool ay may epekto na hypoglycemic. Sa ilalim ng pagkilos ng mga aktibong sangkap, ang insulin mula sa mga beta cells ay pinakawalan at pumapasok sa agos ng dugo. Ang mga peripheral na tisyu ay nagiging mas sensitibo sa insulin, ang proseso ng pagbuo ng glucose mula sa mga produktong hindi karbohidrat ay sinuspinde, bumababa ang antas ng LDL at triglycerides.
Mga Pharmacokinetics
Iniulat ng mga pag-aaral ng pharmacokinetic ang 100% na nagbubuklod ng glimepiride sa mga protina ng plasma. Sa sabay-sabay na ingestion, ang pagsipsip nito ay bahagyang bumabagal. Hindi ito nag-iipon sa mga tisyu, ay na-metabolize sa atay na may pagbuo ng 2 metabolites, na excreted sa pamamagitan ng mga bituka at ihi (sa anyo ng mga hindi aktibo na metabolites).
Ang Metformin ay mabilis at ganap na hinihigop. Hindi biotransformed. Sa mga pasyente na may kabiguan sa bato, maaari itong makaipon sa mga tisyu. Ito ay excreted sa ihi.
Mga indikasyon para magamit
Inireseta ang gamot para sa type 2 diabetes, kung ang antas ng glucose ay hindi mapapanatili sa antas sa tulong ng diyeta at pisikal na aktibidad.
Ang form ng pagpapalabas ay mga tablet, ang mga aktibong sangkap sa komposisyon ay gliperide at metformin sa isang dosis ng 1 mg + 250 mg o 2 mg + 500 mg.
Contraindications
Ang pagtanggap ng gamot na ito ay kontraindikado sa ilang mga kundisyon at sakit:
- kabiguan ng bato at iba pang kapansanan sa bato function;
- malubhang kondisyon na may kapansanan sa pag-andar ng atay;
- talamak na alkoholismo;
- kondisyon bago koma o koma;
- type 1 diabetes mellitus;
- allergy sa sulfonylureas, mga sangkap ng gamot o biguanides, sulfonamides;
- kabiguan sa paghinga;
- diabetes ketoacidosis, pati na rin ang talamak at talamak na yugto ng metabolic acidosis;
- kabiguan sa puso;
- myocardial infarction;
- lactic acidosis;
- lagnat
- ang pagkakaroon ng isang matinding impeksyon;
- pagkalason sa dugo;
- paralisis ng kalamnan ng bituka;
- stress sa background ng mga pinsala, pagkasunog, kumplikadong operasyon, gutom;
- hadlang sa bituka;
- pagtatae
- nakakalason sa katawan na may alkohol;
- paglabag sa pagkasira ng asukal sa gatas;
- edad hanggang 18 taon;
- galactosemia;
- paggagatas at pagbubuntis.
Ang Therapy ay hindi dapat magsimula sa panahon ng hemodialysis.
Sa pangangalaga
Sa ilang mga sitwasyon, pag-iingat ng mga tablet:
- mahirap diyeta;
- kakulangan sa pisikal na aktibidad;
- dysfunction ng teroydeo;
- kakulangan ng glucose-6-pospeyt dehydrogenase;
- ang pagkakaroon ng isang sakit na kumplikado sa kurso ng type 2 diabetes;
- mahirap na pisikal na paggawa.
Sa pagtanda, kailangan mong dalhin ito sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor.
Paano kukuha ng Amaryl M
Ang gamot para sa oral administration ay dapat kunin kasama ng pagkain. Ang paglaktaw ng isang dosis ay hindi dapat humantong sa isang pagtaas ng dosis.
Sa diyabetis
Ang dosis ay natutukoy ng doktor depende sa konsentrasyon ng glucose sa dugo. Dalhin ang gamot na 1-2 beses sa isang araw. Ang maximum na dosis ay 4 na tablet bawat araw.
Mga epekto sa Amarila M
Ang gamot ay mahusay na disimulado, ngunit sa mga bihirang kaso ay maaaring maging sanhi ng mga epekto mula sa iba't ibang mga organo at system.
