Sa paggamot ng diyabetis, kinuha ang iba't ibang mga ahente ng hypoglycemic. Ang gamot na gamot na Metformin ay malawakang ginagamit sa medikal na kasanayan para sa sakit.
Ang gamot ay kasama sa listahan ng mga mahahalagang gamot na nagbabawas ng asukal sa type 2 diabetes.
Pangkalahatang impormasyon, komposisyon at anyo ng pagpapalaya
Ang Metformin ay isang gamot na malawakang ginagamit upang gamutin ang type 2 diabetes. Ito ay kabilang sa klase ng mga biguanides. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mahusay na pagpaparaya, ang mga side effects na may tamang paggamit ay bihirang. Ito ay ang tanging gamot sa klase nito na hindi makakasama sa mga taong may kabiguan sa puso.
Tumutulong na mabawasan ang triglycerides at LDL. Maaari rin itong inireseta sa kumplikadong therapy sa paggamot ng labis na katabaan. Hindi nakakaapekto sa pagtaas ng timbang, binabawasan ang panganib ng mga komplikasyon ng cardiovascular sa diabetes. Kapag ininom ang gamot, ang mga panganib ng hypoglycemia ay bale-wala.
Ang pangunahing indikasyon para sa paggamit ay type 2 diabetes. Maaari itong inireseta para sa maagang pagbibinata, na may polycystic ovary, ilang mga sakit sa atay. Pinapagamot din ng gamot ang mga pasyente na may estado ng prediabetic.
Ang aktibong sangkap ng gamot ay metformin hydrochloride.
Ang bawat tablet ay maaaring maglaman ng ibang dosis ng aktibong sangkap: 500, 800, 1000 mg.
Magagamit sa anyo ng mga tablet sa isang shell. Ang pack ay naglalaman ng 10 blisters. Ang bawat paltos ay naglalaman ng 10 tablet.
Pagkilos ng parmasyutiko at pharmacokinetics
Binabawasan ng gamot ang parehong kabuuang antas ng asukal at ang konsentrasyon nito pagkatapos kumain. Ang sangkap ay kasangkot sa pagpapasigla ng synthesis ng glycogen at aktibo ang sirkulasyon ng dugo sa atay. Pinipigilan nito ang gluneocogenesis sa katawan. Binabawasan ang LDL at pinataas ang HDL.
Ang tool ay tinatanggal ang paglaganap ng mga makinis na elemento ng kalamnan ng mga dingding ng mga daluyan ng dugo. Binabawasan ang pagsipsip ng glucose sa digestive tract, pinipigilan ang gana sa pagkain. Ang pagbaba ng konsentrasyon ng asukal ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng isang pagpapabuti sa digestibility nito ng mga cell dahil sa isang pagtaas ng sensitivity ng insulin.
Ang sangkap ay hindi aktibo ang paggawa ng insulin, binabawasan ang mga antas ng glucose, habang hindi pinasisigla ang isang hypoglycemic effect. Kapag ginagamit ang gamot sa mga malulusog na tao, walang pagbawas sa mga halaga ng glucose. Pinipigilan nito ang hyperinsulemia, na naghihimok ng pagtaas ng timbang at pagbuo ng mga komplikasyon.
Pagkatapos ng pangangasiwa, ang sangkap ay halos ganap na nasisipsip. Matapos ang 2.5 oras, ang konsentrasyon ay umabot sa maximum nito. Kapag gagamitin mo ang gamot habang kumakain, bumababa ang rate ng pagsipsip.
Pagkaraan ng 6 na oras, ang konsentrasyon ng Metformin ay bumababa, ang pagsipsip nito ay unti-unting humihinto. Pagkatapos ng 6.5 na oras, nagsisimula ang kalahating buhay ng gamot. Ang gamot ay hindi nagbubuklod sa mga protina ng dugo. Pagkatapos ng 12 oras, nangyayari ang kumpletong pag-aalis.
Mga indikasyon at contraindications
Ang mga indikasyon sa pagkuha ng gamot ay:
- diyabetis na hindi umaasa sa insulin
(Type 2 diabetes) bilang monotherapy sa kawalan ng tamang epekto pagkatapos ng diet therapy; - Type 2 diabetes kasama ang mga tabletted antidiabetic agents;
- Uri ng 2 diabetes para sa paggamot ng mga bata mula 10 taong gulang kapag pinagsama o hiwalay;
- kasama ang insulin;
- sa kumplikadong therapy para sa labis na katabaan, kung ang diyeta ay hindi nagdala ng mga resulta;
- pag-aalis ng mga komplikasyon sa diabetes.
(Type 2 diabetes) bilang monotherapy sa kawalan ng tamang epekto pagkatapos ng diet therapy;Hindi inirerekomenda ang gamot para magamit sa mga sumusunod na kaso:
- diabetes ketoacidosis;
- hindi pagpaparaan sa mga sangkap ng gamot;
- myocardial infarction;
- alkoholismo;
- pagkabigo ng bato;
- radiographic na pananaliksik na may pagpapakilala ng espesyal na kaibahan;
- malubhang nakakahawang sakit;
- diabetes koma, precoma;
- kabiguan sa atay.
