Ang Fenofibrate ay isang kemikal na tambalan na may isang hypoglycemic effect. Kasama sa ilang mga gamot. Ang gamot ay inilaan upang gamutin ang hyperlipidemia at hypercholesterolemia. Ginagamit ito bilang isang panukalang pang-iwas upang maiwasan ang pagbuo ng mga plaque ng kolesterol o mga pagbabago sa atherosclerotic sa mga vascular wall.
Pangangalang Pang-internasyonal na Pangalan
Sa Latin - Fenofibrate.
Ang pangalan ng kalakalan ay si Tricor.
Ang Fenofibrate ay isang kemikal na tambalan na may isang hypoglycemic effect.
ATX
C10AB05.
Paglabas ng mga form at komposisyon
Ang gamot ay ginawa sa anyo ng mga lamad na may takip na lamad. Ang bawat yunit ng paghahanda ay naglalaman ng 145, 160 o 180 mg ng micronized fenofibrate sa anyo ng nanoparticle. Tulad ng mga karagdagang sangkap ay ginagamit:
- asukal sa gatas;
- microcrystalline cellulose;
- crospovidone;
- hypromellose;
- dehydrogenated silikon dioxide colloidal;
- sucrose;
- lauryl sulfate at dokumentado sodium;
- magnesiyo stearate.
Ang gamot ay ginawa sa anyo ng mga lamad na may takip na lamad.
Ang panlabas na shell ay binubuo ng talc, xanthan gum, titanium dioxide, polyvinyl alkohol at soya lecithin. Ang mga puting tablet ay may isang pinahabang hugis na may isang pag-ukit sa magkabilang panig ng form ng dosis, na nagpapahiwatig ng unang titik ng aktibong sangkap at dosis.
Mekanismo ng pagkilos
Ang mga tablet na Fenofibrate ay kabilang sa pangkat ng mga ahente ng hypoglycemic at isang derivative ng fibroic acid. Ang sangkap na ito ay may kakayahang makaapekto sa antas ng lipids sa katawan.
Ang mga pag-aari ng pharmacological ay dahil sa pag-activate ng RAPP-alpha (isang receptor na isinaaktibo ng isang peroxisis proliferator). Bilang isang resulta ng nakapagpapasiglang epekto, ang metabolic na proseso ng pagkasira ng mga taba at ang pagpapalabas ng mga low-density na plasma lipoproteins (LDL) ay pinahusay. Ang pagbuo ng apoproteins AI at AH ay pinahusay, dahil sa kung saan ang antas ng mataas na density ng lipoproteins (HDL) ay nadagdagan ng 10-30% at ang lipoprotein lipase ay naisaaktibo.
Dahil sa pagpapanumbalik ng metabolismo ng taba sa kaso ng mga paglabag sa pagbuo ng VLDL, ang tambalan na fenofibrate ay nagdaragdag ng paglabas ng LDL, binabawasan ang bilang ng mga siksik na mga particle ng mababang density ng lipoproteins na may maliit na sukat.
Ang mga antas ng LDL ay nadagdagan sa mga pasyente na nasa panganib na magkaroon ng sakit sa coronary heart.
Ang gamot ay nakakatulong upang mabawasan ang kolesterol sa pamamagitan ng 20-25% at triglycerides ng 40-55%. Sa pagkakaroon ng hypercholesterolemia, ang antas ng kolesterol na nauugnay sa LDL ay bumababa sa 35%, habang bumababa ang hyperuricemia at atherosclerosis sa konsentrasyon ng uric acid sa dugo ng 25%.
Mga Pharmacokinetics
Kapag kinukuha nang pasalita, ang micronized compound ng fenofibrate ay nasisipsip sa proximal na bahagi ng maliit na bituka gamit ang microvilli, mula sa kung saan ito ay nasisipsip sa mga daluyan ng dugo. Kapag pumapasok ito sa bituka, ang aktibong sangkap ay agad na mabulok sa fenofibroic acid sa pamamagitan ng hydrolysis na may esterases. Ang produkto ng pagkabulok ay umabot sa maximum na antas ng plasma sa loob ng 2-4 na oras. Ang pagkain sa rate ng pagsipsip at bioavailability ay hindi nakakaapekto dahil sa nanoparticles.
