Ang mga pasyente na may diabetes mellitus ay madalas na nabibigo na gawing normal ang glycemia lamang sa pamamagitan ng pagsunod sa isang diyeta.
Marami sa kanila ang dapat uminom ng iba't ibang mga gamot na nagpapababa ng asukal. Ang isa sa naturang gamot para sa diabetes sa merkado ng parmasyutiko ay ang Forsiga.
Pangkalahatang impormasyon, komposisyon, anyo ng pagpapalaya
Kamakailan lamang, ang isang bagong klase ng mga gamot ay naging magagamit sa Russia na may mga katangian ng pagbaba ng asukal, ngunit may batayang naiiba na epekto kumpara sa dati nang ginagamit na gamot. Ang isa sa una sa bansa ay nakarehistro na gamot ng Forsig.
Ang ahente ng pharmacological ay ipinakita sa radar system (pagpapatala ng gamot) bilang isang gamot na hypoglycemic na inilaan para sa paggamit ng bibig.
Ang mga eksperto sa kurso ng mga pag-aaral ay nakakuha ng mga nakamamanghang resulta, na nagpapatunay ng pagbawas sa dosis ng gamot na nakuha o kahit na ang pagkansela ng insulin therapy sa ilang mga kaso dahil sa paggamit ng bagong gamot.
Ang mga pagsusuri ng mga endocrinologist at mga pasyente sa bagay na ito ay halo-halong. Marami ang nagagalak sa mga bagong pagkakataon, at ang ilan sa kanila ay natatakot na gamitin ito, naghihintay ng impormasyon tungkol sa mga kahihinatnan ng matagal na paggamit.
Ang gamot ay magagamit sa anyo ng mga tablet na may isang dosis ng 10 o 5 mg at nakabalot sa mga paltos sa halagang 10, pati na rin ang 14 na piraso.
Ang bawat tablet ay naglalaman ng dapagliflozin, na siyang pangunahing aktibong sangkap.
Kasama sa mga tagahanga ang mga sumusunod na elemento:
- microcrystalline cellulose;
- walang lactose;
- silica;
- crospovidone;
- magnesiyo stearate.
Komposisyon ng Shell:
- bahagyang hydrolyzed polyvinyl alkohol (Opadry II dilaw);
- titanium dioxide;
- macrogol;
- talc;
- dilaw na iron oxide dye.
Pagkilos ng pharmacological
Si Dapagliflozin, na kumikilos bilang aktibong sangkap ng gamot, ay isang inhibitor din ng SGLT2 (protina), iyon ay, pinipigilan ang kanilang gawain. Sa ilalim ng impluwensya ng mga elemento ng gamot, ang dami ng glucose na nasisipsip mula sa pangunahing ihi ay nabawasan, samakatuwid, ang pag-aalis nito ay ganap na isinasagawa dahil sa gawain ng mga bato.
Ito ay humahantong sa normalisasyon ng glycemia ng dugo. Ang isang natatanging tampok ng gamot ay ang mataas na pagkakapili nito, dahil sa kung saan hindi nakakaapekto sa transportasyon ng glucose sa mga tisyu at hindi makagambala sa pagsipsip nito kapag pumapasok ito sa bituka.
Ang pangunahing epekto ng gamot ay naglalayong alisin ang glucose, na puro sa dugo, sa pamamagitan ng mga bato. Ang katawan ng tao ay regular na nakalantad sa iba't ibang mga produktong metaboliko at mga lason.
Salamat sa naitatag na gawain ng mga bato, ang mga sangkap na ito ay matagumpay na na-filter at excreted kasama ang ihi. Sa panahon ng pag-aalis, ang dugo ay dumadaan nang maraming beses sa pamamagitan ng renom glomeruli. Ang mga sangkap ng protina ay una nang napapanatili sa katawan, at ang lahat ng natitirang likido ay na-filter, na bumubuo ng pangunahing ihi. Ang dami nito bawat araw ay maaaring umabot ng 10 litro.
Upang mai-convert ang likido na ito sa pangalawang ihi at sa pantog, dapat itong tumaas ang konsentrasyon. Ang layunin na ito ay nakamit sa pamamagitan ng reverse pagsipsip sa dugo ng lahat ng mga kapaki-pakinabang na elemento, kabilang ang glucose.
