Ang isa sa mga gamot na hypoglycemic na inireseta sa panahon ng paggamot ng type 2 diabetes mellitus ay Bayeta. Ang gamot ay tumutulong sa mga pasyente na may sakit na ito upang makamit ang mga normal na halaga ng profile ng glycemic.
Paglalarawan ng gamot, paglabas ng form at komposisyon
Ang Baeta ay kumikilos bilang isang agogist na receptor ng enteroglucagon (tulad ng peptide na tulad ng glucagon), na ginawa bilang tugon sa panunaw ng pagkain. Ang gamot ay nakakatulong upang mabawasan ang glucose, mapapabuti ang paggana ng mga beta cells sa pancreas.
Sa kabila ng pagkakapareho ng insulin, ang Baeta ay naiiba sa hormon sa istruktura ng kemikal at mga katangian ng parmasyutiko, pati na rin ang gastos nito.
Ang gamot ay magagamit sa mga syringe pen, na isang analogue ng insulin syringes na ginagamit ng maraming mga pasyente. Walang mga karayom para sa mga iniksyon sa kit, kaya dapat silang bilhin nang hiwalay. Ang package ay naglalaman lamang ng isang panulat ng hiringgilya na may sisingilin na kartutso na naglalaman ng gamot sa isang dami ng 1.2 o 2.4 ml.
Komposisyon (bawat 1 ml):
- Ang pangunahing sangkap ay Exenatide (250 mcg).
- Ang acid acid sodium salt (1.59 mg) ay isang pantulong na sangkap.
- Component Metacresol sa isang halaga ng 2.2 mg.
- Ang tubig at iba pang mga excipients (sumasakop ng hanggang sa 1 ml).
Ang Baeta ay isang walang kulay, malinaw, walang amoy na solusyon.
Pharmacological aksyon ng gamot
Matapos ang pagpapakilala ng solusyon sa dugo, ang antas ng asukal ay na-normalize dahil sa mga sumusunod na mekanismo:
- Sa panahon ng isang pagtaas ng glucose, mayroong isang pagtaas sa pagtatago ng hormon ng insulin na nilalaman sa mga beta cells.
- Sa pagbaba ng asukal sa dugo, tumitigil ang pagtatago ng hormone, na nagbibigay-daan sa iyo upang magtatag ng isang normal na antas ng glucose, na maiwasan ang kondisyon ng hypoglycemia, na mapanganib para sa katawan.
- Sa isang matalim na pagbagsak ng asukal, ang mga sangkap ng gamot ay hindi nakakaapekto sa pagtatago ng glucagon, na nagpapahintulot sa hormone na madagdagan ang konsentrasyon nito sa dugo sa mga normal na halaga.
Pagkatapos ng iniksyon, ang mga sumusunod na proseso ay nangyayari sa katawan:
- Ang labis na produksyon ng glucagon ay pinigilan.
- Bumababa ang motility ng Gastric, bumagal ang proseso ng pag-block ng mga nilalaman nito.
- Ang mga pasyente ay may isang markadong pagbaba sa gana sa pagkain.
Ang kumbinasyon ng mga sangkap ng gamot na Bayet kasama ang Thiazolidinedione o Metformin ay nakakatulong upang mabawasan ang glucose sa umaga at ang halaga nito pagkatapos kumain, pati na rin ang glycosylated hemoglobin.
Ang pang-ilalim na pangangasiwa ng gamot ay nagpapahintulot na agad itong mahihigop, na maabot ang isang rurok sa pagkilos nito pagkaraan ng 2 oras. Ang kalahating buhay nito ay halos 24 na oras at hindi nakasalalay sa dosis na natanggap ng pasyente.
Mga Pharmacokinetics
Matapos ang pag-iniksyon ng gamot sa katawan, ang proseso ng pagsipsip nito, pagtagos sa lahat ng mga cell, pamamahagi at paglabas ay nangyayari tulad ng sumusunod:
- Pagsipsip. Ang mga aktibong sangkap ng gamot, pagkatapos ng pagsasagawa ng isang subcutaneous injection, mabilis na tumagos sa daloy ng dugo, ang maximum na konsentrasyon ay maaaring maabot pagkatapos ng 120 minuto (211 pg / ml). Ang site ng iniksyon ay hindi nakakaapekto sa rate ng pagsipsip.
- Pamamahagi. Ang dami ng Vd ay 28.3 litro.
- Metabolismo. Ang mga sangkap ng gamot ay ipinamamahagi sa pancreas, mga cell ng gastrointestinal tract (gastrointestinal tract), pati na rin ang daloy ng dugo.
- Pag-aanak. Ang prosesong ito ay tumatagal ng halos 10 oras, anuman ang dosis. Ang gamot ay pinalabas ng mga bato na may ihi, samakatuwid, ang isang paglabag sa atay ay hindi nakakaapekto sa rate ng pag-aalis.