Pagtuturo para magamit
Mga rekomendasyon para sa mga matatanda: sa simula ng therapy, inireseta ang isang minimum na dosis ng 500 mg. Ang gamot ay kinuha 2 beses sa isang araw pagkatapos kumain. Matapos ang dalawang linggo, ang asukal ay sinusukat at ang dosis ay nababagay batay sa mga resulta.
Ang gamot ay nagpapakita ng therapeutic na aktibidad pagkatapos ng 14 na araw ng pangangasiwa. Ang pagtaas ng dosis ay nangyayari nang unti-unti - binabawasan nito ang epekto sa digestive tract.
Ang maximum na pang-araw-araw na paggamit ay 3000 mg.
Mga rekomendasyon para sa mga bata: Una, 400 mg ng gamot ay inireseta (ang tablet ay nahahati sa kalahati). Susunod, ang pagtanggap ay isinasagawa para sa karaniwang pamamaraan. Ang maximum na pang-araw-araw na pamantayan ay 2000 mg.
Ang gamot ay pinagsama sa insulin. Ang Metformin ay kinukuha sa karaniwang paraan: 2-3r. bawat araw. Ang dosis ng insulin ay natutukoy ng doktor batay sa mga resulta ng pagsusuri.
Mga Espesyal na Pasyente at Direksyon
Ang pangkat ng mga espesyal na pasyente ay may kasamang:
- Buntis at nagpapasuso. Ang gamot ay hindi ginagamit sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas. Inireseta ng doktor ang therapy sa insulin.
- Mga bata. Para sa mga batang wala pang 10 taong gulang, ang gamot ay kontraindikado. Ang kaligtasan ng pagpasok sa panahon ng pagbibinata ay hindi naitatag.
- Mga matatandang tao. Inireseta ito nang may pag-iingat sa mga matatandang tao, lalo na pagkatapos ng 60. Napili ang dosis na isinasaalang-alang ang paggana ng mga bato.
Ang pangmatagalang paggamit ng gamot ay nangangailangan ng pagsubaybay sa kondisyon ng mga bato. Kapag bawat anim na buwan, dapat na suriin ang creatinine - sa isang marka> 135 mmol / l, kanselahin ang gamot. Lalo na maingat na dapat sundin ang mga tagapagpahiwatig na paglabag sa pag-andar ng katawan.
Kapag kumukuha ng Metformin, ang alkohol ay dapat itapon. Nalalapat din ito sa mga gamot na naglalaman ng alkohol. Bago pagsamahin ang gamot sa iba pang mga di-diyabetis na gamot, kailangan mong ipaalam sa iyong doktor. Kung pinagsama sa mga derivatives ng sulfonylurea, kinakailangan ang pinahusay na pagsubaybay sa mga antas ng asukal sa dugo.
Bago ang operasyon, kinansela ang Metformin sa loob ng 2 araw. Ipagpatuloy ang paggamit nang hindi mas maaga kaysa sa 2 araw pagkatapos ng pamamaraan, isinasaalang-alang ang paggana ng mga bato. Sa mga pag-aaral ng radiological (lalo na sa paggamit ng kaibahan), ang therapy ng gamot ay kinansela rin sa 2 araw at naibalik pagkatapos ng 2 araw, ayon sa pagkakabanggit.
Mga epekto at labis na dosis
Mga negatibong epekto kapag gumagamit ng gamot:
- lactic acidosis;
- megaloblastic anemia;
- may kapansanan sa pag-andar ng atay
; - urticaria, nangangati, pantal, erythema;
- bihirang hepatitis;
- may kapansanan sa bato na pag-andar;
- panlabag sa panlasa;
- ang pinaka madalas na mga pagpapakita ay sinusunod mula sa gastrointestinal tract: kakulangan ng gana sa pagkain at pagduduwal, nakaligalig na dumi ng tao, utong, pagsusuka;
- nabawasan ang pagsipsip ng B12.
;Kapag kumukuha ng gamot, walang pagpapakita ng hypoglycemia, hindi tulad ng iba pang mga gamot ng pangkat na may diyabetis. Sa isang pagtaas ng dosis, maaaring magkaroon ng lactic acidosis. Sa kumplikadong therapy na may mga derivatives ng sulfonylurea, maaaring mangyari ang hypoglycemia.
Kapag tinukoy ang hypoglycemia, inirerekomenda ang pasyente na kumuha ng 25 g ng glucose. Kung ang lactic acidosis ay pinaghihinalaang, ang pasyente ay naospital upang linawin (refute) ang pagsusuri, ang pagkuha ng gamot ay nakansela. Kung kinakailangan, ang hemodialysis ay isinasagawa.
Pakikipag-ugnay sa gamot at Mga Analog
Ang espesyal na pansin ay binabayaran sa pakikipag-ugnay ng Metformin sa iba pang mga gamot. Ang ilan ay maaaring dagdagan ang antas ng glucose, ang iba, sa kabilang banda, mas mababa. Ang sabay-sabay na paggamit ng mga gamot nang walang paunang pagkonsulta sa isang doktor ay hindi inirerekomenda.
