Ang Therapy para sa type 2 diabetes mellitus ay batay hindi lamang sa espesyal na nutrisyon, kundi pati na rin sa ipinag-uutos na paggamit ng mga produktong sintetikong angkop para sa sakit.
Ang mga ito ay kinakailangan upang makamit ang mga normal na halaga ng glycemia.
Kabilang sa maraming mga gamot na inaalok ng merkado ng parmasyutiko, ang mga pasyente ay madalas na inireseta ng mga tablet na Glibomet.
Pangkalahatang impormasyon tungkol sa gamot, pagpapalabas ng form at komposisyon
Ang Glibomet ay kabilang sa pangkat ng mga gamot na hypoglycemic na kinukuha nang pasalita. Ang gamot ay ginawa ng kumpanya ng Aleman na BERLIN-CHEMIE / MENARINI. Maliban sa Glibomet sa Russia, higit sa 100 mga gamot ng kumpanyang ito ang nakarehistro, na aktibong ginagamit sa paggamot ng maraming mga sakit at mayroon nang pinamamahalaang upang makuha ang tiwala ng mga pasyente.
Ang gamot ay ibinebenta sa anyo ng mga tablet na pinahiran ng isang puting shell. Ang bawat isa sa kanila ay naglalaman ng 2 aktibong sangkap at isang malaking bilang ng mga elemento ng pandiwang pantulong.
Ang tablet ng gamot ay naglalaman ng:
- Ang Glibenclamide (2.5 mg) at Metformin Hydrochloride (400 mg) ang pangunahing elemento;
- starch ng mais (nutrient) - 57.5 mg;
- selulosa (halaman polysaccharide) - 65 mg;
- silicon dioxide (suplemento ng pagkain E551) - 20 mg;
- gelatin - 40 mg;
- Glycerol - 17.5 mg;
- talc (mineral) - 15 mg;
- Diethyl phthalate (0.5 mg) at 2 mg Acetylphthalyl cellulose - na nakapaloob sa shell ng mga tablet.
Ang pakete ay maaaring 40, 60 o 100 tablet.
Pharmacology at pharmacokinetics
Salamat sa mga sangkap na nakapaloob sa paghahanda, binabawasan ng gamot ang tagapagpahiwatig ng glucose sa dugo ng pasyente.
Pharmacological aksyon ng sangkap na Glibenclamide:
- pinasisigla ang pagtatago ng insulin, at pinatataas din ang pagpapakawala ng hormon;
- nag-aambag sa pagtaas ng pagkamaramdamin sa umiiral na insulin sa katawan;
- Pinahuhusay ang epekto ng insulin laban sa glucose;
- nagpapabagal sa proseso ng lipolysis.
Pharmacological aksyon ng Metformin:
- tumutulong upang madagdagan ang pagiging sensitibo sa insulin, at pinatataas din ang epekto nito;
- binabawasan ang pagsipsip ng glucose sa bituka, pinapabuti ang pagsipsip ng iba pang mga organo;
- nag-aambag sa pagsugpo ng gluconeogenesis;
- kanais-nais na nakakaapekto sa metabolismo ng lipid, na humantong sa pagbaba ng timbang.
Posible upang makamit ang isang pagbawas sa glycemia pagkatapos ng isang tableta pagkatapos ng 2 oras at makatipid ng 12 oras.
Ang epekto ng parmasyutiko ng gamot ay nailalarawan sa mga tampok ng pagsipsip, pamamahagi, metabolismo at pag-aalis ng mga pangunahing sangkap.
Glibenclamide:
- Proseso ng pagsipsip at pamamahagi. Ang maximum na konsentrasyon ng sangkap ay naabot ng 2 oras pagkatapos ng pangangasiwa. Ang sangkap ay mabilis na hinihigop mula sa digestive tract (gastrointestinal tract). Ang koneksyon ng sangkap na may protina ng plasma ay umaabot sa 97%.
- Ang metabolismo ay nangyayari halos ganap sa atay.
- Pag-aanak. Ang regulasyon ng pagkilos na ito ay ginagawa ng mga bato. Ang paglabas ng sangkap ay isinasagawa kasama ang ihi at apdo sa pamamagitan ng ihi. Ang pag-aalis ng kalahating buhay ay tumatagal ng 10 oras.
Metformin:
- Ang pagsipsip at pamamahagi sa mga tisyu ng sangkap ay nangyayari nang mabilis at madali.
- Ang paglabas ng sangkap mula sa katawan ay nangyayari hindi nagbabago sa pamamagitan ng mga bato at bituka. Ang pag-aalis ng kalahating buhay ay tumatagal ng 7 oras.
