Ang pagbubuntis ay madalas na sinamahan ng isang exacerbation ng talamak na anyo ng sakit.
Ang isang hinaharap na ina ay maaaring makaramdam sa buong panahon ng pagpapakita ng gestation ng iba't ibang mga pathologies laban sa isang background ng humina na kaligtasan sa sakit.
Ang isa sa mga sakit na ito ay itinuturing na gestational form ng diabetes. Maaari mong makilala ito gamit ang pagsubok tulad ng curve ng asukal. Ginagawa ng pagsusuri na posible upang matukoy ang mga pagbabago sa halaga ng asukal bago at pagkatapos ng ehersisyo.
Mga indikasyon para sa pagsusuri
Mahalaga para sa mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis na sumailalim sa lahat ng mga pagsusuri na inireseta ng doktor, dahil hindi lamang sa kanilang sariling kalusugan, kundi pati na rin ang hinaharap na sanggol ay nakasalalay sa mga proseso na nagaganap sa katawan. Ang curve ng asukal ay itinuturing na isa sa ipinag-uutos na pagsusuri. Mahalagang malaman ng mga pasyente kung bakit dadalhin ito, at sa kung anong mga kaso ang inireseta ng pagsubok.
Mayroong maraming mga indikasyon para sa pagsusuri:
- mga paglihis sa mga resulta ng isang pagsubok sa ihi;
- mataas na presyon ng dugo;
- pagtaas ng timbang;
- pinaghihinalaang diabetes;
- polycystic ovary;
- minana ang predisposition ng diabetes;
- pag-unlad ng isang gestational form ng sakit sa isang nakaraang pagbubuntis;
- pagsilang ng labis na timbang na mga bata;
- pagpapanatili ng isang nakahiga na pamumuhay (tulad ng inireseta ng doktor).
Ang isang pagsubok sa dugo na may isang pag-load ay maaaring isagawa hindi para sa lahat ng mga kababaihan, ngunit para lamang sa mga kanino hindi ito kontraindikado.
Listahan ng mga paghihigpit:
- mga kaso kapag nasubok ang konsentrasyon ng glucose sa isang walang laman na tiyan na lumampas sa 7 mmol / l;
- pasyente edad mas mababa sa 14 taon;
- ikatlong tatlong buwan ng pagbubuntis;
- nagpapasiklab na proseso sa katawan;
- impeksyon
- pancreatitis (sa panahon ng exacerbation);
- pagkuha ng ilang mga ahente ng pharmacological na nag-aambag sa paglaki ng glycemia;
- mga malignant na bukol;
- ang toxicosis (ang pagsusulit ay nagpapabuti sa mga bout ng pagduduwal).
Ang isang kanais-nais na panahon para sa pagsusuri ay itinuturing na isang gestational age na 24 hanggang 28 na linggo. Kung ang inaasam na ina ay nakatagpo na ng isang katulad na patolohiya sa mga nakaraang panahon ng pagsilang ng isang bata, pagkatapos ay inirerekomenda ang pagsubok na isagawa nang mas maaga (16-18 na linggo). Ang pagsusuri ay isinasagawa mula 28 hanggang 32 linggo sa mga pambihirang sitwasyon, sa ibang pagkakataon ay hindi ipinakita ang pag-aaral.
Paghahanda sa pag-aaral
Ang curve ng asukal ay hindi inirerekomenda na ipasa nang walang paunang paghahanda. Ang impluwensya ng anumang kadahilanan na nakakaapekto sa glycemia ay humantong sa isang hindi maaasahang resulta.
Upang maiwasan ang nasabing pagkakamali, maraming mga yugto ng paghahanda ay dapat makumpleto:
- Sa loob ng 3 araw bago ang pagsubok, huwag baguhin ang iyong kagustuhan sa nutrisyon, habang patuloy na sinusunod ang iyong karaniwang pamumuhay.
- Huwag gumamit ng anumang mga gamot (lamang pagkatapos ng naunang kasunduan sa doktor), upang hindi mailarawan ang artipisyal na data.
- Sa oras ng pag-aaral, dapat kang nasa isang kalmadong estado, hindi pilay.
- Ang huling pagkain ay dapat isagawa 10 o 14 na oras bago ang donasyon ng dugo.
Ang mga panuntunan ng pagbabula ng glucose:
- ang solusyon ay dapat ihanda lamang bago ang pag-aaral;
- para sa paglilinang ng glucose, kailangan mong gumamit ng purong hindi carbonated na tubig;
- ang konsentrasyon ng solusyon ay dapat matukoy ng doktor;
- sa kahilingan ng buntis, ang isang maliit na halaga ng lemon juice ay idinagdag sa likido.