Kapag pumapasok ito sa bituka, ang aktibong sangkap ay agad na mabulok sa fenofibroic acid sa pamamagitan ng hydrolysis na may esterases.
Sa daloy ng dugo, ang aktibong compound ay nagbubuklod sa plasma albumin ng 99%. Ang gamot ay hindi nakikilahok sa mikrosomal metabolismo. Ang kalahating buhay ay hanggang sa 20 oras. Sa kurso ng mga pagsubok sa klinikal, walang mga kaso ng pagsasama parehong may isang solong o may pang-matagalang pangangasiwa ng gamot. Ang hemodialysis ay hindi epektibo. Ang gamot ay excreted sa anyo ng fenofibroic acid ganap na sa loob ng 6 araw sa pamamagitan ng sistema ng ihi.
Mga indikasyon para magamit
Ang gamot ay inireseta sa pagkakaroon ng mataas na kolesterol at may halo-halong o nakahiwalay na uri ng hypertriglyceridemia. Tumutulong sa rheumatoid arthritis. Mahalagang tandaan na ang gamot ay inilaan para sa paggamot laban sa background ng mababang pagiging epektibo ng diet therapy, pisikal na aktibidad at iba pang mga aktibidad na nauugnay sa pagbaba ng timbang. Lalo na sa pagkakaroon ng mga kadahilanan ng peligro (mataas na presyon ng dugo, masamang gawi) na may dyslipidemia.
Ang gamot ay ginagamit upang maalis ang pangalawang hyperlipoproteinemia lamang habang pinapanatili ang index ng lipoprotein sa isang mataas na antas laban sa background ng epektibong paggamot ng pangunahing proseso ng pathological.
Ang dyipsipidemia sa diabetes mellitus ay maaaring ang huli.
Contraindications
Ang gamot ay hindi inireseta dahil sa mahigpit na mga contraindications:
- sobrang pagkasensitibo sa fenofibrate at iba pang mga istruktura na sangkap ng gamot;
- sakit sa atay
- malubhang disfunction ng bato;
- namamana na galactosemia at fructosemia, kakulangan ng lactase at sucrose, may kapansanan na pagsipsip ng glucose at galactose;
- isang kasaysayan ng mga namamana na sakit sa kalamnan;
- sensitivity sa ilaw kapag ginagamot sa Ketoprofen o iba pang mga fibrates;
- proseso ng pathological sa gallbladder.
Ang mga taong may reaksyon ng anaphylactoid sa mga mani at peanut butter ay hindi dapat kumuha ng gamot.
Sa pangangalaga
Ang pag-iingat ay dapat gamitin sa kakulangan sa bato at hepatic, pag-alis ng alkohol, mga namamana na sakit sa kalamnan, hypothyroidism.
Paano kukuha ng Fenofibrate
Ang mga tablet ay kinuha nang walang chewing. Ang mga may sapat na gulang na pasyente ay kailangang uminom ng 145 mg ng gamot bawat araw. Kapag lumipat mula sa isang dosis ng 165, 180 mg sa isang pang-araw-araw na dosis na 145 mg, hindi kinakailangan ang karagdagang pagwawasto ng pang-araw-araw na pamantayan.
Inirerekomenda na kumuha ng gamot sa loob ng mahabang panahon laban sa background ng naaangkop na therapy sa diyeta. Ang pagiging epektibo ng paggamot ay dapat na regular na susuriin ng dumadating na manggagamot depende sa nilalaman ng suwero na lipid.
Ang mga tablet ay kinuha nang walang chewing.
Ang pagkuha ng gamot para sa diyabetis
Bago kumuha ng Fenofibrate, kinakailangan upang maalis ang pangalawang hypercholesterolemia laban sa background ng di-insulin type na 2 diabetes mellitus. Kasunod nito, ang gamot ay ginagamit sa isang karaniwang dosis.
