Ang Type 1 diabetes ay isang talamak na sakit na nangangailangan ng patuloy na paggamot at pagsubaybay sa kalusugan ng pasyente. Ito ay pantay na mahalaga sa pagsunod sa mga alituntunin ng wastong nutrisyon at sa pangkalahatan upang mamuno ng isang malusog na pamumuhay. Ngunit ang insulin para sa type 1 diabetes ay ang pangunahing gamot, kung wala ito halos imposible upang matulungan ang pasyente.
Pangkalahatang impormasyon
Sa ngayon, ang tanging paraan upang malunasan ang type 1 diabetes at mapanatiling maayos ang pasyente sa pamamagitan ng mga iniksyon ng insulin. Sa buong mundo, ang mga siyentipiko ay patuloy na nagsasaliksik ng mga alternatibong paraan upang matulungan ang mga nasabing pasyente. Halimbawa, pinag-uusapan ng mga doktor ang tungkol sa teoretikal na posibilidad ng artipisyal na synthesizing malusog na mga beta cells ng pancreas. Pagkatapos ay pinaplano nilang i-transplant ang mga pasyente upang mapupuksa ang diyabetis. Ngunit sa ngayon ang pamamaraan na ito ay hindi pumasa sa mga pagsubok sa klinikal, at imposible na makatanggap ng naturang paggamot kahit na sa loob ng balangkas ng eksperimento.
Hindi lahat ng mga pasyente ay maaaring tanggapin ng psychologically ang diagnosis kaagad, iniisip ng ilan na sa paglipas ng panahon, ang asukal ay normalize nang walang paggamot. Ngunit, sa kasamaang palad, sa diyabetis na hinihingi ng insulin, hindi ito maaaring mangyari sa sarili. Ang ilang mga tao ay nagsisimulang mag-iniksyon ng insulin lamang pagkatapos ng unang pag-ospital, kapag ang sakit ay nai-play out nang masigasig. Ito ay mas mahusay na hindi dalhin ito sa ito, ngunit upang simulan ang tamang paggamot sa lalong madaling panahon at ayusin ang karaniwang paraan ng pamumuhay nang kaunti.
Ang pagtuklas ng insulin ay isang rebolusyon sa gamot, dahil bago ang buhay ng mga pasyente ng diyabetes ay nabubuhay nang kaunti, at ang kanilang kalidad ng buhay ay mas masahol kaysa sa malusog na mga tao. Pinapayagan ng mga modernong gamot ang mga pasyente na mamuno ng isang normal na pamumuhay at pakiramdam mabuti. Ang mga batang kababaihan na may diagnosis na ito, salamat sa paggamot at pagsusuri, sa karamihan ng mga kaso ay maaaring maging buntis at manganak sa mga bata. Samakatuwid, kinakailangan upang lapitan ang insulin therapy hindi mula sa punto ng view ng ilang mga paghihigpit para sa buhay, ngunit mula sa pananaw ng isang tunay na pagkakataon upang mapanatili ang kalusugan at kagalingan sa maraming taon.
Kung sinusunod mo ang mga rekomendasyon ng doktor tungkol sa paggamot sa insulin, ang panganib ng mga epekto ng gamot ay mababawasan. Mahalaga na mag-imbak ng insulin ayon sa mga tagubilin, ipasok ang mga dosis na inireseta ng iyong doktor, at subaybayan ang petsa ng pag-expire. Para sa karagdagang impormasyon sa mga epekto ng insulin at mga patakaran na makakatulong upang maiwasan ito, tingnan ang artikulong ito.
Paano gumawa ng mga iniksyon?
Ang pagiging epektibo ng pamamaraan para sa pangangasiwa ng insulin ay nakasalalay kung gaano kahusay ang ipinangangasiwaan ng pasyente. Ang isang halimbawa ng algorithm ng pangangasiwa ng insulin ay ang mga sumusunod:
- Ang site ng iniksyon ay dapat tratuhin ng isang antiseptiko at tuyo na may mga gasa na napkin upang ang alkohol ay ganap na sumingaw mula sa balat (sa pagpapakilala ng ilang mga insulins na ang hakbang na ito ay hindi kinakailangan, dahil naglalaman ang mga ito ng mga espesyal na mga disinfectants ng preservative).
- Ang isang hadlang sa insulin ay kailangang i-dial ang kinakailangang halaga ng hormone. Maaari mo munang mangolekta ng kaunting pera, pagkatapos ay upang palayain ang hangin mula sa hiringgilya hanggang sa eksaktong marka.
- Bitawan ang hangin, tinitiyak na walang malaking bula sa hiringgilya.