Ang halaga ng glucose na kinakailangan para sa pagsusuri ay nakasalalay sa oras ng pag-uugali nito:
- 1 oras - 50 g;
- 2 oras - 75 g;
- 3 oras - 100 g.
Mga dahilan para sa pagtaas ng tagapagpahiwatig:
- kumakain sa bisperas ng pagsubok;
- emosyonal na overstrain;
- pisikal na pagkapagod;
- patolohiya ng teroydeo;
- pagkuha ng gamot (diuretics, adrenaline at iba pa).
Mga dahilan para sa pagbaba ng resulta:
- pang-matagalang pag-aayuno (higit sa 14 na oras);
- sakit ng atay at iba pang mga digestive organ;
- mga bukol;
- labis na katabaan
- pagkalason.
Para sa hinaharap na ina, ang pagkuha ng tamang mga resulta ng anumang pagsusuri ay isang pinakamahalagang gawain, dahil ang matagumpay na kurso ng pagbubuntis at ang kalusugan ng sanggol ay nakasalalay sa kanila. Ang napapanahong pagtuklas ng sakit ay nagbibigay-daan sa mas mabilis na pagkilala sa mga therapeutic na pamamaraan at obserbasyon.
Pamamaraan Algorithm
Ang pagsusulit ay nagsasangkot ng paulit-ulit na sampling dugo, isa sa mga ito ay isinasagawa sa isang walang laman na tiyan, at ang kasunod na 3 beses bawat oras pagkatapos kumuha ng glucose na diluted na may tubig. Sa ilang mga laboratoryo, ginagamit ang venous na paraan ng pagsisiyasat, at sa iba pa, ang pamamaraan ng capillary.
Ang pangunahing bagay ay ang mga pamamaraan ay hindi kahalili sa buong parehong pagsubok. Ang mga agwat sa pagitan ng pag-sampol ng dugo ay natutukoy din ng institusyong medikal (maaari silang maging pantay sa kalahating oras o 60 minuto).
Batay sa data na nakuha pagkatapos masukat ang konsentrasyon ng asukal, ang isang curve ng asukal ay pinagsama. Sinasalamin nito ang pagkakaroon o kawalan ng kapansanan na pagpapaubaya ng glucose na naganap sa panahon ng gestation.
Ang mga kawalan ng pag-aaral na ito, ayon sa maraming mga pasyente, ay ang pangangailangan para sa paulit-ulit na mga pagbutas ng mga daliri o veins, pati na rin ang pagkuha ng isang matamis na solusyon. Kung ang pamamaraan ng pag-sampol ng dugo ay isang pangkaraniwang pamamaraan para sa maraming tao, kung gayon hindi lahat ay maaaring makatiis sa bibig na paggamit ng glucose, lalo na sa mga buntis.
Pagbibigay kahulugan sa mga Resulta
Ang nakuha na pagsusuri sa dugo ay unang sinuri ng isang gynecologist, na, kung kinakailangan, ay nag-uutos sa buntis sa isang konsultasyon sa isang endocrinologist. Ang dahilan para sa pakikipag-ugnay sa isa pang espesyalista ay dapat na paglihis ng glucose mula sa mga katanggap-tanggap na halaga.
Ang rate ng tagapagpahiwatig ay maaaring magkakaiba nang bahagya depende sa medikal na laboratoryo na nagsasagawa ng pag-aaral. Ang pagbibigay kahulugan sa resulta ay isinasaalang-alang ang estado ng katawan, bigat ng pasyente, ang kanyang pamumuhay, edad at mga nauugnay na sakit.
Ang pamantayan ng pagsusuri na isinasagawa sa mga buntis na kababaihan ay bahagyang nagbago. Sa pagtanggap ng mga resulta ng pangunahing pagsubok, na lumampas sa mga pinapahintulutang halaga, inireseta ng doktor ang isang pangalawang pag-aaral.
Ang talahanayan ng mga tagapagpahiwatig ay normal:
| Panahon ng pagsubok | Halaga, mmol / L |
|---|---|
| Sa isang walang laman na tiyan | Hindi hihigit sa 5,4 |
| Sa isang oras / kalahating oras | Hindi hihigit sa 10 |
| Pagkatapos ng 2 oras | Hindi hihigit sa 8.6 |
Sa panahon ng pagbubuntis, mahalaga na ibukod ang isang matalim na pagtaas ng glycemia, samakatuwid, pagkatapos ng unang pagsusuri sa dugo, nasusuri ang konsentrasyon ng glucose. Kung ang antas ng asukal na sinusukat sa isang walang laman na tiyan ay lumampas sa pamantayan, pagkatapos ang pagsubok ay humihinto sa yugtong ito.
