Ang pancreas ay isa sa pinakamahalagang mga organo na kasangkot sa panunaw, metabolismo at paggawa ng mga hormone. Mayroon itong isang kumplikadong istraktura at binubuo ng iba't ibang mga tisyu. Ang pancreas ay matatagpuan malalim sa lukab ng tiyan sa likod ng tiyan. Samakatuwid, ang mga proseso ng pathological na nagaganap sa loob nito ay maaaring masuri sa tulong lamang ng mga instrumental na pamamaraan. At hindi palaging natuklasan agad ng doktor na ang pasyente ay may isang pinalawak na pancreas. Pagkatapos ng lahat, ang mga sintomas ng kondisyong ito ay maaaring banayad na ipinahayag, at sa palpation ang patolohiya na ito ay hindi matukoy. Ngunit ang pagbabala ng pagbawi at ang kawalan ng mga komplikasyon ay nakasalalay sa napapanahong pagsusuri at tamang paggamot.
Mekanismo ng pag-unlad
Ang pancreas ay isang organ ng isang medyo pinahabang hugis. Sa sukat ng tiyan sa laki, ito ay nasa pangalawang lugar pagkatapos ng atay. Ang glandula na ito ay gumaganap ng mahahalagang pag-andar sa pag-regulate ng mga proseso ng panunaw at metabolismo. Bilang karagdagan, narito na ang insulin at iba pang mga hormone ay ginawa na sumusuporta sa antas ng glucose sa dugo.
Sa isang may sapat na gulang, sa average, ang organ na ito ay may haba na 15-20 cm, at bigat - mga 80 g. Binubuo ito ng bakal mula sa ulo, katawan at buntot. Minsan ang lahat o bahagi ng pancreas ay pinalaki. Maaari itong mangyari bilang isang resulta ng edema ng tisyu dahil sa mga nagpapaalab na proseso o sa kaso kapag pinataas ng katawan ang dami nito upang mabayaran. Ang pag-laki ng pagbabago ay nakakaapekto sa paggana nito at madalas na nakakagambala sa gawain ng ibang mga organo. Halimbawa, ang ulo, na sa normal na estado ay mas malaki kaysa sa natitirang bahagi ng pancreas, ay maaaring palakihin ang duodenum na may pagtaas. Bilang karagdagan, ang pag-compress ng iba pang mga organo o tisyu ay maaaring mangyari.
Kapag gumagawa ng isang diagnosis at pagpili ng mga taktika sa paggamot, kinakailangan na isaalang-alang kung ano ang eksaktong nagbago sa katawan na ito. Mayroong kabuuang pagpapalaki ng pancreatic at lokal. Sa unang kaso, nangyayari ang isang pare-parehong pagbabago sa laki ng buong organ. Sa kasong ito, ang paggana nito ay ganap na nagambala. Sa pangalawa, ang ulo ng pancreas, ang katawan o buntot nito ay pinalaki.
Madalas, ang sanhi ng paglaki ng pancreatic ay ang malnutrisyon
Mga kadahilanan
Ang isang katulad na patolohiya ay bubuo para sa iba't ibang mga kadahilanan. Napakahalaga ng kanilang pagkakakilanlan para sa pagpili ng tamang paggamot. Minsan hindi ito kinakailangan kahit kailan, dahil ang isang pagtaas sa pancreas ay maaaring sanhi ng mga malformations ng congenital na hindi mapanganib. Ngunit madalas ang pagbabago sa laki ng glandula ay nauugnay sa iba't ibang mga sakit o nagpapaalab na proseso. Samakatuwid, kung wala ang kanilang pag-aalis, imposibleng bumalik sa katawan nito ang normal na porma at pag-andar nito.
Ang mga sanhi ng pagpapalawak ng pancreatic ay maaaring ang mga sumusunod:
- talamak o talamak na pancreatitis;
- pagkalason sa alkohol;
- madalas na pagkonsumo ng mga pagkaing mataba, maanghang o pinausukang;
- pang-matagalang paggamit ng ilang mga gamot;
- cystic fibrosis;
- pangkalahatang mga nakakahawang sakit;
- paglabag sa suplay ng dugo sa glandula;
- pagbara ng excretory duct ng glandula;
- patolohiya ng duodenum;
- peptiko ulser;
- mga sakit na autoimmune;
- malakas na suntok sa tiyan.
Bilang karagdagan sa mga pagbabago sa pathological sa laki ng glandula dahil sa edema, posible ang reaktibo na pagtaas nito. Ito ang pangalan ng isang kondisyon na bubuo bilang isang resulta ng mga sakit ng iba pang mga organo ng lukab ng tiyan. Ang isang pagtaas sa laki ng pancreas ay isang reaksyon sa isang paglabag sa mga function ng digestive.
