Ang therapy sa diyeta ay isa sa mga pangunahing lugar ng control ng diabetes. Upang mapagbuti ang kalidad ng buhay sa loob ng maraming taon, dapat na maingat na maunawaan ng mga pasyente ang mahirap na biochemical isyu, regular na gumamit ng sanggunian na materyal. Itinatag na upang maiwasan ang mga komplikasyon, ang mga diabetes ay dapat magbigay ng kagustuhan sa mga produkto na may "mabagal" na karbohidrat at isang mababang glycemic index (GI). Ano ang mga sangkap ng kanilang komposisyon? Sa anong sitwasyon mapanganib ang paggamit ng mga nutrisyon?
Kaya't iba't ibang mga karbohidrat
Sa mga rekomendasyon para sa mga pasyente, inireseta ng mga endocrinologist ang isang diyeta na may isang bahagyang paghihigpit o, depende sa kondisyon ng pasyente, ang kumpletong pagbubukod ng "mabilis" na carbohydrates. Para sa mga protina at taba, ang nutrisyon ng isang diyabetis ay halos pare-pareho sa mga kaugalian ng isang malusog na tao. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga type 2 na may diyabetis na may labis na timbang sa katawan at magkakasunod na hypertension ay may isang diyeta na may mababang calorie.
Ang mga karbohidrat ay nahahati ayon sa bilis ng kanilang pagkilos hindi lamang sa "mabilis" at "mabagal". "Mabilis pa rin ang kidlat." Sa anumang uri ng sakit, ang isang diyabetis ay kailangang pakainin sa paraang maayos na pumapasok ang glucose sa daloy ng dugo. Ang isang matalim na pagtalon sa mga antas ng glycemic ay sumusunod sa pagkonsumo ng madaling natutunaw na carbohydrates. Madali para sa isang pasyente na umaasa sa insulin na mapaglalangan ang pagkain sa pamamagitan ng pagsasagawa ng mga iniksyon ng isang short-acting hormone, "sa ilalim ng pagkain", upang mabayaran ang pagtaas. Ang mga ahente na nagpapababa ng asukal sa anyo ng mga tablet ay hindi idinisenyo para sa tulad ng isang mapaglalangan.
Ang proseso ng pagtunaw ng pagkain na naglalaman ng karbohidrat ay binubuo sa pagkasira ng polysaccharides sa ilalim ng pagkilos ng mga sangkap ng gastric juice sa mga sangkap: glucose at fructose. Ang mga simpleng asukal, na nasisipsip sa dugo, ay nagsisilbing nutrisyon para sa mga cell. Ito ay sapat na para sa isang diyabetis na gumamit ng isang katulad na katangian ng katangian ng mga karbohidrat.
"Mga tagapagtanggol" ng katawan - hibla at glycogen
Naglalaman ang pagkain ng karbohidrat, bilang karagdagan sa madaling natutunaw na mga compound, hibla o hibla. Ang ultra kumplikadong ballast polysaccharide na ito ay hindi hinihigop ng katawan ng tao at ipinagpaliban ang pagsipsip ng iba pang mga sangkap. Ito ay matatagpuan sa mga shell ng ilang mga cell ng halaman (butil, tinapay, gulay at prutas na prutas). Halimbawa, ang mga produktong matamis at mayaman na confectionery ay naglalaman ng mga "walang laman" na mga karbohidrat, wala silang mga hibla.
Ang hindi matutunaw na pagkain ay gumaganap ng isang papel:
- stimulant ng bituka;
- adsorbent ng mga nakakalason na sangkap at kolesterol;
- tagapagtatag ng mga feces.
Ang bahagyang agnas ng mga asukal mula sa pagkain ay nagsisimula nang maganap na sa bibig ng lukab, sa ilalim ng impluwensya ng mga enzyme ng laway. Ang glucose ay 2-3 beses na mas mabilis na nasisipsip sa dugo kaysa sa fructose o lactose. Ang almirol ay nabura sa maliit na bituka. Unti-unting nakarating doon ang mga misa sa pagkain at sa mga bahagi. Ang pagsipsip ay nangyayari nang matagal, iyon ay, nakaunat sa oras. Para sa isang diyabetis, ito ay lalong mahalaga.
Mga Gulay - Mga tagabenta ng "Tamang" Mababang GI Carbs
Ang mga namumuno sa nilalaman ng hibla ay:
- bran (rye, trigo);
- tinapay na wholemeal;
- cereal (oat, bakwit, peras barley);
- sa mga gulay at prutas - karot, beets, dalandan.