Sa kawalan ng patolohiya, ang lahat ng mga sangkap ay ganap na naibalik, ngunit sa diyabetis ay may isang bahagyang pagkawala ng asukal sa ihi. Nangyayari ito sa antas ng glycemia na higit sa 9-10 mmol / L.
Ang pagkuha ng gamot sa isang karaniwang dosis ay nagtataguyod ng pagpapalabas ng hanggang sa 80 g ng glucose sa dugo sa ihi. Ang halagang ito ay hindi nakasalalay sa dami ng insulin na ginawa ng pancreas o natanggap sa pamamagitan ng iniksyon.
Ang pag-alis ng glucose ay nagsisimula pagkatapos kunin ang tableta, at ang epekto nito ay tumatagal ng 24 na oras. Ang aktibong sangkap ng gamot ay hindi nakakaapekto sa likas na paggawa ng endogenous glucose kapag nangyayari ang hypoglycemia.
Sa mga resulta ng mga pagsusuri, ang mga pagpapabuti ay nabanggit sa gawain ng mga beta cells na responsable para sa paggawa ng hormone. Sa mga pasyente na kumuha ng gamot sa isang dosis ng 10 mg para sa 2 taon, ang glucose ay palaging pinalabas, na humahantong sa isang pagtaas sa dami ng osmotic diuresis. Ang isang pagtaas sa dami ng ihi ay maaaring sinamahan ng isang bahagyang pagtaas ng pag-aalis ng sodium sa pamamagitan ng mga bato, ngunit hindi binago ang halaga ng suwero na konsentrasyon ng sangkap na ito.
Ang paggamit ng Forsigi ay nag-aambag sa isang pagbagsak ng presyon ng dugo na nasa 2-4 na linggo pagkatapos ng pagsisimula ng administrasyon. Bilang karagdagan, ang paggamit ng gamot sa loob ng 3 buwan ay binabawasan ang glycosylated hemoglobin.
Mga Pharmacokinetics
Ang epekto ng pharmacokinetic ay nailalarawan sa mga tampok ng pagsipsip, pamamahagi, metabolismo at pag-aalis ng mga pangunahing sangkap:
- Pagsipsip Matapos ang pagtagos, ang mga sangkap ng ahente ay ganap na hinihigop ng mga dingding ng gastrointestinal tract (gastrointestinal tract), anuman ang panahon ng paggamit ng pagkain. Ang maximum na konsentrasyon pagkatapos kumuha sa isang walang laman na tiyan ay naabot pagkatapos ng 2 oras at pagtaas ng proporsyon sa dosis. Ang antas ng ganap na bioavailability ng pangunahing sangkap ay 78%.
- Pamamahagi. Ang aktibong sangkap ng gamot ay halos 91% na nakatali sa mga protina. Ang mga sakit sa bato o patolohiya ng atay ay hindi nakakaapekto sa tagapagpahiwatig na ito.
- Metabolismo. Ang pangunahing sangkap ng gamot ay isang glucoside na mayroong isang carbon bond na may glucose, na nagpapaliwanag sa paglaban nito sa mga glucosidases. Ang kalahating buhay na kinakailangan para sa kalahating buhay ng mga sangkap ng gamot mula sa plasma ng dugo ay 12.9 na oras sa pinag-aralan na pangkat ng mga malusog na boluntaryo.
- Eksklusibo. Ang mga sangkap ng gamot ay excreted sa pamamagitan ng mga bato.
Video na panayam sa mga paraan ng Forsig, bahagi 1:
Mga indikasyon at contraindications
Ang gamot ay hindi magagawang gawing normal ang glycemia kung ang pasyente ay patuloy na patuloy na walang pigil na paggamit ng mga karbohidrat.
Iyon ang dahilan kung bakit ang nutrisyon sa pagkain at ang pagpapatupad ng ilang mga pisikal na ehersisyo ay dapat na mandatory therapeutic na mga hakbang. Ang Forsig ay maaaring inireseta bilang nag-iisang therapeutic na gamot, ngunit madalas na ang mga tablet na ito ay inirerekomenda kasabay ng Metformin.
Mga indikasyon:
- pagbaba ng timbang sa mga pasyente na hindi umaasa sa insulin;
- gamitin bilang isang karagdagang gamot sa mga pasyente na may matinding diabetes;
- pagwawasto ng mga regular na nakatuon na karamdaman sa pagdiyeta;
- ang pagkakaroon ng mga pathologies na nagbabawal sa pisikal na aktibidad.