Ang Danazole ay maaaring mag-trigger ng hyperglycemia. Kung kinakailangan, ang therapy ng gamot ay nag-aayos ng dosis ng Metformin at mahigpit na kontrol ng asukal. Diuretics, glucocorticosteroids, babaeng hormones, antidepressants, teroydeo hormone, adrenaline, nikotinic acid derivatives, glucagon bawasan ang epekto.
Kapag ginamit kasama ang fibrates, male hormones, sulfonylurea derivatives, ACE inhibitors, insulin, ilang antibiotics, acarbose, clofibrate derivatives, at iba pang mga antidiabetic na gamot, ang epekto ng Metformin ay pinahusay.
Ang pag-inom ng alkohol ay maaaring mag-trigger ng pagbuo ng lactic acidosis. Sa panahon ng paggamot, ang mga gamot na naglalaman ng etanol ay ibinukod din. Binabawasan ng Chlorpromazine ang pagpapakawala ng insulin.
Ang mga magkatulad na gamot na may parehong epekto ay ang: Metamine, Bagomet, Metfogamma, Glycomet, Meglifort, Dianormet, Diaformin Sr, Glyukofazh, Insufor, Langerin, Meglukon. Ang pangunahing sangkap ng mga gamot na ito ay metformin hydrochloride.
Video mula kay Dr. Malysheva tungkol sa Metformin:
Ang opinyon ng mga pasyente at espesyalista
Maraming mga pasyente na sumasailalim sa Metformin therapy na tandaan ang mga positibong dinamika sa mga pagsusuri. I-highlight ang pagiging epektibo at mahusay na portability. Ang ilang mga pasyente ay nabanggit ang isang mahusay na resulta sa pagwawasto ng timbang, isang abot-kayang presyo ng gamot. Kabilang sa mga negatibong puntos - mga karamdaman sa gastrointestinal tract.
Inireseta nila ang Metformin para sa diyabetis matapos ang inireseta na diyeta ay hindi tumulong. Kinokontrol nang mabuti ang asukal at hindi nagiging sanhi ng mga negatibong epekto. Matapos ang ilang linggo, inayos ng doktor ang dosis. Sa tulong ng gamot, nawalan ako ng labis na kilo. Ang antas ng asukal ay nagpapababa nang maayos. Sa pangkalahatan, isang normal na gamot.
Antonina Stepanovna, 59 taong gulang, Saratov
Ang tool ay ibinalik sa normal na mga tagapagpahiwatig hindi lamang asukal, kundi pati na rin ang kabuuang kolesterol. Tumutulong sa paglaban sa labis na timbang. Nakaramdam ako ng hindi kasiya-siyang pagpapakita sa aking sarili - kawalan ng ganang kumain at pagduduwal. Pansin ko na ang pagtanggap ng iba pang mga gamot na antidiabetic ay hindi rin naging maayos. Sa palagay ko ay ipinakita ni Metformin ang kanyang sarili sa positibong panig.
Roman, 38 taong gulang, St. Petersburg
Sa simula ng paggamit, ang epekto ay malakas - malubhang pagtatae sa loob ng dalawang araw at isang kakulangan ng gana. Gusto kong itigil ang pagkuha ng Metformin. Uminom ako ng mga decoction at pagkatapos ng 4 na araw ang bangko ay bumalik sa normal. Ang resulta ng pagkuha ay isang normal na antas ng asukal at minus limang kg ng timbang. Nais ko ring tandaan ang abot-kayang presyo ng gamot.
Antonina Aleksandrovna, 45 taong gulang, Taganrog
Tandaan din ng mga eksperto ang mabuting epekto at kakayahang mapagkatiwalaan ng gamot, ngunit inirerekumenda ang paggamit nito para sa inilaan nitong layunin, at hindi para sa pagbaba ng timbang.
Ang Metformin ay itinuturing na isang epektibong gamot para sa type 2 diabetes. Mayroon itong mahusay na pagpaparaya sa wastong pagpasok at pagsunod sa mga rekomendasyon ng isang doktor. Hindi tulad ng iba pang mga gamot na antidiabetic, ang Metformin ay may kaunting panganib ng hypoglycemia. Kinumpirma ng pag-aaral na ito ay ganap na hindi nakakapinsala sa mga taong may kabiguan sa puso. Hindi inirerekomenda ng mga malulusog na pasyente ang paggamit ng gamot upang iwasto ang timbang ng katawan.
Antsiferova S.M., endocrinologist
Ang presyo ng gamot ay halos 55 rubles. Ang metformin ay isang reseta.
Ang Metformin ay isang gamot na idinisenyo upang mas mababa ang asukal sa diyabetis na hindi umaasa sa insulin. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mahusay na pagpaparaya sa isang maliit na panganib ng pagtaas ng glycemia. Itinutuwid din ang bigat ng katawan sa mga taong may diyabetis, binabawasan ang masamang kolesterol. Ang pangunahing epekto ay lactic acidosis.