Lokal na pagtaas
Madalas, ang proseso ng pagtaas ng laki ay nakakaapekto lamang sa bahagi ng glandula. Nangyayari ito kapag lumitaw ang iba't ibang mga formasyon o mga bukol. Halimbawa, ang buntot ng pancreas ay maaaring mapalaki ng isang pseudocyst, abscess, cystic adenoma, o may mga malignant na tumor na sinamahan ng lokal na edema. Ang isang katulad na kondisyon ay maaari ring sanhi ng hadlang sa excretory duct sa pamamagitan ng bato.
Kung ang nasabing mga formasyon ay naisalokal sa rehiyon ng ulo ng pancreas, nangyayari ang isang pagtaas sa bahagi ng organ na ito. Ngunit ang pagbara ng duct ng glandula na may bato, pati na rin ang pamamaga o pamamaga ng duodenum ay maaari ring humantong sa ito.
Ang isang pinalawak na bahagi ng glandula ay maaaring sanhi ng pag-unlad ng isang cyst o tumor
Sa isang bata
Ang isang pinalawak na pancreas sa isang bata ay maaaring para sa parehong mga kadahilanan tulad ng sa isang may sapat na gulang. Una sa lahat, sa pagkabata na ang mga congenital malformations ay madalas na masuri. Bilang karagdagan, ang paglaki ng organ na ito sa isang bata ay maaaring hindi pantay, ngunit hindi ito palaging isang patolohiya.
Ngunit madalas, ang isang katulad na patolohiya ay bubuo bilang isang resulta ng pancreatitis, nakakahawang sakit, malnutrisyon o pinsala. Sa kasong ito, kinakailangan ang kagyat na paggamot. Minsan ang sapat na konserbatibong therapy, ngunit maaaring kailanganin ang operasyon.
Sintomas
Ang isang pinalawak na pancreas sa isang may sapat na gulang at isang bata ay maaaring maging sanhi ng malubhang pagkamaalam o hindi nagpapakita ng anumang mga palatandaan. Depende ito sa sanhi ng patolohiya. Halimbawa, sa isang pinsala o proseso ng nagpapasiklab, biglang naganap ang mga sintomas. At sa pagkakaroon ng mga bukol o iba pang mga neoplasma, ang proseso ay nakatago, na walang halos paghahayag.
Samakatuwid, ang patolohiya ay hindi laging madaling makita. Ngunit sa mga malubhang kaso, ang mga sumusunod na sintomas ng pagpapalaki ng pancreatic ay ipinahayag:
Mga sintomas ng pamamaga ng pancreatic- sakit sa tiyan, naisalokal sa kaliwa, ngunit madalas na umaabot sa braso o likod;
- ang sakit ay maaaring magkakaiba-iba ng intensity, mula sa aching hanggang matalim, nasusunog, kung minsan ang mga pasyente ay nakakaramdam ng isang nasusunog na pandamdam;
- pagduduwal, matinding pagsusuka;
- nabawasan ang ganang kumain, belching, mapait na lasa sa bibig;
- mga palatandaan ng pagkalasing - sakit ng ulo, kahinaan, pagpapawis;
- paglabag sa dumi ng tao;
- lagnat
Bilang karagdagan, ang pagpapalawak ng organ mismo o ang mga bahagi nito ay maaaring humantong sa compression ng mga kalapit na organo. Kadalasan, ang gawain ng duodenum, tiyan, pali at atay ay nasira.
Ang pagpapalaki ng pancreas ay madalas na humahantong sa matinding sakit
Diagnostics
Kadalasan, sa sakit ng tiyan at mga karamdaman sa pagtunaw, ang mga pasyente ay bumaling sa therapist. Ang kanyang gawain ay upang malaman kung bakit lumitaw ang mga naturang sintomas. Imposibleng gumawa ng eksaktong pagsusuri sa pamamagitan lamang ng mga panlabas na pagpapakita at pagsusuri ng pasyente, samakatuwid, inireseta ang isang pagsusuri.
Kung pinaghihinalaan mo ang isang paglabag sa mga pag-andar ng pancreas, ang ultrasound ay madalas na inireseta. Sa tulong ng pagsusuri na ito ay maaaring makita ng isang tao ang isang pagtaas sa laki ng isang organ o mga bahagi nito. Bilang karagdagan, maaaring inireseta ang MRI. Minsan, bilang isang resulta ng isang pagsusuri, ang isang nagkakalat na pagpapalaki ng glandula ay napansin. Nangangahulugan ito na ang organ ay pinalaki nang pantay-pantay sa buong ibabaw, at walang mga bukol o kato.