Contraindications:
- Diyabetis na umaasa sa insulin.
- Pagbubuntis Ang kontraindikasyon ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng kakulangan ng impormasyon na nagpapatunay sa kaligtasan ng paggamit sa panahong ito.
- Panahon ng paggagatas.
- Edad mula 75 taon pataas. Ito ay dahil sa isang pagbawas sa mga pag-andar na ginagawa ng mga bato, at isang pagbawas sa dami ng dugo.
- Hindi pagpaparaan sa lactose, na isang pandiwang pantulong na sangkap sa mga tablet.
- Ang isang allergy na maaaring bumuo kapag ang mga tina ay ginagamit sa shell ng isang tablet.
- Pagtaas ng antas ng mga katawan ng ketone.
- Neftropathy (diabetes).
- Ang pagkuha ng ilang diuretics, ang epekto ng kung saan ay pinahusay sa sabay-sabay na therapy sa Forsig tablet.
Mga kamag-anak na contraindications:
- talamak na impeksyon;
- alkohol, nikotina (walang mga pagsusuri para sa epekto ng gamot);
- tumaas na hematocrit;
- mga sakit ng sistema ng ihi;
- advanced na edad;
- malubhang pinsala sa bato;
- kabiguan sa puso.
Mga tagubilin para sa paggamit
Ang mga tablet ay kinukuha nang pasalita sa isang dosis na nakasalalay sa therapy na ibinigay sa pasyente:
- Monotherapy. Ang dosis ay hindi dapat lumagpas sa 10 mg bawat araw.
- Pinagsamang paggamot. Bawat araw, pinahihintulutan na kumuha ng 10 mg ng Forsigi bilang pagsasama sa Metformin.
- Ang paunang therapy na may 500 mg ng Metformin ay 10 mg (isang beses sa isang araw).
Ang oral na pangangasiwa ng gamot ay hindi nakasalalay sa oras ng pagkain ng pagkain. Ang pagbabawas ng dosis ng gamot ay madalas na kinakailangan sa therapy ng insulin o sa mga gamot na nagpapataas ng pagtatago nito.
Ang mga pasyente na may isang matinding antas ng patolohiya ng bato o atay ay dapat magsimulang kumuha ng mga tablet na may isang dosis na 5 mg. Sa hinaharap, maaari itong madagdagan sa 10 mg, sa kondisyon na ang mga sangkap ay mahusay na disimulado.
Video na panayam sa mga paraan ng Forsig, bahagi 2:
Mga espesyal na pasyente
Ang mga katangian ng gamot ay maaaring magkakaiba sa ilang mga pathologies ng pasyente o tampok:
- Patolohiya ng mga bato. Ang dami ng glucose na excreted nang direkta ay nakasalalay sa paggana ng mga organo na ito.
- Sa kaso ng isang paglabag sa atay, ang epekto ng gamot ay nagbabago nang kaunti, samakatuwid, ang pagsasaayos ng mga inireseta na dosis ay hindi kinakailangan. Ang mga makabuluhang paglihis sa mga katangian ng aktibong sangkap ay sinusunod lamang sa isang matinding antas ng patolohiya.
- Edad. Ang mga pasyente na wala pang 70 taong gulang ay hindi nagpakita ng isang makabuluhang pagtaas sa pagkakalantad.
- Kasarian Sa panahon ng paggamit ng gamot, ang kababaihan ay lumampas sa AUC ng 22% kumpara sa mga kalalakihan.
- Ang ugnayan sa lahi ay hindi humantong sa mga pagkakaiba-iba sa sistematikong pagkakalantad.
- Timbang. Ang mga sobrang timbang na pasyente ay may mas mababang mga halaga ng pagkakalantad sa panahon ng therapy.
Ang epekto ng gamot sa mga bata ay hindi pa pinag-aralan, kaya hindi ito dapat gamitin bilang isang paggamot para sa sakit. Ang parehong paghihigpit ay nalalapat sa mga kababaihan ng buntis at lactating, dahil walang impormasyon tungkol sa posibilidad ng pagtagos ng mga sangkap ng produkto sa gatas.