Mga indikasyon para magamit
Ginagamit ang Baeta upang gamutin ang type 2 diabetes.
2 pagpipilian para sa therapy sa gamot:
- Monotherapy. Ang gamot ay nagsisilbing pangunahing gamot upang mapanatili ang normal na mga halaga ng glucose. Sa pagsasama nito, inirerekomenda na sumunod sa isang tiyak na diyeta at pisikal na aktibidad.
- Ang therapy ng kumbinasyon. Ang Baeta ay gumaganap bilang isang karagdagang paggamot para sa mga gamot tulad ng Metformin, sulfonylurea derivatives o Thiazolidinedione, ang kanilang mga kumbinasyon. Kung kinakailangan, ang Byeta ay maaaring inireseta kasabay ng pagpapakilala ng basal insulin at Metformin upang mapabuti ang glycemic profile.
Ang gamot ay kontraindikado sa mga sumusunod na kaso:
- pagbubuntis
- panahon ng paggagatas;
- diabetes mellitus (uri ng nakasalalay sa insulin 1);
- ang pagkakaroon ng mga sintomas ng diabetes ketoacidosis;
- pagkabigo ng bato;
- mga bata, pati na rin mga kabataan na wala pang 18 taong gulang;
- mapanganib na patolohiya ng gastrointestinal tract;
- hindi pagpaparaan sa mga sangkap ng gamot.
Mga tagubilin para sa paggamit
Ang gamot ay dapat ibigay nang pang-ilalim ng balat.
Ang mga lugar para sa iniksyon ay maaaring:
- hip area
- lugar ng bisig;
- ang lugar sa tiyan sa paligid ng pusod.
Ang Therapy ay dapat na magsimula sa isang minimum na dosis ng gamot, na katumbas ng 5 mcg. Dapat itong ibigay nang dalawang beses sa isang araw, hindi mas maaga kaysa sa 1 oras bago kumain. Ang mga iniksyon ay hindi dapat ibigay pagkatapos ng agahan o hapunan. Ang paglaktaw ng isang iniksyon, anuman ang sanhi, ay hindi nagbabago sa oras ng kasunod na pangangasiwa ng gamot sa ilalim ng balat. Ang isang paunang pagtaas ng dosis ng hanggang sa 10 mcg ay posible sa isang buwan pagkatapos ng pagsisimula ng therapy.
Ang paggamit ng mga gamot sa Bayeta kasama ang mga derivatives ng sulfonylurea ay madalas na humahantong sa isang pagbawas sa kanilang dosis upang mabawasan ang panganib ng hypoglycemia. Ang mga iniksyon ng gamot ay hindi nakakaapekto sa dosis ng iba pang mga gamot.
Mahalagang mga punto ng aplikasyon:
- ang gamot ay hindi dapat ibigay pagkatapos ng almusal o hapunan;
- Ang intravenous o intramuscular injection ng Bayet ay ipinagbabawal;
- huwag gumamit ng mga panulat ng syringe na may maputik na solusyon, pati na rin ang nagbago ng kulay;
- ang gamot ay maaaring maging sanhi ng mga reaksyon tulad ng pagsusuka, pruritus, pantal o pamumula, pagtatae, at iba pang mga karamdaman sa digestive at nervous system.
Mga espesyal na pasyente
Ang mga taong may diyabetis ay madalas na mayroong iba pang mga talamak na pathologies. Sa kasong ito, dapat kang maging maingat lalo na sa paggamit ng gamot na Bayeta.
Ang pangkat ng mga pasyente na nangangailangan ng espesyal na pansin ay kasama ang:
- Ang pagkakaroon ng paglabag sa gawain ng mga bato. Ang mga pasyente na may banayad o katamtaman na pagpapakita ng kabiguan sa bato ay maaaring hindi kailangan upang ayusin ang dosis ng Bayet.
- Ang pagkakaroon ng paglabag sa atay. Bagaman ang kadahilanan na ito ay hindi nakakaapekto sa pagbabago sa konsentrasyon ng exenatide sa dugo, kinakailangan ang konsultasyon sa isang dalubhasang doktor.
- Mga bata. Ang epekto ng gamot sa isang batang organismo hanggang sa 12 taong gulang ay hindi pa pinag-aralan. Sa mga kabataan 12-16 taon pagkatapos ng pagpapakilala ng solusyon (5 μg), ang mga parameter ng pharmacokinetic ay katulad sa data na nakuha sa isang pag-aaral ng mga pasyente ng may sapat na gulang.
- Buntis Dahil sa posibleng negatibong epekto ng gamot sa pagbuo ng fetus, ito ay kontraindikado para magamit ng ina na ina.