Kung ang mga karbohidrat ay naroroon sa pagkain sa sapat na dami, pagkatapos ay ipinadala sila sa anyo ng kumplikadong asukal (glycogen o hayop na almirol) sa "reserbang depot" ng kalamnan tissue at atay. Doon, ang mga karbohidrat ay nahati sa glucose at ipinamahagi sa buong katawan, na tumutulong sa mga cell:
- kung kinakailangan (sa panahon ng sakit);
- sa panahon ng pisikal na bigay;
- kapag kumakain ng kaunti ang isang tao o sa isang maling oras.
Kapag dinala ng mga pagkaing karbohidrat, lumilipat ang mga kemikal sa adipose tissue. Ang sakit ay bubuo - labis na katabaan. Sa panahon ng pag-aayuno, na sanhi ng iba't ibang mga kadahilanan, dahil sa mga tindahan ng glycogen sa atay at kalamnan tissue, mayroong isang "triple defense" ng katawan.
Una, ang mga ekstrang depot ay kasangkot sa proseso, pagkatapos ay ang mga molekulang taba ay nagsisimulang mabulok at nagbibigay ng enerhiya sa anyo ng mga katawan ng ketone. Mula sa sandaling iyon, ang isang tao ay nawawalan ng timbang. Pinoprotektahan ng triple barong ang sinumang tao. Ngunit hindi niya nai-save ang isang pasyente na may diyabetis mula sa hypoglycemia (isang mabilis na pagbagsak ng asukal sa dugo).
Ang mga pagkaing naglalaman ng "mabagal" na karbohidrat na may mababang GI ay hindi mabuti para sa pagtanggal ng hypoglycemia.
Ang isang pag-atake dahil sa labis na pagkain o isang hindi sapat na dosis ng isang hypoglycemic na gamot ay nangyayari nang napakabilis, sa loob ng isang minuto. Kinakailangan ang mas maraming oras para sa pagsira ng mga tindahan ng glycogen sa mga molekula ng glucose upang mababad ang mga selyula ng katawan.
Glycemic index
Ang mga medikal na siyentipiko ng maraming mga bansa ay humarap sa mga problema ng isang detalyadong katangian ng pagkain. Ang pananaliksik sa sentro ng agham ng Toronto (Canada) ay nangyayari sa halos tatlumpung taon. Sa kauna-unahang pagkakataon, mula roon ay iminungkahi ang mga resulta ng mga eksperimento. Ang halaga ng GI ay nagpapahiwatig kung magkano ang asukal sa dugo ay babangon pagkatapos kumain ng isang partikular na produkto.
Ang data na ipinakita sa bersyon ng tabular ay pino at nababagay sa paglipas ng panahon. Malawakang magagamit ang mga ito. Ito ay pinaniniwalaan na ang pinaka kumpletong talahanayan ay naglalaman ng isang listahan ng mga index na higit sa 1 libong mga produkto. Nai-post ito sa website ng doktor na si Mendoza (USA). Nabanggit na ang mga Ruso ay hindi komportable sa paggamit ng talahanayan ng Amerikano dahil nakatuon ito sa iba't ibang panlasa. Tumutukoy ito sa mga produktong hindi matatagpuan sa Russia.
Bilang isang patakaran, mas mababa ang pangalan ng pagkain ay nasa talahanayan, mas mababa ang glycemic index nito. Para sa kaginhawahan, ang mga malalaking karbohidrat ay minarkahan sa malaking pag-print:
- maltose - 105;
- glucose - 100;
- sucrose - 65;
- lactose - 45;
- fructose - 20.
Ang nutrisyon ng pasyente ng diabetes ay maaaring tawaging kinakalkula
Sa mga produkto na may sunud-sunod na karbohidrat na kinakailangan para sa paghinto ng estado ng hypoglycemia, ang GI ay halos 100 at mas mataas. Ang index ay walang mga yunit ng sukatan, dahil ito ay isang kamag-anak na halaga. Ang benchmark para sa pangkalahatang paghahambing ay purong glucose o, sa ilang mga embodiments, puting tinapay. Ang mga karbohidrat na may isang mababang glycemic index (GI mas mababa sa 15), na ginagamit sa loob ng makatuwirang mga limitasyon, ay hindi binabago ang background ng glycemic.
Kabilang dito ang:
Glycemic index pomelo- berdeng gulay (pipino, repolyo, zucchini);
- mga kulay na prutas (kalabasa, kampanilya paminta, kamatis);
- mga pagkaing protina (karne, kabute, toyo).