Espesyal na mga tagubilin
Ang pagiging epektibo ng gamot ay nakasalalay sa pagkakaroon ng mga sakit na nauugnay sa diabetes sa pasyente:
- Patolohiya ng mga bato. Sa karamihan ng mga kaso, ang isang pagbawas sa epekto ng paggamit ng gamot ay wala sa mga taong nagdurusa sa mga maliliit na pagkakamali sa organ. Sa malubhang anyo ng patolohiya, ang pagkuha ng mga tablet ay maaaring hindi humantong sa nais na resulta ng therapeutic. Ipinapaliwanag ng mga nasabing tagubilin ang pangangailangan para sa regular na pagsubaybay sa pagpapaandar ng bato, na dapat isagawa nang maraming beses sa isang taon ayon sa mga rekomendasyong medikal.
- Patolohiya ng atay. Sa ganitong mga paglabag, ang pagkakalantad ng aktibong sangkap na bahagi ng gamot ay maaaring tumaas.
Ang ibig sabihin ng Forsig ay humahantong sa mga sumusunod na pagbabago:
- pinatataas ang panganib ng pagbaba ng dami ng nagpapalipat-lipat ng dugo;
- pinatataas ang posibilidad ng isang pagtaas sa presyon;
- lumalabag sa balanse ng electrolyte;
- ang panganib ng pagbuo ng mga impeksyong nakakaapekto sa urinary tract ay nagdaragdag;
- ang ketoacidosis ay maaaring mangyari;
- pinatataas ang hematocrit.
Mahalagang maunawaan na ang pagkuha ng mga tablet ay dapat gawin pagkatapos ng konsulta sa doktor.
Mga epekto at labis na dosis
Ang Dapagliflozin ay itinuturing na isang ligtas na gamot at sa oras ng isang solong dosis ng mga tablet, na lumampas sa halaga ng pinapayagan na dosis sa pamamagitan ng 50 beses, mahusay na pinahihintulutan.
Ang pagpapasiya ng ihi ng glucose ay sinusunod nang maraming araw, ngunit ang mga kaso ng pag-aalis ng tubig, pati na rin ang hypotension at kawalan ng timbang ng electrolyte.
Sa mga pangkat na pinag-aralan, kung saan kinuha ng ilang mga tao ang Forsig at ang iba pa ay kumuha ng placebo, ang saklaw ng hypoglycemia, pati na rin ang iba pang negatibong phenomena, ay hindi naiiba nang malaki.
Ang pagtanggi ng therapy ay dapat isagawa sa mga sumusunod na sitwasyon:
- nadagdagan ang lumikha;
- iba't ibang mga impeksyong naganap na nakakaapekto sa urinary tract;
- pagduduwal ay lumitaw;
- nadarama ang pagkahilo;
- isang pantal na nabuo sa balat;
- mga proseso ng pathological sa atay na binuo.
Kung ang isang labis na dosis ay napansin, ang therapy sa pagpapanatili ay kinakailangan na isinasaalang-alang ang kanyang kagalingan.
Maaari ba akong mawalan ng timbang sa Forsiga?
Sa mga tagubilin para sa gamot, ipinapahiwatig ng tagagawa ang pagbaba ng timbang na sinusunod sa panahon ng therapy. Ito ay pinaka-kapansin-pansin sa mga pasyente na nagdurusa hindi lamang mula sa diyabetis, kundi pati na rin mula sa labis na katabaan.
Dahil sa mga diuretic na katangian, binabawasan ng gamot ang dami ng likido sa katawan. Ang kakayahan ng mga sangkap ng gamot sa excrete na bahagi ng glucose ay nag-aambag din sa pagkawala ng labis na pounds.
Ang mga pangunahing kondisyon para sa pagkamit ng epekto ng paggamit ng gamot ay hindi sapat na nutrisyon at ang pagpapakilala ng mga paghihigpit sa diyeta ayon sa inirekumendang diyeta.
Ang mga malulusog na tao ay hindi dapat gumamit ng mga tabletang ito para sa pagbaba ng timbang. Ito ay dahil sa labis na pagkarga na naidulot sa mga bato, pati na rin ang hindi sapat na karanasan sa paggamit ng Forsigi.
Pakikipag-ugnay sa gamot at Mga Analog
Ang gamot ay nakakatulong upang palakasin ang diuretics, insulin at gamot na nagpapataas ng pagtatago nito.
