Ang Minirin ay isang gamot na may kabaligtaran na epekto ng diuretics (diuretics). Ang gamot na ito ay malawakang ginagamit sa paggamot ng mga taong may diabetes insipidus at polyuria. Ang gamot ay isang analogue ng vasopressin (ang hormone ng hypothalamus).
Pangangalang Pang-internasyonal na Pangalan
Ang internasyonal na pangalan ng gamot sa Latin ay Desmopressin.
Ang Minirin ay isang gamot na may kabaligtaran na epekto ng diuretics (diuretics).
ATX
Ang code ng Minin para sa ATX (anatomical at therapeutic chemical klasipikasyon) ay H01BA02.
Paglabas ng mga form at komposisyon
Ang mga gamot na nakabase sa Desmopressin ay ginagamit sa anyo ng mga tablet para sa oral administration at isang spray para sa pangkasalukuyan (intranasal). Ang panahon ng pagrehistro para sa spray ay nag-expire. Ang mga tablet na Minirin ay may mga sumusunod na tampok:
- matambok;
- hugis-itlog o bilog na hugis (umaasa sa dosis);
- may inskripsiyon at peligro;
- puting kulay;
- naglalaman ng 100 o 200 μg ng desmopressin, na tumutugma sa 0.1 at 0.2 mg ng gamot.
Kasama sa komposisyon ng mga tablet ang iba't ibang mga pandiwang pantulong tulad ng almirol.
Kasama sa komposisyon ng mga tablet ang iba't ibang mga pandiwang pantulong (magnesium stearate, starch, milk sugar at povidone). Ang mga tablet ay naka-pack sa mga plastik na bote ng 30 mga PC. at mga kahon ng karton.
Ang spray na batay sa Desmopressin ay naglalaman ng aktibong sangkap, tubig, sodium klorido at iba pang mga sangkap. Ang 1 ml ng spray ay naglalaman ng 0.1 μg ng gamot.
Pagkilos ng pharmacological
Ang gamot ay may mga sumusunod na epekto:
- Pinahuhusay nito ang reabsorption (reverse pagsipsip) ng tubig sa malalayong bahagi ng convoluted na mga tubule ng mga bato, na nag-aambag sa pagpapanatili ng likido.
- Pinatataas ang pagkamatagusin ng mga maliliit na daluyan sa mga tisyu ng bato.
- Binabawasan ang diuresis (output ng ihi).
- Nagpapataas ng osmolarity (konsentrasyon ng lahat ng mga natutunaw na sangkap) ng ihi.
- Binabawasan ang osmolarity ng dugo.
- Itinataguyod ang paggawa ng kadahilanan ng von Willebrand (isang glycoprotein na kinakailangan upang mapanatili ang isang likidong estado ng dugo at maiwasan ang pagkawala nito).
- Bahagyang nakakaapekto sa makinis na kalamnan ng mga panloob na organo at mga daluyan ng dugo.
- Tumutulong na mabawasan ang polyuria at nocturia.
- Pinipigilan ang paggawa ng hormone ng adrenal gland na ACTH sa mga taong may sakit na Cush.
Ang isang mahalagang pag-aari ng gamot ay hindi ito pagtaas ng presyon ng dugo.
Ang isang mahalagang pag-aari ng gamot ay hindi ito pagtaas ng presyon ng dugo. Mahalaga ito para sa pagkabigo sa puso. Kapag kumukuha ng mga tablet, ang pinakamahusay na epekto ay sinusunod pagkatapos ng 4-7 na oras. Ang therapeutic effect ay tumatagal ng 4-8 na oras, depende sa dosis ng gamot.
Mga Pharmacokinetics
Ang gamot ay nailalarawan sa pamamagitan ng mababang bioavailability kapag kinuha sa anyo ng mga sublingual tablet. Ang pagkain ay nagpapalala sa pagsipsip ng desmopressin. Ang pinakamataas na konsentrasyon ng gamot sa dugo ay sinusunod 2 oras pagkatapos kunin ang mga tablet. Ang gamot ay hindi tumagos sa gitnang sistema ng nerbiyos (utak) at mas mabagal kumpara sa vasopressin. Ang gamot ay higit sa lahat ay pinupuksa ng mga bato na may ihi. Ang pag-aalis ng kalahating buhay ay gumagawa ng 2-3 oras.
Mga indikasyon para magamit
Inireseta ang gamot para sa mga sumusunod na pathologies:
- Gitnang diyabetis insipidus diabetes. Ang sakit na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbawas sa synthesis ng antidiuretic hormone laban sa background ng pinsala sa hypothalamic-pituitary system.
- Enuresis (kawalan ng pagpipigil sa ihi) sa mga bata pagkatapos ng 5 taon.
- Nocturia sa mga matatanda.
- Polydipsia (umiinom ng maraming tubig sa gitna ng matinding pagkauhaw) pagkatapos ng operasyon.
Dahil sa epekto ng antidiuretic na ito, ang desmopressin ay maaaring gamitin hindi lamang para sa mga medikal na layunin, kundi pati na rin para sa mga layuning diagnostic upang matukoy ang pag-andar ng bato at tuklasin ang diabetes na insipidus.