Ang pagkilala sa nadagdagan na glycemia ay nangangailangan ng angkop na mga hakbang:
- pagsasaayos ng nutrisyon, tinatanggal ang labis na pagkonsumo ng mga karbohidrat;
- ang paggamit ng ilang mga pisikal na aktibidad;
- pare-pareho ang pangangasiwa ng medikal (sa isang ospital o setting ng outpatient);
- ang paggamit ng insulin therapy (tulad ng inireseta ng doktor);
- regular na pagsubaybay sa glycemia sa pamamagitan ng pagsukat nito sa isang glucometer.
Ang mga injection ng hormon ay inireseta para sa isang buntis lamang kapag ang diyeta ay hindi epektibo at ang antas ng glycemia ay nananatiling nakataas. Ang pagpili ng dosis ng insulin ay dapat isagawa sa isang ospital. Kadalasan, ang mga buntis na kababaihan ay inireseta ng pinalawak na insulin sa halagang katumbas ng ilang mga yunit bawat araw.
Ang wastong napiling paggamot ay nagbibigay-daan sa iyo upang mabawasan ang pinsala sa sanggol. Gayunpaman, ang pagkilala sa isang pagtaas ng antas ng glycemia sa isang buntis ay gumagawa ng mga pagsasaayos sa panahon ng pagbubuntis. Halimbawa, ang paghahatid ay karaniwang nangyayari para sa isang panahon ng 38 na linggo.
Ang diyabetis ay hindi na isang bihirang sakit, kaya ang mga buntis na kababaihan ay maaaring nasa panganib din. Karamihan sa mga madalas, ang pagpapakita ng sakit ay ipinahayag sa anyo ng gestational, isang natatanging tampok na kung saan ay ang hitsura sa panahon ng gestation at pag-aalis sa sarili pagkatapos ng panganganak.
Video na materyal tungkol sa gestational diabetes sa mga buntis na kababaihan:
Ang patolohiya sa mga bihirang kaso ay nananatili sa babae, ngunit ang mga ganitong sitwasyon ay hindi ibinukod. 6 na linggo pagkatapos ng kapanganakan ng bata, ang mga pagsusuri sa dugo upang matukoy ang antas ng asukal sa loob nito ay dapat na maatras. Batay sa kanilang mga resulta, maaari itong tapusin kung ang sakit ay umuusbong o nawala ang mga pagpapakita nito.
Ano ang banta ng pagtaas ng asukal?
Ang paglihis ng glycemia mula sa mga katanggap-tanggap na halaga ay nagdudulot ng kakulangan sa ginhawa sa umaasang ina.
Ang pangunahing hindi kasiya-siyang pagpapakita:
- ang paglitaw ng mas madalas kaysa sa panahon ng pagbubuntis, hinihimok na ihi;
- dry oral lamad;
- nangangati, na hindi humihinto at nagiging sanhi ng matinding kakulangan sa ginhawa;
- ang hitsura ng mga boils o acne;
- kahinaan at mabilis na pagsisimula ng pagkapagod.
Bilang karagdagan sa mga sintomas sa itaas na nadama ng isang buntis, ang mataas na glycemia ay maaaring makakaapekto sa pag-unlad ng fetus kahit na sa panahon ng matris.
Mapanganib na mga kahihinatnan para sa hindi pa isinisilang anak:
- choking o pagkamatay ng fetus;
- napaaga kapanganakan;
- preeclampsia (eclampsia) na binuo sa ina;
- nadagdagan ang panganib ng pinsala sa kapanganakan;
- ang pangangailangan para sa seksyon ng caesarean;
- ang kapanganakan ng isang malaking anak;
- ang hitsura sa isang bata ng isang genetic predisposition sa diabetes.
Sa kaso ng paggamit ng insulin therapy para sa mga buntis na nasuri na may gestational diabetes sa kauna-unahang pagkakataon, ang panganib ng pagbuo ng hyp- o hyperglycemia ay nagdaragdag. Ito ay dahil sa hindi inaasahang hitsura ng sakit para sa isang babae at isang matalim na pagbabago sa pamumuhay, lalo na ang diyeta.
Video ng nutrisyon para sa gestational diabetes:
Bilang resulta ng kamangmangan ng mga kakaiba ng patolohiya, pati na rin ang isang paglabag sa diyeta, ang antas ng glycemia ay maaaring bihirang mahulog o madagdagan, na humahantong sa mga kondisyon na nagbabanta sa buhay.
Mahalagang maunawaan na sa yugto ng pagdaan ng isang bata, dapat sundin ng isang babae ang mga rekomendasyong medikal nang tumpak hangga't maaari, gawin ang lahat ng inireseta na mga pagsubok, dahil ang kalusugan at pag-unlad ng bata ay nakasalalay sa kanyang mga aksyon.
