Ang Levemir Penfill ay isang mahabang kumikilos na basal na insulin. Ang isang hypoglycemic agent ay nagbibigay ng matagal na sirkulasyon ng insulin sa daloy ng dugo. Nag-aambag ito sa isang patuloy na pagbaba ng glucose sa dugo. Ginamit para sa direktang therapy sa mga pasyente na may diabetes mellitus.
Pangangalang Pang-internasyonal na Pangalan
INN: Insulin detemir.
ATX
A10AE05.
Paglabas ng mga form at komposisyon
Ang gamot ay magagamit sa anyo ng isang malinaw na solusyon na inilaan para sa pangangasiwa ng subcutaneous. Ang pangunahing aktibong sangkap ay ang detemir ng insulin sa isang dosis ng 100 IU. Karagdagang mga sangkap: gliserol, sink acetate, metacresol, fenol, sodium hydroxide, dihydrate at chloride, tubig para sa iniksyon.
Ang Levemir Penfill ay isang gamot sa anyo ng isang malinaw na solusyon na inilaan para sa pangangasiwa ng subkutan.
Ang gamot ay ginawa sa mga espesyal na cartridges (3 ml). Ang 1 yunit ng insulin detemir ay katumbas ng 0.142 mg ng salt-free insulin detemir. 1 UNIT ng insulin detemir - 1 IU ng insulin ng tao.
Pagkilos ng pharmacological
Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang binibigkas na epekto ng antidiabetic, matagal na pagkilos. Ito ay isang mataas na natutunaw na analogue ng basal insulin ng tao. Ang solusyon ay kumikilos nang pantay, walang peak na aktibidad ng gamot ay sinusunod.
Ang mekanismo ng pagkilos ay dahil sa kakayahan ng mga molekula ng aktibong sangkap na magbigkis sa mga fatty acid. Ang prosesong ito ay nangyayari nang direkta sa site ng iniksyon. Ang aktibong sangkap ay dahan-dahang ipinamamahagi sa mga tisyu at organo. Ito ay dahil sa pangmatagalang epekto.
Ang hypoglycemic effect ay nangyayari dahil sa mabilis na pag-agaw ng glucose sa pamamagitan ng mga cell ng kalamnan at adipose tissue. Matapos ang pagbubuklod ng insulin sa mga receptor, bumababa ang pagpapakawala ng glucose sa atay.
Mga Pharmacokinetics
Ang pinakamataas na konsentrasyon ng insulin sa dugo ay sinusunod pagkatapos ng 6 na oras. Ito ay ipinamamahagi halos pantay-pantay sa mga tisyu ng target. Mabilis itong kumikislap sa daloy ng dugo. Ang metabolismo ay nangyayari sa atay, ngunit ang mga metabolite ay walang anumang aktibidad na hypoglycemic. Ang pag-aalis ng kalahating buhay ay 7 oras, dahil sa pinamamahalang dosis.
Mga indikasyon para magamit
Ang mga direktang indikasyon para sa paggamit ng Levemir Penfill ay:
- paggamot ng type 1 diabetes sa mga matatanda;
- diabetes mellitus sa mga bata mula sa 2 taon at sa pagbibinata.
Contraindications
Ang tanging direktang kontraindikasyon sa paggamit ng insulin detemir para sa paggamot ng diabetes ay hypersensitivity sa ganitong uri ng insulin o isa sa mga sangkap ng gamot. Hindi inirerekumenda na ibigay sa mga batang wala pang 2 taong gulang, bilang ang mga klinikal na pagsubok na isinagawa sa mga pasyente sa pangkat na ito ay hindi.
Sa pangangalaga
Sa pag-iingat, ang gamot ay inireseta para sa mga matatandang pasyente at mga pasyente na may kapansanan sa adrenal function.
Sa pag-iingat, ang gamot na Levemir Penfill ay inireseta para sa mga matatandang pasyente.
Paano kukuha ng Levemir Penfill?