Mga indikasyon at contraindications para magamit
Inirerekomenda ang gamot para magamit sa type 2 diabetes, kapag ang diet at therapy sa iba pang mga gamot ay hindi epektibo.
Contraindications:
- sobrang pagkasensitibo sa alinman sa mga sangkap ng gamot;
- type 1 diabetes;
- gestational form ng diabetes;
- lactic acidosis;
- ketoacidosis;
- koma (hypoglycemic o hyperglycemic);
- malubhang kapansanan sa bato;
- patolohiya ng atay, bato;
- gangrene
- ang pagkakaroon ng mga nakakahawang sakit;
- mga interbensyon sa operasyon, na sinamahan ng malaking pagkawala ng dugo;
- mga pinsala o pagkasunog;
- anumang kondisyon na nangangailangan ng paggamit ng insulin therapy;
- leukopenia;
- porphyria;
- mga pagbabago sa dystrophic;
- pagkalasing sa alkohol;
- panahon ng pagpapasuso;
- mga bata, kabataan sa ilalim ng 18 taong gulang;
- pagbubuntis
Mga tagubilin para sa paggamit at mga espesyal na tagubilin
Ang mga tablet ay kinukuha nang pasalita sa mga pagkain. Ang dosis ng gamot ay dapat mapili ng doktor, na isinasaalang-alang ang proseso ng metabolismo ng mga karbohidrat at glycemia sa pasyente.
Ang pag-inom ng gamot nang madalas ay nagsisimula sa isang tablet. Depende sa mga resulta ng therapy, maaaring mag-iba ang dosis. Ang maximum na bilang ng mga pinahihintulutang mga tablet bawat araw ay 6, dahil mapanganib na dalhin ang mga ito sa isang mas mataas na dosis. Ang pagiging epektibo ng napiling regimen ng paggamot ay natutukoy ng nakamit na halaga ng glucose.
Mahalaga para sa mga pasyente na sumunod sa mga rekomendasyon ng doktor sa nutrisyon, pamamaraan ng pangangasiwa at dosis ng gamot. Sa nabubulok na diyabetis, gutom, pag-abuso sa alkohol, hindi sapat na pag-andar ng atay, pati na rin ang anumang mga pagpapakita ng hypoxia, ang mga tablet ay dapat na maingat dahil sa umiiral na panganib ng lactic acidosis. Ang kondisyong ito ay isang kinahinatnan ng akumulasyon ng metformin, bilang isang resulta ng kung saan ang lactate ay napansin sa dugo.
Ang pagtanggap ng mga pondo ay nagsasangkot sa ipinag-uutos na pagganap ng mga pagsusuri sa dugo para sa creatinine:
- Minsan sa isang taon sa panahon ng normal na pag-andar ng bato (sa mga pasyente na may diyabetis);
- higit sa 2 beses sa isang taon sa mga taong may HBV (congenital adrenal hyperplasia) o sa mga matatandang pasyente.
Mga espesyal na tagubilin:
- gamitin nang may pag-iingat sa diuretics;
- Huwag uminom ng gamot dalawang araw bago ang nakatakdang pagsusuri sa X-ray o operasyon gamit ang anesthesia, palitan ito ng insulin o iba pang mga gamot;
- ipagpatuloy ang therapy pagkatapos lamang ng 48 oras mula sa sandali ng anumang interbensyon sa operasyon at sa ilalim ng kondisyon ng normal na paggana ng mga bato;
- huwag kumuha ng alkohol kasama ng gamot upang maiwasan ang hypoglycemia o ang paglitaw ng iba't ibang mga reaksyon laban sa background ng pagkalasing sa alkohol;
- binabawasan ng gamot ang rate ng mga reaksyon ng psychomotor, na maaaring makaapekto sa pagmamaneho.
Ang diabetes mellitus ay madalas na isa sa mga sakit na mayroon ang isang pasyente. Sa pagkakaroon ng iba pang mga pathologies, mahalaga na kunin ang gamot nang may labis na pag-iingat.
Ang isang espesyal na pangkat ng mga pasyente ay:
- buntis o nagpapasuso na mga ina (ang gamot ay kontraindikado);
- ang mga pasyente na may kapansanan sa pag-andar ng atay (ipinagbabawal ang gamot para magamit);
- ang mga taong may mga problema sa bato (na may likha mula sa 135 mmol / l sa mga kalalakihan at higit sa 100 mmol / l sa mga kababaihan, ipinagbabawal ang therapy sa gamot).