- Sa malinis na mga kamay, kailangan mong bumuo ng isang balat ng kulungan at mag-iniksyon ng gamot sa loob ng isang mabilis na paggalaw.
- Ang karayom ay dapat alisin, na may hawak na site ng iniksyon na may koton. Hindi kinakailangan ang masahe ng site ng iniksyon.
Ang isa sa mga pangunahing patakaran para sa pangangasiwa ng insulin ay ang tumpak na makuha sa ilalim ng balat, hindi sa lugar ng kalamnan. Ang isang intramuscular injection ay maaaring humantong sa may kapansanan na pagsipsip ng insulin at sakit, pamamaga sa lugar na ito.
Hindi ka dapat maghalo ng insulin ng iba't ibang mga tatak sa parehong syringe, dahil maaaring humantong ito sa hindi mahuhulaan na mga epekto sa kalusugan. Imposibleng mahulaan ang pakikipag-ugnayan ng mga sangkap, na nangangahulugang imposible na mahulaan ang kanilang epekto sa asukal sa dugo at pangkalahatang kagalingan ng mga pasyente.
Ang lugar ng pangangasiwa ng insulin ay kanais-nais na baguhin: halimbawa, sa umaga maaari kang mag-iniksyon ng insulin sa tiyan, sa tanghalian - sa hita, pagkatapos sa braso, atbp. Ito ay dapat gawin upang ang lipodystrophy ay hindi mangyayari, iyon ay, pagnipis ng subcutaneous fat. Sa lipodystrophy, ang mekanismo ng pagsipsip ng insulin ay nabalisa, maaaring hindi ito makapasok sa tisyu nang mabilis hangga't kinakailangan. Nakakaapekto ito sa pagiging epektibo ng gamot at pinatataas ang panganib ng biglaang mga spike sa asukal sa dugo.
Injection therapy para sa type 2 diabetes
Ang insulin para sa type 2 diabetes ay bihirang ginagamit, dahil ang sakit na ito ay higit na nauugnay sa mga metabolikong karamdaman sa antas ng cellular kaysa sa hindi sapat na produksiyon ng insulin. Karaniwan, ang hormon na ito ay ginawa ng pancreatic beta cells. At, bilang isang panuntunan, na may type 2 diabetes, medyo gumana ang mga ito sa normal. Ang mga antas ng glucose sa dugo ay nadagdagan dahil sa paglaban sa insulin, iyon ay, isang pagbawas sa sensitivity ng tisyu sa insulin. Bilang isang resulta, ang asukal ay hindi maaaring pumasok sa mga selula ng dugo; sa halip, ito ay naipon sa dugo.
Kung ang karamihan sa mga beta cells ay gumagana nang maayos, kung gayon ang isa sa mga gawain ng pagpapagamot ng isang di-umaasa sa form na sakit ng insulin ay upang mapanatili ang mga ito sa parehong aktibong estado
Sa malubhang uri 2 diabetes at madalas na pagbabago sa mga antas ng asukal sa dugo, ang mga cell na ito ay maaaring mamatay o magpahina sa kanilang pagganap na aktibidad. Sa kasong ito, upang gawing normal ang kondisyon, ang pasyente ay kailangang pansamantala o patuloy na mag-iniksyon ng insulin.
Gayundin, ang mga iniksyon ng hormone ay maaaring kailanganin upang mapanatili ang katawan sa mga panahon ng paghahatid ng mga nakakahawang sakit, na isang tunay na pagsubok para sa kaligtasan sa sakit ng isang diyabetis. Ang pancreas sa sandaling ito ay maaaring makagawa ng hindi sapat na insulin, dahil naghihirap din ito dahil sa pagkalasing ng katawan.
Sa banayad na type 2 diabetes, madalas na ginagawa ng mga pasyente nang walang mga tabletas na nagpapababa ng asukal. Kinokontrol lamang nila ang sakit sa tulong ng isang espesyal na diyeta at magaan na pisikal na lakas, habang hindi nakakalimutan ang regular na pagsusuri ng doktor at pagsukat ng asukal sa dugo. Ngunit sa mga panahong iyon ay inireseta ang insulin para sa pansamantalang pagkasira, mas mahusay na sumunod sa mga rekomendasyon upang mapanatili ang kakayahang mapanatili ang sakit sa ilalim ng kontrol sa hinaharap.
Mga uri ng insulin
Sa oras ng pagkilos, ang lahat ng mga insulins ay maaaring nahahati sa kondisyon sa mga sumusunod na pangkat:
Mga bagong gamot para sa type 2 diabetes at ang kanilang mga pangalan- pagkilos ng ultrashort;
- maikling pagkilos;
- katamtamang pagkilos;
- matagal na pagkilos.