Subcutaneously sa hita, harap ng pader ng tiyan o balikat. Ipinagbabawal ang paggamit ng intravenous. Posible ang pagpapakilala sa anumang oras ng araw, kung isinasagawa ito ng 1 oras bawat araw. Ang inireseta na dosis ay maaaring nahahati sa 2 dosis. Ngunit kailangan mong isaalang-alang ang katotohanan na ang pangalawang dosis ay dapat ibigay bago ang hapunan o bago ang oras ng pagtulog upang ang 12 oras na lumipas sa pagitan ng una at pangalawang iniksyon.
Upang maiwasan ang mga lokal na komplikasyon, ipinapayong baguhin ang site ng iniksyon.
Ang gamot ay hindi dapat magyelo, dapat may temperatura ng silid. Kung ang solusyon ay nawalan ng transparency o nakikita ang anumang mga pagsasama, hindi ito magagamit.
Paano gumamit ng panulat ng hiringgilya?
Ang solusyon sa kartutso ay ginagamit lamang kasabay ng isang peno ng Novo Nordics at mga espesyal na karayom ng NovoFine.
Ang paggamit ng mga cartridge ay indibidwal at itapon. Kung may pangangailangan na gumamit ng ilang mga uri ng insulin ng mahaba at maiksi na pagkilos nang sabay-sabay, pagkatapos ay hindi mo maaaring paghaluin ang mga ito. Ang bawat isa sa mga solusyon ay kakailanganin ng sariling panulat ng syringe.
Bago ang iniksyon, siguraduhin na ang solusyon ay pinili nang tama, alamin ang pagiging angkop nito sa hitsura, siyasatin ang syringe at piston para sa pinsala. Bago gamitin, lubusang disimpektahin ang lamad ng goma na may mga solusyon sa antiseptiko, tulad ng ethyl alkohol.
Ang gamot ay pinangangasiwaan ayon sa mga tagubilin, na dapat na sa bawat panulat ng syringe. Upang ang buong dosis ay maibibigay, pagkatapos ng iniksyon, kailangan mong iwanan ang lugar ng karayom sa loob ng ilang higit pang mga segundo. Makakatulong ito upang maiwasan ang pagtagas ng natitirang insulin mula sa hiringgilya.
Ang pagkuha ng gamot para sa diyabetis
Ang pag-iingat ay kinakailangan para sa mga taong dati nang gumagamit ng iba pang mga uri ng insulin. Ang paglipat ay palaging sinamahan ng matalim na pagbabago sa konsentrasyon ng glucose sa dugo, at samakatuwid kailangan mong maingat na subaybayan ang mga pagbabago sa lahat ng mga tagapagpahiwatig.
Mga side effects ng Levemir Penfill
Karaniwan, ang hitsura ng mga salungat na reaksyon ay nauugnay sa isang pagbabago sa dosis. Kung ang gamot ay pinamamahalaan sa isang nadagdagan na dosis, kung gayon ang hypoglycemia ay posible. Sa malubhang kondisyon, ang nasabing mga reaksyon ay ipinahayag: convulsive syndrome, pagkawala ng malay. Ang mga pasyente ay nagreklamo ng pagtaas ng inis, pag-aantok, sakit ng ulo, pagduduwal, tachycardia, isang palaging pakiramdam ng gutom.
Ipinakita ng mga pag-aaral na sa pagpapakilala ng solusyon sa isang walang laman na tiyan, mayroon ding ilang mga sakit na dyspeptic. Ang mga lokal na reaksyon ay nabanggit sa anyo ng pamamaga at pamumula ng balat, pangangati, nadagdagan ang panganib ng pagbuo ng tissue lipodystrophy.
Mula sa immune system
Mula sa immune system ay maaaring sundin:
- pantal sa balat na sinamahan ng pangangati;
- labis na pagpapawis;
- mga karamdaman sa gastrointestinal tract;
- kahirapan sa paghinga.