Overdose at pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot
Ang hitsura ng mga sintomas tulad ng matinding pagsusuka, matinding pagduduwal, o isang matalim na pagbaba sa glucose ng dugo ay maaaring magpahiwatig ng isang labis na dosis ng gamot (na lumampas sa maximum na pinahihintulutang halaga ng solusyon sa pamamagitan ng 10 beses).
Ang paggamot sa kasong ito ay dapat na mapawi ang mga sintomas. Sa mahina na mga pagpapakita ng hypoglycemia, sapat na upang ubusin ang mga karbohidrat, at sa kaso ng matinding mga palatandaan, maaaring kailanganin ng intravenous na pangangasiwa ng dextrose.
Sa panahon ng therapy na may mga iniksyon sa Bayeta, kasama ang iba pang mga gamot, mahalagang mga puntos na dapat isaalang-alang na isama:
- Ang mga gamot na nangangailangan ng mabilis na pagsipsip sa digestive tract ay dapat gawin ng isang oras bago ang pangangasiwa ng Byet o sa ganoong pagkain kapag hindi kinakailangan ang mga iniksyon.
- Ang pagiging epektibo ng Digoxin ay bumababa sa sabay-sabay na pangangasiwa ng Byet, at ang panahon ng paglabas nito ay tumataas ng 2.5 oras.
- Kung kinakailangan upang mabawasan ang presyon ng dugo kasama ang gamot na Lisinopril, kinakailangan na obserbahan ang agwat ng oras sa pagitan ng pagkuha ng mga tablet at mga iniksyon ni Bayet.
- Kapag kumukuha ng Lovastatin, ang kalahating buhay nito ay nadagdagan ng 4 na oras.
- Ang oras ng pag-alis ng warfarin mula sa katawan ay nagdaragdag ng 2 oras.
Mga opinyon tungkol sa gamot
Mula sa mga pagsusuri ng mga pasyente, maaari itong tapusin tungkol sa pagiging epektibo ng Byeta at ang pagpapabuti sa pagganap pagkatapos ng paggamit nito, bagaman marami ang nagpapansin sa mataas na halaga ng gamot.
Inihayag ng diabetes ang 2 taon na ang nakakaraan. Sa panahong ito, ang pagtatangka upang mabawasan ang asukal sa pamamagitan ng pagkuha ng iba't ibang mga gamot ay hindi matagumpay. Isang buwan na ang nakakaraan, inireseta ako ng dumadating na manggagamot na isang administrasyong pang-ilalim ng balat ng gamot ni Bayet. Nagbasa ako ng mga pagsusuri sa Internet at nagpasya sa paggamot. Ang resulta ay gulat na gulat. Sa loob ng 9 na araw ng pamamahala, ang antas ng asukal ay bumaba mula 18 mmol / L hanggang 7 mmol / L. Bilang karagdagan, nagawa kong mawala ang labis na 9 kg. Ngayon ay hindi ako nakakaramdam ng tuyo at matamis na lasa sa aking bibig. Ang tanging kawalan ng gamot ay ang mataas na presyo.
Elena Petrovna
Sa loob ng isang buwan sinaksak si Baeta. Bilang isang resulta, nagawa kong mabawasan ang mga antas ng asukal sa pamamagitan ng maraming mga yunit at mawalan ng timbang sa 4 kg. Natutuwa ako na bumaba ang gana sa pagkain. Inirerekomenda ng doktor na patuloy na mangasiwa ng gamot para sa isa pang buwan, ngunit sa ngayon ay napagpasyahan kong sumunod sa isang mahigpit na diyeta at bumalik sa nakaraang mga tabletas. Ang presyo para sa mga ito ay ipinagbabawal na mataas sa akin, kaya hindi ko ito mabibili bawat buwan.
Ksenia
Ang materyal na video sa tamang paggamit ng panulat ng hiringgilya sa gamot:
Pwede ko bang palitan ang gamot?
Walang mga analogue sa solusyon para sa pang-ilalim ng administrasyon ng Bayet sa merkado ng parmasyutiko. Mayroon lamang "Baeta Long" - isang pulbos para sa paghahanda ng suspensyon na ginagamit para sa iniksyon.
Ang mga sumusunod na gamot ay may katulad na therapeutic effect, tulad ng Baeta:
- Victoza. Ang tool ay inilaan para sa pangangasiwa ng subcutaneous at magagamit sa anyo ng mga pen ng syringe. Ang paggamit nito ng mga pasyente na may type 2 diabetes ay maaaring mabawasan ang mga antas ng asukal at mawalan ng timbang.
- Januvia - Magagamit sa form ng tablet. Ito ay isa sa pinakamurang paraan na may katulad na epekto sa katawan.
Ang gamot na Baeta ay naitala sa mga parmasya na may reseta. Ang presyo nito ay nagbabago sa paligid ng 5200 rubles.