Ang ultrashort insulin ay nagsisimula na kumilos ng 10-15 minuto pagkatapos ng iniksyon. Ang epekto nito sa katawan ay tumatagal ng 4-5 na oras.
Ang mga gamot na panandaliang kumikilos ay nagsisimulang kumilos sa average na kalahating oras pagkatapos ng iniksyon. Ang tagal ng kanilang impluwensya ay 5-6 na oras. Ang ultrashort insulin ay maaaring maibigay nang kaagad bago ang isang pagkain o kaagad pagkatapos nito. Inirerekomenda ang maikling insulin na maibibigay lamang bago kumain, dahil hindi ito nagsisimulang kumilos nang mabilis.
Ang medium na kumikilos ng insulin, kapag ang ingested, ay nagsisimula upang mabawasan ang asukal pagkatapos lamang ng 2 oras, at ang oras ng pangkalahatang pagkilos nito ay hanggang sa 16 na oras.
Ang mga matagal na gamot (pinalawig) ay nagsisimulang makaapekto sa metabolismo ng karbohidrat pagkatapos ng 10-12 oras at hindi pinalabas mula sa katawan sa loob ng 24 na oras o higit pa.
Ang lahat ng mga gamot na ito ay may iba't ibang mga gawain. Ang ilan sa mga ito ay pinangangasiwaan kaagad bago kumain upang ihinto ang postprandial hyperglycemia (isang pagtaas ng asukal pagkatapos kumain).
Ang mga medium at matagal na kumikilos na insulins ay pinangangasiwaan upang mapanatili ang antas ng target na asukal sa buong araw. Ang mga dosis at pangangasiwa ay pinili nang paisa-isa para sa bawat diyabetis, batay sa kanyang edad, timbang, mga katangian ng kurso ng diabetes at ang pagkakaroon ng mga magkakasamang sakit. Mayroong isang programa ng estado para sa pagbibigay ng insulin sa mga pasyente na nagdurusa sa diyabetis, na nagbibigay ng libreng paglalaan ng gamot na ito sa lahat ng nangangailangan.
Ang papel ng diyeta
Sa diyabetis ng anumang uri, maliban sa therapy sa insulin, mahalaga para sa pasyente na sundin ang isang diyeta. Ang mga prinsipyo ng therapeutic nutrisyon ay katulad para sa mga pasyente na may iba't ibang anyo ng sakit na ito, ngunit mayroon pa ring ilang pagkakaiba. Sa mga pasyente na may diyabetis na umaasa sa insulin, ang diyeta ay maaaring maging mas malawak, dahil natanggap nila ang hormon na ito mula sa labas.
Sa napiling mahusay na therapy at mahusay na bayad na diyabetes, ang isang tao ay maaaring kumain ng halos lahat. Siyempre, pinag-uusapan lamang natin ang tungkol sa malusog at natural na mga produkto, dahil ang mga semi-tapos na mga produkto at junk food ay hindi kasama para sa lahat ng mga pasyente. Kasabay nito, mahalaga na wastong mangasiwa ng insulin para sa mga may diyabetis at maayos na makalkula ang dami ng kinakailangang gamot, depende sa dami at komposisyon ng pagkain.
Ang batayan ng diyeta ng isang pasyente na nasuri na may mga sakit na metaboliko ay dapat na:
- mga sariwang gulay at prutas na may mababang o katamtaman na glycemic index;
- mga produkto ng pagawaan ng gatas na may mababang nilalaman ng taba;
- cereal na may mabagal na karbohidrat sa komposisyon;
- pagkain ng karne at isda.
Ang mga diyabetis na ginagamot sa insulin kung minsan ay nagkakaloob ng tinapay at ilang mga natural na matatamis (kung wala silang mga komplikasyon ng sakit). Ang mga pasyente na may pangalawang uri ng diabetes ay dapat sundin ang isang mas mahigpit na diyeta, dahil sa kanilang sitwasyon ito ay nutrisyon na ang batayan ng paggamot.
Salamat sa pagwawasto sa diyeta, maaari mong mapupuksa ang labis na timbang at mabawasan ang pasanin sa lahat ng mahahalagang organo
Ang karne at isda ay napakahalaga din para sa isang may sakit na pasyente, dahil ang mga ito ay isang mapagkukunan ng protina, na, sa katunayan, ay ang materyal na gusali para sa mga cell. Ang mga pinggan mula sa mga produktong ito ay pinakamahusay na steamed, inihurnong o pinakuluang, nilaga. Kinakailangan na magbigay ng kagustuhan sa mga mababang-taba na uri ng karne at isda, hindi upang magdagdag ng maraming asin sa panahon ng pagluluto.