Mga epekto
Ang mga epekto ay nabuo sa isang hindi tamang regimen ng dosis o kapag nakalantad sa mga panlabas na kadahilanan: iba pang mga sakit ng mga organo at system, mga komplikasyon ng proseso ng pathological, indibidwal na pagkamaramdamin ng tisyu sa fenofibrate.
Gastrointestinal tract
Sakit sa epigastric, pagsusuka, at matagal na katamtaman na pagtatae. Ang mga kaso ng pancreatitis ay naiulat.
Hematopoietic na organo
Ang mga posibleng sakit sa vascular ay kinabibilangan ng venous thromboembolism. Sa mga bihirang kaso, posible ang isang pagtaas ng konsentrasyon ng mga leukocytes at antas ng hemoglobin sa dugo.
Central nervous system
Ang erectile dysfunction at sakit ng ulo ay maaaring mangyari na may nakakalason na epekto sa nervous system.
Mula sa musculoskeletal system
Sa mga bihirang kaso, nagkalat ang sakit ng kalamnan, sakit sa buto, kahinaan at pag-cramp ng kalamnan, at may panganib na magkaroon ng talamak na nekrosis ng kalamnan
Mula sa genitourinary system
Walang mga negatibong pagbabago sa aktibidad ng sistema ng ihi.
Mga alerdyi
Sa karamihan ng mga kaso, ang isang pantal sa balat, photosensitivity (pagiging sensitibo sa ilaw), nangangati o pantal ng pantay hanggang katamtaman na kalubhaan ang nangyayari. Sa mga bihirang kaso, ang pagkawala ng buhok, ang hitsura ng erythema, blisters o nodules ng nag-uugnay na tisyu sa ilalim ng impluwensya ng ultraviolet radiation ay sinusunod.
Epekto sa kakayahang kontrolin ang mga mekanismo
Ang pagtanggap ng Fenofibrate ay hindi nakakaapekto sa konsentrasyon, pisikal at psychoemotional reaksyon, samakatuwid, sa panahon ng paggamot ng lipid-pagpapababa, pagmamaneho ng kotse at nagtatrabaho sa mga kumplikadong aparato.
Sa panahon ng pagkuha ng gamot, pinahihintulutan ang pagmamaneho at pagtatrabaho sa mga kumplikadong aparato.
Espesyal na mga tagubilin
Ang antas ng therapeutic effect ay nasuri sa batayan ng mga tagapagpahiwatig ng nilalaman ng lipid: serum LDL, kolesterol at triglycerides. Kung walang reaksyon ng katawan sa gamot sa loob ng 3 buwan ng therapy, kinakailangan na kumunsulta sa isang doktor tungkol sa appointment ng alternatibong paggamot.
Ang paglitaw ng pangalawang hyperlipidemia pagkatapos ng pagkuha ng mga estrogen, mga hormonal na gamot at mga kontraseptibo batay sa mga babaeng sex hormone ay maaaring nauugnay sa isang pagtaas ng antas ng estrogen. Bumaba ang mga antas ng Fibrinogen.
Ang nadagdagang aktibidad ng mga hepatocytic transaminases sa karamihan ng mga kaso ay pansamantalang asymptomatic. Ang unang 12 buwan ng therapy sa sitwasyong ito, inirerekomenda na kumuha ng mga pagsubok para sa antas ng hepatic aminotransferases tuwing 3 buwan. Sa pamamagitan ng isang pagtaas sa konsentrasyon ng mga transaminases sa pamamagitan ng 3 o higit pang mga beses, kinakailangan upang ihinto ang pagkuha ng Fenofibrate.
Sa panahon ng paggamot, ang mga kaso ng pag-unlad ng pancreatitis ay naitala. Sa mga posibleng sanhi ng pamamaga, mayroong:
- cholelithiasis, na sinamahan ng cholestasis;
- mababang pagiging epektibo ng gamot para sa matinding hypertriglyceridemia;
- ang pagbuo ng sediment sa gallbladder.
Sa panahon ng paggamot sa gamot, naitala ang mga kaso ng pagbuo ng pancreatitis.
