Paggamot ng mga trophic ulcers ng mas mababang mga paa't kamay sa diyabetis

Ang pangunahing komplikasyon ng diyabetis ay ang pag-unlad ng magkakasamang mga sakit na lumabas dahil sa nakapipinsalang epekto ng labis na glucose sa dugo.

Sa isang matinding anyo ng sakit at ang kawalan ng kinakailangang paggamot, ang mga trophic ulcers ay maaaring mabuo sa mga binti - purulent, non-nakapagpapagaling na mga sugat.

Ano ang isang trophic ulcer?

Ang patolohiya ay isang malalim na sugat sa itaas na layer ng balat (tingnan ang larawan) at ang mga tisyu sa ilalim nito; mayroon itong hitsura ng isang basa na sugat sa isang malaking diameter ng paa na napapalibutan ng mga may sakit na tisyu.

Sa pagkakaroon ng nagpapaalab na proseso na dulot ng pinagsamang impeksyon, ang dugo at purulent discharge na may hindi kasiya-siyang amoy ay sinusunod.

Ang sakit na ito ay tumutukoy sa mga sugat sa balat na may talamak na kurso, ay mayroong isang ICD-10 code ayon sa International Classification of Diseases.

Ang mga sumusunod na sintomas ay katangian ng pagkasira ng diabetes sa paa:

• ang gayong mga sugat ay hindi nagpapagaling sa kanilang sarili nang walang angkop na paggamot;
• pare-pareho ang sakit, lalo na talamak sa gabi;
• malamig na mga paa't kamay: ang temperatura ng balat ay bumababa sa panahon ng pagkamatay ng mga pagtatapos ng nerve;
• matapos ang pag-alis ng mga sugat, malalim na mga scars at scars sa kanilang lugar;
• ang kakulangan ng paggamot ay humantong sa pagkalason ng dugo at pag-amputation ng mga binti.

Mga sanhi ng paglitaw

Ang paglabag sa sirkulasyon ng dugo at nutrisyon ng tisyu sa mga diabetes ay ang sanhi ng pagbuo ng mga sugat sa mas mababang mga paa't kamay. Sa hinaharap, ang isang paglabag sa tono ng mga vessel at pagkasira ng kanilang mga pader ay humahantong sa nekrosis ng mga tisyu.

Ang isang paglabag sa metabolismo ng karbohidrat nang mahabang panahon ay pumasa nang hindi kinikilala ang mga sintomas, nasuri ito sa panahon ng pagsusuri kung ang isa pang sakit ay pinaghihinalaang. Kadalasan, ang mga trophic ulcers sa mga binti ay lumilitaw na may type 2 diabetes.

Ang mga kinakailangan para sa pagbuo ng purulent lesyon ay:

• ang mga pinsala sa paa na kumplikado sa pamamagitan ng pagbuo ng mga hematomas at purulent na pamamaga, na pagkatapos ay pumasa sa mga tisyu ng buto at ulser sa paa;
• atherosclerosis: may kapansanan na suplay ng dugo at pagdidikit ng mga arterya;
• varicose veins, ang pagbuo ng mga plake sa kanila;
• talamak na pagkabigo sa bato, na sinamahan ng pangkalahatang pagkalasing ng katawan;
• hindi komportable na sapatos;
• mga pinsala ng malambot na tisyu, daluyan ng dugo, pagtatapos ng nerve;
• pagbawas, basag, mais, paso, bruises - lalo na mahina ang mga lugar ay ang mga pad ng paa, hinlalaki, takong;
• bedores sa mga pasyente ng bedridden;
• dyipsum, sa ilalim kung saan nabuo ang apektadong lugar;
• paglabag sa mga tisyu ng mga paa microcirculation ng dugo.

Mga yugto ng pag-unlad

Sa una, isang maliit na namamagang porma sa balat ng binti, na dumudugo at nagdaragdag ng lapad. Kapag ang pathogen bacteria ay pumapasok sa sugat, ang isang nakakahawang at nagpapasiklab na proseso ay bubuo sa paglabas ng pus. Ang pasyente ay hindi nakakaramdam ng matinding sakit kahit na may isang malaking sugat dahil sa pagkawala ng pang-amoy sa mga paa.

Sa ilang mga kaso, ang pagbuo ng mga purulent na sugat ay maaaring mangyari sa ilang mga lugar at makabuluhang kumplikado ang paggamot.

Talahanayan ng mga katangian ng mga yugto ng pag-unlad:

Ang walang kamalayan sa diagnosis at hindi tamang paggamot, o kawalan nito, ay humahantong sa mga komplikasyon ng sakit, kabilang ang:

• fungal lesyon sa balat;
• pag-unlad ng vesicular eczema;
• pinsala sa kartilago ng mas mababang mga paa't kamay;
• mga clots ng dugo sa mga ugat ng mga binti;
• pagpapapangit ng mga kasukasuan ng mga binti;
• ang paglipat ng nakakahawang impeksyon sa yugto ng kanser.