Ang mga sintomas na ito ay madalas na resulta ng pangkalahatang hypersensitivity. Ang ganitong mga anaphylactic manifestations ay mapanganib.
Sa bahagi ng metabolismo at nutrisyon
Maraming mga pasyente ang napansin ang isang malakas na pakiramdam ng gutom. Sa kasong ito, ang metabolismo ay nabalisa, na humahantong sa isang hindi kanais-nais na pakinabang sa timbang ng katawan.
Central nervous system
Bihirang, ang peripheral neuropathy ay maaaring umunlad. Ang kondisyong ito ay maaaring baligtarin.
Sa bahagi ng mga organo ng pangitain
Pansamantalang pagbabalik-balikan at kapansanan sa paningin.
Matapos ang pangangasiwa ng gamot, posible ang isang pansamantalang refractive disorder at visual impairment.
Sa bahagi ng balat
Edema, hyperemia, tissue lipodystrophy (ibinigay na ang pag-iniksyon ng mga tisyu sa parehong lugar).
Mga alerdyi
Mga sakit sa balat, pangangati, urticaria.
Epekto sa kakayahang kontrolin ang mga mekanismo
Sa matagal na therapy, ang ilang mga masamang reaksyon ay bubuo na hindi direktang nakakaapekto sa konsentrasyon ng atensyon at ang bilis ng mga reaksyon ng psychomotor. Samakatuwid, mas mahusay na iwanan ang pagmamaneho sa sarili.
Espesyal na mga tagubilin
Ito ay may isang mas paulit-ulit na hypoglycemic na epekto kaysa sa Isofan Insulin. Kung nagpapakilala ka ng isang hindi sapat na dosis ng insulin sa type 1 diabetes, pagkatapos ay maaaring mangyari ang hyperglycemia at diabetes ketoacidosis. Ang hypoglycemia ay nangyayari na may labis na dosis.
Ipinagbabawal ang pagmamaneho ng mga sasakyan, tulad ng matagal na therapy, lumilitaw ang mga epekto na nakakaapekto sa pansin at reaksyon.
Gumamit sa katandaan
Kailangan ng control glucose at pag-aayos ng dosis.
Naglalagay ng Levemir Penfill sa mga bata
Limitasyon hanggang sa 6 na taon.
Gumamit sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas
Ngayon, walang sapat na pananaliksik sa epekto ng insulin sa pagbuo ng fetus. Kinakailangan na subaybayan ang mga pagbabago sa konsentrasyon ng glucose. Sa mga unang trimesters ng gestation ng insulin ay hindi gaanong kinakailangan, at sa huli - higit pa. Samakatuwid, kinakailangan ang indibidwal na pagsasaayos.
Sa panahon ng pagpapasuso, kinakailangan ang pagsasaayos ng dosis ng insulin.
Application para sa kapansanan sa bato na pag-andar
Kinakailangan ang pagsubaybay sa Glucose at pagsasaayos ng dosis.
Gumamit ng kapansanan sa pag-andar ng atay
Ang pagbabago sa dosis ng insulin na ginamit ay kinakailangan.
Overdose ng Levemir Penfill
Ang isang banayad na antas ng hypoglycemia ay tumigil sa sarili nitong may isang piraso ng asukal o pagkain ng karbohidrat. Ang isang matinding degree, na sinamahan ng pagkawala ng malay, ay nangangailangan ng pagpapakilala ng glucagon o isang intravenous glucose solution sa kalamnan / sa ilalim ng balat. Matapos maibalik ang kamalayan, kailangan mong bigyan ang pagkain ng pasyente na yaman ng mabilis na karbohidrat.
Pakikipag-ugnay sa iba pang mga gamot
Ipinagbabawal na pagsamahin ang anumang gamot sa iniksyon, ihalo sa parehong hiringgilya na may mga gamot sa pagbubuhos. Ang pagwawasto ng dosis ng insulin ay kinakailangan kapag ginagamit ito kasabay ng mga gamot na nagbabago sa aktibidad nito.