Ang gamot ay hindi inirerekomenda para sa paggamit ng mga pasyente na higit sa 60 taong gulang, dahil kapag gumawa sila ng mabibigat na pisikal na gawain, maaari silang magkaroon ng lactic acidosis.
Mga epekto at labis na dosis
Ang pag-inom ng gamot ay maaaring maging sanhi ng mga sumusunod na masamang reaksyon:
- na may kaugnayan sa digestive system - pag-atake ng pagduduwal at pagsusuka, pagkawala o kumpletong pagkawala ng gana, nakakainis na dumi ng tao;
- mula sa sistema ng sirkulasyon - leukopenia, pati na rin ang anemia at pancytopenia;
- na may kaugnayan sa sistema ng nerbiyos, sakit ng ulo;
- nangangati, urticaria, erythema;
- hypoglycemia o lactic acidosis;
- palpitations ng puso.
Sa labis na dosis ng gamot, ang kagalingan ng pasyente ay kapansin-pansin na lumala, ang hypoglycemia ay bubuo. Sa kasong ito, dapat kang kumain ng karbohidrat. Ang pag-unlad ng hypoglycemia ay maaaring maging sanhi ng pagkawala ng pagpipigil sa sarili at kamalayan. Sa kondisyong ito, ang pasyente ay hindi na makakain, kaya kinakailangan ang intravenous glucose at medikal na atensyon.
Pakikipag-ugnay sa iba pang mga gamot at analogues
Ang hypoglycemic na epekto ng gamot ay pinahusay sa ilalim ng impluwensya ng mga naturang ahente tulad ng:
- Mga derivatives ng Coumarin;
- Salicylates;
- Mga inhibitor ng MAO;
- dereksyon ng phenylbutazone;
- Sulfonamides;
- Miconazole;
- Feniramidol;
- Ethanol
Upang mabawasan ang epekto ng paggamit ng gamot ay nakakaapekto:
- Glucocorticoids;
- Thiazide diuretics;
- kontraseptibo (oral);
- mga hormones upang mapanatili ang teroydeo glandula;
- Adrenaline.
Kung ang Glibomet para sa ilang kadahilanan ay hindi magkasya, maraming mga analogues nito, naiiba sa komposisyon at gastos.
Ang pangunahing analogues:
- Galvus Met;
- Glimecomb;
- Avandaglim;
- Janumet;
- Avandamet;
- Combogliz.
Mahalagang maunawaan na ang isang doktor lamang ang dapat gumawa ng desisyon tungkol sa pagpapalit ng Glibomet sa iba pang mga gamot.
Video sa pitong paraan upang bawasan ang asukal sa dugo sa bahay:
Mga opinion ng pasyente at mga presyo ng gamot
Mula sa mga pagsusuri ng mga pasyente, maaari itong mapagpasyahan na ang gamot ay dapat gawin nang may pag-iingat, dahil mayroon itong maraming mga epekto, kinakailangan din na kumunsulta sa isang espesyalista bago kumuha ng gamot.
Sinimulan kong kunin ang gamot ayon sa inireseta ng doktor. Sa unang araw ng paggamot, naramdaman niya ng dalawang beses ang mga sintomas ng hypoglycemia, kahit na hindi nagbago ang kanyang diyeta. Hindi ako makakapunta sa doktor kaagad, kaya nakapag-iisa akong nagpasya na hindi na mag-eksperimento at bumalik sa pagkuha ng mga nakaraang tabletas.
Svetlana, 33 taong gulang
Ako ay lubos na nalulugod sa Glibomet. Sa tulong nito, posible na gawing normal ang antas ng asukal. Matapos basahin ang mga tagubilin, sa una ay natakot siya sa isang malaking listahan ng mga epekto, ngunit nagpasya na magtiwala sa doktor. Ang resulta ay nalulugod.
Si Egor, 46 taong gulang
Noong nakaraang taon kinuha ko ang mga tabletas na ito. Ang gamot na ito ay hindi nababagay sa akin, dahil ang lasa ng metal sa aking bibig ay naroroon sa lahat ng oras at kung minsan ay nakaramdam ako ng pagkahilo.
Nikita Alexandrovich, 65 taong gulang
Ang tool ay binabawasan ang asukal nang maayos, ngunit sa panahon ng paggamit nito ay hindi ka maaaring laktawan kahit isang meryenda, hindi tulad ng pangunahing pagkain. Ang Glybomet ay nangangailangan ng regular na nutrisyon upang walang hypoglycemia.
Si Irina, 48 taong gulang
Ang gastos ng gamot ay humigit-kumulang 350 rubles para sa 40 tablet.