Paggamot

Ang Therapy ng mga sugat sa mas mababang mga paa't kamay ay isinasagawa sa maraming yugto at nakasalalay sa kalubhaan ng pagkasira ng tisyu. Ang pagkakasunud-sunod ng paggamot ng purulent formations ay itinuturing na mas epektibo para sa mga pasyente na may diabetes mellitus.

Unang yugto

Ang unang yugto ng paggamot ay nagsisimula sa pagtuklas ng mga hindi pagpapagaling na mga sugat sa mga binti, sa yugtong iyon hanggang sa ang impeksyon ay sumali sa kanila.

Upang patatagin ang sitwasyon, dapat mong gawin ang mga sumusunod na hakbang:

• kontrolin ang asukal sa dugo, sundin ang mga alituntunin sa nutrisyon para sa diyabetis;
• upang mabigyan ang kapayapaan ng kapayapaan upang hindi dinagdagan ang pinsala sa isang namamagang binti;
• matukoy ang sanhi ng mga depekto;
• simulan ang therapy upang maibalik ang sirkulasyon ng dugo sa mga limb.

Kung ang ulser sa binti ay hindi gumaling, dapat mong:

• linisin ang apektadong lugar mula sa dugo, patay na mga particle at pus;
• i-flush ang sugat na may antiseptics;
• mag-apply ng mga damit upang maiwasan ang mga dayuhang bagay at dumi sa pagpasok sa sugat.

Matapos ang lahat ng mga pagmamanipula, ang kondisyon ng pasyente ay nagpapabuti: ang sugat ay hindi tataas sa laki, dries up, dugo at pus hindi na tumayo, ang mga gilid ay nakahanay at naka-rosas.

Video sa mga sugat sa trophic na balat:

Pangalawa at pangatlong yugto

Matapos ang isang matagumpay na unang yugto, ang paggamot ay nagpapatuloy sa paggamit ng mga gamot na naglalayong pagalingin ang mga ulser at pag-aayos ng tisyu ng balat.

Inirerekomenda na magpatuloy sa pagsunod sa isang diyeta, kumuha ng mga anti-namumula na gamot, gamutin ang sugat na may mga pangkasalukuyan na solusyon.

Ang pagtagos ng impeksyon sa sugat ay maaaring hatulan ng mga sumusunod na palatandaan:

• ang mga gilid ng sugat ay edematous;
• ang kulay ng balat ay nagbabago sa mas maliwanag o mas madidilim;
• ang ulser ay nadagdagan sa laki;
• isang nasusunog na pandamdam at pangangati ay lumitaw;
• tumindi ang sakit.

Sa ganitong mga komplikasyon, inireseta ang mga antibiotics, ang aksyon kung saan ay naglalayong alisin ang impeksyon. Sa pagkakaroon ng patay na tisyu, tinanggal ang mga ito sa operasyon.

Ang ikatlong yugto ay rehabilitasyon. Matapos ang pagpapagaling ng sugat, kinakailangan upang maibalik o madagdagan ang mga proteksiyon na katangian ng katawan upang labanan ang mga virus, pathogenic bacteria at impeksyon.

Ang mga paghahanda ng malusog na paggamot at paggamot ng apektadong lugar ng balat ay inirerekomenda na magamit hanggang mawala ang mga sintomas. Ang mga pamamaraan ng photherapyotherapy ay makakatulong na maibalik ang malusog na balat at pagkalastiko sa balat.

Surgical

Kung ang paggamot sa droga ay hindi nagdadala ng nais na resulta, ang pasyente ay inireseta ng operasyon. Sa panahon ng operasyon, ang isang piraso ng tisyu na may mga patay na selula kung saan nabuo ang nagpapaalab na proseso ay tinanggal.

Mayroong mga paraan ng paggamot:

1. Vacuum therapy Ang paggamot ay binubuo sa pagkakalantad sa sugat na may mababang presyon. Pinapayagan ka ng pamamaraang ito na maibalik ang suplay ng dugo sa mga cell cells, ang posibilidad ng mga komplikasyon kasama nito ay minimal. Ang mga pakinabang ng paggamot sa vacuum:
   • nag-aalis ng nana;
   • binabawasan ang laki at lalim ng sugat, pamamaga nito;
   • pinasisigla ang pagbuo ng mga bagong selula;
   • bumubuo ng isang protektadong kapaligiran sa loob ng sugat mula sa bakterya at mga virus;
   • nagdaragdag ng sirkulasyon ng dugo sa mas mababang mga paa't kamay.
2. Virtual amputation. Ang layunin ng operasyon ay upang maalis ang problema ng labis na presyon sa paa. Ang mga Surgically na tinanggal na seksyon ng metatarsal bone at joint, habang ang anatomical na istraktura ng paa ay hindi nagbabago.
3. Pagdudulas. Ang paglilinis ay isinasagawa gamit ang mga instrumento sa kirurhiko.
4. Catheterization. Ang pagmamanipula na ito ay ginagamit para sa malubhang komplikasyon kapag ang iba pang mga pamamaraan ay hindi epektibo. Ang mga espesyal na catheter ay ipinasok sa mga daluyan ng dugo para sa pangmatagalang daloy ng mga gamot.