Ang pagbabawas ng dosis ng insulin ay kinakailangan kapag kumukuha ng mga inhibitor ng MAO, mga di-pumipili na beta-blockers, hypoglycemic agents para sa oral administration, ACE inhibitors, salicylates, metformin at ethanol.
Ang dosis ng insulin ay dapat na nadagdagan sa sabay-sabay na paggamit nito sa paglaki ng hormone, adrenergic agonists, teroydeo hormones, glucocorticosteroids, diuretic na gamot at Danazol.
Pagkakatugma sa alkohol
Ang pagsasama-sama ng gamot sa alkohol ay ipinagbabawal, tulad ng Ang pagsipsip ng sangkap ay nagpapabagal, at ang masamang mga reaksyon mula sa pagpapakilala ng solusyon ay pinalubha lamang.
Mga Analog
Mayroong ilang mga analogue ng Levemir Penfill:
- Levemir Flekspen;
- Actrafan NM;
- Insulin Tape GPB;
- Insulin liraglutide.
Mga term sa pag-iwan ng parmasya
Ang gamot ay maaaring mabili sa mga parmasya lamang na may isang espesyal na reseta mula sa iyong doktor.
Maaari ba akong bumili nang walang reseta?
Hindi kasama.
Presyo para sa Levemire Penfill
Ang gastos ay mula sa 2800 hanggang 3100 rubles. bawat pakete at nakasalalay sa rehiyon ng pagbebenta at mga parmasya sa parmasya.
Mga kondisyon ng imbakan para sa gamot
Sa ref sa isang temperatura ng + 2 ... + 8 ° C, ngunit malayo sa freezer. Ang mga bukas na cartridge ay nakaimbak sa labas ng ref.
Petsa ng Pag-expire
2.5 taon mula sa petsa ng isyu na ipinahiwatig sa orihinal na packaging. Ang binuksan na mga cartridge ay nakaimbak ng 6 na linggo sa temperatura na hindi lalampas sa + 30 ° C. Huwag gumamit pagkatapos ng petsa ng pag-expire.
Ang isang analogue ng gamot ay ang gamot na Levemir Flekspen.
Tagagawa
Ang kumpanya ng paggawa: "Novo Nordisk A / S", Denmark.
Mga Review ng Levemire Penfill
Mga doktor
Si Mikhailov A.V., endocrinologist, Moscow: "Madalas kong inireseta ito sa mga taong may type 1 na diabetes patolohiya. Ang lunas ay mabuti, ang patuloy na pagsubaybay sa asukal sa dugo ay kinakailangan upang maiwasan ang pagbuo ng hypoglycemia."
Suprun I. R., endocrinologist, Kazan: "Inireseta ko ang mga Lefemira Penfill na mga iniksyon sa aking mga pasyente na madalas. May mga taong pinahihintulutan ito ng mabuti, ngunit mayroon ding mga taong hindi angkop sa lahat. Ito ay depende sa kung anong uri ng insulin na ginagamit ng isang tao dati, madaling kapitan ng mga indibidwal na sangkap. "
Mga pasyente
Si Karina, 35 taong gulang, si Voronezh: "Malapit na lumapit si Levemir. Ang antas ng asukal ay pinananatili, walang mga surge. Walang masamang mga reaksyon, kahit na mas maganda ang pakiramdam ko."
Si Pavel, 49 taong gulang, Moscow: "Ang insulin na ito ay hindi nababagay. Kadalasan ay tumalon ang asukal, kung minsan may mga malubhang pag-atake ng hypoglycemia, na hindi ko laging nakayanan ang aking sarili. Samakatuwid, kailangan kong palitan ito ng isang analogue."
Si Margarita, 42 taong gulang, Yaroslavl: "Matagal na akong iniksyon kay Penemill kay Levemir. Gusto ko ang gamot. Madali itong mangasiwa. Ang isang dosis ay sapat para sa isang araw upang mapanatili ang normal na asukal."