Marahil ang pag-unlad ng nakakalason na epekto ng gamot sa mga kalamnan, na humahantong sa rhabdomyolysis. Ang panganib ng pagbuo ng sakit at mga komplikasyon nito ay nagdaragdag laban sa background ng pagkabigo sa bato at pagbawas sa dami ng albumin sa plasma. Kinakailangan na magsagawa ng isang survey upang makilala ang nakakalason na epekto ng Fenofibrate sa skeletal muscle sa mga reklamo ng kahinaan, sakit ng kalamnan, myositis, cramp, kalamnan cramp, isang pagtaas sa aktibidad ng creatine phosphokinase 5 beses o higit pa. Kung ang mga resulta ng pagsubok ay positibo, ang gamot ay hihinto.
Sa pamamagitan ng isang pagtaas sa mga antas ng creatinine na higit sa 50% ng pamantayan, inirerekumenda na suspindihin ang paggamot ng Fenofibrate. Sa patuloy na drug therapy, inirerekumenda na ang konsentrasyon ng creatinine ay sinusubaybayan para sa 90 araw.
Gumamit sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas
Sa mga klinikal na pag-aaral sa mga hayop, walang napansin na teratogenic effects. Sa mga preclinical na pag-aaral, ang toxicity sa katawan ng ina at ang panganib sa fetus ay naitala, samakatuwid, ang pagkuha ng gamot ay isinasagawa lamang kung ang positibong epekto para sa buntis ay lumampas sa panganib ng pagbuo ng anomalya ng intrauterine sa bata.
Kinansela ang pagpapasuso sa panahon ng paggamot.
Naglalagay ng Fenofibrate sa mga Bata
Ang gamot ay hindi inirerekomenda para sa mga bata at kabataan sa ilalim ng 18 taong gulang dahil sa kakulangan ng impormasyon sa epekto ng Fenofibrate sa paglago at pag-unlad ng katawan.
Gumamit sa katandaan
Ang mga taong mahigit sa 70 taong gulang ay hindi kailangang ayusin ang regimen ng dosis.
Sobrang dosis
Walang mga kaso ng labis na dosis dahil sa pag-abuso sa droga. Walang tiyak na compound ng counteracting. Samakatuwid, kung ang isang pasyente na may isang solong dosis ng isang mataas na dosis ay nagsisimula sa pakiramdam na hindi maayos, nagpapalubha o naganap ang mga epekto, kinakailangan upang humingi ng tulong medikal. Sa ospital, ang mga sintomas ng pagpapakita ng isang labis na dosis ay tinanggal.
Pakikipag-ugnay sa iba pang mga gamot
Kapag pinagsasama ang fenofibrate sa anticoagulants para sa oral administration, ang pagiging epektibo ng gamot na pinag-uusapan ay nagdaragdag. Sa pakikipag-ugnay na ito, ang panganib ng pagdurugo ay nagdaragdag dahil sa pag-alis ng anticoagulant mula sa mga protina ng plasma ng dugo.
Sa kahanay na paggamit ng HMG-CoA reductase blockers, ang panganib ng isang binibigkas na nakakalason na epekto sa mga fibers ng kalamnan, kaya kung ang pasyente ay tumatagal ng mga statins, kinakailangan upang kanselahin ang gamot.
Nag-ambag ang Cyclosporine sa pagkasira ng mga bato, kaya kapag kumukuha ng Fenofibrate, dapat mong regular na suriin ang kondisyon ng katawan. Kung kinakailangan, ang pangangasiwa ng isang gamot na hypolipidemic ay nakansela.
Pagkakatugma sa alkohol
Sa panahon ng paggamot sa Fenofibrate, mahigpit na ipinagbabawal na kumuha ng alkohol. Ang Ethyl alkohol ay nagpapahina sa therapeutic effect ng gamot, nagpapabuti sa nakakalason na epekto sa mga selula ng atay, ang sentral na sistema ng nerbiyos at sirkulasyon ng dugo.