Contraindications
Ang mga kontraindikasyon sa paggamit ng desmopressin acetate ay:
- hypersensitivity;
- nauuhaw sa psychogenic na pinagmulan;
- congenital (pangunahing) polydipsia;
- sindrom ng paglabag sa paggawa ng antidiuretic hormone;
- pagkabigo sa cardiovascular;
- pagbaba sa osmolarity ng plasma ng dugo;
- pagkabigo ng bato;
- akumulasyon ng likido sa mga tisyu;
- hindi matatag na anyo ng angina pectoris;
- von Willebrand disease;
- mga kondisyon na nangangailangan ng paggamit ng diuretic na gamot.
Sa kabiguan ng bato, ang gamot ay dapat gamitin nang may pag-iingat.
Sa pangangalaga
Ang therapy ng Minirin ay isinasagawa nang may pag-iingat sa:
- pagkabigo ng bato;
- kapalit ng functional tissue ng pantog na may pagkakapilat;
- kawalan ng timbang sa electrolyte;
- mataas na panganib ng intracranial hypertension;
- nagdadala ng pangsanggol.
Kinakailangan ang pag-iingat sa paggamot ng mga bata na wala pang 1 taong gulang at mga senado na tao. Sa paggamot ng mga matatanda, kinakailangan upang makontrol ang nilalaman ng sodium ng dugo.
Kinakailangan ang pag-iingat sa paggamot ng mga bata na wala pang 1 taong gulang at mga senado na tao.
Paano kukuha ng Minirin
Ang dosis ay pinili nang isa-isa na isinasaalang-alang ang edad, indikasyon at magkakasunod na patolohiya. Para sa pangunahing kawalan ng pagpipigil sa ihi (araw o gabi enuresis), ang gamot ay dapat uminom muna ng 200 mcg sa oras ng pagtulog. Sa mga malubhang kaso at habang pinapanatili ang mga reklamo, ang dosis ay tumaas sa 400 mcg.
Sa panahon ng paggamot, kailangan mong limitahan ang paggamit ng likido sa hapon.
Ang paggamot ay maaaring tumagal ng 3 buwan. Ang mga tablet ng Desmopressin ay dapat makuha pagkatapos kumain. Minsan ang gamot ay inireseta sa isang dosis na 60 at 120 mcg.
Paggamot ng nocturnal polyuria
Sa nocturnal polyuria, ang pang-araw-araw na dosis sa simula ng therapy ay 100 mcg. Kung ang pasyente ay hindi nakakakuha ng mas mahusay na pagkatapos ng isang linggo mula sa simula ng paggamot, ang dosis ay nadagdagan sa 200 mcg.
Kung walang epekto sa isang buwan, ang paggamot sa Minirin ay tumigil.
Paggamot sa diyabetis
Sa diabetes mellitus, ang dosis ay 100-200 mcg / araw. Sa gitnang diyabetis insipidus, ang gamot ay nakuha ng 1-3 beses sa isang araw, 100 mcg. Kung kinakailangan, ayusin ang dosis. Ang pang-araw-araw na dosis ay 0.2-1.2 mg. Upang mapanatili ang nais na konsentrasyon ng gamot sa dugo, kailangan mong kumuha ng 200 micrograms ng Minirin.
Mga side effects ng Minirin
Ang hindi kanais-nais na mga epekto ay madalas na nauugnay sa hindi tamang pag-inom sa panahon ng paggamot, isang pagbawas ng sodium sa dugo (hyponatremia), pagpapanatili ng tubig sa katawan, pati na rin ang hindi pagsunod sa dosis at paggamit ng regimen ng Minirin.
Ang sakit ng ulo ay maaaring mangyari kapag kumukuha ng Minirin.
Central nervous system
Kapag kumukuha ng Minirin, ang mga sumusunod na sakit sa neurological ay posible:
- Pagkahilo
- cramp
- sakit ng ulo.
Gastrointestinal tract
Sa bahagi ng sistema ng pagtunaw, ang mga hindi kanais-nais na epekto ng gamot ay posible, tulad ng tuyong bibig, pagduduwal, sakit sa tiyan at pagsusuka.
Mga alerdyi
Ang mga reaksiyong alerdyi sa gamot na ito ay hindi natagpuan. Ang gamot ay mahusay na disimulado.
Epekto sa kakayahang kontrolin ang mga mekanismo
Ang gamot ay hindi nakakaapekto sa kakayahang kontrolin ang teknolohiya.
Ang gamot ay hindi nakakaapekto sa kakayahang kontrolin ang teknolohiya.
Espesyal na mga tagubilin
Kapag kumukuha ng Minirin, dapat kang sumunod sa mga sumusunod na tagubilin:
- huwag uminom ng maraming likido sa 1 oras bago at 8 oras pagkatapos kumuha ng mga tablet;
- magsagawa ng isang pagsubok sa dugo upang matukoy ang ionic na komposisyon;
- pagalingin ang lahat ng mga sakit at mga pathological na kondisyon bago ang therapy, na sinamahan ng pagkauhaw, mga sakit sa dysuric at talamak na kawalan ng pagpipigil sa ihi;
- sanitize foci ng talamak at talamak na impeksyon sa ihi;
- kanselahin ang gamot sa kaso ng mga sistematikong reaksyon sa anyo ng lagnat at gastroenteritis (pamamaga ng tiyan at maliit na bituka).