Nababawasan ang pagiging epektibo ng gamot habang iniinom ang mga sumusunod na gamot:
- Rifampicin;
- aktibong tagapagdala induktor;
- mga enzyme na nagtataguyod ng metabolismo ng iba pang mga sangkap.
Ang paggamit ng Forsig tablet at mefenamic acid ay nagdaragdag ng sistematikong pagkakalantad ng aktibong sangkap sa pamamagitan ng 55%.
Ang Forsiga ay itinuturing na tanging gamot na naglalaman ng Dapagliflozin na magagamit sa Russia. Ang iba pa, mas murang mga analogue ng orihinal ay hindi ginawa.
Ang isang kahalili sa Forsig tablet ay maaaring glyphosine klase ng gamot:
- Jardins
- Invokana.
Opinyon ng mga espesyalista at pasyente
Mula sa mga pagsusuri ng mga doktor at pasyente tungkol sa gamot na Forsig, maaari nating tapusin na ang bawal na gamot ay binabawasan ang glucose sa dugo nang maayos at may kapaki-pakinabang na epekto sa katawan nang buo, gayunpaman, ang ilan ay may lubos na malakas na mga epekto, na dapat isaalang-alang kapag kumukuha ng gamot.
Pinatunayan ng gamot ang pagiging epektibo nito sa kurso ng pagsubok. Ang normalisasyon ng glycemia sa karamihan ng mga kaso ay maaaring makamit nang walang paglitaw ng mga epekto. Ang ilang mga pasyente ay tumigil sa pag-iniksyon ng insulin. Ang impormasyong ito ay nakuha mula sa mga resulta ng isang eksperimento kung saan ang 50,000 mga taong may glycemia mula sa 10 mmol / l ay lumahok. Bilang karagdagan sa pag-stabilize ng mga antas ng asukal, ang gamot ay may positibong epekto sa pangkalahatang kalusugan.
Alexander Petrovich, endocrinologist
Ang Forsyga ay ang unang gamot sa pangkat ng isang bagong klase ng mga inhibitor. Ang mga katangian ng gamot ay hindi nakasalalay sa gawain ng mga beta cells, pati na rin ang insulin. Pinipigilan ng aktibong sangkap ang reabsorption ng glucose sa mga bato, sa gayon binabawasan ang mga halaga nito sa dugo. Ang pantay na mahalagang benepisyo ay ang kakayahang mabawasan ang timbang ng katawan at mabawasan ang posibilidad ng hypoglycemia. Ipinakita ng mga pagsubok na ang therapy ay halos hindi sinamahan ng mga epekto. Ang gamot ay matagumpay na ginamit sa ibang bansa sa loob ng maraming taon, kung saan paulit-ulit na napatunayan ang pagiging epektibo nito.
Irina Pavlovna, endocrinologist
Ang mga tablet ng Forsig ay inireseta sa aking ina pagkatapos ng kanyang katumbas na pagtanggi ng insulin. Sa oras ng pagsisimula ng paggamit, halos lahat ng mga tagapagpahiwatig ng aking ina ay malayo sa normal. Ang C-peptide ay nasa ilalim ng pinahihintulutang limitasyon, at ang asukal, sa kabaligtaran, ay tungkol sa 20. Mga 4 na araw pagkatapos makuha ang unang tablet, ang mga pagpapabuti ay napansin. Ang asukal ay tumigil sa pagtaas ng higit sa 10, sa kabila ng palaging mga dosis ng iba pang mga gamot (Amaril, Siofor). Matapos ang isang buwan ng paggamot sa mga tabletas na ito, maraming mga gamot ang nakansela para sa ina. Masasabi ko na habang ang paraan ng Forsig ay lubos na nasiyahan.
Vladimir, 44 taong gulang
Nagbasa ako ng mga review mula sa iba pang mga gumagamit at nagulat ako. Maraming gamot ang tumulong, ngunit hindi ako. Dahil sa pagsisimula ng paggamit nito, ang aking mga sugars ay hindi lamang bumalik sa normal, ngunit tumalon din. Ngunit ang pinakamasama bagay ay ang pangangati na nadama sa buong katawan, na hindi maaaring tiisin.Naniniwala ako na ang isang gamot na may tulad na mga epekto ay hindi dapat gamitin ng sinuman.
Si Elena, 53 taong gulang
Ang presyo ng isang pack ng Forsig na 30 tablet (10 mg) ay halos 2600 rubles.