Mga Analog
Ang mga analogue ng gamot ay may kasamang gamot na may magkaparehong mekanismo ng pagkilos:
- Tricor
- Atorvacor;
- Lipantyl;
- Ciprofibrate;
- Mga tablet na Canon Fenofibrate;
- Livostor;
- Exlip;
- Trilipix.
Ang paglipat sa isa pang gamot ay tapos na pagkatapos ng isang konsultasyong medikal.
Mga Tuntunin sa Bakasyon ng Fenofibrate Pharmacy
Ang gamot ay hindi ibinebenta nang walang reseta sa Latin.
Maaari ba akong bumili nang walang reseta
Dahil sa posibleng panganib ng rhabdomyolysis, ipinagbabawal ang libreng pagbebenta ng fenofibrate.
Magkano
Para sa mga tablet na 145 mg, 30 piraso bawat pack, ang average na presyo ay 482-541 rubles.
Mga kondisyon ng imbakan para sa gamot
Inirerekomenda na mag-imbak ng gamot sa temperatura hanggang sa + 25 ° C sa isang tuyo na lugar, na matatagpuan malayo sa sikat ng araw.
Inirerekomenda na mag-imbak ng gamot sa temperatura hanggang sa + 25 ° C sa isang tuyo na lugar, na matatagpuan malayo sa sikat ng araw.
Petsa ng Pag-expire
Ang 145 at 160 mg na tablet ay maaaring maiimbak ng 3 taon, 180 mg sa loob ng 2 taon.
Fenofibrate Tagagawa
Fournier Laboratories, Ireland.
Mga Review ng Fenofibrate
Mayroong mga nakasisiglang komento mula sa mga parmasyutiko at pasyente.
Mga doktor
Olga Zhikhareva, cardiologist, Moscow
Epektibo sa paglaban sa mataas na triglycerides. Inirerekumenda ko ang paggamit ng mga uri IIa, IIb, III at IV para sa hyperlipoproteinemia. Sa klinikal na kasanayan, inireseta ko ang tagal ng pangangasiwa at dosis sa isang indibidwal na batayan. Walang mga epekto ay sinusunod. Wala itong malinaw na epekto sa pagbaba ng kolesterol.
Afanasy Prokhorov, nutrisyunista, Yekaterinburg
Sa labis na labis na katabaan at mataas na kolesterol, ang fenofibroic acid ay nakakatulong nang maayos. Lalo na sa mababang kahusayan ng mga ehersisyo at diyeta. Sa panahon ng paggamot, inirerekumenda kong isuko ang masamang gawi at mahigpit na sumusunod sa mga rekomendasyon ng doktor upang madagdagan ang pagiging epektibo.
Mga pasyente
Nazar Dmitriev, 34 taong gulang, Magnitogorsk
Magandang lunas. Ang mga lipid ay 5.4.Sa regular na paggamit ng Fenofibrate, ang antas ng taba ay nabawasan sa 1.32. Ang Borderline ay 1.7. Walang mga epekto na nabanggit.
Si Anton Makaevsky, 29 taong gulang, St. Petersburg
Tumagal siya ng halos isang taon sa halip na Torvacard dahil sa mababang nilalaman ng HDL. Matapos ang 4-5 na buwan ng pagkuha, ang mga pag-atake ng pagduduwal at sakit sa itaas na tiyan ay nagsimulang lumitaw. Matapos ang 8-9 na buwan, nagsagawa sila ng operasyon ng kirurhiko upang alisin ang gallbladder. Natagpuan ang malapot na apdo at maluwag na bato. Matapos ang operasyon, tumigil ang mga pag-atake.
Si Mikhail Taizhsky, 53 taong gulang, Irkutsk
Ang gamot ay uminom upang palakasin ang mga vascular wall, ngunit hindi ko masabi ang tungkol sa pagkilos. Ang mga boksing ay hindi naramdaman. Sa tulong ng gamot, nabawasan ang timbang dahil sa gutom, ngunit ang balat ay humina nang labis. Kinakailangan ang operasyon ng pagbawi. Nasiyahan ako sa resulta.