Mahalaga rin ang mga pagsusuri sa dugo para sa paggawa ng isang tumpak na diagnosis. Tumutulong sila upang matukoy ang nilalaman ng mga mahahalagang enzymes at hormones. Ang ganitong komprehensibong pagsusuri ay nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang mga malubhang patolohiya sa oras at maiwasan ang mga komplikasyon.
Paggamot
Ang isang doktor lamang ang maaaring matukoy kung ano ang gagawin kung ang nasabing patolohiya ay napansin. Pagkatapos ng lahat, ang pagpili ng mga pamamaraan ng paggamot ay nakasalalay sa kung ano ang sanhi ng pagbabago sa laki ng glandula. Depende sa sanhi ng patolohiya, ang mga sumusunod na pamamaraan ay ginagamit:
- nag-aaplay ng malamig;
- pagsunod sa isang espesyal na diyeta, at kung minsan ay isang kumpletong pagtanggi ng pagkain sa loob ng maraming araw;
- ang paggamit ng mga gamot;
- interbensyon sa kirurhiko.
Sa talamak na kurso ng patolohiya, posible ang paggamot sa outpatient, ngunit sa talamak na pancreatitis o sa kaso ng isang abscess, kagyat na ilagay ang pasyente sa isang ospital.
Nutrisyon
Ang pagsunod sa isang diyeta ay ang pangunahing paggamot para sa anumang patolohiya ng pancreas. Pagkatapos ng lahat, ang kanyang trabaho ay ang pagbuo ng mga enzymes para sa pagtunaw ng pagkain. Samakatuwid, ang paglabas ng nutrisyon ay binabawasan ang pasanin sa organ na ito at pinipigilan ang mga komplikasyon. Sa ilang mga kaso, isang diyeta lamang nang hindi gumagamit ng iba pang mga pamamaraan ang nagpapahintulot sa katawan na bumalik sa normal na sukat nito.
Karaniwan, para sa lahat ng mga sakit ng pancreas, ang isang diyeta ayon sa Pevzner ay inireseta. Ito ay nagsasangkot ng isang pagtaas sa proporsyon ng protina sa pagkain at isang halos kumpletong paghihigpit ng mga taba. Ang pagkain ay dapat isama ang mga mababang-taba na uri ng karne at isda, mga produktong mababang-taba na mga produkto ng pagawaan ng gatas, mga crackers o biskwit, cereal, mga pagkaing gulay. Ang lahat ng mga produkto ay kailangang lutuin, nilaga o lutong. Ang pagkain ay mas mabuti ang 5-6 beses sa isang araw sa maliit na bahagi.
Sa isang pagtaas sa pancreas, ang pangunahing paraan ng paggamot ay dapat na diyeta
Mga gamot
Kung ang pancreas ay pinalaki, ang mga espesyal na gamot ay makakatulong na maibalik ito sa normal. Karamihan sa mga madalas, ang mga proton pump inhibitors ay inireseta para dito, halimbawa, omeprazole at histamine receptor blockers. Tumutulong sila na mabawasan ang pagtatago ng pancreatic juice.
Bilang karagdagan, ang mga paghahanda ng enzyme ay kinakailangan na makakatulong sa paghunaw ng pagkain, na mapapaginhawa ang stress mula sa pancreas. Kadalasan ito ay Pancreatin, Mezim-Forte, Festal. At upang mapawi ang sakit at pamamaga, ang mga pangpawala ng sakit at mga anti-namumula na gamot ay inireseta: Hindi-Shpa, Ketorol, Ibuprofen o Paracetamol. Laban sa pagduduwal at pagsusuka ay epektibo ang Tserukal, Domperidon, Itoprid.
Paggamot sa kirurhiko
Ang konserbatibong paggamot ay hindi palaging epektibo para sa patolohiya na ito. Kung ang isang pagpapalawak ng pancreas ay nauugnay sa hitsura ng isang abscess, talamak na pancreatitis o sagabal ng mga ducts, kinakailangan ang agarang interbensyon sa operasyon. Samakatuwid, ang pasyente ay dadalhin sa isang ospital, kung saan ang doktor, pagkatapos ng pagsusuri, ay nagpapasya kung kinakailangan ang operasyon.
Ang pagpapalaki ng pancreas ay isang pangkaraniwan at sa halip malubhang patolohiya. Ang napapanahong paggamot lamang sa pag-aalis ng mga sanhi ng kondisyong ito ay makakatulong upang maiwasan ang mga komplikasyon at gawing normal ang panunaw.