Ang mga mataba, pinirito at pinausukang na pagkain ay hindi inirerekomenda para sa mga pasyente na may anumang uri ng diyabetis, anuman ang uri ng paggamot at ang kalubhaan ng sakit. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang mga nasabing pinggan ay nag-overload ng mga pancreas at nadaragdagan ang panganib ng mga sakit ng cardiovascular system.
Ang diabetes ay kailangang makalkula ang bilang ng mga yunit ng tinapay sa pagkain at tamang dosis ng insulin upang mapanatili ang target na antas ng asukal sa dugo. Ang lahat ng mga subtleties at nuances na ito, bilang isang patakaran, ay ipinaliwanag ng endocrinologist sa konsultasyon. Ito rin ay itinuro sa "mga paaralan ng diabetes", na kadalasang nagpapatakbo sa mga dalubhasang endocrinological center at klinika.
Ano pa ang mahalaga na malaman tungkol sa diabetes at insulin?
Marahil, ang lahat ng mga pasyente na dating nasuri na may ganito ay nag-aalala tungkol sa kung gaano katagal sila nakatira sa diyabetis at kung paano nakakaapekto ang sakit sa kanilang kalidad ng buhay. Ang isang malinaw na sagot sa tanong na ito ay hindi umiiral, dahil ang lahat ay nakasalalay sa kalubhaan ng sakit at saloobin ng tao sa kanyang sakit, pati na rin sa entablado kung saan ito natuklasan. Ang mas maaga na isang pasyente na may type 1 diabetes ay nagsisimula ng therapy sa insulin, mas malamang na mapanatili niya ang isang normal na buhay sa darating na taon.
Upang ang diabetes ay maayos na mabayaran, mahalagang pumili ng tamang dosis ng insulin at huwag makaligtaan ng isang iniksyon
Dapat piliin ng doktor ang gamot, ang anumang mga pagtatangka sa gamot sa sarili ay maaaring magtapos sa kabiguan. Karaniwan, ang pasyente ay unang napili para sa pinalawig na insulin, na kung saan ay mangangasiwa siya sa gabi o sa umaga (ngunit kung minsan ay inirerekomenda siyang iniksyon ng dalawang beses sa isang araw). Pagkatapos ay magpatuloy sa pagkalkula ng dami ng maikli o ultrashort na insulin.
Maipapayo na ang pasyente ay bumili ng scale sa kusina upang malaman ang eksaktong timbang, nilalaman ng calorie at komposisyon ng kemikal ng ulam (ang halaga ng protina, taba at karbohidrat sa loob nito). Upang piliin ang tamang dosis ng maikling insulin, ang pasyente ay kailangang sukatin ang asukal sa dugo tuwing tatlong araw bago kumain, pati na rin ang 2.5 oras pagkatapos nito, at itala ang mga halagang ito sa isang indibidwal na talaarawan. Mahalaga na sa mga araw na ito ng pagpili ng dosis ng gamot, ang halaga ng enerhiya ng pinggan na kinakain ng isang tao para sa agahan, tanghalian at hapunan ay dapat pareho. Maaari itong maging isang iba't ibang pagkain, ngunit dapat itong naglalaman ng parehong dami ng taba, protina at karbohidrat.
Kapag pumipili ng gamot, karaniwang inirerekumenda ng mga doktor na magsimula sa mas mababang mga dosis ng insulin at unti-unting madaragdagan ang mga ito kung kinakailangan. Tinatantya ng isang endocrinologist ang antas ng pagtaas ng asukal sa araw, bago kumain at pagkatapos. Hindi lahat ng mga pasyente ay kailangang mag-iniksyon ng maikling insulin tuwing bago kumain - ang ilan sa mga ito ay kailangang gumawa ng nasabing mga iniksyon minsan o maraming beses sa isang araw. Walang karaniwang pamamaraan para sa pangangasiwa ng gamot, palaging ito ay binuo ng bawat isa para sa bawat pasyente, na isinasaalang-alang ang mga katangian ng kurso ng data at data ng laboratoryo.
Sa diyabetis, mahalaga para sa pasyente na makahanap ng isang karampatang doktor na makakatulong sa kanya na pumili ng pinakamahusay na paggamot at sabihin sa iyo kung paano mas madaling umangkop sa isang bagong buhay. Ang insulin para sa type 1 diabetes ay ang tanging pagkakataon para sa mga pasyente na mapanatili ang magandang kalusugan sa loob ng mahabang panahon. Ang pagsunod sa mga rekomendasyon ng mga doktor at pinapanatili ang asukal, ang isang tao ay maaaring mabuhay ng isang buong buhay, na hindi naiiba sa buhay ng mga malulusog na tao.