Mga gamot

Ang mga gamot para sa paggamot ay ginagamit pareho bilang isang independiyenteng pamamaraan ng therapy, at kasabay ng mga operasyon ng operasyon upang malinis ang mga sugat. Ang mga form ng dosis sa iba't ibang yugto ng sakit ay may pagkakaiba-iba.

Ang isang bukas na sugat ay ang pinaka-seryosong kondisyon at lumilikha ng maraming mga problema para sa pasyente.

Sa panahong ito, ginagamit ang mga naturang gamot:

• antibiotics sa mga tablet o iniksyon: "Duracef", "Tarivid", "Kefzol";
• anti-namumula: Nimesulide, Ibuprofen, Diclofenac;
• mga ahente ng antiplatelet (dilute dugo, maiwasan ang pagbuo ng mga clots ng dugo): "Dipyridamole", "Acekardol", "Bilobil", "Aspirin";
• antihistamines: Suprastin, Tavegil, Diazolin;
• analgesics: Ketanov, Trigan-D, Gevadal;
• mga solusyon sa antiseptiko: "Furacilin", "Potasa permanganate", "Lysoform";
• mga pamahid: Solokoseril, Argosulfan, Delaxin, Levomekol, Actovegin.

Matapos ang pagkakapilat ng ulser, ang paggamot ay patuloy na may mga pamahid na may epekto sa pagpapagaling, ang apektadong ibabaw ay ginagamot sa mga ahente ng antiseptiko.

Bilang karagdagan, gamitin ang sumusunod:

• antioxidant para sa pag-alis ng naipon na mga lason mula sa katawan: Mahalaga, Berlition, Glutargin;
• coatings at dressings para sa proteksyon ng sugat batay sa: Algimaf, Streptocid ointment, Argosulfan.

Matapos ang ibabaw ng ulser ay nagsisimula upang higpitan, kinakailangan upang magpatuloy upang maalis ang pangunahing sanhi ng pag-unlad ng mga depekto sa balat - mataas na asukal sa dugo.

Gamot sa katutubong tao

Kabilang sa mga katutubong remedyo para sa paggamot ng mga ulser sa paa o mas mababang paa, mga pamahid, paliguan na may mga solusyon sa pagpapagaling, ginagamit ang mga damit na may mga sangkap ng pagpapagaling ng sugat.

Inirerekomenda na gamitin ang mga ito bilang isang adjuvant sa drug therapy:

1. Ointment na may aksyon na antibacterial. Inihanda ito batay sa langis ng oliba. Pakuluan ang 2 kutsara ng langis sa loob ng 10 minuto upang madisimpekta, pagkatapos ay idagdag ang parehong halaga ng langis ng isda na likido at iwanan ito sa sunog para sa isa pang 10 minuto. Gumiling at ihalo ang 30 tablet ng streptocide na may isang pinalamig na halo ng langis. Ang nasabing pamahid ay inilalapat sa nalinis na ibabaw ng sugat, na natatakpan ng isang bendahe sa itaas, nakabalot at iniwan sa magdamag. Ang tool ay tumutulong na labanan ang impeksyon ng mga sugat sa diabetes.
2. Mummy. Ang produktong gamot na ito ay ginagamit sa anyo ng mga lotion o pamahid. Para sa mga losyon, dalawang tablet ng momya ay natunaw sa 100 ML ng mainit na tubig. Ang isang gasa na tela ay basa sa solusyon na ito at inilatag sa isang nasirang lugar. Ipagpatuloy ang pamamaraan para sa kalahating oras, palitan nang madalas ang napkin, siguraduhin na ang ulser ay hindi natuyo. Gayundin, ang momya para sa pamahid ay ginagamit kasama ng birch tar. Para sa mga ito, 3 mga tablet ng gamot ay ibinuhos sa 30 ML ng pinakuluang tubig, pagkatapos ng kumpletong paglusaw, idinagdag ang 30 ml ng tar. Ang handa na pamahid ay inilalapat sa namamagang lugar sa gabi. Upang mapabilis ang nakapagpapagaling na epekto, ang momya ay kinukuha nang pasalita isang tablet nang dalawang beses sa isang araw bago kumain ng isang buwan.
3. Tar. Inilapat sa anyo ng isang compress na may pagdaragdag ng Kalanchoe juice. Ang mga sangkap ay kinuha sa pantay na sukat, halo-halong at inilatag sa sugat. Maraming mga pasyente ang nag-uulat ng mabilis na pagbawi pagkatapos ng mga pamamaraan.
4. Asin at propolis. Ang paggamot ng mga trophic ulcers sa diyabetis ay isinasagawa gamit ang saltingsings at saltik ng propolis. Ang isang solusyon sa asin ay inihanda tulad ng sumusunod: isang kutsara ng asin ay ibinuhos ng isang gilingan ng tubig na kumukulo. Ang pamahid ng Propolis ay makakatulong din: magluto ng halo ng 50 gramo ng propolis at 100 gramo ng sariwang taba ng baboy sa isang paliguan ng tubig sa loob ng 20 minuto. Palamig sa isang temperatura ng 40 degree at magdagdag ng 10 ml ng likidong bitamina A at isang bote ng Gentamicin (patak ng mata). Ang paggamot ay isinasagawa tulad ng sumusunod: isang asin compress ay inilalapat at iniwan sa magdamag, sa umaga ang sugat ay hugasan at lubricated na may pamahid, hindi na kailangang bendahe. Sa araw, ang pamahid ay inilapat 4 hanggang 5 beses nang higit pa, ang isang dressing sa asin ay ginagamit sa gabi. Ang pamamaraang ito ay paulit-ulit sa loob ng maraming araw hanggang sa nakikitang pagpapabuti.
5. Aloe vera. Para sa paggamit sa paggamot ng mga dahon, ang mga ito ay nababad sa isang mahina na solusyon ng permiso ng potasa sa loob ng halos isang oras, na dati nang gupitin sa kalahati. Ang sugat ay unang ginagamot sa isang solusyon ng hydrogen peroxide, pagkatapos ang mga dahon ng aloe ay inilatag sa tuktok ng pulp pababa, na sakop ng cling film, bandaged, naiwan sa loob ng tatlong oras. Kinakailangan na ulitin ang 5 araw, nagsasagawa ng isang pamamaraan bawat araw.

Dapat alalahanin na ang paggamot sa sarili ng mga trophic ulcers ay humantong sa mga malubhang kahihinatnan. Bago gamitin ang mga katutubong recipe, kinakailangan ang isang konsultasyon sa dumadalo na manggagamot, sasabihin niya sa iyo kung ano ang gagawin sa sitwasyong ito.

Ang ilan pang mga recipe ng video:

Pag-iwas sa sakit

Ang paggamot sa isang trophic ulser ay isang mahabang proseso, ang pag-unlad nito ay mahirap ihinto. Samakatuwid, ang isang pasyente na may diyabetis ay dapat gumawa ng lahat ng mga hakbang upang maiwasan ito.

Upang maiwasan ang pagbuo ng mga trophic ulcers sa mas mababang mga paa't kamay, ang mga diabetes ay kailangang sumunod sa mga naturang patakaran:

• mahigpit na subaybayan ang antas ng asukal sa dugo, kung lumampas ito, agarang gumawa ng mga hakbang upang gawing normal ang kondisyon;
• sundin ang diyeta at rekomendasyon ng dumadalo sa manggagamot;
• itigil ang paninigarilyo at pag-inom ng alkohol;
• pana-panahong suriin ang mga sisidlan ng mas mababang mga paa't kamay para sa mga pathologies, partikular - mga varicose veins;
• pumili ng kumportableng komportableng sapatos;
• hindi pahintulutan ang isang matalim na pagbabago sa rehimen ng temperatura ng mas mababang mga paa't kamay - malubhang hypothermia o sobrang pag-init, na humantong sa pagsisimula ng isang mapanirang proseso sa mga kasukasuan;
• kontrolin ang timbang ng katawan;
• subaybayan ang pagbuo ng mga mais, abrasions, maliit na bitak at pinsala na humahantong sa pagbuo ng mga ulser;
• limitahan ang aktibong pag-load sa mga binti - mahabang paglalakad, matagal na manatili sa isang nakatayo na posisyon;
• obserbahan ang mga patakaran ng kalinisan ng paa: araw-araw na paghuhugas, napapanahong pagputol ng mga kuko, paggamot na may cream o iba pang paraan, depende sa kondisyon ng balat;
• regular na suriin ang balat ng mga binti para sa pagbuo ng hyperemia o sugat, kung mayroon man, agad na kumunsulta sa isang endocrinologist.

Sa konklusyon, nararapat na tandaan na ang pinaka-epektibong hakbang sa pag-iwas para sa pagbuo ng mga komplikasyon sa mga pasyente na may diyabetis ay ang napapanahon at responsableng paggamot ng pinagbabatayan na sakit.