Sa diabetes mellitus, ang dosis ay natutukoy ng doktor depende sa konsentrasyon ng glucose sa dugo.
Sa bahagi ng mga organo ng pangitain
May pagkasira sa visual na pang-unawa dahil sa pagbabagu-bago sa konsentrasyon ng glucose sa dugo.
Gastrointestinal tract
Mga sintomas mula sa digestive tract: pagkawala ng gana sa pagkain, maluwag na dumi ng tao, pagduduwal, pagsusuka, sakit sa tiyan, nadagdagan ang pagbuo ng gas.
Hematopoietic na organo
Ang pagkuha ng mga tabletas ay maaaring humantong sa pag-unlad ng pancytopenia (isang pagbawas sa mga kinakailangang sangkap sa konsentrasyon ng dugo), pati na rin ang thrombocytopenia, aplastic anemia at leukopenia.
Mula sa gilid ng metabolismo
Ang mga sintomas ay maaaring mangyari na nagpapahiwatig ng pagbaba sa konsentrasyon ng glucose sa dugo: sobrang sakit ng ulo, pagkahilo, pagpapawis, mataas na presyon ng dugo, tachycardia, hindi sinasadyang pag-urong ng kalamnan, panginginig, kawalang-interes, pag-aantok.
Mga alerdyi
May isang urticaria, pantal. Sa mga bihirang kaso, ang kondisyon ay kumplikado ng anaphylactic shock.
Epekto sa kakayahang kontrolin ang mga mekanismo
Ang gamot ay maaaring humantong sa pagbuo ng hypoglycemia, samakatuwid hindi inirerekomenda na pamahalaan ang mga kumplikadong mekanismo sa panahon ng therapy.
Espesyal na mga tagubilin
Sa kabiguan ng bato at mga sakit sa atay, ang lactic acid ay maaaring makaipon sa dugo at tisyu (lactic acidosis). Sa pagbaba ng temperatura ng katawan, sakit sa tiyan at igsi ng paghinga, kailangan mong ihinto ang pagkuha ng gamot. Pansamantalang suspindihin ang paggamot bago ang operasyon.
Sa panahon ng therapy, inirerekumenda na subaybayan ang konsentrasyon ng glucose sa dugo upang maiwasan ang pagbuo ng hypoglycemia. Ang pantay na mahalaga ay ang kontrol ng konsentrasyon ng hemoglobin, creatinine at bitamina B12. Suportahan ang glycemia sa pamamagitan ng ehersisyo, diyeta.
Gumamit sa katandaan
Ang pangangalaga ay dapat gawin upang subaybayan ang paggana ng mga bato.
Naglalagay ng Amaril M sa mga bata
Sa mga batang wala pang 18 taong gulang ay ipinagbabawal.
Gumamit sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas
Ito ay kontraindikado upang simulan ang therapy sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas. Dapat tumigil ang pagpapasuso.
Application para sa kapansanan sa bato na pag-andar
Sa matinding kapansanan sa bato at mga mataas na antas ng creatinine ay hindi inireseta.
Gumamit ng kapansanan sa pag-andar ng atay
Sa matinding paglabag, ang pag-andar ng atay ay hindi inireseta.
Overdose ng Amaril M
Ang labis na dosis ay humantong sa pagtaas ng masamang mga reaksyon at ang pagbuo ng hypoglycemia. Ang mga simtomas ng hypoglycemia ay pinigilan ng asukal. Ginagawa ang Symptomatic treatment.