Ang appointment ng Minirin sa mga bata
Ang mga sublingual (pagsuso) na tablet ay maaaring ibigay sa mga bata.
Gumamit sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas
Inireseta ang gamot nang may pag-iingat sa mga nars at buntis. Sa mga pag-aaral, walang negatibong epekto ng desmopressin sa fetus.
Inireseta ang gamot nang may pag-iingat sa mga nars at buntis.
Gumamit sa katandaan
Ang mga tagubilin para sa paggamit ng Minirin ay nagpapahiwatig na ang mga pasyente na mas matanda sa 65 taon ay madalas na nagkakaroon ng hyponatremia. Binawasan nila ang sodium ng plasma.
Application para sa kapansanan sa bato na pag-andar
Sa clearance ng creatinine mas mababa sa 50 ml / min, ipinagbabawal ang gamot.
Gumamit ng kapansanan sa pag-andar ng atay
Marahil ang paggamit ng Minirin para sa mga sakit sa atay.
Sobrang dosis ng Minirin
Ang isang labis na dosis ng gamot ay ipinahayag sa pamamagitan ng mga palatandaan ng pagkaantala sa likido ng katawan (convulsions, edematous syndrome, may kapansanan sa kamalayan) at nadagdagan ang mga epekto. Kasama sa tulong ang pagtigil sa paggamot. Kung kinakailangan, ipinakilala ang mga solusyon sa electrolyte. Sa edema, ang isang diuretic (Furosemide) ay inireseta.
Ang isang labis na dosis ng gamot ay ipinakita sa pamamagitan ng mga palatandaan ng pagkaantala sa likido ng katawan (kombulsyon, edematous syndrome, may kapansanan sa kamalayan).
Pakikipag-ugnay sa iba pang mga gamot
Ang sabay-sabay na paggamit ng Minirin at ang mga sumusunod na gamot ay hindi inirerekomenda:
- Loperamide;
- Mga NSAID (Indomethacin);
- mga gamot na nagpapabagal sa liksi ng bituka;
- dimethicone;
- tricyclic antidepressants;
- chlorpromazine;
- karbamazepine;
- serotonin reuptake inhibitors.
Ang epekto ng Minirin ay humina kapag ang gamot ay pinagsama sa tetracyclines, paghahanda ng lithium, norepinephrine at glibutide. Pinahusay ng Desmopressin ang hypertensive na epekto ng ilang mga gamot.
Pagkakatugma sa alkohol
Ang paggamit ng alkohol sa panahon ng paggamot kasama ang Minirin ay hindi kanais-nais.
Ang paggamit ng alkohol sa panahon ng paggamot kasama ang Minirin ay hindi kanais-nais.
Mga Analog
Ang mga sumusunod na gamot ay nauugnay sa mga analogue ng Minirin:
- Desmopressin.
- Nativa.
- Antiqua Rapid.
- Nourem.
- Presinex (magagamit sa anyo ng isang spray ng ilong).
- Vasomirin.
Ang gamot na Minirina Melt ay hindi ibinebenta.
Mga term sa pag-iwan ng parmasya
Ang gamot ay isang reseta.
Presyo para sa Minirin
Ang gamot sa mga parmasya ay nagkakahalaga mula sa 1300 rubles.
Mga kondisyon ng imbakan para sa gamot
Ang mga ito ay nakaimbak sa temperatura sa ibaba 25 ° C sa isang tuyo na lugar na hindi naa-access sa mga bata.
Ang sabay-sabay na paggamit ng Minirin na may Loperamide ay hindi inirerekomenda.
Petsa ng Pag-expire
Ang mga tablet ay angkop para sa 2 taon mula sa petsa ng kanilang paggawa.
Tagagawa
Ang gamot at mga analogue ay ginawa sa Russia (Nativa), Germany, Switzerland, Italy (Presinex), Iceland, Norway, Georgia at Canada.
Mga pagsusuri tungkol sa Minirin
Galina, 35 taong gulang, Moscow: "Ang aking siyam na taong gulang na anak na lalaki ay may enuresis. Inireseta ng doktor ang isang gamot batay sa desmopressin. Matapos makuha ang unang pill, ang anak ay tumigil sa pag-ihi sa kama."
Si Zlata, 38 taong gulang, Kirov: "Ang aming anak na lalaki at anak na babae ng aking kasintahan ay may parehong sakit - bedwetting. Sinuri sila at tinatrato. Pinayuhan ako ng doktor na gamitin si Minirin. Ang mga anak ng aking anak na babae ay hindi tumulong, ngunit mayroon kaming 1 kurso ng paggamot. Ngayon ang anak Huwag ihi sa kama at humantong sa isang malusog na pamumuhay. "