Ang lugaw (bakwit, oatmeal, rye bread) ay tataas ang antas ng glucose sa kalahati ng purong karbohidrat mismo. Ang gatas at mga derivatibo sa likido na form - tatlong beses. Ang mga prutas ay hindi malinaw sa mga tuntunin ng kanilang pagtatasa ng GI. Mga Berry (cherry, cranberry, blueberries) - 20-30; mansanas, dalandan, mga milokoton - 40-50.
Ang mga makabuluhang pagkakaiba sa mga halaga ng GI ay katanggap-tanggap. Ito ay dahil sa paghahanap ng produkto ng pagkain sa iba't ibang mga kondisyon. Ang buong Raw karot ay may isang tagapagpahiwatig ng 35, mashed pinakuluang - 92. Ang indeks ay nag-iiba mula sa antas ng paggiling ng pagkain sa bibig ng lukab. Ang mas lubusan at mas pinong ito ay durog, mas mataas ang GI nito.
Ang pinaka-maginhawang pagpipilian ay isinasaalang-alang ang sanggunian na materyal sa mga produktong pagkain na nagpapahiwatig ng kanilang kondisyon (mainit na mashed patatas - 98) at mga katangian (pasta mula sa harina ng trigo - 65). Habang ang inihurnong mga gulay na almirol o mga produkto ng durum na trigo ay magkakaroon ng GI ng ilang mga order na mas mababa ang magnitude. At kung kumain ka sa harap ng mga ito ng isang salad ng sariwa o inasnan na repolyo (mga pipino), kung gayon maaari mong pangkalahatan na mabawasan ang mga jump sa background ng glycemic. Tinatawag ng mga endocrinologist ang hindi pangkaraniwang bagay na ito "epekto ng unan ng balastas."
Pamamaraan ng pagpapasiya sa sarili ng GI
Ang mga produktong may mababang glycemic index ay dapat na pangunahing sa diyeta ng isang pasyente na may diyabetis. Ngunit kung minsan ay maaaring magkaroon siya ng pagnanais na kumain ng "ipinagbabawal" na mga carbohydrates (cake, cake). Para sa mga type 2 na may diyabetis, dapat itong manatiling isang hindi naganap na panaginip. Imposibleng hanapin ang mga halaga ng GI para sa napiling "matamis". Kailangan nating gumawa ng isang tinatayang pagkalkula.
Sa mga bihirang kaso, ang isang pasyente na umaasa sa insulin ay kayang magtamasa ng dessert na may sapat na dosis ng hormonal
Sa isang kalmado na kapaligiran, maaari kang mag-eksperimento. Kinakailangan upang masukat ang paunang antas ng asukal sa dugo na may isang aparato (glucometer). Lutuin at kumain ng 1 tinapay na yunit (XE) ng produkto ng pagsubok. Sa susunod na 2-3 oras, maraming beses, mas mabuti ito sa mga regular na agwat, na gawin ang mga sukat na antas ng glycemic.
Sa isip, ang mga pagbasa ay dapat tumaas, maabot ang kanilang rurok at mahulog sa mga normal na halaga (8.0 mmol / L), dahil ang isang hypoglycemic ay epektibo. Kung wala ito, ang 1 XE ng karbohidrat na pagkain sa araw ay nagtataas ng mga antas ng glucose sa 1.5-1.8 na mga yunit. Kaya, 5 XE, kinakain para sa agahan, ay maaaring magresulta sa isang pagbabasa ng glucometer na humigit-kumulang na 13 mmol / L. Ang kamag-anak na kawastuhan ay ipinaliwanag ng teknolohiya ng mga produktong pagluluto. Ang GI ay hindi madaling gamitin sa pang-araw-araw na buhay, dahil ginagamit ng mga pagkaing ulam ang mga sangkap ng pagkain.
Gayunpaman, isang tinatayang pag-uuri ng mga produkto sa pamamagitan ng kanilang glycemic index ay nagmumungkahi ng kanilang epekto sa asukal sa dugo ng pasyente. Bilang isang resulta ng mga eksperimento, pinatalsik ang mito na 50 g ng mga sweets ay itaas ang antas ng glycemic sa katawan nang mas mabilis at mas mataas kaysa sa isang mainit na roll ng puting harina ng parehong kategorya ng timbang. Ang impormasyon sa GI ay nagpapalawak at nagpayaman sa nutritional diet ng isang pasyente na may diabetes mellitus, nagmumungkahi ng mga pagpipilian para sa kapwa kapalit ng mga produktong karbohidrat.