Pakikipag-ugnay sa iba pang mga gamot
Ang gamot ay nakikipag-ugnay sa iba pang mga gamot tulad ng sumusunod:
- ang sabay-sabay na paggamit ng mga inducers o inhibitor ng CYP2C9, tetracyclines, azapropazone, antimicrobial agents ng quinolone group, tritokvalin, MAO inhibitors at ACE inhibitors, fluconazole, Coumarin anticoagulants, probenecid, anabolic steroid, fenfluramopamine, ethanolide, ethanolide ang tritokvalina, beta-blockers, aminosalicylic acid ay humahantong sa pagbuo ng hypoglycemia;
- hindi kanais-nais na pagsamahin ang pamamahala sa mga x-ray at ang paggamit ng mga sangkap na naglalaman ng yodo;
- ang nifedipine at furosemide ay nagdaragdag ng konsentrasyon ng Metformin sa dugo;
- ang pagkuha ng mga histamine H2 receptor blockers, clonidine at reserpine ay maaaring humantong sa hyperglycemia o hypoglycemia;
- Ang ibuprofen ay hindi nakakaapekto sa mga parameter ng pharmacokinetic;
- ang isang pagbawas sa epekto ng hypoglycemic ay maaaring mangyari sa ilalim ng impluwensya ng diuretics, epinephrine, nicotinic acid, acetazolamide, diazoxide, estrogens, rifampicin, barbiturates, sympathomimetics, corticosteroids, laxatives, phenytoin, thyroid hormones.
Bilang karagdagan, ang sabay-sabay na pangangasiwa na may gentamicin ay dapat iwasan.
Pagkakatugma sa alkohol
Ang Ethanol ay nakapagpapahusay o nagpapahina sa epekto ng gamot. Dahil sa panganib ng hypoglycemia, ang magkakasamang paggamit sa alkohol ay kontraindikado.
Mga Analog
Sa parmasya maaari kang bumili ng iba pang mga gamot na hypoglycemic na may pinagsama na komposisyon:
- Mga Glucovans.
- Glimecomb.
- Galvus Met.
Bago gamitin, kailangan mong kumunsulta sa isang doktor upang maiwasan ang paglitaw ng mga epekto.
Mga term sa pag-iwan ng parmasya
Inilabas ng reseta.
Maaari ba akong bumili nang walang reseta
Maaari mo itong bilhin pagkatapos ipakita ang isang reseta mula sa isang doktor.
Sa parmasya maaari kang bumili ng iba pang mga gamot na hypoglycemic na may isang pinagsamang komposisyon, halimbawa, Glucovans.
Presyo ng Amaryl M
Ang gastos ng packaging ay mula sa 800 hanggang 900 rubles.
Mga kondisyon ng imbakan para sa gamot
Panatilihin ang mga tablet sa isang madilim na lugar sa temperatura hanggang sa + 25 ° C.
Petsa ng Pag-expire
Ang buhay ng istante ay 3 taon.
Tagagawa
Ang Handok Pharmaceutical Co, Ltd., Korea.
Mga pagsusuri tungkol sa Amarila M
Anna Kazantseva, therapist
Ang mekanismo ng gamot ay upang isara ang mga channel ng potasa at buksan ang mga kaltsyum na channel. Kasabay nito, ang insulin ay pinakawalan sa isang mas maliit na halaga kaysa sa ilalim ng pagkilos ng iba pang mga derivatives ng sulfonylurea. Samakatuwid, ang panganib ng pagbuo ng hypoglycemia ay nabawasan.
Anatoly Romanov, endocrinologist
Ang mga sangkap ng gamot ay pinagsama nang perpekto sa bawat isa. Ang hypoglycemic na pag-aari ng metformin ay nagpapakita mismo sa paglabas ng insulin mula sa mga beta cells. Pinahuhusay ng Metformin ang epekto ng glimepiride at humahantong sa pagbaba ng "masamang" kolesterol sa dugo at triglycerides. Kinakailangan na uminom ng gamot nang may pag-iingat sa kaso ng kapansanan sa thyroid gland at pag-andar ng atay.
Si Eugene, 38 taong gulang
Ang tool ay tumutulong upang makontrol ang mga antas ng glucose. Kumuha ako ng 1 tablet sa isang walang laman na tiyan sa umaga at hindi ako maaaring mag-alala sa buong araw. Lumipat ako sa isang gamot na pinagsama tulad ng inireseta ng isang doktor. Dahil sa mga epekto, dahil sa pagbabagu-bago ng glucose sa dugo, lumala ang paningin, kung minsan ay pagsusuka. Sa paglipas ng panahon, nawala ang mga sintomas. Nasiyahan ako sa resulta at magpapatuloy ako sa therapy.
